أرشيف مقالات طبية - طبيبك

د. وائل الخوجةأكتوبر 8, 2018
02068724856538830777415377438556.jpg

2min0

مرض السكري هو مرض مزمن يحدث عندما يصبح الجسم غير قادر على استخدام سكر الدم بشكل صحيح، و السبب الدقيق لهذا المرض غير معروف، و يمكن للعوامل الوراثية و البيئية ان تلعب دوراً في حدوثه، و تشمل عوامل الخطر لمرض البدانة، و ارتفاع مستويات الكولسترول، أو نقص الأنسولين وقد ينجم عن هذه الحالة مرض السكري من النوع الاول و يحدث ذلك عندما تتعرض الخلايا المنتجة للانسولين للتلف و يتوقف انتاج الانسولين، و الانسولين ضروري لنقل سكر الدم الى جميع خلايا الجسم و ينجم عن نقص الانسولين ازدياد نسبة السكر في الدم و تصبح الخلايا غير قادرة على انتاج الطاقة.

مرض السكري. أسبابه
مرض السكري. أسبابه

مقاومة الانسولين:

ينجم عن هذه الحالة داء السكري من النوع الثاني، و يحدث ذلك عندما يتم انتاج الانسولين بشكل طبيعي في البنكرياس، الا ان الجسم غير قادر على نقل الغلوكوز الى الخلايا، و عندما تستمر البنكرياس في انتاج المزيد من الانسولين دون فائدة، و في نهاية المطاف يقل انتاج الانسولين و يبقى فائض الغلوكوز في الدم.

الحمل :

قد تُصاب نسبة قليلة من النساء الحوامل بداء السكري الحملي، و يعُتقد ان هرمونات المشيمة تتداخل مع استجابة الانسولين في الجسم و هذا يؤدي الى مقاومة الانسولين و بقاء فائض من الغلوكوز في الدم.

مرض السكري. أسبابه
مرض السكري. أسبابه

التاريخ العائلي:

يلعب علم الوراثة دوراً في تحديد مدى احتمال اصابة الفرد بالداء السكري و مازال العلم غير قادر على فهم آلية حدوث ذلك و تشير الاحصائيات الى انه اذا كان احد الوالدين او الاخ مصاب بمرض السكري فإحتمال اصابة الفرد به كبيرة.

العمر :

يزداد خطر الاصابة بداء السكري من النوع الثاني مع تقدم العمر و ترتفع المخاطر بعد سن ال45 على وجه الخصوص، و مع ذلك فإن حدوث داء السكري من النوع الثاني يتزايد بشكل كبير بين الاطفال و المراهقين و البالغين الاصغر سناً، و تشمل العوامل المحتملة قلة النشاط الرياضي، زيادة الوزن، نقص الكتلة العضلية، و عادة ما يتم تشخيص داء السكري من النوع الاول بحلول سن الثلاثين.

البدانة :

يمكن للدهون الزائدة في الجسم ان تسبب مقاومة الانسولين، فالانسجة الدهنية قد تسبب التهاب يمكن ان يؤدي الى حدوث مقاومة الانسولين، و لكن بالاضافة الى ذلك هناك العديد من الاشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن قد لا يحدث لديهم مرض السكري ابدأ.

سوء التغذية :

يمكن لسوء التغذية ان يساهم في حدوث داء السكري من النوع الثاني فالنظام الغذائي مرتفع السعرات الحرارية و الدهون و الكولسترول يزيد من مقاومة الجسم للانسولين.

مرض السكري. أسبابه
مرض السكري. أسبابه

قلة النشاط الرياضي :

التمارين تجعل الانسجة العضلية تستجيب بشكل افضل للانسولين لذلك فإن ممارسة الرياضة يمكن ان تقلل من خطر الاصابة بالسكري.

 

السكري الحملي:

النساء اللاتي يصبن بداء السكري اثناء الحمل هن ّ اكثر عرضة للإصابة بداء السكري من النوع الثاني في وقت لاحق من الحياة كما ان النساء اللاتي يلدن طفل يزن اكثر من 4 كغ، يتعرضن ايضاً لخطر اصابة بداء السكري اكثر من غيرهن.


هاجر سليمانأغسطس 16, 2018
download-4.jpg

4min0

عدم قدرة الشخص على الكلام يسمى :

تكون عدم القدرة على الكلام عند الشخص نوع من احد انواع الامراض التي تسلب الشخص قدرة الكلام  وبالتالي تؤثر على قدرة التعبير والاستيعاب  اللفظي او الكتابي عند الشخص المصاب

و في العادة يحصل ذلك المرض نتيجة التعرض لسكتة دماغية او نتيجة اصابة في الرأس يصاب بها الشخص نتيجة حادث او اصتدام رأسه بشئ صلب وفي بعض الاحيان يكون نتيجة ورم حميد في الدماغ ويمكن ان ينتكس ويكبر اكثر ويسبب اعاقة يعتمد سوئها على مدى التلف الحادث للدماغ .

فقدان القدرة على الكلام
فقدان القدرة على الكلام –

وفي حالة علاج التلف الاساسي يتمثل علاج مرض فقدان الكلام  في استخدام علاج التخاطب الذي يعتمد على اعادة تعلم لمهارات اللغوية وممارستها ، وايضا هناك وسائل  مكملة او بديلة  وفي معظم الحالات يكون افراد الاسرة جزء كبير من العلاج الطبيعي لحالة فقدان القدرة على الكلام  وعلاجة .

اعراض فقدان النطق :

في بعض الحالات يكون عدم القدرة على الكلام اشارة  على تمهيد الاصابة بأحد الامراض المستعصية مثل السكتة الدماغية او الاصابة بورم في الدماغ

وتكون الاعراض المتناولة ادناه اشارة للاصابة بفقدان القدرة على النطق :

  • نطق عبارات قصيرة أو غير مكتملة
  • نطق عبارات مبهمه و غير مفهومة
  • التلفظ بكلمات غير واضحة ليس لها معنى
  • يصعب عليه ان يفهم كلام ومحادثات الاخرين .
  • تفسير اللغة المجازية تفسيرًا حرفيًا بدون توضيح اخر
  • كتابة عبارات غير مفهومة وجمل غير مفهومة بدون معنى

ويعتمد مدى سوء المرض على حجم التلف الحادث في الدماغ وتلك المنطقة المصابة ، ففي بعض الحالات يكون الشخص المصاب بعد القدرة على النطق متفهم لما يقوله من هو امامه والاشخاص الاخرون ولكن يجد صعوبة في التعبير عن ما في عقله بالكلمات المناسبة وايضا هناك ااخرون يستطيعون ايجاد الكلمات المناسبة ويتحدثون بها بقدر استطاعتهم ولكن لا يفهمهم الطرف المقابل .

اسباب الاصابة بعدم القدرة على النطق :

قد يكون السبب لفقد القدرة على الكلام هو الاصابة بالسكتة الدماغية والتي تعتبر من اكبر واهم الاسباب لحدوث تلك المشكلة لما يحدث من انسداد او تمزق وتلف في احد الاوعية الدموية  داخل الدماغ فتؤدي لاضطرابات في جريان الدم ووصوله لخلايا الدماغ فتموت الخلايا ف الدماغ  وعند تلف تلك الخلايا تتلف تلك المناطق المتحكمة بالنطق في الدماغ وهناك اساب ااخرى مثل :

  • حدوث اصابة معقدة في الرأس  .
  • الاصابة بسرطان واورام الدماغ .
  • الاصابة بالتهابات وعدوى الدماغ
  • الاصابة أمراض تنكسية في الدماغ.

جلطة الدماغ وفقدان القدرة على النطق :

  • تكون الجلطة الدماغية عبارة عن تلف يحدث في خلايا المخ بشكل غير متوقع وينتج عن ذلك حدوث تلف ايضا في وظيفة الجزء المصاب من المخ وتكون الجلطة نتيجة لحدوث تلف في الاوعية الدموية او تعرضهم للضغط مرتقع من الدم داخلها او زيادة نسبة الكلوسترول  او يكون السبب في بعض الحالات ان يكون المصاب مدخن او مدمن للكحوليات ويعاني ايضا من زيادة واضحة في الوزن  او هناك اضطراب في القلب عنده او مريض سكري ما يجعله عرضع كبيرة للجلطة الدماغية فينتج عنها شلل لاطراف الجانب المصاب سواء كان الجانب الايمن او الايسر  وفقدان الرؤية في بعض الحالات وفقد االقدرة على النطق وصعوبة في البلع وفقدان متتالي في الوعي وايضا يصعب على المصاب الجلطة التفكير او اخراج ما بداخله او التعبير عما يجول في خاطره بسهولة و يسر  .
  • ويتأثر النطق عند المصاب بالجلطة الدماغية بأحدى الطريقتين اما ان يكون المصاب كلامه مبهم واشبه بالهمهمه وغير مفهوم واما لا يستطيع النطاق او اخراج الكلمات نهائيا  ولكن ه يستطيع القراءة والكتابة واستيعاب الافكار  وفهم ما يدور حوله بشكل كبير وذلك يطلق عليه في معظم الاوقات عثر التلفظ ويحدث نتيجة تلف وعطل الجزء المسؤل عن الكلام في الدماغ ويعمل الاطباء في العادة على التخلص منه عن طريق استئصال ذلك الجزء المصاب من الدماغ والنوع الثاني هو فقد القدرة على الكلام وهو الاكثر خطورة وهو يحدث نتيجة وقوع تلف في خلايا الدماغ والتي يصعب التخلص منها بالاستئصال فهو المتحكم في النطق والصياغة وتحويل الافكار لكلمات فبتالي يؤثر على قدرة المريض على الكلام و الفهم والتعبير والاستيعاب والقراءة والكتابة بشكل اسهل .
الكلام
الكلام

انواع فقدان القدرة على الكلام :

الأنواع المختلفة من فقدان القدرة على الكلام يمكن أن تنقسم إلى ثلاث فئات : فصيح، غير فصيح، وفاقد القدرة التامة على النطق.فقدان النطق الفصيح، الذي يطلق عليها فقدان النطق الإستقبالي، وهى إعاقة تتصل في معظمها بمدخلات اللغة أو الاستقبال اللغوي، مع وجود صعوباتٍ في الفهم السمعي الشفهي أو صعوباتٍ في تكرار الكلمات والعبارات والجمل المنطوقة من قبل الآخرين. الكلام سهل وطليق، ولكن هناك صعوباتٌ تتعلق بإخراج اللغة كذلك، مثل البارافرازيا (استبدال الحروف والمقاطع أو الكلمات). أمثلتها: حبسة فيرنيك، وعدم القدرة على الكلام الحسي العبر قشري، وعدم القدرة على التوصيل، وحبسة التسمية.وعدم القدرة على الكلام غير الفصيحة، كما تسمى الحبسه التعبيرية هي صعوبات في التعبير، ولكن في معظم الحالات ليس هناك فهم جيد نسبيا للفظ السمعي. امثله للحبسه الغير فصيحه: حبسة بروكا، وفقدان القدرة على التواصل اللفظى، الفقدان التام للقدرة على الكلام ،عدم القدرة على الكلام النوعي :وهو عبارة عن إعاقات انتقائية في القراءة والكتابة، أو التعرف على الكلمات. ويمكن لهذه الاضطرابات أن تكون انتقائية جدا. على سبيل المثال، يكون الشخص قادرا على القراءة دون الكتابة، أو أن يكون قادر على الكتابة دون القراءة. ومن الأمثلة على الحبسه النوعيه هي : عجز القراءه التام، فقدان القدرة على الكتابة ،و الصمم اللفظى .

علاج فقدان القدرة على الكلام :

هناك طرق لعلاج فقدان الكلام الناتج عن حدوث التلف البسيط في الكلام يمكن  علاجه عن طريق جعله يستعيد القدرة والمهارات اللغوية ويعتبر هذا النوع من العلاج من العلاج الذي يجعل الشفاء تلقائي بشكل كبير ويكون ها النوع من لعلاج فقدان القدرة على الكلام الناجم عن اصابة الشخص للسكتة او الجلطة الدماغية فيتوقف نتيجة له تدفق الدم في المخ بشكل مؤقت او يحدث اضطراب في سريان الدم في المخ فقط  ويعود لطبيعته بعد فترة بسيطة من الوقت ، ويخضع معظم المصابين بعدم القدرة على الكلام للتخاطب لاعادة التاهيل للمريض  لكي يستعيد مهاراته اللغوية والاستدراكية  ليستطيع العودة  للتواصل مع من حولهم وفي بعض الحالات قد يستغرق الامر من سنة لسنتين لاستدراك الشفاء فيكون العلاج بخطوات وهي :

ان لا يكون فاقد القدرة على الكلام وحيدا في العلاج بل ينضم لمجموعات تشجعه على سرعة الشفاء ويتم اضافة مسابقات بين المرضى الاخرين .

