أرشيف الأمراض التنفسية - طبيبك

دينا احمديونيو 14, 2018
-التنفس-عند-النوم-320x207-1.png

17min00

يعاني بعض الأشخاص من صعوبة في التنفس أو الشعور بخنقة وعدم القدرة على التنفس بسهولة, ما يؤدي إلى توتر و إضطراب مع ظهور علامات عدم الراحة و شحوب الوجه, و قد تطول أو تقصر تلك المدة و يشعر فيها الشخص بكتمة النفس.

ضيق التنفس:

ضيق التنفس
ضيق التنفس

يشعر الإنسان بصعوبة و ضيق في التنفس مصحوب مع شعور بآلم في الصدر مع محاولة أخذ أكبر قدر من الأكسجين عبر أخذ شهيق عميق, و تختلف تلك المدة تبعاً لعدة عوامل و سلوكيات الشخص نفسه, و تشمل :

  • العمر.
  • التدخين.
  • شرب الكحوليات.

أعراض ضيق التنفس:

أعراض ضيق التنفس
أعراض ضيق التنفس
  • عدم القدرة على التنفس.
  • تعرق شديد.
  • دوار بسيط.
  • شحوب وجه و إصفراره.
  • إرهاق شديد.
  • تغير ملامح الوجه.
  • ضيق الصدر.
  • عدم القدرة على أخذ نفس عميق.
  • طفح جلدي.
  • سعال شديد.

أسباب ضيق التنفس:

أسباب ضيق التنفس
أسباب ضيق التنفس

الاسباب الخاصة بالجهاز التنفسي و امراضه:

  • الإصابة بمرض الربو.
  • جلطة الشريان الرئوي.
  • مرضى السل.
  • تجمع السوائل في الرئة او مايسمى باستسقاء الرئة.
  • داء الساركوئيد.
  • فرط ضغط الدم الرئوي.
  • سرطان الرئة.
  • التهاب الأنسجة المبطنة للصدر (داء ذات لاجنب).
  • الانسداد الرئوي المزمن.
  • انسداد مجرى التنفس.
  • التهاب الرئة.
  • امراض الأنسجة الخلالية.
  • انتفاخ الرئة.
  • تليف رئوي.

أسباب متعلقة بأمراض القلب:

  • إعتلال عضلة القلب.
  • اضطراب نبض القلب.
  • قصور القلب.
  • التهاب الغشاء المبطن للقلب (التهاب التامور).
  • مجهود بدني شديد.
  • قصور شريان تاجي.

أسباب نفسية:

  • ضغوط نفسية.
  • أرق ليلي.
  • اضطراب نوم.
  • كآبة.
  • توتر و قلق.

بعض الأسباب الأخرى:

  • فقر الدم.
  • كسور الأضلاع.
  • التهاب لسان المزمار.
  • استنشاق جسم غريب.
  • التسمم بغاز أكسيد الكربون.
  • إصابة ينجم عنها فقدان كمية كبيرة من الدم.
  • إضطراب القلق العام.
  • متلازمة غيلان باريه, يهاجم فيه الجهاز المناعي الجهاز العصبي الطرفي ما يؤدي إلى الإحساس بالتنميل و الضعف.
  • فتق الحجاب الحاجز.
  • التهاب قصبات مزمن.

 ضيق التنفس عند النوم :

ضيق التنفس عند النوم
ضيق التنفس عند النوم

يحدث أثناء النوم و لايحدث أثناء النهار, حيث يحدث ارتخاء لعضلات الجهاز التنفسي و لا يستطيع الجسم التخلص من ثاني أكسيد الكربون, و تصبح كمية الأكسجين الوارد قليلة, ما يتسبب بضيق في التنفس و إنقطاعه.

الأسباب:

  • قصور و ضعف في القلب.
  • سوائل على الرئة.
  • التهاب جيوب أنفية.
  • سمنة و زيادة وزن.
  • حبوب منومة.
  • مرضى حساسية الصدر.
  • التدخين.
  • فقر دم.

أعراضه:

  • ضيق و تعب.
  • إستيقاظ من النوم أكثر من مرة.
  • عدم إنتظام ساعات النوم.
  • نعاس مستمر خلال النهار.
  • إجهاد شديد.
  • عدم القدرة على التركيز.

علاجه:

  • ارتداء المريض جوارب ضغط.
  • بعض الأجهزة التي تزود المريض بالأكسجين أثناء النوم.
  • لحمية زائدة في الأنف ما يتسبب بالتهاب الجيوب الأنفية.
  • بخاخ خاص لمرضى الحساسية.
  • الابتعاد عن التدخين و الكحول.
  • مراجعة الطبيب.

ضيق التنفس عند الحامل :

ضيق التنفس عند الحامل
ضيق التنفس عند الحامل

تتعرض المرأة الحامل من التغيرات النفسية و الجسمانية حيث تقل مناعتها اول الحمل تدريجياً, و تعاني خلال الشهور الثلاثة الأخيرة من ضيق في التنفس و يرجع ذلك إلى :

  • توسع الرحم نتيجة نمو الجنينن و كبر حجمه.
  • ضغط الجنين على الحجاب الحاجز.
  • زيادة كمية السائل الذي يحيط بالجنين.
  • يزداد توسع الرحم و يضعف ما ينتج عنه شعور بضيق في التنفس.
  • إضطرابات نفسية.
  • إكتئاب فترة الحمل.
  • قلق و توتر.
  • حساسية.
  • ربو.
  • نقص في هرمون البروجسترون فهو المسؤول عن تحفيز مراكز التنفس أثناء الحمل ليزيد نسبة الأكسجين للأم و الجنين.

بعض الاعراض التى تمثل خطورة على صحة الحامل:

  • ضيق تنفس.
  • الربو.
  • تسرع نبض القلب.
  • تسرع التنفس.
  • إصفرار و شحوب الوجه.
  • تلون اليدين و القدمين و الشفاه بالأزرق.
  • سعال مستمر و حاد.
  • سعال مصحوب مع خروج دم.
  • ألم في الصدر.

نصائح للتخلص من ضيق التنفس عند الحامل:

  • القيام بأعمال يومية بحركة بطيئة و خفيفة.
  • الجلوس بصورة سليمة و الظهر مستقيم.
  • إضافة وسائد تحت الرقبة و الرأس لتحسين عملية التنفس أثناء النوم.
  • القيام بتمارين تنفس لتخفيف الضغط النفسي و التوتر.
  • تجنب الضغوط النفسية.
  • الوقوف بشكل ثابت و استنشاق نفس عميق خلال الأنف مع القيام بنفخ منطقة الصدر لأعلى مستوى ثم خروج النفس بشكل بطيء عن طريق الفم.
  • ممارسة التمارين الرياضية الخاصة بالحامل و التي تساعدها على زيادة كفاءة الجهاز الدوراني و التنفسي.