ان لا يتنظر الاهل او ولي الامر على المريض وتركه لفترة طويلة وتعجيل عملية تلقي العلاج .

يمكن استخدام ادوات محاكاة اخرى مثل الكمبيوتر والهواتف والمسجلات الالكترونية

الانتظام على العقاقير الطبية التي يصفها الطبيب المختص لفاقد القدرة على النطق حيث تشمل العقاقير التي تحتوي مواد تحسن من تدفق الدم ووصوله للدماغ وتعزيز قدرة الانتعاش في الدماغ أو مساعدة في استبدال المواد الكيميائية العصبية القليلة في الدماغ.

المخ
المخ

وايضا هناك طرق وقاية متبعط كممارسة التمارين الرياضية بشكل يومي وايضا رياضات التنفس بأنتظام

تناول الكثير من الخضراوات والفواكة الطازجة التي تحتوي على الفيتامينات والمعادن

ان كان المصاب بعدم القدرة على الكلام من المخنين فيستحسن له الاقلاع عن التدخين بشكل سريع

الابتعاد وتجنب الطعام الدهني الذي يحتوي على الكثير من الكربوهيدرات والاملاح  للحفاظ على الوزن الصحي فلا تتراكم الدهون .

علاج الامراض المزمنة ان وجدتمثل السكري او القلب او الضغط

وايضا يلعب الاهل دور مهم في العلاج حيث يجب عليهم محاولة التكلم والتخاطب مع المريض بشكل دوري يوميا وخلال كل اوقات اليوم وايضا تهيئ الجو المحيط بالمصاب وجعل الجو النفسي المحيط به لتمهيد الشفاء له .

 


محمود كرميوليو 9, 2018
-العصبي-3.jpg

4min0

كتب ـ محمود كرم الدين

للعلاج الطبيعي دور مهم في حياتنا، فعندما نشاهد شخصاً بيد مرتعشة في حالة خوفه يقال عنه، أعصابه ضعيفة، عندما نتعرض للمواقف الصعبة نجد كافة أعضاء الجسم في حالة استنفار، إن الأعصاب القوية حلم كثيرين، لذا كانت تلك المقالة للتعريف بنصائح خبراء العلاج الطبيعي لحماية الجهاز العصبي.

وسنعرض في السطور القادمة تصريحات إعلامية لاستشارية العلاج الطبيعي لينكا دريليكوفا استشارية العلاج الطبيعي تبين فيه معلومات هامة عن الأعصاب.

جهاز عصبي اشارات عصبية
جهاز عصبي اشارات عصبية

ما هي أهمية العلاج الطبيعي للجهاز العصبي للإنسان؟

في برنامج بعنوان، العلاج الطبيعي، يقدمه دكتور ديربي الأحمد يوم الخميس بقناة الصحراء الفضائية استضاف الدكتورة لينكا دريليكوفا استشارية العلاج الطبيعي وبينت فيه أن الجهاز العصبي جزء مهم من أعضاء جسم الإنسان فهو يؤثر على جميع أعضاء الجسم، فلا يمكن أن نمارس حياتنا بدون هذا الجهاز.

وفي فهم أكبر لدوره فإن الإنسان عندما يقوم بعملية المشي فإن الجهاز العصبي له دور كبير في تلك العملية، لأنه يقوم بنقل أوامر عصبية للعضلات لتحريك الأقدام، والقلب لتنظيم دقاته بشكل يناسب سرعة المشي، فالمشي ببطء يختلف عن المشي بسرعة، ويقوم الجهاز العصبي بتنظيم كافة انشطة الجسم، لكي تخرج عملية المشي بطريقة سليمة، فينظم عملية التنفس وغيرها من العمليات.

كما أن الجهاز العصبي يقوم بدور كبير أنشطة الإنسان، مثل الشعور بالعالم الخارجي، فهو الذي يستقبل المعلومات الواردة من شعورنا بالمناخ كحرارة الجو، والنظر، والكذلك المسئول عن تنظيم حركة عضلات التحدث والكلام، فهو يؤثر على كل جزء من حياتنا.

جهاز عصبي 10
جهاز عصبي 10

ما هي أهم أنواع الأعصاب في جسم الإنسان؟

أولاً: الأعصاب الطرفية

الأعصاب الطرفية هي تلك الموجودة بالأعضاء الطرفية مثل الأذرع والأرجل، وهي تقوم بنقل المعلومات والإشارات من المخ أو الدماغ، فعندما تأتي المعلومات من المخ فإنها توجه أوامر لعضلة الذراع مثلاً بأنه يجب أن تتحرك العضلة الآن، ويجب أن تتحرك في اتجاه محدد بقوة معينة، وفي نفس الوقت يوجه أوامر بإشارات معينة إلى القلب يخبره بكيفية يعمل القلب وما هي درجة خفقانه، وكذلك ينظم كل الأمور المتعلقة بمعرفة كيفية بداية الجسم في التعرق ومتى يتوقف عن التعرق.

ثانياً: الجهاز العصبي المركزي

الجهاز العصبي المركزي يتكون من الدماغ والحبل الشوكي وهو المسئول عن جعل الحركة بين الأعضاء أكثر سرعة وسهولة، ويذكرنا بما يجب علينا فعله في المرة القادمة إذا خضنا نفس التجربة، فتجربة الشرب للماء مثلاً عندما يقوم بها الإنسان لأول مرة، تختلف عن ذات التجربة عندما يقوم بها بشكل تلقائي فيما بعد، فالجهاز العصبي هو الذي يذكرنا بخطوات شرب الماء عندما نشربها بشكل تلقائي بسهولة ويسر، عندما نجد الشفاة تفتح في توقيت معين، واليد تتحرك في سرعة معينة وهي تحمل كوب الماء لتصل للشفاة في الوقت المناسب.

التهاب الأعصاب 5
التهاب الأعصاب 5

مهمة الأعصاب في جسم الإنسان 

 مهمة الأعصاب هي أن تؤدي وظيفة إصدار الأوامر وتوجيه الأعضاء بجسم الإنسان لأداء وظائفها، فالجهاز العصبي يتحكم بالعملية الإدراكية والحسية بجسم الإنسان.

أعراض الإصابة بمشكلة في الجهاز العصبي

تؤكد خبيرة العلاج الطبيعي “لينكا” بأن الأعراض الخاصة بمشكلة في الأعصاب تتشابه مع كثير من الأعراض لأمراض أخرى، ولكن قد تظهر بعض الأعراض التي عندما يشعر بها المريض يجب عليه فوراً التوجه للمتخصص لكشف والفحص، فعندما نجد المريض يعاني من ضعف بالعضلات أو ضعف بالشعور بالحرارة أو شك الإبرة لا يشعر به، وبعض العضلات لا يمكن التحكم بها، فعليه التوجه فوراً للطبيب لمعرفة سبب تلك الأعراض.

وعن بعض الأدوات المستخدمة في التشخيص لمعرفة عما إذا كان المريض مصاب بمشكلة في الأعصاب من عدمه، استخدام المطرقة، وتستخدم المطرقة لمعرفة الانفعال العكسي عن طريق الطرق على العضلات ومعرفة إذا كانت العضلات مرتخية أو لا تتحرك أو تتحرك عكس الجاذبية أو بها تشنج أو شد، وكذلك هناك بعض الأساليب الأخرى التي نقوم باختبار الأعصاب الطرفية مثل المقياس العصبي للعضلات باستخدام الإبر لقياس سرعة استجابة العضلة للوخز، وهناك القياس العصبي للدماغ الذي يعطي النشاطات الكهربية للدماغ وكذلك قياسات الرنين المغنطيسي في فحص المخ.

مخ الإنسان 2
مخ الإنسان 2

بعض الأمراض التي تؤثر على الجهاز العصبي

مرض ارتفاع نسبة السكر في الدم

إن الجهاز العصبي يؤثر ويتأثر بأمراض كثيرة تصيب جسم الإنسان في أعضاء مختلفة، فحين يصاب أي عضو بمرض يؤثر هذا بشكل أو بآخر على الجهاز العصبي، كذلك بعض الأمراض المزمنة مثل مرض السكر له علاقة وطيدة بأضرار تصيب الجهاز العصبي إن لم يتم متابعته بشكل جيد، حيث أنه يؤدي إلى خلل في التغذية العصبية،

العدوى الفيروسية

وهناك حدوث لبعض العدوى الفيروسية مثل عدوى العصب السابع مثل التشنج الذي يحدث بالوجه فهذا يجعل المريض لا يشعر بنصف وجهه. 

وهنا يشدد خبراء العلاج الطبيعي بضرورة عدم التهاون في النظافة الشخصية، وكذلك عدم التواجد لفترات طويلة في الأماكن المزدحمة، ولكن يجب أن يكون الإنسان حريصاً على أن يحقق السلامة لنفسة ولأسرته من خلال توفير أقصى أنواع الحماية بعدم التواجد في الأماكن المزدحمة إلا في مكان جيد التهوية، إضافة إلى الالتزام بنصائح النظافة الشخصية الأخرى.

اضطرابات العصب الرصغي

وهناك أمراض نتيجة الضغط على بعض الأجزاء التشريحية للجسم، مثل بعض الاضطرابات في العصب الرصغي لليد وتؤثر على حركة اليد،

قطع الأعصاب في الحوادث

وهناك إصابات الحوادث التي تؤدي إلى قطع الأعصاب، وهذه الحوادث تحتاج إلى تدخل جراحي سريع يكون للعلاج الطبيعي دوره بعد العملية الجراحية، حيث يقوم فريق العلاج الطبي من خبراء العلاج الطبيعي بوضع البرنامج العلاجي الذي يتم وضعه حسب تاريخ المريض المرضي وطبيعة العضو المصاب ودرجة إصابته.

مخ الإنسان 4
مخ الإنسان 4

هل درجة حرارة المناخ لها علاقة بقوة الأعصاب؟

أكدت خبيرة العلاج الطبيعي بأنه ليس للمناخ تأثير في الأعصاب بشكل مباشر ولكن يمكن ان يكون للجو تأثير سلبي مثل علاقة التعرض للشمس وما ينتج عنه من النقص في فيتامين “د” فنقص هذا الفيتامين له تأثير قوي على الأعصاب.

ما هو درو العلاج الطبيعي في علاج إصابات الجهاز العصبي؟

عند علاج مشكلة إصابة الجهاز العصبي قد يلجأ الطبيب إلى التدخل الدوائي فهو مهم جداً، ولكن الجزء الأهم هو العلاج الطبيعي والتأهيل، بجانب العلاج الدوائي، والتأهيل له خطواته وأنواعه، فالهدف ليس مجرد تحريك العضو أو العضلة، ولكن الهدف الأكبر هو أن تقوم تلك العضلة بحركاتها بطريقة سليمة، مع قدرة تلك العضلة على العمل بنشاط طبيعي في الأنشطة اليومية الحياتية.

ولا يمكن أن يتحقق ذلك إلا من خلال فرق العلاج الطبيعي التي تعمل من الوهلة الأولى عند مراجعة وفحص المريض، وتحديد الإصابة ووضع خطة العلاج، ووضع المريض في حالة معنوية جيدة حتى يتمكن من اتخاذ قرار البدء في العلاج، ومتابعته بحيث أنه إذا تعرض لإحباط نتيجة بعض المحبطات مثل التعرض للآلام أو تأخر نتائج التحسن مع العلاج، يكون خبير العلاج الطبيعي المتخصص له دور فعال في استمرار العمل على جعل إرادة المريض مرتفعة.

ولا يمكننا أن نغفل دور العلاج الوظيفي الذي يساعد المريض في أداء نشاطه اليومي وليس المهم مجرد تحريك الإصبع ولكن الأهم هو استخدام هذا الإصبع في الأكل والشرب.

 


محمد رزقيوليو 9, 2018
-المسالك-البولية-1280x1014.jpg

10min0

«التهاب المسالك البولية».. يعتبر النساء أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض، ويسبب ألم شديد وعدم الراحة وخاصة أثناء قضاء الحاجة، وقد يسبب التهاب المسالك البولية، أمراض أخطر تصل للفشل الكلوي، ويبدأ التهاب المسالك البولية، في الجهاز البولي.

 

ويتكون الجهاز البولي من «الكليتين، الانابيب البولية، المثانة، الإحليل»، وتقوم العدوى بمهاجمة أي من تلك المكونات، وتعد المسالك البولية السفلى، أي الإحليل والمثانة، هي الأكثر عرضة للالتهاب.

وتعتبر الكلى هي الجزء المسئول عن حياة الإنسان وسلامة صحته، ومنع الجسم من التعرض للأمراض، لقيامها بـ«استخلاص السموم والمياه الزائدة عن حاجة الجسم، توازن بين كمية الأملاح داخل دم الإنسان ووصل كمية الأملاح لمستواها الطبيعي في الجسم ويتم التخلص من الباقي، إفراز الهرمون المسؤول عن صناعة كرات الدم الحمراء، زيادة نشاط فيتامين «د» المسؤول عن تكوين عظام الجسم».

انواع التهاب المسالك البولية
انواع التهاب المسالك البولية

أنواع التهابات المسالك البولية:

 

يتم تقسيم الإصابة بالتهاب المسالك البولية، حسب مكان حدوث الإصابة والشعور بالألم:

 

  1. الإلتهاب العلوي «التهاب الكلى».
  2. الالتهاب السفلي «إلتهاب المثانة».

 

التهاب المسالك البولية
التهاب المسالك البولية

أسباب الإصابة بالتهاب المسالك البولية:

 

يعد السبب وراء الإصابة جرثومة الإشريكية القولونية، وتتواجد في الجهاز الهضمي والأمعاء، وتعد النساء أكثر تعرضًا للإصابة بالتهاب نتيجة البنية التشريحية لجسم المرأة، وخصوصا بسبب قرب منشأ الإحليل من الفتحة الشرجية، ونظرا للمسافة القصيرة بين منشأ الإحليل وبين المثانة، وهناك أسباب أخرى أكث شيوعًا: .

 

  1. وصول البكتيريا إلى منطقة المسالك البوليّة، مصاحبة لبعض العمليات الجراحية.
  2. حبس البول لفترات طويلة، مما يؤدي إلى عودة البول المحمل بالسموم إلى القناة البولية.
  3. الحمل، ويحدث ذلك بسبب ضغط الوزن على الحالب الذي بالتالي يؤدي إلى عدم تصريف البول بالطريقة الصحيحة.
  4. الإصابة بمرض السكر أو نقص المناعة، والإمساك الذي يعيق  التخلص من البول بشكل كامل.
  5. تناول بعض الأدوية والمسكنات التي تؤثر على عمل الكليتين مما يؤدي إلى الإصابة بالتهاب المسالك البولية.
  6. وجود بعض العيوب والمشاكل الخلقية في الجهاز البولي، التي تعمل على عودة البول وخروجه إلى خارج الجسم.
  7. قد تؤدي ممارسة الجنس إلى حصول التهاب في المثانة، إذا حدثت العلاقة مع شخص مصاب بالتهابات في المسالك البولية،من الممكن أن تنتقل  البكتيريا عن طريق الاتصال الجنسي بسهولة بين الزوجين.

 

  1. انتشار البكتيريا في الجهاز الهضمي والتي تخرج مع الفضلات، لكن يمكن أن تنتقل إلى مجرى البول بسبب التلوث وتسير عبر فتحة القناة البولية إلى المسالك البولية وتسبب الالتهاب.
  2. انسداد في المسالك البولية نتيجة الإصابة بحصى في الكلية أو الحالب أو المثانة أو وجود عيوب خلقية، أو الإصابة بضخامة البروستات عند الرجل.
  3. عدم تفريغ المثانة من البول بشكل كامل في بعض الحالات المرضية التي تستدعي وجود قسطرة، ما يؤدي بدوره إلى التهاب المسالك البولية.
اعراض التهاب المسالك البولية
اعراض التهاب المسالك البولية

أعراض التهاب المسالك البولية:

 

تختلف أعراض حدوث التهاب المسالك البولية باختلاف نوع الالتهاب، «حاد أو مزمن»، ويختلف أيضًا مكان وجود الالتهاب، في المسالك البولية العليا أم السفلى.

 

وتنقسم الأعراض إلى نوعين، حسب مكان الإصابة أو أعراض عامة:

 

  1. الكليتين «التهاب الحويضة الكلية الحاد»: آلام في الظهر، قشعريرة وارتجاف، الغثيان، القيء والحمى.
  2. المثانة «التهاب المثانة»: انخفاض درجة حرارة الجسم إلى بشكل غير طبيعي، ضغط في منطقة الحوض، شعور بعدم الراحة في أسفل البطن، الحاجة إلى التبول المتكرر والألم عند التبول.
  3. الإحليل «التهاب الاحليل»: الشعور بالحرق عند التبول.

 

أعراض التهاب المسالك البولية العامة:

 

وهناك أيضًا أعراض عامة تشير إلى الإصابة بالتهاب المسالك البولية، ومنها:

 

  1. حاجة قوية ومتواصلة للتبول.
  2. إحساس بالحرق عند التبول.
  3. تسرب دائم للبول، بكميات صغيرة.
  4. وجود دم في البول، أو بول عكر ذو رائحة قوية جداَ
  5. وجود جراثيم في البول
  6. الشعور بامتلاء المثانة والرغبة المتكررة في التبول، مع قلة كمية البول المتدفقة.
  7. ألم في منطقة الخاصرة، وذلك إذا كان الالتهاب في الجزء العلوي من المسالك البولية.
  8. ألم في منطقة العانة خاصة أثناء التبول.
  9. ألم في منطقة أسفل البطن

10 .ألم في منطقة الظهر والجنب.

  1. ارتفاع درجة حرارة الجسم.
  2. الشعور بالتعب العام.
  3. الشعور بالغثيان والتقيؤ.
  4. الإصابة بالإسهال أحيانا.
  5. ألم في الجهاز التناسلي الخارجي للذكر والأنثى.

 

طرق الوقاية من التهاب المسالك البولية:

 

وهناك طرق عديدة للوقاية من التهاب المسالك البولية، ومنع التعرض للإصابة بها أو حدوث مضاعفات، والتي قد تؤدي للفشل الكلوي، وتلك الطرق كالتالي:

 

  1. شرب كميات كبيرة من الماء، لمساعدة الجسم على التخلص من البكتيريا الضارة وتنظيف مجرى البول.
  2. الإسراع للتبول في حال الشعور بالحاجة إلى ذلك.
  3. عدم حبس البول داخل المثانة، وخاصة قبل النوم.
  4. تجنب استعمال الصابون المعطر ومزيلات الروائح المهبلية، والمواد الكيماوية في مغطس الحمام
  5. التخلص من الإمساك، لمساعدة المثانة على التخلص من البول.
  6. تنظيف المخرج بطريقة صحيحة بعد قضاء الحاجة، والتنظيف يجب أن يتم من الأمام باتجاه الخلف وليس العكس، حتى لا تنتقل الجراثيم إلى مجرى البول.
  7. تجنب ارتداء الملابس الضيقة عموما والداخلية منها خصوصا.
  8. ارتداء ملابس داخلية قطنية وتجنب ارتداء الملابس المصنوعة من مواد صناعية.
  9. الامتناع عن شرب الخمور.
  10. الامتناع عن التدخين نهائيا، لأنه يسبب سرطان المثانة البولية.
  11. تجنب تناول الأطعمة الحارة كثيرة التوابل.
  12. تجنب شرب الشاي والقهوة وعصير الفواكه، لأنها تسبب حرقة في البول.

 

  1. أخذ الإحتياطات اللازمة قبل عملية الجماع، والتخلص من البول بعد عملية الجماع للتخلص من البكتيريا والجراثيم.
  2. تجنب استخدام موانع الحمل الموضعية، مثل الواقي النسائي.
  3. غسل اليدين والأعضاء التناسلية قبل الجماع.
  4. تفريغ المثانة قبل الجماع، لأن الجماع ومثانة ممتلئة تساعد على حدوث الالتهاب البولي.
  5. تفريغ المثانة بعد الجماع مباشرة للمساعدة على التخلص من الجراثيم والبكتيريا.
  6. تجنب لمس فتحة الشرج لمنع التلوث بالبكتيريا.
  7. استخدام المرطبات الطبية للتقليل من الاحتكاك ومنع حدوث الكدمات والخدوش.

مضاعفات التهاب المسالك البولية:

إذا لم تتم معالجة التهاب المسالك البولية، بشكل فوري عند الشعور بالأعراض، قد تتفاقم وتؤدي إلى أعراض أكثر حدة تسبب شعورا بضيق كبير، ومنها:

  1. يتحول إلى التهاب حاد أو مزمن في الكليتين، «التهاب الحوَيضة والكلية الحاد»، يمكن أن يسبب ضررا كبيرًا في الكليتين.
  2. النساء الحوامل الذين يعانون من التهابات المسالك البولية، هم أكثر عرضة لخطر إنجاب أطفال ذوي وزن منخفض.
  3. المرأة التي تتكرر إصابتها بالتهاب في المسالك البولية أكثر من ثلاث مرات، من المرجح أن تصاب بالتهابات إضافية أخرى في المستقبل.

 

تشخيص التهاب المساالك البولية
تشخيص التهاب المساالك البولية

تشخيص التهاب المسالك البولية:

 

يتم تشخيص الإصابة بالتهاب المسالك البولية، حسب الأعراض التي يشكو منها المريض، ويتم التأكد بالقيام بعدد من الفحوصات التالية:

 

  1. تحليل مخبري«تحليل يجرى في المختبر الطبي»، للبول لمعرفة وجود قيح أو بكتيريا أو كريات دم بيضاء أو حمراء.
  2. فحص مخبري«تحليل يجرى في المختبر الطبي»، عن طريق إجراء زراعة للبول لمعرفة نوع البكتريا المسببة للالتهاب.
  3. إجراء فحص بالسونار أو الأشعة الملونة، التي تبين ما إذا كان هناك انسداد في المسالك البولية، أو وجود حصى في الكلى أو المثانة أو الحالب مع إجراء منظار للمثانة.
التهاب المسالك البولية
التهاب المسالك البولية

علاج التهاب المسالك البولية:

 

يأتي العلاج الأكثر شيوعًا للمرض، عن طريق الحصول على المضادات الحيوية اللازمة، لمنع المضاعفات من الحدوث، وذلك حسب الحالة التي وصل إليها المريض،ولكن هناك علاج آخر بالأعشاب:

 

  1. إضافة فيتامين C إلى النظام الغذائي :

يعد الحصول على الكثير من الأطعمة التي تحتوي علي نسبة عالية من فيتامين C ، تجعل البول أكثر حمضية، مما يوقف نمو البكتيريا في المسالك البولية.

 

تناول المزيد من الفواكه مثل الليمون و البرتقال و الموز و الجوافة و الكيوي والبطيخ والتوت والطماطم و البابايا التي تحتوي على كميات عالية من فيتامين C.

  1. خل التفاح:

يعد مصدر غني بالإنزيمات و البوتاسيوم و المعادن الأخرى التي تمنع البكتيريا التي تسبب العدوى .

 

3 البيكنج صودا :

تساعد على علاج الحموضة، وعلاج التهاب المسالك البولية، وهي مادة قلوية عكس الحمضية، وتساعد على منع أو تقليل حموضة البول.

 

  1. الكمادات الدافئة علاج فعال للمسالك البولية:

وضع وسادة التدفئة حول منطقة العانة، تساعد على تهدئة أعراض التهاب المسالك البولية، مع تجنب استخدامها إلى 15 دقيقة لتجنب الحروق.

 


محمود كرميوليو 9, 2018
-6.jpg

5min0

كتب ـ محمود كرم الدين

كثيراً ما تتعرض الركبة لإصابات مؤلمة، سواء كانت بفعل حادث أو بفعل ممارسات خاطئة وعادات سلبية يقوم بها الإنسان، ومن تلك الأمراض التي تصيب الركبة، مرض خشونة الركبة، وقد كان لخبراء العلاج الطبيعي وبالأخص الأخصائي أسامة صلاح تصريحات إعلامية بهذا الشأن.