ضيق التنفس عند الأطفال:

ضيق التنفس عند الأطفال
ضيق التنفس عند الأطفال

يعاني بعض الأطفال من عدم القدرة على التنفس و الشعور بكتمة في الصدر خاصةً أن الأطفال يمتازون بمرونة أجسادهم و ضعف المناعة.

أسبابه:

  • التهاب الرئة.
  • الربو.
  • التهاب القصبة الهوائية.
  • عيوب خلقية تصيب العضلة القلبية.
  • إضطراب القلب.
  • مرض تليف كيسي يتسبب بتآكل الرئة.
  • تناول شيء يتسبب بإعاقة التنفس.

أعراضه:

  • تلون الوجه بالأزرق الباهت.
  • ضعف و قلة عدد دقات القلب لدى الطفل.
  • عدم القدرة على الكلام.
  • النوم لساعات طويلة و أكثر من الطبيعي.
  • الشعور بخروج أصوات من الطفل تشبه الصفير.

خفقان القلب و ضيق التنفس :

خفقان القلب و ضيق التنفس
خفقان القلب و ضيق التنفس

شعور الشخص و كأن قلبه غير قادر على النبض, او ينبض بسرعة فائقة و غير طبيعية مع عدم القدرة على التنفس و ملاحظة خفقان القلب و الصدر و الحلق.

أسبابه:

  • تعب و إجهاد شديد.
  • توتر و قلق.
  • إصابة بنوبة من الهلع.
  • تناول الكافئين مثل الشاي, القهوة, و الشوكولاته.
  • القيام بأنشطة بدينة عنيفة و شديدة لفترة طويلة.
  • المصابين بداء السكري.
  • إنخفاض ضغط الدم.
  • حمى.
  • جفاف.
  • تغيرات هرمونية أثناء الدورة الشهرية أو الحمل.
  • تغيرات هرمونية بعد بلوغ سن اليأس.
  • تناول بعض الأدوية مثل أدوية الإحتقان, و الحمية و نقص الوزن.
  • تناول بعض المكملات الغذائية بكثرة.
  • زيادة عدد الشحنات الكهربائية في جسد المريض.
  • إنسداد الأنف.
  • تسلق المرتفعات.
  • حساسية لحبوب الطلع.
  • تناول وجبات مليئة بالدهون و السكريات.
  • فقر الدم.

أعراضه:

  • صداع خفيف.
  • ألم في الصدر.
  • خفقان القلب.
  • إستمرار الخفقان فترة طويلة.
  • فقدان الوعي و الإغماء.
  • عدم القدرة على التنفس.

علاج ضيق التنفس بالاعشاب الطبيعية :

علاج ضيق التنفس بالاعشاب الطبيعية
علاج ضيق التنفس بالاعشاب الطبيعية
  • زيت السمسم مع الماء و تناوله قبل النوم.
  • كوب مغلي من أوراق الجوافةز
  • فص الثوم و البصل المهروس لعصير الجزر.
  • القليل من أوراق الجوافة مع أوراق الزعتر مع الماء المغلي ثم تصفيته و وضع القليل من العسل.
  • كوب من القرنفل المنقوع بالماء على الريق.
  • فلفل أحمر يساعد في حالات ضيق التنفس.
  • الرمان.
  • ملعقة كبيرة من الحلبة المطحونة مع ملعقة من الزنجبيل المطحون و غليهم بالماء و تناول كوب من المزيج.

فريق التحريرأبريل 7, 2018
-القلق-الاجتماعي.jpg

10min0

الخوف هو شعور سخيف جداً يحدث خلل رهيب فى مشاعر الأنسان ويصيبه بالتوتر يجعله يتخلى عن وقاره ونفسيته ويحولها من نفسية مستقرة النفسية محطمة تماماً، وذلك بغض النظر أن الخوف طبيعة نفسية وفسيولوجية بحتة.

أعراض الخوف المرضى:

أعراض الخوف المرضى
أعراض الخوف المرضى

معروف أن جميع الكائنات  على وجه الأرض تولد بطبيعة وفطرة واضحة وثابتة وهى الخوف حيث يتواجد فى الحيوان والأنسان، ولكن التباين هنا يكون فى نسبة الخوف عند كل كائن بالمقارنة بغيره وذلك تحدده عدة عوامل كالعمر، والأمر الذى يستدعى الخوف، الظروف، البيئات المختلفة، والظروف المحيطة بالخائف، حيث يقوم شعور الخوف بتدمير الهرمونات التى يفرزها جسم الشخص الخائف، ويستولى بشكل كبير على الحيوية والطاقة فى جسمه وبالأخص يستهدف أجزاء معينة فى جسد الشخص الخائف، ومن عوارض ظهور الخوف على الإنسان :-

– الإحساس الدائم بالإرهاق والإجهاد

– حالة من الإعياء تسيطر على جسد الشخص الذى يعانى من الخوف الشديد.

– إنخفاض طاقة الإنسان بصورة ملحوظة.

– خلل وتشوش فى نبضات القلب.

– قد يصاب الشخص الذى يعانى من الخوف من الأسهال الشديد.

– الشعور بآلام شديدة فى المعدة.

– إصابة الشخص الخائف بعسر الهضم.

– الحركة الزائدة والغير منتظمة نتيجة توتر الشخص وخوفه.

– الإحساس الدائم بالدوار والدوخة الشديدة الغير مبررة.

– حدوث اضطراب فى عملية التنفس، حيث يعاني الشخص من عدم انتظام عملية التنفس نتيجة لخوفه الشديد.

– معاناة الشخص الخائف من إحساس الغثيان المستمر والذى قد يتوقف على كونه إحساس وفى بعض الأحيان يتحول لقئ.

– زيادة التعرق نتيجة كثرة الإفرازات العرقية فى جميع انحاء الجسم، وذلك نتيجة الخوف الشديد الذى يعانى منه الشخص.

– الشعور بوجود برودة شديدة فى الأطراف مثل أنامل اليدين والرجلين.

– شعور الشخص الخائف بالعطش الشديد.

– ظهور تنميل فى بعض أجزاء الجسم.

– الإحساس بقشعريرة تنتاب الجسم نتيجة الخوف المتمكن من الشخص.

– إنخفاض مستوى إفراز اللعاب فى فم الشخص الخائف.

– الشعور بجفاف شديد داخل تجويف الفم ويكون هذا الشعور من أوائل أعراض الخوف الشديد.

– تسارع شديد في دقات القلب مما قد يؤدى لحدوث اضطراب عام في عمل القلب إذا إزداد خوف الشخص أكثر من اللازم.