ما هو مفصل الركبة؟

مفصل الركبة هو أكبر مفصل في جسم الإنسان من ناحية التكوين والوظيفة، مكون من نهاية عظمة الفخذ مع بداية العظمة الساق مع الصابونة، ويوجد به مجموعة من الأربطة والغضاريف، وبها عظمة يجب أن تكون مبطنة بنوع معين من الغضاريف وسائل يجب أن يكون موجود لتوفير الليونة اللازمة لحركة الركبة.

بسبب عوامل كثيرة يحدث تآكل لتلك الغضاريف الموجودة بالركبة، ويقل السائل الموجود بالركبة مما يسبب خشونة بها وآلام كبيرة لمرضى هذا المرض.

نصائح لخبراء العلاج الطبيعي لخشونة الركبة
نصائح لخبراء العلاج الطبيعي لخشونة الركبة

العوامل التي تساعد على الإصابة بخشونة الركبة

بعض الأدوية التي لها تأثير سلبي على العظام

هناك بعض الأدوية التي يحدث معها تأثيرات سلبية مع العظام والسائل الموجود بالركبة مما يؤدي إلى تقليله وبكل الأحوال لا يجب أن يتم تعاطي أي نوع من أنواع الدواء إلا تحت إشراف طبيب متخصص حتى لا تتسبب آثاره السلبية في مشكلات كبيرة، لأن الطبيب المتخصص يستطيع أن يصف الجرعات المناسبة التي يقل معها الأثر السلبي لدواء.

الحركات الخاطئة التي يمارسها المريض 

هناك بعض العادات السلبية التي يمارسها الإنسان وتسبب على المدى الطويل إجهاد كبير لمفصل الركبة، حيث أن تلك الحركات الخاطئة تؤدي إلى تآكل الغضاريف المبطنة لعظام الركبة وتقليل السائل الذي يساهم في حركة الركبة بليونة، وقد تحدث المشكلة خلال حادث معين أو حركة غير مقصودة.

ومن الأخطاء الشائعة أيضاً التي ينتج عنها حركات خاطئة تضر بمفصل الركبة قيام المريض بحركات رياضية عشوائية بدون استشارة الخبير المتخصص، الأمر الذي يكون له أكبر الأثر السلبي على مفصل الركبة.

زيادة الوزن للمريض

تعتبر زيادة الأوزان من المشكلات التي تسبب خشونة الركبة بشكل كبير، وذلك لما يمثله الحمل والعبء للوزن على مفصل الركبة، وتعد برامج التخسيس الغذائية من أهم الضروريات في تلك الحالة، لما لها من أهمية في تخفيف العبء من على مفصل الركبة، ويجب أن يكون ذلك تحت إشراف متخصص.

أحذية الكعب العالي

دراسة أمريكية أثبتت أن ارتداء السيدات أحذية مصممة بالكعب العالي لأكثر من خمسة سنتيمتر لفترة طويلة يزيد من أحتمال إصابتهم بمرض خشونة الركبة لأنهم بهذا الحذاء يحملون بمقدار 24 % زيادة على المفصل

وأثبتت ذات الدراسة أن ارتداء السيدات لأحذية مصممة بالكعب لأكثر من خمس ساعات في الأسبوع تزيد فرص إًابتهم بتقلصات بعضلة السمانة.

نصائح لخبراء العلاج الطبيعي لخشونة الركبة
نصائح لخبراء العلاج الطبيعي لخشونة الركبة

عوامل تساعد على تأخر الحالة

من العوامل التي تساهم في تأخر حالة خشونة مفصل الركبة التهاون في الآلام التي يشعر بها المريض في بداية المرض، حيث أنه قد يصاب ببعض الآلام التي يسكنها بتناوله لبعض العقاقير والأدوية المسكنة حتى يذهب الألم ولكن تلك الأدوية لا تعالج المرض ولكن تسكن الألم فقط، بما يساهم في تأخر الحالة بدلاً من علاجها.

مراحل الآلام التي يشعر بها مريض خشونة الركبة

هناك مراحل للآلام يمر بها مريض خشونة الركبة عند إصابته بهذا المرض،

1 ـ آلام قصيرة الزمن بفترات متباعدة

يحدث عند مريض خشونة الركبة أن يشعر ببعض الآلام البسيطة في الركبة، ولكنه كما ذكرنا من قبل لا يعيرها اهتماماً بما يعرضه للانتقال للمرحلة التالية من الآلام، وتكون تلك المرحلة متسمة بآلام تأتي في زمن قصير في فترات بعيدة.

2 ـ آلام قصيرة بفترات متقاربة

في تلك المرحلة يزيد الألم، وتزيد حدته وتتقارب فترات الشعور بها، فبعد أن كان يشعر بها مرة مثلاً كل أربعة أشهر، أصبح يشعر بها مرة كل شهرين أو كل شهر، وهو مؤشر على تزايد سوء الحالة.

3 ـ آلام مستمرة بسبب تحرك أحد أجزاء مفصل الركبة.

وهنا تعد من أشد أنواع الآلام التي يتعرض لها مريض خشونة الركبة، حين يقل السائل وتتآكل الغضاريف المبطنة لعظام الركبة حتى تتآكل العظام ويحدث انتقال لبعض الأجزاء نتيجة لعدم وجود ليونة ومرونة لمفصل الركبة.

وعلى أي حال يجب على المريض أن يراجع حالته عند الطبيب المتخصص عند الشعور بالمراحل الأولى من الألم حتى لا تأخر الحالة وتحتاج إلى وقت أكبر من العلاج وخطوات أصعب، فكلما بدأنا العلاج مبكراً كلما كان الشفاء أقرب ووقت العلاج أقل.

نصائح لخبراء العلاج الطبيعي لخشونة الركبة
نصائح لخبراء العلاج الطبيعي لخشونة الركبة

هل تفيد ممارسة الرياضة في الوقاية من خشونة الركبة؟

يؤكد خبراء العلاج الطبيعي بأن ممارسة الرياضة تساعد على تقليل احتمالات الإصابة بخشونة الركبة، وأن الرياضة التي يتم ممارستها تحت إشراف متخصص تؤتي ثمارها في الحفاظ على صحة الإنسان.

بعض التمارين التي تساعد مريض خشونة الركبة

التمرين الأول

الجلوس على مقعد ورفع القدم لأعلى لفترة عشر عدات وتكون حركة القدم بطيئة وغير سريعة في حالة الفرد أو الثني ثم نقوم بإنزال الركبة بعد العد لعشرة وتكرر ثلاث مرات.

التمرين الثاني

الجلوس على كرسي مع رفع القدم ومسك الركبة باليد، وشد مشط القدم باتجاه الجسم لعمل استطالة لعضلة السمانة، وهو ذات التمرين السابق مع إضافة حركة مشط القدم كصعوبة مضافة في حالة قدرة المريض على ذلك.

التمرين الثالث

يجلس المريض على كرسي ويحاول رفع قدمه من الأرض ويشد مشط القدم، ولكن يضاف إليها عمل صعوبة إضافية بعدم انزال القدم على الأرض ولكن يتم تحريكها باتجاه الأرض دون الوصول للأرض ثم إعادة رفعها مرة أخرى.

التمرين الرابع

يتخذ نفس خطوات التمرين السابق من الجلوس على مقعد ورفع القدم لأعلى مع شد مشط القدم ويضاف إليها عمل مراحل توقف عند رفع القدم فلا ترفع القدم مرة واحدة ولكن ترفع على ثلاث مرات حتى تصل لمرحلة الفرد الكامل، وعند إنزالها يمكن أن يكون الإنزال على الأرض على ثلاث مراحل.

نصائح لخبراء العلاج الطبيعي لخشونة الركبة
نصائح لخبراء العلاج الطبيعي لخشونة الركبة

ملاحظات هامة للقيام بالتمرين على الوجه الصحيح

ملاحظة هامة جداً يمكن الالتفات لها وهي أنه إذا كانت القدم اليمنى بها مشاكل أكبر من اليسرى يمكن زيادة عدد التمارين بالنسبة للقدم المصابة، وهذا لأنه من الطبيعي أن يكون كل إنسان يتسخدم قدم على أكثر من القدم الأخرى فتصاب القدم التي يستخدمها قبل القدم الأقل استخداماً، فتكون القدم المصابة مميزة بعدد أكبر من التمرينات.

يجب أن يتم التمرين بتدرج

في كل الأحوال يجب أن يتم عمل أي تمرينات بتدرج بحيث تبدأ التمرينات بأعداد قليلة وسرعات قليلة ثم تزيد مع الوقت في المرات المتتالية على فترات حسب قدرة المريض على التحمل.

عمل برنامج تدريب خاص لأصحاب أمراض القلب والفشل الكلوي

يجب عمل فحوصات كاملة بشأن المريض لمعرفة تاريخه المرضي ومعرفة مدى إصابته بأمراض القلب والكلى وذلك لأن ذلك يؤثر على خطوات البرنامج العلاجي الذي ينفذه المريض فيتم تخفيض عدد مرات التمرين حسب حالته المرضية.

هل يفيد استخدام الكمادات في تمرينات خشونة الركبة؟

الكمادات لها تأثير إيجابي على الشعور بالألم خلال التمرين، فعند استخدام الكمادات قبل التمرين يقل الشعور بالألم لدى المريض، ولكن تختلف نوعية الكمادات في حالة وجود تورمات في الركبة من عدم وجودها وهذا على النحو التالي:-

في حالة وجود ورم بالركبة يفضل عمل كمادات مثلجة على القدم قبل وبعد التمرين

في حالة عدم وجود ورم بالركبة يفضل الكمادات الحارة للقدم


نجلاء فوزييوليو 9, 2018
AdobeStock_84200393-1280x844.jpeg

7min0

الأمراض المزمنة أمراض تدوم فترات طويلة وتتطوّر بصورة بطيئة عموماً. وتأتي الأمراض المزمنة، مثل أمراض القلب والسكتة الدماغية والسرطان والأمراض التنفسية المزمنة والسكري، في مقدمة الأسباب الرئيسية للوفاة في شتى أنحاء العالم، إذ تقف وراء 63% من مجموع الوفيات. ومن أصل مجموع أولئك الذين قضوا نحبهم بسبب الأمراض المزمنة في عام 2008 والبالغ عددهم 36 مليون نسمة، كان 29% ينتمون إلى فئة الأشخاص الذين تقلّ أعمارهم عن 70 عاماً وكان النصف ينتمي إلى فئة النساء

 أنواع الأمراض المزمنة

1_ أمراض القلب

وتعتبر أمراض القلب، من أخطر “الأمراض المزمنة”، ومنها:

• الذبحة الصدرية: وأعراضها الشعور بالدوخة، والتعب، والتعرق، وضيق التنفس، حيث يصاب الشريان المسؤول عن تغذية القلب بالتوقف عن عمله، نتيجة إرتفاع ضغط الدم.

• السكتات القلبية: وتحدث نتيجة توقف القلب عن الخفقان بشكل مفاجىء، وينتج عنه توقف ضخ الدم لجميع أعضاء الجسم الحيوية.

• السكتة الدماغية: وهى تجلط الدم فى الأوعية الدموية اتى تُغذى الدماغ، فتصيب بالشلل زيليها الوفاة فورًا.

• النوبة القلبية: وذلك بإحتباس الدم بعد أنسداد الشريان التاجى، فيضعف القلب، ويتسبب فى موت عضلة القلب بالكامل.

 2_ أمراض السرطان المختلفة:

وتُعد السرطانات من أخطر “الأمراض المزمنة” على صحة الإنسان، حيث يعرف السرطان بأنه نمو لخلايا عدائية بالجسم بشكل لا يمكن التحكم فيه، وهناك أنواع متعدده من السرطان منها:

• سرطان الكبد: وهو يصيب الكبد بتكاثر غير طبيعى لخلايا الكبد، وعادة ينتقل عن طريق أحد أعضاء الجيم المصابة بالسرطان.

• سرطان المثانة: من ضمن أعراض سرطان المثانة، هو ظهور دم فى البول، وإكتشافة مبكرا يساهم فى سرعة علاجه.