– التبول كثيراً بصورة غير طبيعية.

– التبول اللاإرادى فى بعض حالات الخوف الشديد.

– إرتفاع نسبة مادة الكورتيزون في الجسم لتحفيز الجسم ضد الخوف الشديد.

– إرتفاع مستوى إفراز هرمون الأدرينالين فى الجسم فور شعور الشخص بالخوف.

– الإحساس بنوبات ألم فى منطقة الصدر تكون نتيجة الخوف وتأتى بشكل متقطع.

– يشعر الشخص الخائف بضيق شديد فى منطقة الصدر.

– فقدان القدرة على التركيز تماماَ والتشتت الذهني.

– ظهور انفعالات قوية على الشخص الذى يعانى من خوف شديد.

– فقدان كامل فى الشهية.

– صعوبة التعامل مع الطعام نتيجة العجز عن تناوله بسبب الخوف الشديد.

-الغضب السريع من أقل تصرف، وأحياناً يكون الغضب لأسباب لا تستدعي ذلك.

– التوتر الدائم.

– شعور مستمر بعدم الأمان.

أنواع الخوف:

أنواع الخوف
أنواع الخوف

– الخوف من الحيوانات : متداول للغاية هذا النوع من الخوف بين الكثير من الأشخاص حول العالم، ويظهر على الشخص علامات الخوف من بعض الحيوانات منذ الصغر وغالباً تبدأ فى المرحلة التي تكون قبيل فترة البلوغ، حيث ينتشر الخوف من الصراصير بين النساء بشكل كبير، والنحل، والحشرات بكل أنواعها، والعناكب، والقطط، والعصافير، والكلاب، والدود، و الزواحف مثل الثعابين، والسحالي.

– مخاوف نوعية : هذا النوع من الخوف يهاجم الكثيرين وخاصة أنه يأتى من أحداث من الطبيعى أن نمر بها فى حياتنا اليومية، مثل الخوف الذى يأتى للطلاب قبيل أوقات الامتحانات، والرهبة من كل ما هو جديد، والخوف عند القبول فى أحد الوظائف، والخوف من المجهول، والخوف الذى يأتى للبعض عند التواجد فى أماكن مرتفعة كثيراً عن سطح الأرض مثل الأدوار المرتفعة، والخوف من التواجد فى ظلام دامس وقد يسبب للبعض حالة عصبية، الخوف من المياه وبالأخص البحار، الخوف الذى يأتى للبعض عند ركوب السفن والبواخر وما شابههم، قد تجد أشخاص يصابون بالخوف والرعب من صوت الرعد والبرق وخاصة عند الأطفال والنساء، غير هؤلاء الذين يصيبهم خوف شديد من النار بكل أشكالها، كما أن الخوف من مديرك فى العمل يعتبر من أنواع الخوف، وأيضاً الخوف الشديد من الفشل عند الإقدام على أى خطوة جديدة.

– الخوف الاجتماعي : يعتبر الشخص الذى يعانى من هذا النوع من الخوف هو شخص غير اجتماعي، لأنه يتوتر كثيراً عندما يتقابل صدفة مع أحد أصدقائه أو أقاربه، ستجده يتجنب الأجتماعات العائلية والعزائم وغيرها، مجرد التواجد فى حضرة الناس ورؤيتهم له يجعله يشعر بالخوف وقد أرجع بعض المتخصصون إلى أن هذا الشخص يصاب بالخوف من الناس نتيجه رعبه الدائم أن يتم توجيه الإنتقادات له، قد يظهر هذا النوع المرضى من الخوف يظهر من عمر الخامسة عشر إلى عمر الثلاثون، وتظهر أعراض هذا الخوف كالرعشة الشديدة والتعرق بدون وجود حرارة شديدة، وتحريك الأطراف بتوتر شديد، و التلعثم أثناء الكلام، كما أن الشخص الذى يعانى من الخوف المرضى من المستحيل أن يستطيع التكلم أمام جمع كبير من الناس.

الخوف من الأطباء ومن الأمراض : هناك الكثير من الأشخاص يعانون من خوف مرضى من الأمراض ويكرهون زيارة الأطباء، وقد يصل الأمر ببعضهم إلى الإصابة بالوسواس القهرى تجاه صحتهم حيث يحتاطون كثيراً لحالتهم الصحية ومحاولة الأبتعاد عن الأمراض، بل قد تجد من يتوترون ويصيبهم الرعب لمجرد ذكر أسماء الأمراض أمامهم وخاصة الأمراض المزمنة كالسكر والروماتويد، والأمراض المستعصية مثل الفشل الكلوى والسرطان، والأمراض النفسية بأنواعها مثل الجنون أو الاكتئاب والانفصام، بل هناك من يشعرون بالرعب الشديد من رؤية الأطباء ودخول المستشفيات، ورائحة البنج وغرف العمليات.

الخوف من الأماكن الواسعة جداً أو المغلقة : حيث يوجد ثلاث وستين بالمئة تقريباً مصابون بخوف مرضى من الأماكن المغلقة وينتشر هذا النوع بالأخص فى فئة النساء بنسبة أكثر من الذكور حيث يشعرون بالرعب من التواجد فى الساحات الواسعة أو الأماكن الكبيرة، وأيضاً الأماكن المزدحمة والمليئة بالناس تسبب لهم الخوف الشديد مثل التواجد فى المولات والشوارع السياحية، والمساجد والكنائس، كما أن الأماكن الضيقة جداً تثير توترهم وخوفهم مثل البيوت الضيقة، والغرف الصغيرة، وركوب السفن والطائرات، والقطارات، وعربات الرحلات، مما قد يسبب لهم تعرق زائد عن الطبيعى، وهزال، والشعور بأعياء شديد ودوخة، والاكتئاب، وبعضهم يصاب بالوسواس القهرى تجاه الأماكن المفتوحة والعكس، قد يتطور الأمر إلى الإصابة بالإغماء وفقد الوعي، وفقدان التوازن الجسدى والنفسى.

طرق علاج حالات الخوف الشديد:

– تعليم المريض على طرق مواجهة الذعر، حيث ينصح ببقائه فى مكانه وعدم التسبب فى توتره ووضع يده على معدته فى محاولة لأن يصبح فى حالة هادئة، وتكوين فكرة كاملة له عن كيفية التصرف مع حالات الذعر الشديد التى تهاجمه.

– الرياضة من الأمور التى تساعد الشخص المصاب بالخوف المرضى وتجعله يستطيع التغلب على خوفه تدريجياً، حيث أن لها جانب نفسى يجعلها تساعد المرضى النفسيين بشكل كبير على تنظيم عملية التنفس لديهم، والتخلص من الطاقة السلبية.

– تناول أطعمة صحية قدر الإمكان والإكثار من تناول الفاكهة والخضروات، لأن الطعام الصحى مفيد لجسم المريض ويمده بالكثير من العناصر اللازمة لجعله فى حال أفضل نفسياً وجسدياً.

– التحدث عن المخاوف التى تعتريه، وهي طريقة يستخدمها الأطباء النفسيين لجعل المريض يواجه الأمور التى يذعر بسببها، لأنه عندما يبدأ بالتحدث عنها تلقائياً ومع مرور الوقت يقل خوفه تجاهها، ولا يشترط أن يكون التكلم أمام طبيبه النفسي ولكن يمكن التحدث مع شخص يحب الحديث إليه سواء كان صديق، زوج، أو قريب.

– الأبتعاد تماماً عن تناول المنبهات بكل أشكالها وأنواعها، مثل الشاي، القهوة، النسكافيه.

– تجنب تناول الأطعمة التى تحتوى على الكثير من السكريات، كالحلويات وغيرها.

طرق علاج حالات الخوف الشديد
طرق علاج حالات الخوف الشديد

الفوبيا والخوف المرضى:

الفوبيا تختلف قليلاً عن الخوف المرضى وإن كانت تشبهها بصورة كبيرة، حيث أن الفوبيا هى مرض من الأمراض النفسية تصيب الشخص نتيجة الخوف الشديد الذى يعتريه ناحية بعض الأشياء، ويسميه المتخصصون فى هذا المجال بمصطلح “الإرهاب” ومن أعراض الفوبيا:-

– التوتر من كل شيئ قد يحدث لدرجة قد تصل إلى البكاء بصوت عالى وكأن أمراً خطيراً حدث.

– مريض الفوبيا يركض مسرعاً إذا ما رأى أحد الأمور التى تسبب له الفوبيا.

– الهرب فوراً بمجرد الأحتكاك بأى شكل من الأشياء التى تجعله يعانى من الفوبيا.

– عندما يكون مريض الفوبيا هادئ خارجياً يكون داخلياً يعانى من خوف وتوتر شديدين أثناء تفكيره فى الأمر الذى يسبب له الفوبيا.

– دائماً ما يتخيل مريض الفوبيا الأمور السيئة والتى تسبب له الخوف الشديد ويتخيل أنها حدثت بل وقد يبكى عليها.

– شعور مريض الفوبيا بألم لا يطاق فى المعدة.

– الدوخة الشديدة والإعياء.

– الشعور بالاختناق وعدم التنفس جيداً.

– يصاب المريض بالفوبيا برجفة شديدة متقطعة فى أطراف أنامله.

– الأرق الشديد.

الفوبيا والخوف المرضى
الفوبيا والخوف المرضى

أنواع الفوبيا:

الخوف من الجن والشياطين والكائنات غير المرئية.

– الخوف الشديد من الكلاب.

– الخوف من الرجل (هذا النوع خاص بالنساء).

– الخوف من الماء.

– الخوف والرعب الشديدين من الأماكن المرتفعة والأبراج.

– الخوف من الأرقام.

– الخوف من الأدوات الحادة والتى قد تسبب جروح مثل الشوك والسكاكين وأمواس الحلاقة.

– الخوف من الطائرات.

– الخوف من الإناث (هذا النوع خاص بالرجال).

– الخوف الشديد من مظهر الدماء.

– الخوف من الوصول إلى مرحلة الخرف والشيخوخة.

– الخوف من التقيؤ.

– الخوف من التواجد وحيداً.

– الخوف من الزحام.

– الخوف من السيارات.

– الخوف من الغرباء.

 


فريق التحريرأبريل 6, 2018
693.jpg

6min0

المرض النفسى من أصعب الأمراض التى قد يواجهها الأنسان السوى، وذلك لأن الألم النفسى من الآلام التى يصعب الإمساك بها وتحجيمها والسيطرة عليها وخاصة أن المريض النفسى فى الغالب يمر بمرحلة التوتر العصبى و يأخذ وقتاً كبيراً قبل أن يصل لمرحلة الأعتراف بمرضه وطلبه للمساعدة ويحدث ذلك بالأخص فى الوقت الذى يؤثر فيه المرض النفسى على جسده.

أعراض التوتر العصبى الجسدية والنفسية: 

الصدمة النفسية
الصدمة النفسية

الضغوط النفسية على الإنسان قد تجعله معرض وبقوة لظهور أعراض التوتر العصبى الذى يعيشه على وظائفه الجسدية، مما يسبب ظهور تغيرات وأعراض جسدية عديدة بسبب مرض نفسي ما، ويؤثر في الإصابة بهذه الأعراض العديد من العوامل التى قد يكون المريض تعرض لها مثل ظروف أسرية أو مشاكل ما فى العمل وقد يكون لهذة العوامل دور فى بيئة المريض وحياته وقوة تحمله عصبياً للتوتر الذى يتعرض له وكل هذا يترتب بناء على قوة جهازه العصبى الذى من الممكن أن يصمد أماما هذا التوتر أو ينهار فوراً معلناً إستسلامه وسقوطه ضحية للمرض النفسى، وذلك لأن لكل أنسان قدرته على التأقلم والتكيف مع العوامل النفسية السيئة التى يتعرض لها ومحاولة أقتناعه بأنه مريض يعد آولى خطوات العلاج، ومن الأعراض الجسدية لإصابة الشخص بالتوتر العصبى:-

– حدوث خلل فى الجهاز التنفسى : حيث يشعر المريض بصعوبة شديدة فى عملية التنفس، وكأنه يختنق وذلك يحدث نتيجة لقله نسبة الأكسجين فى الدم كعرض طبيعى لحالة التوتر الكبيرة التى يتعرض لها الجهاز العصبى للشخص المريض، وإذا لم يتم علاجه فوراً على يد متخصص قد يتطور الأمر إلى تعرضه لنوبات ربو تحسسى.

– إصابة الشخص المصاب بأمراض الجهاز الهضمى : وذلك لأن المعدة من الأعضاء التى تتأثر بقوة بحالة الشخص النفسية، وفوراً قد يظهر على مريض التوتر العصبى، تقرحات فى المعدة، أو الإصابة بالقولون العصبى، كما أنه قد يحدث خلل فى أداء الغدد الصماء، ونزيف داخلى للمعدة، كما أن من أعراض التوتر العصبى إصابة المريض بحموضة شديدة فى المعدة.

– التوتر العصبى قد يسبب الإصابة بأمراض النوم : الأصابة بالأرق وقلة النوم، والخلل فى عملية النوم كـ كل.

– قلة شهية الشخص المريض بالتوتر العصبى.

– زيادة الشهية بشكل مبالغ فيه يعد أيضاً من أعراض الإصابة بالتوتر العصبى.