 • الورم اللمفي: ويعنى الورم السرطانى، ويصيب الأطفال.

 • أبيضاض الدم –ليوكيميا: وهو يصيب الدم، حيث ينتج عن ولادة خلايا غير ناضجة، وأعراضة هى نزيف وإرتفاع فى درجة الحرارة.

 • سرطان الرئة: يُعد من أخطر أنواع السرطانات، ويصيب الجهاز التنفسى، ومن أهم أعراضة السعال المصاحب للدم.

• سرطان القولون: وهو يصيب الأمعاء الغليظة، ويحدث نتيجة تناول الكحول، أو التدخين، أو تناول الأطعمة الدهنية بكثرة، وأهم أعراضة هو تغير حركة الأمعاء، وخروج دم من البراز.

 • سرطان الثدي: يصيب هذا النوع من السرطانات النساء بشكل خاص، حيث يساهم الكشف المبكر عن سرطان الثدى فى سرعة الشفاء منه.

3_ أمراض الجهاز التنفسي:

وهى أحد أنواع “الأمراض المزمنة” الأمراض التى تُصيب الجهاز التنفسى ومنها:

• الربو: ويحدث نتيجة إلتهاب الشعب الهوائية فى الرئتين، مما يصيب بضيق التنفس.

• الأزمات التنفسية: ويحدث نتيجة إنقباض مفاجىء للشعب الهوائية.

• الإنسداد الرئوي: ويحدث نتيجة إنسداد فى جدار الشعب الهوائية، وأنسجة الرئة.

4_ مرض السكري “Diabetes”:

وهو من أخطر أنواع “الأمراض المزمنة” عبارة عن نقص كمية الإنسولين فى الدم، مما يسبب خلل فى نسبة “الجلوكوز” فى الجسم، ويستمر ذلك لسنوات عديدة، ومن مسبباته السمنة، وإنخفاض النشاط البدنى، والتغذية الخاطئة التى تحتوى على الدهون بشكل كبير، وهناك نوعين من “السكرى”وهما:

• السكرى للبالغين: حسب الإحصائيات، يصاب 150 مليون شخص بمرض السكرى فى العالم، حيث يتوقع العلماء ان يصبح 330 مليون مصاب بمرض السكرى خلال عام 2025.

• السكرى للأطفال: يصيب الأطفال من أول اسابيع بعد الولاده، ويحدث لأسباب غير معروفة حتى الآن.

عوامل الإصابة بالأمراض المزمنة

التدخين

التدخين

 أولاً: العادات السيئة

يُصاب الإنسان بـ”الأمراض المزمنة”، وذلك لممارستة العادات السيئة كالتدخين، وتناول المشروبات الكحولية، وتعاطى المخدرات، من ضمن مسببات الإصابة بالأمراض المزمنة، فهى تصيب الجهاز التنفسى والقلب، وتصيب بمرض السرطان، حيث يُعد التدخين هو عملية يتم فيها حرق مادة التبغ وبعدها يتم تذوق الدخان أو استنشاقه،  مما يجعلها متاحة للامتصاص من خلال الرئة هناك آلاف من المواد الكيميائية التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي، وبحسب منظمة الصحة العالمية أن  4.9 مليون نسمة يتوفون كل عام نتيجة لتعاطي التبغ؛ أما عن الكحوليات، فهى أكثر خطورة على صحة الإنسان لإحتوائها على دادة الكربون والهيدروكسيل التى تؤدى إلى إذابة الدهون الموجودة فى أغشية الخلايا مما يؤدى إلى قتلها.

ثانيًا: عدم ممارسة الرياضة

 يعد عدم الإهتمام بممارسة التمارين الرياضية من الأخطاء الصحية الشائعة، لمدى تأثيرها على الصحة، ولأنها تتسبب فى البدانة والتى ينتج عنها الإصابة بالأمراض المزمنة كالسكرى، وأثبتت الدراسات أن ممارسة التمارين الرياضية يوميًا، تعمل على تقوية عضلات الجسم، بالإضافة إلى تقوية عضلات الساقين والوركين، والبطن، والظهر، والصدر، والكتف، والذراعين، وأكدت منظمة الصحة العالمية أن6 مليون نسمة، يفقدون حياتهم سنويًا نتيجة فرط الوزن أو البدانة.

ثالثًا: تناول كميات كبيرة من الطعام

يُشكل تناول الطعام اليومى بكميات كبيرة خطرًا كبيرًا على صحة الإنسان، ويساهم فى غصابته بأحد “الأمراض المزمنة”، وخاصة الذى يحتوى على كميات كبيرة من الدهون، وأيضًا الطعام الذى يحتوى على مواد مسرطنة، حيث أكد علماء التغذية أن الأطعمة التى تسبب الأمراض المزمنة كالسرطان هى المقليات مثل الشيبسى، واللحوم المشوية والمحروقة، والهمبورغر.

خصائص الأمراض المزمنة

أبرز الخصائص التى تتميز بها الأمراض المنزمنة هى:

• أن تكلفة علاج “الأمراض المنزمنة” مرتفعة جدا، ومراحل علاجها مزعجة للمريض.

• لا تنتقل عن طريق العدوى، ولا تتضمن فيروسات او بكتيريا.

• بعضها يرتبط بالبدانة وزيادة الوزن، والنظام الغذائى والحركة.

• العلاج دائما يستمر لفترات طويلة، حتى ينتهى عمر المصاب.

• لا تظهر أعراضه على المريض إلا بعد ظهور المضاعفات.

آثار الأمراض المزمنة

  • قيود معيشية معينة: يصبح الشخص المصاب بمرض مزمن يعيش تحت قيود معينة خاصة بنوعية التغذية التى يتناولها، أو العلاج الذى يتناوله، او حتى الانشطة والذى يقوم بممارستها.
  • العُزلة الإجتماعية: يعتبر من أكثر المشكلات التى يعانى منها المريض، حيث لا يستطيع مشاركة زملائة فى العمل أنشطة العمل، ولا يقومون زملائة القدامى بزيارته، أو حتى يبادلونه نفس المشاعر السابقة.
  • ضعف الثقة بالنفس: يشعر المريض بحالة من عدم الثقة بالنفس، وذلك لأنه يرى أن دوره فى الحياه أصبح هامشيًا، بخلاف نظرة العطف الذى يراها فى عيون الآخرين.
  • أنه ليس محط الاهتمام الآخرين: يشعر المريض بأنه ليس محط إهتمام الأسرة، فهناك أسر لا تتقبل معاناة المرض، أو العكس الأسر التى تقوم بالإهتمام بشكل مبالغ.
  • الإعتمادية: شعور المريض بأنه أصبح عبأ إقتصاديًا ونفسيًا على أسرته.

طرق علاج الأمراض المزمنة

أولاً: داء السكري

يعالج داء السكرى، بتناول الأدوية المناسبة له، باتباع نظام غذائى صحى، خالى من الدهون والسكريات، وممارسىة التمارين الرياضية، لتجنب زيادة الوزن والسمنة.

ثانيًا: أمراض القلب

يتم العلاج عن طريق تغيير أسلوب الحياة، ونمط الغذاء، وفى بعض الحالات يكون بالأدوية، او بالجراحة.

ثالثًا: السرطان

يتم علاج السرطان بأنواع عديده منها،  الجراحة والعلاج الكيميائي، والعلاج الإشعاعي، والعلاج المناعى.

إحصاءات الأمراض المزمنة

أكدت الإحصاءات أن أكثر من 36 مليون شخص يتوفون سنويًا، على مستوى العالم بسبب الأمراض المزمنة، و80% من الوفيات في البلدان الفقيرة والنامية. وتسعة ملايين من وفيات الأمراض المزمنة هم أشخاص أعمارهم تحت سن الـ60 عاما، و90% منهم في الدول الفقيرة والنامية، وأن 17.3 مليون شخص يفقدون حياتهم سنويًا بسبب أمراض فى القلب، و17.3 مليون حالة وفاة نتيجة أمراض القلب، و7.6 ملايين حالة وفاة بسبب السرطانات بأنواعها، و4.2 ملايين نتيجة أمراض الجهاز التنفسي.

يجب على جميع الأشخاص الاهتمام إلى صحتهم وتجنّب كافة مسببات الأمراض المزمنة، وكذلك التوجّه إلى الطبيب بشكل دوري للكشف حتى يتم الكشف عن احتمالية حدوث هذه الأمراض قبل حدوثها أو في مراحل متقدّمة منها، حتى يتم علاجها بشكل فوري لتجنّب المضاعفات الخطيرة التي قد تسببها.


محمد رزقيوليو 9, 2018
-المغناطيسي-1280x852.jpg

5min0

أشعة الرنين المغناطيسي ،هي أحد فروع الطب الذي يقوم باستخدام تقنيات التصوير الطبي وذلك لوضع التشخيص الملائم، وتعد الأشعة التداخلية هو فرع جديد من أقسام هذا العلم، يعنى إجراء بعض التداخلات الطبية الراضة من الحد الأدنى بالترافق مع الأشعة.وعند بداية ظهور الفحص الطبي عن طريق الأشعة، اقتصر على استخدام الأجهزة المصدرة للأشعة السينية في تقنيات التصوير، وقد توسع هذا المجال ليشمل أجهزة أخرى مثل «التصوير بالأمواج فوق الصوتية والتصوير الطبقي المحوري، والتصوير بالرنين المغناطيسي.

تعرف علي أشعة الرنين المغناطيسي
تعرف علي أشعة الرنين المغناطيسي

تعريف أشعة الرنين المغناطيسي

تعريف الأشعة

تتمثل في طاقة منتشرة في حيز معين، وتنتشر على شكل موجات، ويتم توليدها عن طريق عدة أجهزة، وهي إحدى الطرق الطبية المستخدمة في الكشف عن إصابة الفرد بمرض من الأمراض، وبذلك هناك عدد من الأشعّة، ولكل نوع من هذه الأشعة وظيفة تؤديها.

ومن تلك الأنواع «الأشعة الطبية» وتستخدم تلك الإشعاعات للتشخيص أو العلاج الطبي، ويتم خلال إجراء الأشعة استخدام مادة سلبية وماده إيجابية، ويعد الهواء هو المادة السلبية، والتي تبدو سوداء على الفيلم، والإيجابية منها هي «كبريتات الباريوم» وتغطي جدران الجهاز الهضمي، وتسمح بإعطاء شكل وحدود الجهاز الهضمي كلون أبيض واضح على الأشعة السينية، وفي نفس الوقت تعد مركبات الباريوم القابلة للذوبان سامة جدًا، ومركبات كبريتات الباريوم الغير قابلة للذوبان غير سامة.

والنوع الأخر من أنواع الأشعة هي «الأشعة التشخيصية والتداخلية»، وهي تخصص طبي يقوم على استخدام أنواع مختلفة من الإشعاع في التصوير الطبي للتشخيص وأحيانا لعلاج الأمراض، ومنها «الأشعة العادية أو أشعة X والأشعة المقطعية والموجات الصوتية والرنين المغناطيسي والطب النووي»، وقد تستخدم هذه الأشعة في عمل إجراء طبي داخل الجسم لتشخيص أو علاج بعض الأمراض.

وتم التعرف في الموضوع السابق على الأشعة السينية والأشعة بالصبغة، وتم التعرف على طرق استخدامهم وضرورة ذلك، وأضرار استخدام كلاً منهم، وفي هذا الموضوع سيتم التطرق لأنواع أخرى من الفحوصات الطبية عن طريق الأشعة.

تعرف علي أشعة الرنين المغناطيسي
تعرف علي أشعة الرنين المغناطيسي

الأشعة الفوق صوتية:

الأشعة الفوق صوتية، هذا النوع من الأشعة يعتمد على الموجات الفوق صوتية حيث توجه هذه الموجات في الجسم بترددات متفاوتة، ويتم تسجيل ترددها بأجهزة ذات حساسية عالية.

وتختلف الموجات الفوق صوتية، عن الأشعة اختلافا جوهريا، فيتم التصوير بالأشعة باستخدام الأشعة السينية، ويتم التصوير في هذه الحالة باستخدام الموجات الفوق صوتية، وهي فى حقيقتها أصوات ذات تردد عالي لا تسمعه الأذن، مثل صوت الخفاش.

ويتم استخدام هذه التقنية فى أجهزة التشخيص التى تصدر أصواتا عالية التردد وتستقبلها من داخل الجسم، فتستطيع أن تعرف الطبقات الداخلية للجسم وشكلها، وعقبها يتم التعرف على الأعضاء المختلفة ومحتوياتها، وهذه الطريقة ترسم صورة للجسم دون استخدام الاشعة الضارة، ولذلك فهي توفر وسيلة أكثر أمانا فى حالات كثيرة أهمها الأجنة فى بطون أمهاتهم، ويكون تكلفة الفحوص أقل بكثير من فحوص الأشعة المعقدة.

أنواع الموجات الفوق صوتية:

وتختلف أنواع الموجات الفوق صوتية، ويختلف استخدام كلاً منها حسب طبيعة المرض، وتنقسم كالتالي:

جهاز مخطط صدى القلب، المخصص للنظر في حجرات القلب والصمامات.
جهاز الأمواج فوق الصوتية في المهبل، المخصص لفحص الرحم والمبايض لدى النساء.
جهاز الأمواج الفوق صوتية للمستقيم، المخصص لاختبار غدة البروستاتا عند الرجل.
الأمواج فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد، المخصص لاستعراض نظم الجنين خلال الحمل، ويتم من خلاله معرفة جنس الجنين في مراحل معينة، وإعطاء معلومات عن نشاطه وصحته العامة، ومدى نمو الأعضاء بشكل طبيعي أم لا، وقد يكشف عن عيوب خلقية مبكرة تظهر لدى الجنين في رحم الأم.
دوبلر الأمواج فوق الصوتية، المخصص لفحص تدفق الدم في الأوعية الدموية.

مميزات الموجات الفوق صوتية:

عدم قدرة الإنسان على تمييزها لأنها فوق المدى السمعي البشري.
تمتاز بارتفاع ترددها مختلفة عن الموجات الأخرى.
تعتبر من أقصر الموجات في الطول الموجي.
لها القدرة على الانتقال بسرعة عالية.

تعرف علي أشعة الرنين المغناطيسي
تعرف علي أشعة الرنين المغناطيسي

مخاطر التصوير بالموجات الفوق صوتية:

لم يتم إثبات أي خطورة للموجات الفوق صوتية، على الأجنة ولكن يجب أن يتم استخدام الموجات الفوق صوتية عند الضرورة فقط. وتخضع الأضرار الناتجة عن التصوير ثلاثي أو ثنائي الأبعاد لخياراين وهما:

1. زيادة الحرارة: قد تتعرض الأنسجة أو المياه الموجودة في الجسم لارتفاع في درجة حرارتها عن المطلوب نتيجة لتحويل الطاقة الممتصة من الموجات.
2. تكوين فقاعات: عند خروج الغازات الذائبة نتيجة لارتفاع الحرارة، من الممكن أن يتم تكوين فقاعات.

ومن الممكن أن يتم تقليل مخاطر التصوير ثلاثي الأبعاد بالأشعة الصوتية عن طريق التالي:

وجود خبير طبي مؤهل في مراكز الموجات الفوق الصوتية، وتوظيف حملة الشهادات المختصين في هذا المجال.
وجود تواصل كافي مع اخصائي النساء والولادة ووجود سياسات وقوانين توضع في عين الاعتبار في حالة اكتشاف تشوهات أو أمراض خلال الفحص.
صيانة أجهزة الموجات الفوق صوتية.
تحديد مدة فحوصات الموجات فوق الصوتية بحيث لا تزيد عن 30 دقيقة.
تحديد جلسات فحوصات الموجات فوق الصوتية بحيث لا تزيد مرة في الشهر.
إثبات الرعاية قبل الولادة وذلك قبل عمل جلسات الموجات فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد.

أشعة الرنين المغناطيسي:

يتم من خلالها تصوير أجزاء وأعضاء الجسم على شكل مقاطع صغيرة، وذلك من خلال جهاز مقطعي مصمم لهذا النوع من الأشعة، ويتم استخدامها في الكشف عن الأنسجة الرخوة في كل من الثدي، والرحم، والمخ، والحبل الشوكي، وقنوات المرارة، وأربطة المفاصل.

ويعمل التصوير بالرنين المغنطيسي، على توضيح التغيرات الباثولوجية في الأنسجة الحية والرنين المغناطيسي، يعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي من الفحوص المكلفة وغير متوفرة بشكل دائم في كثير من المستشفيات، وهناك صعوبات عند عمل هذا النوع من التصوير عند المرضى الذين يخافون من الأماكن المغلقة أو المرضى الذين يشتكون من سمنة مفرطة.

ويمنع استخدام أشعة الرنين المغناطيسي في العديد من الحالات ومنها، احتواء الجسم على منظم معدني لتنظيم ضربات القلب أو احتواء أحد أجزاء الجسم على أي قطع معدنية، مثل «العين، الأذن، القدمين، اليدين، الأسنان»، وجود أربطة تمددات شريانية في المخ، خضوع المريض في وقت سابق لزراعة القوقعة، وجود حالة من الخوف والقلق تجاه جهاز الرنين المغناطيسي.

وهناك العديد من المميزات للرنين المغناطيسي، حيث لا يتم فيها استخدام أي نوع من الإشعاعات المتأينة، وتعطي تشخيص دقيق للعديد من الأمراض التي تصيب الجسم، خاصة أمراض القلب والدماغ والحبل الشوكي والكبد، وتعطي مدى واسع لانتشار الأمراض وتطورها في الجسم ومنها «أمراض السرطان وتشوهات العضلات وأمراض المفاصل والعظام»، وتستخدم بشكل آمن للنساء الحوامل والأطفال ولا تسبب أي ضرر لهم، ولا تسبب أي نوع من الآلام أثناء الخضوع لها.

محاذير ومخاطر إجراء الرنين المغناطيسي:

ترك أي أجهزة طبية أو غير طبية يجب خارج غرفة الفحص.

ترك كافة متعلقاتك المعدنية خارج غرفة الفحص.
ترك كروت الائتمان خارج الغرفة، فهذه الكروت تحفظ المعلومات من خلال الشريط الممغنط على خلفيتها وبمجرد الاقتراب من المغناطيس فإن الكارت سوف يمحى بالكامل ويصبح عديم الفاعلية والقيمة.
ارتداء غطاء الأذنين قبل البدء بإجراء الأشعة بسبب مشكلة الأصوات العالية الصادرة عن الجهاز داخل غرفة التصوير.
مشكلة الخوف من الأماكن المغلقة والذي ينتج بسبب تصميم هذا الجهاز غير المريح والذي يشبه النفق أو الأنبوب المغلق والمعتم والذي يدخل فيه المريض لمدة طويلة نسبيا، مما يصيب المريض بالضيق والرهبة من دخوله ويمكن تجاوز هذه المشكلة باستخدام مخدر أو من خلال تهيئته المريض نفسيا.
تسرب الهيليوم من الجهاز ينقص الأوكسجين وقد يتسبب باختناق المريض، فلا بد من توفير تهوية مناسبة لغرفة التصوير.


محمود كرميوليو 9, 2018
images-4.jpg

6min0

كتبت ـ نورهان يسري

يعاني الكثير من مرضى القولون العصبي من الأرق واضطرابات النوم التي تؤثر بشكل سلبي على جميع وظائف الجسم ويتسبب في العديد من المشاكل الجسدية والنفسية، فهذا المرض لا يستهدف فئة عمرية معينة فهو يؤثر على الأشخاص في أي عمر ولكن يعد أكثر شيوعا عند الإناث مقارنة بالذكور.

فالأرق من أعراض اضطرابات النوم، يعاني المصاب بالأرق من صعوبة النوم، والشعور الدائم بالتعب والإرهاق

كما يتسبب في إكتساب وزن زائد وضعف الجهاز المناعي والهضمي وقلة التركيز.

مشاكل النوم
مشاكل النوم

أنواع الأرق عند مرضى القولون العصبي

1- الأرق الحاد: يعرف بالأرق المؤقت الذي قد يحدث لـ سبب قصير الأجل كـ سماع أخبار سيئة، أو التوتر من حدوث شيئ سيئ، أو الخوف ليلة الإمتحان، يستمر لمدة أسبوع بحد أقصى، ويتم الشفاء منه دون علاج.

2- الأرق المزمن: ويعاني المصاب به لمدة 3 شهور على الأقل، ويأتي نتيجة لأسباب صحية، أو مشاكل نفسية، أو يكون أثر جانبي سلبي لـ دواء معين.

أسباب الأرق:-

للإصابة بالأرق أسباب كثيرة منها عادات خاطئة أو أمراض عضوية.
من الأمراض العضوية التي قد تسبب أرق هي ألالام بشكل عام مثل الصداع أو ألام الظهر، والعلاج يكون في التخلص من المرض نفسه.

الاضطرابات النفسية ايضًا تسبب الأرق ومنها الشخير وتوقف التنفس أثناء النوم، توقف التنفس المركزي وخاصة عند المصابين بهبوط القلب، والحساسية التنفسية لمجرى الهواء العلوي أو السفلي.

العادات السيئة مثل كثرة التوتر، عدم ضبط مواعيد النوم، والأكل في أوقات متأخرة من الليل والنوم مباشرة، وايضًا الإفراط في تناول المواد المنبه مثل الكافيين والكحوليات والتدخين تسبب الأرق.

الوقاية من الأرق:-

كأي مرض يمكننا الوقاية منة وتقليل حدوثه بالطرق الأتية:
-تجنب تناول المنبهات قبل الذهاب إلي النوم.
-عدم الإفراط في الطعام في وقت متأخر من الليل.
-الألتزام بمواعيد نوم محددة يوميا يساعد في تجنب الأرق والحصول علي قسط كافي من النوم.
-تهئية مكان النوم لتجنب القلق أثناء النوم.

العلاج من الأرق:-

يعتمد علاج الأرق على شقين الأول هو العلاج السلوكي وهو تجنب السلوك الخاطئ الذي يقوم به المرء ويؤدي به إلي الإصابة بالقلق والأرق.
والشق الثاني هو العلاج بالأدوية الطبية وينصح وقتها بإستخدام الحبوب المنومة.

مشاكل مرضى القولون العصبى والصيام وهل يجوزلهم الافطار

كثيرا مايتسائل مرضى الجهاز الهضمى بتساؤلات عديدة هل الصيام يؤثر على حالاتهم وهل يجوز لهم الإفطار وهل الصيام يضر بحالة جهازهم الهضمي وهل هناك موانع من صيامهم وكيف يتبعون نظام غذائي مختلف و بخاصة مرضى القولون العصبى

نوم المراهقة 1
نوم المراهقة 1

مشاكل القولون العصبي والصيام هل يمتنع صيامهم

فكثيرا ما يلعب العامل النفسي دورا كبيرا في شفاء بعض علل الجهاز الهضمي مثل القولون العصبي، نتيجة للعوائد الروحية لشهر رمضان، ومن مظاهر السعادة والبهجة وطمأنينة النفس ولما تحققه العبادات من ارتفاع في الطاقة الإيجابية، فكثيرا من مرضى القولون يعتبرون الصيام علاجا فعالا أو مساعدا لشفائهم من المرض خصوصا إنهم يسيرون على نظام غذائي صحى يضمن التقليل من كمية ونوعية الأطعمة الدسمة؛ كالمعجنات والحلويات.
مع ضرورة الابتعاد عن العادات السيئة، مثل تناول الطعام بشكل متقطع منذ لحظة الإفطار إلى السحور

أعراض مرض القولون العصبي

قد يشعر مريض القولون بالانتفاخ على هيئة أنتفاخ عادى نظرا لتناول كميات كبيرة من الطعام التى تحتوى على التوابل والبهارات والحلويات ولكن وتظهر أعراض التهاب القولون العصبي على هيئة ألم في البطون وانتفاخولكن يصاحبها إسهال متكرر تعقبه حالات من الإمساك الشديد مع الشعور بالامتلاء.
واحيانا يكون الانتفاخ وسوء الهضم، والتقلصات، وهي أعراض ليست خطيرة في حد ذاتها إلا أنها مزعجة جداً للمريض.
ويعتبر شهر رمضان من أصعب الأشهر لمرضي القولون إذا لم يتبع نظاما غذائيا صحيا في شهر الصوم.