– حدوث شحوب لـ لون الجلد.

– الإصابة بأمراض الجهاز القلبى الوعائى : مثل زيادة ترسب صفائح الدم (البيضاء – الحمراء)، إصابة الشخص المريض بالتوتر العصبى  بأمراض القلب التاجية، وحدوث إحتشاء فى عضلة القلب، وتشوش فى أداء الغدد الصماء، كما قد يحدث خلل في عمليات إستقلاب الدهون فى الجسم، وللعلم يجب أن نعلم أن حالات إحتشاء عضلة القلب تزداد أكثر عند هؤلاء الأشخاص المصابون بأكتئاب حاد.

– الإصابة بالأمراض الجلدية : مثل ظهور بثور على الجلد، وقد تظهر للمريض بالتوتر العصبى “النخالة الوردية” وهى عبارة عن بقع وردية اللون تظهر فى مناطق متفرقة من الجسد، كما قد يصاب المريض بالحكة الجلدية الشديدة التى قد تصيبة بجروح، حدوث تهيج لسطح الجلد، المريض بالتوتر العصبى قد يكون مؤهلاً وبقوة للإصابة بمرض الصدفية الجلدى.

– تراجع كفاءة جهاز المناعة : فى حالات المصابين بالتوتر العصبى الشديد قد يحدث لهم خلل فى الجهاز المناعى يصل إلى الإصابة ببعض الأمراض المناعية، حدوث تشوش وإضطرابات فى نظام الغدة الدرقية فى جسم المريض، كما قد يحفز الجسم على إفراز كميات كبيرة من الكورتيزون بسبب الوصل لحالة نفسية سيئة ومستعصية، ويجب أن نعلم أن الغدد الصماء أحد الأجزاء التى قد تصل إلى مرحلة سيئة وتتأثر بالمرض النفسى.

– الشعور الدائم بالتعب والأجهاد دون سبب واضح.

– آلالام شديدة فى العظام بدون داعى صحى.

– الشعور بصداع شديد بشكل متقطع.

– التعرق الشديد.

–  الشعور بعدم الرغبة فى أى شيئ إطلاقاً، ولا يوجد لدى مريض التوتر العصبى أى طاقة جسدية لفعل شيئ.

– الإصابة بنوبات هلع.

– الوسواس.

– الخجل الشديد عند المريض بالتوتر العصبى وعدم القدرة على النظر فى أعين من يحاوره،.

– الإنطواء والعزلة وعدم الرغبة فى الحديث مع أقرب الأقربين.

– قد يقدم المريض النفسى على بعض التصرفات العدوانية.

– الخوف من الإختلاط المجتمعى مع الناس بل قد يكون الخوف شديد لدرجة مرضية.

– جفاف الحلق و سرعة في التنفس و الحركة فيشعر المريض أنه إقترب أجله أى موته و تنتابه نوبة من الصراخ و البكاء .

– الخوف والرعب الشديد.

– التهيج العصبى.

– كثرة النسيان دون وجود سبب طبى.

أسباب الإصابة بالتوتر العصبى:

مراحل الصدمه النفسيه
التوتر العصبي

– الفشل : وهو الأمر الذى يثير رعب معظم الأشخاص وخاصة إننا جميعنا معرضون له، قد يأتيك الفشل من أكثر من باب مثل فشلك فى العمل، وعدم قدرتك على تنفيذ المهام المطلوبة منك، وإستياء مديرك منك مثلاً، قد يعده البعض فشل ذريع، الفشل الدراسى هو شبح يهدد معظم الطلاب من المرحلة الإبتدائية وحتى الجامعيون، يطاردهم دوماً الخوف من الرسوب أو عدم تحقيق علامات جيدة، والزواج والطلاق والعلاقات الأسرية كـ كل أحد الدعائم التى قد يداهمها الفشل وتتهدم وهكذا..

– الصدمات : البشر كلهم معرضون للإصابة بصدمات، كالصدمات العاطفية والخروج من قصة حب فاشلة، أو زواج فاشل، الصدمة فى الأصدقاء وخصوصاً للشخص المرهف الحس قد يصاب بالأكتئاب لمجرد صدمته فى أحد أصدقائه  أو أقربائه، مما يصيبه بحالة من التوتر الشديد.

– الخوف الشديد : من أكبر الأسباب التى قد تؤدى إلى الإصابة بالتوتر العصبى،حيث قد يكون الخوف هو من المستقبل والرهبة من حدوث أمر غير متوقع، وبالتالى هذا الخوف ينعكس على شخصيته .

عوامل وراثية : المرض النفسى قد يكون له سبب وراثى، وإن كان من النادر حدوث هذا فعلياً ولكن غير مستحيل.

أنواع المرض النفسى: 

التعب النفسي

– إضطرابات السيطرة على الإنفعالات.

– إضطرابات المزاج.

– إضطرابات التشنج.

– إضطرابات الأكل.

– إضطرابات ما بعد الصدمة.

– إضطرابات الشخصية.

– إضطرابات الوساس القهرى.

– إضطرابات التشنج.

– إضطرابات السيطرة على الإنفعالات.

-الإضطرابات المفتعلة.

طرق علاج التوتر العصبى

أعراض الصدمه النفسيه
علاج الصدمه النفسيه

– فى حالة شعور المريض بأزدياد التوتر والضغط الشديد يجب أن يبحث عن أى أمر ما يبعده عن هذة الحالة.

– محاولة  الشعور بالثقة فى النفس.

– مساعدة الآخرين والعطاء المستمر يساعد المريض بالتوتر العصبى على التخلص من حالته المرضية.

– محاولة تجنب عمل أكتر من شيئ فى وقت تجنباً للزيادة حدة التوتر.

– محاولة الأختلاط بالمجتمع، والمشاركة فى الأعمال الخيرية.

– إستخدام المنبهات العصبية لعلاج الأضطرابات الذهنية.

– إستخدام مضادات القلق لعلاج إضطرابات القلق.

– إستخدام الأدوية المضادة للإكتئاب التى يتم إستخدامها في علاج الإكتئاب الإكلينيكي وعلاج إضطرابات القلق والخوف وغيرها الكثير من الإضطرابات النفسية.

– تناول الأدوية التى تعد من مثبتات الحالة المزاجية.

– علاج التوتر العصبى عن طريق الأبر الصينية، ولكن يجب أخذها على يد متخصص.

– محاولة الإستماع إلى موسيقى هادئة قد يرخى أعصابك إذا كنت من مرضى التوتر العصبى وتعانى من حالة نفسية سيئة.

– إستخدام الأعشاب الطبيعية المرخية للأعصاب، والتى تعالج الأكتئاب مثل:- ” حشيشة القلب، الزيزفون، الناردين المخزنى، النعناع، الريحان، البابونج، وهذة الأعشاب تعمل على التخفيف من الإضطرابات النفسية والإنفعالات كالقلق والاكتئاب والأرق وغيرها من أعراض المرض النفسى

– الجلوس فى أماكن بها مناظر طبيعية لتهدئة الأعصاب، أو الجلوس أمام البحر لفترة والتأمل به فى محاولة للوصل إلى سلام نفسى داخلى.


منال مصطفيأبريل 5, 2018
-4-2.jpg

5min0

يعد الجهاز التنفسي من أهم الأعضاء الحيوية بجسم الإنسان حيث يقوم بإمداد الجسم بما يحتاجه من الأكسجين الضروري لإتمام العمليات الحيوية و تخليصه من غاز ثاني أكسد الكربون الناتج عن عمليات الأيض المختلفة بالجسم وذلك عن طريق عملية معقدة تدعى ” التنفس respiration”.

الفشل التنفسى
الفشل التنفسى

ماهو فشل التنفس؟

هو حالة يعجز فيها الجهاز التنفسي عن توفير القدر الكافي من الأكسجين و تخليصه من غاز ثاني أكسيد الكربون بشكل وافي لإحتياجات الجسم مما ينتج عنه نقص حاد بالأكسجين” hypoxia ” أو إرتفاع في معدل ثاني أكسيد الكربون بالدم hypercarpnia.

الرئتين
الرئتين

أنواع الفشل التنفسي

“الفشل التنفسي” من الممكن أن يتم تصنيفه حاد أومزمن .

“الفشل التنفسي” الحاد:  يتميز بأنه مُهدد للحياة ومن المحتمل أن يؤدي إلى الوفاه وأعراضه تتطور في خلال دقائق إلى ساعات،  بينما ا”لفشل التنفسي” المزمن:  هو أقل تهديداً و خطورة ومن الممكن ألا يتم ملاحظته في بعض الحالات.

إنخفاض معدل الأكسجين “النوع الأول” – hypoxemic

respiratory failure type 1

يتميز بإنخفاض نسبة الأكسجين بالأوردة إلى أقل من 60مم زئبق مع بقاء نسبة ثاني أكسيد الكربون الطبيعية كما هي أو إرتفاعها عن المعدل الطبيعي.

و هذا يعد من أكثر أنواع “الفشل التنفسي” إنتشاراً و من الممكن أن يصحبه العديد من أمراض الرئة الحادة ويعد إنخفاض الأكسجين بالدم “hypoxemia” ،  من أخطر المشاكل التي تهدد وظائف الأعضاء بجسم الإنسان.

إرتفاع معدل ثاني أكسيد الكربون “النوع الثاني” – hypercapnic respiratory failure

type 2

يتميز بإرتفاع نسية ثاني أكسيد الكربون في الدم إلى أعلى من 50 مم زئبق.

 

أسباب الفشل التنفسي

اسباب الفشل التنفسى
اسباب الفشل التنفسى

نقص التهوية Hypoventilation

هي عبارة عن حالة يكون فيها التنفس بشكل بطئ جداً مما يدي إلى إنخفاض معدل تخليص الجسم من غاز ثامي أكسد الكربون.

 

في الأشخاص الأصحاء يتم معالجة هذه الحالة بالرغبة الشديدة في التنفس بشكل أسرع و أكثر عمقاً بينما في حالات مرضية معينة يمكنها أن تقلل معدل التنفس الطبيعي أو تمنع التهوية الطبيعية للجسم Normal ventilation تنتج عن:

إرتفاع حاد في نسبة ثاني أكسيد الكربون بالدم Hypercapnia.

مشاكل بالجهاز العصبي المركزي مثل الإغماء.

التوقف عن التنفس أثاء النوم sleep apnea.

جرعات عالية من الدواء drug overdose.

أمراض الرئة مثل الربو asthma  أو الـ COPD

من الممكن أن تسد طريق التنفس مما يؤدي إلى نقص تهوية قصير المدى.

امراض الرئه
امراض الرئه

 

نقص تبادل الغاز Diminished gas exchange

من أجل أن يتم إخراج غاز ثاني أكسيد الكربون من الجسم عن طريق الزفير يجب أولا أن يتم إستخراج ثامي أكسيد الكربون من الدم إلى الرئة.

وهذه العملية تعتمد يشكل رئيسي على مرور الدم بشكل منتظم و فعال في حول الحويصلات الهوائية بالرئة.

في حالة الإصابة بمرض إستسقاء الرئة Pulmonary edema  “إرتفاع نسبة السوائل بداخل الرئة” أو بعض الإصابات في الرئة من الممكن أن تقلل نسبة تبادل الغازات، مما ينتج عنه إرتفاع حاد في نسبة ثاني أكسيد الكربون بالدم.

إنتاج ثاني أكسيد الكربون في الجسم يمكن أن يكون عالياً جداً في بعض الحالات، مما يجعل من الصعب على الرئتين التخلص منه بشكل كامل وأيضاً يدي إى إرتفاع نسبته في الدم.

تنفس غاز ثاني أكسيد الكربون Inhaled Carbon Dioxide

التعرض لمعدلات عالية من غاز ثاني أكيد الكربون في الهواء، من الممكن أن يكون سبب آخر من أسباب إرتفاغ نسبة ثاني أكسيد الكربون الحاد بالدم Hypercapnia  المعدلات المرتفعة من ثاني أكسيد الكربون بالهواء من الممكن أن تجعل عملية تباد الغازات أكثر صعوبة و تؤدي إلى تراكم ثاني أكسيد الكربون بالدم ، وذلك عن طريق التعرض لهواء ملوث بأدخنة البراكين و غيرها.

و أفضل حل في هذه الحالة هو الإبتعاد عن مصادر التلوث في التعرض لهواء نقي بشكل سريع.

إرتفاع معدل ثاني أكسيد الكربون المزمن Chronic Hypercapnia

في حالات مثل إنتفاخ الرئة “emphysema”،   تفقد الرئتين قدرتهما على القيام بعملية تبادل الغازات بشكل فعال ليساعد الجسم في ضبط معدلات ثاني أكسيد الكربون بالدم.

إرتفاع ثاني أكسيد الكربون المزمن من الممكن أن يكون بسبب مشاكل أخرى بالجسم مثل القئ المستمر، و التشنجات، و الجفاف، أو مضادات الحموضة، أو أي دواء أو طعام يحتوي على البيكاربونات.

أمراض القلب، و الكلى، و الكبد، و بعض الإضطرابات بالكلى يمكن أيضاً أن تؤدي إلى إرتفاع ثاني أكثيد الكربون بالدم.