كما أن القلق والتوتر والضغوط والانفعالات العصبية تعتبر من أهم الأسباب التي تؤدي إلى الإصابة بالقولون العصبي مما يؤدي إلى حركة غير منتظمة للجهاز الهضمي، مما يصيب الفرد بفترات من الإمساك وأخري من الإسهال، فضلا عن التقلصات والانتفاخات تصل إلى تهيج وإلتهابات بالقولون

نوم
نوم

مرضى القولون وأنواع حالاتهم

يعد مريض القولون هو المريض الذى يعانى من اضطرابات فى الأمعاء وبعض من المرضى يعانون من التهابات بالقولون وتنقسم حالات المرض بين مستقرة أو شديدة.
ولكي تتحسن حالة مرضى القولون العصبي يجب عليهم مراعاة الالتزام بالنصائح التي تحفظ لهم الاستقرار في أثناء مرضهم.

ويعتبر الصيام فرصة لمرضى القولون العصبي لكي يرتاح القولون من الطعام خلال فترة الصيام.

خاصة وأن الصيام هذا العام تطول فيه فترة الصوم لتصل إلى ستة عشر ساعة في اليوم.

لذلك وجب عليهم الالتزام بالنصائح التالية حتى لا تتعرض صحتهم للمخاطر أثناء الصيام، وتحدث لهم مضاعفات في مرضهم.

نصائح لمرضى القولون العصبى اثناء الصيام

يجب على مريض القولون أن يتناول الطعام على فترات محددة وثابتة حتى ينتظم إفراز المعدة ويصبح الهضم سليما، فيحتفظ الجسم بطاقته، كما هي قبل الصيام.
ويجب أن يستشر الطبيب المختص أولا وذلك لكى تتناسب جرعات العلاج بين فترة الإفطار والسحور

يجب أن يبدأ المريض الإفطار بشرب كميات من الماء مع التمر أو العصائر وذلك لتعويض نقص السكر في الدم وتقلل من الإمساك، وترسل بدورها إشاراتها العصبية إلى القولون للاستعداد، ويعد هذا التصرف ذا قيمة مهمة تعمل على تنظيم عمل القناة الهضمية بعد فترة الصيام.
*كما يجب عليه أن يهتم بوجبة الإفطاركوجبة رئيسية طوال شهر رمضان والإهتمام بالطعام على أن يحتوى على جميع العناصر المفيدة للجسم
الاعتماد على الوجبات الخفيفة والمشويات وعدم الاستغناء عن طبق السلطة مع نزع البذور وتقشير الخيار إذا أمكن.

كما يحذر على مريض القولون العصبى تناول البهارات والتوابل الزائدة والأغذية الحارة

الابتعاد عن الحلويات لما تسببه من التهاب بالجهاز الهضمى لماتحتوىه من نسبة كبيرة من السعرات الحرارية
ممارسة التمارين الرياضية بشكل مستمر

*الابتعاد عن تناول المنبهات مثل الشاي والقهوة بين وجبتي الإفطار والسحور لتسببهما في التهاب القولون.
والابتعاد نهائيا عن أى توتر وقلق يتسبب فى التهابات بالقولون العصبى

فى هذه المقالة نختتم حديثنا أن على مريض القولون العصبي أن يتبع هذه التعليمات لضمان سلامة صحته وأن يستشير الطبيب ويرجع إليه إذا كان فى استطاعته القيام بالصيام وذلك استفادة أى أعراض خطيرة للصيام وفى حالة شعوره بإرهاق أو قلق لا حرج في إفطاره خوفا من أن تسيئ صحته لتفادي الإصابة بإلتهاب بالقولون.

المقالة في سطور

  • يجب على مريض القولون العصبي عدم التعرض للضغوط النفسية الشديدة التي تؤثر على صحته.
  • يجب على مريض القولون العصبي تناول وجبات مناسبة لحالته المرضية.
  • كما يجب عليه تناول الألياف بكثرة لتسهيل عملية الهضم.
  • لكي ينجح مريض القولون العصبي في النوم بدون أرق عليه أن يلتزم بالهدوء في تفكيره قبل النوم.
  • في حالة شعور مريض القولون العصبي بآلام في بطنه يجب عليه الإفطار فوراً ومراجعة الطبيب المختص.
  • يجب على مريض القولون العصبي تناول الوجبات على فترات متباعدة ولا يفاجئ جسمه بالطعام دفعة واحدة.

محمود كرميوليو 9, 2018
-طبيعي-4.jpg

6min0

كتب ـ محمود كرم الدين

خبير العلاج الطبيعي هو أخصائي مهم في تخصصه حيث أن كثيرين لا يعرفون على وجه الدقة الدور الذي يقوم به خبير العلاج الطبيعي مع المتعامل معه، ومع ذلك هناك من يخشى زيارة خبير العلاج الطبيعي لعدة أسباب، لذا كانت تلك المقالة للتعريف بدوره والتشجيع على زيارته.

علاج طبيعي 2
علاج طبيعي 2

لماذا يجب عليك المراجعة عند خبير العلاج الطبيعي؟

إن جسم الإنسان مكون من أعضاء كثيرة ولكل عضو مواصفات خاصة جداً لكي يقوم هذا العضو بدوره الفعال في خدمة الإنسان، ولكي يتمكن هذا العضو من القيام بدوره يجب أن يتم مراجعته لدى اختصاصي يقوم بالكشف عن الأمراض المحتملة لهذا العضو، بحيث يقوم خبير العلاج الطبيعي بوضع التصور الأصح لاستخدام هذا العضو، بحيث يتمكن الإنسان من استخدام أعضاءه بكفاءة أكبر لأطول فترة ممكنة.
لهذا فإن خبير العلاج الطبيعي يمكنه معرفة الأمراض المحتمل الإصابة بها لكل عضو، وذلك عن طريق الكشف الظاهري لطول العظام وطول العضلات وكيفية حركتها لدى الإنسان.
فخبير العلاج الطبيعي يمكنه الكشف عن تشوهات العمود الفقري قبل تفاقمها، ويمكنه الكشف عن تشوهات الحوض أو الأقدام قبل نموها بشكل خاطئ يزيد من خطورة الحالة، فيقوم خبير العلاج الطبيعي بعمل الفحوصات اللازمة لكي يقوم المريض بتعديل سلوكه وعمل التمرينات اللازمة حتى يتم تصحيح وضع العضو والتأكد من سلامته.

العلاج الطبيعي ليس مجرد تمرينات 

دور خبير العلاج الطبيعي لا يقتصر على وصف بعض التمرينات المساعدة للإنسان، بل يمتد دوره لتعديل سلوك الإنسان في كافة أوضاع حياته وليس التمرينات فحسب، فدوره يمتد إلى طريقة المشي والحركة والجلوس والأكل والشرب، وخلاف ذلك.
فخبير العلاج الطبيعي بذلك هو الكاشف لعيوب الحركة حتى تلك التي لا يلاحظها الإنسان بالعين المجردة، فبإمكانه أن يظهر عيوب تقوسات العمود الفقري تلك التي لا يلاحظها صاحبها، والتي قد تؤدي بعد ذلك إلى متاعب كبيرة في المستقبل، فتكون زيارة أخصائي العلاج الطبيعي وقاية من أمراض كثيرة في المستقبل تتكلف أعظم التكاليف إن لم يتم تداركها مبكراً.

علاج طبيعي
علاج طبيعي

دور خبير العلاج الطبيعي مع الأطفال 

لخبير العلاج الطبيعي دور جوهري مع الأطفال، فهو الذي يمكن بعين فاحصة اختيار الحركات المناسبة لنمو الطفل، وأي الأعضاء أولى بالرعاية من الأعضاء الأخرى، وكيف يمكن للطفل تحقيق نمو هادئ وسريع بشكل أفضل لكل أعضائه.
فقد يقوم بعض الأطفال بعمل تمرينات عشوائية بشكل عشوائي، بما يعرض أعضاء أجسامهم للخطر، أو قد يقومون بتنمية بعض العضلات على حساب عضلات أخرى، أو يقومون بالتوقف مرة واحدة عن التمرينات فينتج عن ذلك آثار سلبية تظهر على جسم الطفل فيما بعد.
لذا وجب متابعة خبير العلاج الطبيعي عند اختيار أي تمارين يقوم بها الأطفال حتى يتمكن الطفل من العبور بسلام من تلك التمرينات والحصول على النتائج المرجوة منها.

علاج طبيعي 3
علاج طبيعي 3

زيارة خبير العلاج الطبيعي تقي الإنسان من التطورات الخطيرة

دور خبير العلاج الطبيعي لا يأتي دوماً بعد الحوادث، ولا يأتي دوماً بعد العمليات الجراحية، مثل عمليات الكسور وخلاف ذلك، فدور خبير العلاج الطبيعي يأتي حتى قبل العمليات الجراحية، وبديلاً عن العمليات الجراحية في بعض الأحيان.
فكثير من أصحاب الأمراض الخطيرة مثل تشوهات العظام وغيرها من الأمراض، نجحوا في علاج التشوهات بالعلاج الطبيعي بعيداً عن العمليات الجراحية.
إن المواظبة على العلاج الطبيعي السليم المصمم بدقة بعد تشخيص دقيق لشكل جسم الإنسان وتاريخه المرضي، يحقق الكثير من النتائج المبهرة التي أبهرت العديد والعديد من المرضى في زمن قياسي دون الحاجة إلى دخول غرفة العمليات، والتعرض لمخاوف شديدة بداخلها، ودفع تكلفة عالية وباهظة فيها.

العلاج الطبيعي لا يحتاج لوقت أطول للوصول للشفاء

يبتعد كثير من المرضى عن العلاج الطبيعي لسببين أولهم أنه يحتاج لوقت أطول للوصول للشفاء، والثاني أنه خلال تلك الفترة الطويلة يتعرض الإنسان للكثير من الآلام.
والحقيقة أن هذا الابتعاد ليس في محله، وأن العلاج الطبيعي ليس لصنع عادات للشفاء لبعض الوقت، ولكن لتعديل سلوك مدى الحياة، لتصحيح طريقة حركة أقدام، وتصحيح حركة عمود فقري، وغيرها من التصحيحات التي يهدف خبير العلاج الطبيعي إلى تصحيحها.
ويحاول خبير العلاج الطبيعي العمل على تقوية إرادة الإنسان بكل الوسائل، فإن قويت سيصبح الألم طريقاً للشفاء وليس للابتعاد عن العلاج، وصبح الوقت سلاح في صالح المريض الذي تعود على العادات السليمة وتمكن من القضاء على العادات السلبية التي سببت له الأمراض المزمنة.
وحين تقوى إرادة المريض حينها سيتمكن لا من القضاء على المرض الذي يعاني منه فقط فحسب، ولكن يمكنه أيضاً استغلال إرادته التي تولدت في العلاج الطبيعي في حل مشكلات حياته بشكل عام، لأن تجربة زيارة خبير العلاج الطبيعي ستؤثر في حياته بشكل إيجابي لباقي أيام حياته كتجربة ناجحة في القضاء على مسببات الأمراض.

علاج طبيعي 4
علاج طبيعي 4

زيارة خبير العلاج الطبيعي ضرورة لا بديل عنها

عندما يتعرض الإنسان لمرض معين، ويقتنع بأهمية زيارة خبير العلاج الطبيعي، ولكنه لا يقوم بذلك، مقتنعاً بأنه بإمكانه الحصول على التمرينات الخاصة به والحركات الصحيحة من خلال معلومات يجمعها من وسائل التواصل الاجتماعي أو الكتب أو وسائل الإعلام المختلفة، حينها يكون قد ارتكب أكبر الأخطاء في حق نفسه، لأنه بما فعله يكون قد فوت على نفسه فرصة الشفاء الصحيح على يد متخصص يكشف عليه بدقة ويصف له العلاج السليم.
إن زيارة خبير العلاج الطبيعي في بعض الحالات ضرورة ملحة وليست رفاهية أو اختيار، ضرورة لا شفاء إلا بها، ولا بديل عنها بأي وسيلة مهما كانت تلك الوسيلة.

علاج طبيعي 8
علاج طبيعي 8

بعض الحالات في بدايتها لا يمكنهم الاستمرار إلا بمساعدة الأخصائي

من الأسباب الملحة التي يجب على المريض الاستعانة بخبير علاج طبيعي فيها أن هناك بعض التمارين والحركات التي لا يستطيع المريض القيام بها وحده، وأنه حتى وإن حصل على مساعدة بعض الوقت من بعض أصدقاءه أو أقاربه، إلا أنه في النهاية سيحتاج إلى متخصص يقوم بمساعدته بشكل حقيقي وليس عشوائي.
لذا كان من الضروري أن يقوم المريض بعمل كشف شامل لدى خبير العلاج الطبيعي والمتابعة لديه لفترة حتى يتم الشفاء أو يتمكن المريض من الاعتماد على نفسه في القيام بباقي التمرينات.

التسرع في الحصول على نتائج ليس في مصلحة المريض

إن إرادة الشفاء أمر محمود في نفوس المرضى، ولكن قد يكون في نفس الوقت سلاح ذو حدين، حيث أن تلك الإرادة تجعلهم في عجلة من أمرهم، فيستعجلون الشفاء بعد مرور وقت بسيط من بدء العلاج، وحين لا يحصلون على النتائج التي يتوقعونها في تلك الفترة الوجيزة يصابون بالإحباط الذي قد يدفعهم للتوقف عن مواصلة العلاج الطبيعي.
لذا كان من الضروري التنبيه على كل المرضى بأن الصبر والشفاء قرينان لا يفترقان، وأن لا صبر بدون شفاء، ولا شفاء بدون صبر، والشفاء الذي يأتي بعد مواصلة السعي رغم تأخر النتائج يكون طعمه حلواً في الحلق، وتكون قصته بطولة يحكيها المريض لكل من حوله بعد شفائه، فلا تتعجل النتائج.
فالرسالة التي يجب أن يفهمها كل مريض، تحمل واصبر، إن الشفاء قريب جداً من كل مثابر لا يمل من العلاج ويثق من قدرة الله على الشفاء رغم كل المحبطات.


محمد رزقيوليو 9, 2018
maxresdefault-1-1280x720.jpg

8min0

تحليل السائل المنوي، يتم القيام به لتقدير بعض الخصائص للحيوانات المنوية وعدها، ويتم إجراؤه للتأكد من حالة العقم لدى الزوج أو التأكد من نجاح عملية الربط لدى الرجل، ويساعد في تقييم تشكل واضطرابات النطاف، ويكشف ما إذا كان هناك التهاب أو اضطراب في وظائف الجهاز التناسلي الذكري وأسباب نقص الخصوبة والعقم.

تحليل السائل المنوي
تحليل السائل المنوي

ويتم فحص كمية وجودة الحيوانات المنوية التي ينتجها الرجل بواسطة أخذ عينة من المني واٍرسالها اٍلى المختبر، وهو من أولى الفحوصات التي يتم إجراءها عند الرجل لوضوح حالات العقم عند الأزواج الذين يجدون صعوبة في الإنجاب.

ويتم خلال الفحص التعرف على “حجم العينة، زمن التميع، عد خلايا المني، مدى سلامة شكلها، حركتها، مستوى الحموضة، عدد خلايا الدم البيضاء ومستوى السكر”.

ويعتبر السائل المنوي أحد السوائل داخل جسم الرجل، وهو سائل عضوي تفرزه الغدد الجنسية لدى الذكور ويحتوي على الحيوانات المنوية والإنزيمات و بروتينات ومركب الفركتوز، وتساعد هذه العناصر على إبقاء الحيوانات المنوية حية، وتوفير وسط ملائم يمكنها من التنقل والتخصيب، ويتم إنتاجه في الحويصلة المنوية ويندفع خارج الجسم عبر العضو الذكري عن طريق “القذف”.

أسباب إجراء تحليل السائل المنوي:

أسباب إجراء تحليل السائل المنوي
أسباب إجراء تحليل السائل المنوي

يتم إجراء تحليل السائل المنوي لعدة أسباب كالتالي:

  1. إذا كان الشخص مقدم على الزواج.
  2. إذا مضى على الزواج أكثر من عام دون حدوث حمل.
  3. التأكد من فعالية عملية قطع القناة الدافقة.
  4. الشك بوجود التهاب أو إنتان في الجهاز التناسلي الذكري .

طرق الاستعداد لتحليل السائل المنوي:

طرق الاستعداد لتحليل السائل المنوي
طرق الاستعداد لتحليل السائل المنوي

ويتواجد عدد من الخطوات والإجراءات التي يتم اتباعها لتحليل السائل المنوي، لضمان صحة النتيجة ودقتها، كالتالي:

  1. للرجل المتزوج يجب التوقف عن المعاشرة من 3 لـ5 أيام.
  2. إحضار الكمية كلها سواء على مرتين أو أكثر.
  3. إنزال الكمية فى الكوب المعقم من المعمل مباشرة.
  4. عدم استعمال الماء والصابون لأنه قاتل للحيوانات المنوية.
  5. إذا كان إحضار العينة من خارج المعمل يجب وضع الكوب في قطعة قماش وإحضارها للمعمل خلال 15 دقيقة فقط.
  6. بعد أخذ العينة إما من داخل أو خارج المعمل يجب تسجيل اسم الحالة والوقت الذى جاءت فيه.
  7. توضع العينة في حاضنة أو حمام ماء دافىء عند 37 درجة مئوية وبعد 20 دقيقة يتم فحص اللزوجة، وإذا حدث سيولة يتم قياس الحجم فى أنبوبة مدرجة.
  8. لا تقبل العينة المأخوذة بعد الجماع حتى لا تتلوث العينة بمفرزات المهبل.

في حال طلب زرع جرثومي للسائل المنوي عندها يجب مراعاة الشروط التالية :

  1. وضع العينة في وعاء معقم.
  2. الامتناع عن تناول المضادات الحيوية لمدة 3 لـ 5 أيام قبل الاختبار.
  3. تنظيف منطقة الصماخ الظاهر بالماء والصابون ثم تجفيف المنطقة قبل أخذ العينة.
  4. ألا تتجاوز المدة الفاصلة بين جمع العينة والزرع مدة 3 ساعات.

فحص السائل المنوي:

فحص السائل النوي
فحص السائل النوي

هناك نوعان من الفحص خلال تحليل السائل المنوي، فيتم أولا الفحص الظاهري والتأكد من اللون ويتم قياس الحجم، ثم يتم القياس المجهري.

أولاً.. الفحص الظاهري:

يتم الفحص الظاهري للعينة عن طريق لون السائل المنوي إما أبيض دسم أو أبيض رمادي، وهذا هو الطبيعي الغير طبيعي أن يكون محمر بسبب كرات الدم الحمراء ، نقيس أيضاً الحجم والقوام .

التحضير :

يتم تحضير العينة عن طريق إحضار 10 ميكرون semen وملئ الأنبوبة إلى 2 مللى بالماء ثم يتم مزجها جيدا، وأخذ 10 ميكرون من التحضير للفحص على شريحة العد الأبيض تحت الميكروسكوب .

يجب ترك الشريحة لمدة 5 دقائق حتى يتم استقرار الحيوانات المنوية من الحركة ليتم العد .

ثانياً.. الفحص المجهري:

بعد الحصول على السائل المنوي من الشخص المراد التحليل، يتم خلال الفحص الكشف والتأكد من عدد المنويات، الحركة، شكلها، حجمها ومستوى الفركتوز، وذلك للتأكد من أي أعراض وما إذا كان توجد حالة عقم لدى الشخص أو الكشف عن مشاكل تأخر الحمل.

  • كمية السائل المنوي:

الطبيعي:2 لـ-6 ملليمتر في القذفة الواحدة.

الغير طبيعي:انخفاض أو ارتفاع كمية المني عن الكمية الطبيعية في بعض الأحيان قد يسبب مشاكل في الخصوبة.

  • وقت تحلل السائل المنوي طبيعي:

الطبيعي يتحلل السائل المنوي في غضون 20لـ30 دقيقة بعد جمع العينة.

الغير طبيعي:إذا أخذ تحلل السائل الى أكثر من 30 دقيقة فذلك يدل على وجود مشكلة أو إلتهابات.

  • عدد الحيوانات المنوية:

الطبيعي: يصل عدد الحيوانات المنوية في القذفة الواحدة إلى حوالي 40 مليون أو أكثر.

الغير طبيعي:انخفاض عدد الحيوانات المنوية عن المعدل الطبيعي قد يدل على وجود مشكلة أو عقم.

ورغم ذلك فإن انخفاض عدد الحيوانات المنوية لا يعني دائما أن الرجل لا يمكنه إنجاب الأطفال، فبعض الرجال عندهم عدد الحيوانات المنوية أقل من 1 مليون و لديهم أطفال.

  • مورفولوجية الحيوانات المنوية:

الطبيعي: أكثر من 70 ٪ من الحيوانات المنوية يكون شكلها وهيكلها طبيعي. الغير طبيعي: الحيوانات المنوية يمكن أن يكون شكلها غير طبيعي في عدة طرق مثل وجود اثنين من الرؤوس أو اثنين من الذيول أو ذيل قصير، أو يكون الرأس صغير، أو له رأس دائري بدلا من البيضاوي.

مع العلم أن الحيوانات المنوية الغير طبيعية الشكل قد تكون غير قادرة على التحرك بشكل طبيعي أو اختراق البويضة، فبعض الحيوانات المنوية الغير طبيعية تكون موجودة في كل عينة ولكن نسبة كبيرة من الحيوانات المنوية غير الطبيعية قد تجعل من الصعب على الرجل إنجاب الأطفال.

  • درجة حموضة السائل المنوي:

الطبيعي: درجة حموضة السائل المنوي من 7لـ8.

الغير طبيعي: ارتفاع أو انخفاض في حموضة السائل المنوي يمكن أن تقتل الحيوانات المنوية أو تؤثر على قدرتها في التحرك أو على اختراق البويضة.

  • عدد خلايا الدم البيضاء:

طبيعي: عدم وجود خلايا الدم البيضاء يدل على عدم وجود أي نوع من البكتيريا. الغير طبيعي: وجود عدد كبير من خلايا الدم البيضاء تدل على وجود بكتيريا التي تسبب إلتهابات.

  • عدد خلايا الدم الحمراء:

الطبيعي:عدم وجود خلايا دم حمراء.

الغير طبيعي:وجود خلايا دم حمراء يدل على وجود نزيف أو مشكلة.

  • حركة الحيوان المنوي:

الطبيعي: أكثر من 60 ٪ من الحيوانات المنوية الطبيعية تظهر حركة إلى الأمام.

الغير طبيعي: الحيوانات المنوية يجب أن تكون قادرة على التحرك إلى الأمام أو السباحة، من خلال مخاط عنق الرحم لتصل إلى البويضة.

وهناك نسبة عالية من الحيوانات المنوية التي لا تستطيع السباحة بشكل صحيح قد تضعف من قدرة الرجل على الإنجاب.

أسباب تؤثر على النتيجة المعملية لتحليل السائل المنوي :

أسباب تؤثر على النتيجة المعملية لتحليل السائل المنوي
أسباب تؤثر على النتيجة المعملية لتحليل السائل المنوي
  1. عدم النظافة في جمع العينة .
  2. الوقت الطويل بين تجميع العينة و أخذها للمختبر .
  3. قصر الوقت بين جمع العينة و التحليل .
  4. عدم توافر الكمية المناسبة لإجراء الفحص .
  5. وصول العينة إلى المختبر باردة .
  6. استعمال الأنبوب الخطأ لجمع العينة .

نجح الطب الحديث في معالجة الكثير من أسباب ضعف الحيوانات المنوية ويعتمد أسلوب العلاج على مسببات، مثل “إذا كان الرجل يعاني من دوالي في الخصية فإن عملية إزالة الدوالي قد تؤدى إلى نتائج جيدة فإذا لم تنفع فيتم اللجوء إلى وسائل الإخصاب المساعدة قد يفيد كثيراً، أما إذا كان عدد الحيوانات المنوية لديه قليلة أو أن يكون هناك انسداد في مسار التدفق فيتم بوسائل الإخصاب المساعدة.

وعندما يحدد الأطباء الأسباب التي تقف وراء ذلك من خلال الفحوصات المعملية يتمكنوا من وضع طرق العلاج اللازمة، وفي حال عجزهم عن معرفة السبب فإنهم ينصحون المريض بمراجعة الأطباء المختصين بالهرمونات .



عن الموقع

موقع طبيبك.كوم


اتصل بنا

ارسل سؤالك



قائمتنا البريدية