إعاقة لحركة الحواء داخل الرئة نتيجة الإصابة بـ Acute obstructive pulmonary disease  أو الربو Asthma

وهذه الحالات تؤدي إلى تضييق مجرى الهواء، وبعض الإصابات:

الإصابات، و الجروح في الضلوع و العضلات المعنية بإتمام عملة التنفس يمكن أيضاً أن تؤدي إلى نقص التهوية نتيجة التعب الشديد، و الألم أثناء التنفس، و أيضاً الإصابات في الجهاز العصبي المركزي، و الحبل الشوكي و المخ من الممكن أن تؤثر على التنفس، و تفقد الرئتين قدرتهما على العمل بشكل صحيح.

الإستعمال الخاطئ للأدوية و الإفراط في االمشروبات الكحولية

يؤدي تناول جرعات عالية من الدواء، و المشروبات الكحولية إلى التسبب في مشاكل في وظائف المخ، و تقليل القدرة على التنفس.

إستنشاق المواد الكيميائية

استنشاق مواد كميائية سامة، و التدخين، أو التعرض للأدخنة يتسبب في فشل تنفسي حاد فهذه الكيماويات من الممكن أن تحدث إتلاف في أنسجة الرئتين بما فيهما الشعيرات الدموية، و الحويصلات الهوائية اللذان يتمان عملية تبادل الغازات.

الجلطة الدماغية Stoke

يحدث عندما يحدث تلف ما في أنسجة المخ في أحد أو كلا فصي المخ.

جلطة دماغية
جلطة دماغية

عدوى

“العدوى” هي سبب شائع لفشل التنفس، النومونيا pneumonia.

الفشل التنفسي في الرضع Neonatal respiratory distress syndrome

“الفشل التنفسي” في الرضع هو حالة شائعة في الأطفال حديثي الولادة،  وفيها يكون من الصعب على الرضيع التنفس.

أسبابه

يصيب الفشل التنفسي للرضع الأطفال الذين لم تكتمل رئتاهم بعد.

 

المسبب الرئيسي للمرض هو نقص سوائل في الرئة surfactants التي تعمل على منع الحويصلات الهوائية عن الإلتصاق أثناء الزفير،  وهذه السوائل تفرو في الرئتين عندما تكونان مكتملتان.

“الفشل التنفسي” في الرضع Neonatal RSD  من الممكن أن يكون بسبب عامل وراثي.

معظم الحالات تكون في الأطفال الذين يولدون في الأسبوع الـ37 إلى الـ39 ، ولا يعد ذلك المرض شائعاً في الأطفال الذين يولدون في موعدهم الطبيعي “في الأسبوع الـ 39”.

بعض العوامل التي قد تزيد إحتمالات الإصابة بالفشل التنفسي للرضع

أخ أو أخت مصابين بمرض فشل التنفس.

الأم المصابة بداء السكري.

الولادة القيصرية أو الولادة في موعد مبكر عن الموعد الطبيعي.

مشاكل أثناء الولادة قد تؤدي إلى إنخفاض معدل سريان الدم.

في حالات التوائم.

الولادة السريعة.

أعراض الإصابة بالفشل التنفسي Respiratory failure:

الأعراض التي من الممكن أن تظهر على الأشخاص المصابين بإرتفاع نسبة ثاني أكسيد الكربون بالدم.

التنفس السريع

الأرتباك و الإضطراب

الأعراض التي من الممكن أن تظهر على الأشخاص المصابين بإنخفاض نسبة الأكسجين بالدم.

 

عدم القدرة على التنفس.

تحول الجلد إلى اللون الأزرق، و أطراف الأصابع و الشفتين.

الأعراض التي من الممكن أن تظهر على الأشخاص المصابين بفشل حاد في الرئتين، و إنخفاض معدل الأكسجين بالدم.

الإرهاق.

القلق و التوتر.

فقدان الوعي.

التنفس السريع.

ضربات قلب سريعة و غير منتظمة.

العرق الغزير.

الجهاز التنفسى
الجهاز التنفسى

 

 

من هم الأشخاص الذين هم أكثر عرضة لخطورة الإصابة بالفشل التنفسي؟

الذين يدخنون منتجات التبغ.

الإفراط في شرب الكحوليات.

وجود تاريخ إصابة بأمراض تنفسية في العائلة.

الأشخاص الذين تعرضوا لإصابات في المخ، العمود الفقري أو الصدر.

الذين يعانون من نقص المناعة.

المصابون بسرطان الرئة.

المصابون بأمراض تنفسية مزمنة مثل الربو و الـ COPD.

العلاج

من الممكن أن يصف الطبيب بعض مسكنات الألم للمساعدة على التنس بشكل أفضل.

الحصول على الأكسجين عن طريق إسطوانات أكسجين، أو خراطيم للتنفس.

الخضوع لبعض العمليات لدعم التهوية بالرئتين.


فريق التحريرأبريل 5, 2018

10min0

تعتبر الرئة أحد الاعضاء الرئيسية  التى تقوم بعدد من الوظائف الهامة للإنسان أهمها عملية “التبادل الغازى” و هى نقل الاكسجين الى مجرى الدم و التخلص من ثانى أكسيد الكربون منه، و تصيب الرئة العديد من الامراض منها ارتشاح الرئة.

ارتشاح الرئة:

ارتشاح الرئة:
ارتشاح الرئة:

 

و هو تجمع مجموعة من السوائل داخل التجويف البلورى (الجنب) الامر الذى يتسبب فى اختلال توازن الغشاء البلورى،حيث يغلف التجويف البلورى بطبقة داخلية تغطى سطح الرئتين و كذلك الشقوق التى تتواجد بين فصوص الرئتين، و طبقة خارجية تقوم بتغطية الطبقة الداخلية من الحجاب الحاجز.

أسبابه:
  • الاصابة بالالتهاب الرئوى.
  • أمراض مناعية.
  • السل.
  • الاصابة بالفشل الكلوى.
  • الانسداد الرئوى.
  • بعض أمراض الكبد مثل “تليف الكبد”.
  • السرطان.
أعراضه:
  • الشعور بآلام فى الصدر.
  • الشعور بصعوبة و ضيق في التنفس.
  • ضيق التنفس الاصطناعى و الشعور بصعوبة التنفس أثناء النوم.
  • الاستيقاظ المتكرر أثناء الليل نتيجة لصعوبة التنفس.
  • الاصابة بقصور القلب الاحتقانى.
  • تورم القدمين.
  • الاصابة بالالتهاب الرئوى.
  • الاصابة بالحمى.
  • السعال المصاحب بالبلغم.
  • الشعور بآلام شديدة فى انحاء الجسم.
  • القشعريرة.
  • السعال الشديد الذي يصاحبه خروج الدم و هو ما يُعرف بمرض “السل”.
  • التعرق الشديد أثناء الليل.
  • فقدان الوزن بشكل ملحوظ.
مضاعفات الإصابة بارتشاح الرئة:
مضاعفات الإصابة بارتشاح الرئة:
مضاعفات الإصابة بارتشاح الرئة:
  • فقدان الرئة القدرة على ممارسة وظائفها بصورة دائمة.
  • الاصابة بالذبال الصديدى و هو عبارة عن خراج يحدث نتيجة لتجمع السوائل الموجودة فى الرئة لمدة طويلة.
علاجه:
  • بعد قيام الطبيب بتشخيص الحالة المرضية قد يقوم بوصف بعض المضادات الحيوية التى تعالج الالتهاب الرئوى.
  • مدرات البول التى تعالج قصور القلب الاحتقانى.
  • فى بعض الحالات يلجأ الطبيب الى العمل الجراحي لتفريغ السوائل المتجمعة و ذلك منعًا من حدوث أية مضاعفات حطيرة.
  • العلاج بواسطة بزل الصدر الذى يمكن الاستفادة منه للتخلص من السوائل المتجمعة داخل التجويف.
بزل الصدر:

وهى عملية تتم فيها إزالة السوائل التى تتجمع فى غشاء الجنب حيث يقوم الطبيب بسحب عينة من الشخص المريض أولاً لتشخيص الاصابة بالمرض و يتم التخلص من تلك السوائل عن طريق:

  • يقوم الطبيب بتنظيف منطقة صغيرة على ظهر المريض ثم تخديرها موضعياً.
  • يقوم الطبيب بإدخال إبرة بين ضلعين فى تجويف الصدر ثم يقوم بسحب السوائل المتجمعة.
  • بعد ذلك يقوم الطبيب بتحليل تلك السوائل لمعرفة ما إذا كان سبب الاصابة بكتيريا أو خلايا السرطانية.

الارتشاح البلورى الراشح:

الارتشاح البلورى الراشح:
الارتشاح البلورى الراشح:

الارتشاح البلورى هو تجمع السوائل فى الفراغ ما بين بطانة الجنبة و الغشاء البلورى للرئة، و تقوم تلك السوائل بمنع قدرة الرئة على التوسع الذى يحدث أثناء عملية التنفس و يصعب حركة الرئة. اما الارتشاح البلورى الراشح فهو تسرب السوائل من الأوعية الدموية فى الحيز البلورى الذي يحتوي على القليل من البروتين.

أسبابه:
  • تليف الكبد.
  • فشل الكبد.
  • الاصابة بمتلازمة كلوية.
  • الاصابة بالفشل الكلوى.
  • قصور القلب الاحتقانى.
  • غسيل الكلى البريتواني.

تجمع الماء على الرئة:

تتجمع كمية من السوائل على الرئة, و ينتج عنها العديد من الاعراض المؤلمة, و هناك حالتان للإصابة بها و هى:

  • الحالة الأولى : و فى هذه الحالة تتجمع السوائل فى الفراغ الذى يتواجد ما بين القفص الصدرى و الرئتين أو كما يُطلق علية “الفراغ البلورى” و يتم تشخيص الحالة بعد القيام بالتصوير الشعاعى.
  • الحالة الثانية :  تتجمع المياه و السوائل داخل الشعيرات الدموية التى تتواجد فى الرئتين و كذلك خلاياها.
أسبابه:
  • يرجع ذلك لضعف عضلة القلب من الجهة اليسرى الامر الذى يتسبب فى زيادة الضغط على الأوعية الدموية داخل الرئتين.
  •  يبدأ الضغط على الجهة اليمنى من عضلة القلب الأمر الذى يتسبب فى ضعف وظائف الجسم الحيوية
  •   ضعف فى قدرة عضلة القلب على ضخ الدم بشكل طبيعيى و صحيح عبر الجسم.
  • الاصابة بأمراض الروماتيزم.
  • التعرض للجلطات الرئوية.
  • الاصابة بأمراض صدرية.
  • الإصابة بالسرطان.
  • الالتهاب الرئوى الشديد.
  • الاصابة بمرض التدرن.
  • هبوط عضلة القلب التى تتواجد فى الجهة اليسرى.
أعراضه:
  • صعوبة و عدم القدرة على التنفس.
  • الشعور بآلالم شديد فى مكان تجمع الماء.
  • الشعور بالقشعريرة.
  • انتفاخ الأطراف و الجسم.
  • القلق و الأرق.
  • اضطرابات النوم.
  • السعال الشديد.
  • الاصابة بحمى و ارتفاع في درجة الحرارة.
  •  الشعو بآلام فى المفاصل.
  • شحوب لون الجسم.
  • الشعور بالتعب فى منطقة القفص الصدرى.
علاجه:
  • يقوم الطبيب بأخذ عينة من السائل المحيط بالفراغ البلورى بواسطة إبرة صغيرة و يقوم بفحصها مجهريًا, و يتم بعد ذلك التوصل الى سبب الاصابة ليبدأ بالعلاج الصحيح للحالة المرضية.
  • قد يقوم الطبيب بوصف مضاد للالتهاب الرئوى الحاد.
  • أدوية لعلاج الدرن.

مرض ذات الجنب :

غشاء الجنب عبارة عن غشاء مزدوج الطبقات يحيط بالرئتين, كذلك خطوط القفص الصدرى و يتعرض هذا الغشاء للإلتهابات الامر الذى يجعل من التنفس امراً مؤلمًا ولهذا الغشاء أهمية و وظائف عديدة منها:

  • حماية الرئتين.
  • ترطيب الرئتين (تقوم الرئتين بالانقباض و الانبساط داخل القفص الصدرى).
  • يساعد على عمل طبقات الغشاء الجنبى معًا دون حدوث احتكاك.
أسباب الأصابه به:
  • الاصابة بعدوى فيروسية و الذى يعتبر من الاسباب الأكثر انتشارًا.
  • الالتهاب الرئوى.
  • الاصابة بمرض السل.
  • التهاب المفاصل الروماتيزمي.
  • امراض الكبد.
  • الانسداد الرئوىز
  • أمراض االكلى.
  • الاصابات التى يتعرض لها الصدر.
  • فشل القلب.
  • الاصابة بالسرطان.
أعراضه:
  • الشعور بآلام شديدة فى الصدر.
  • سعال شديد.
  • عطاس.
  • الاصابة بالحمى.
  • الشعور بآلام فى الكتف و الظهر.

الانصباب الجنبى :

و هو تراكم السوائل داخل تجويف الرئة ما يؤدي إلى الإصابة بالانصباب الجنبي.

أسبابه:
  • الاصابة بقصور القلب الاحتقانى.
  • الاصابة بتليف الكبد.
  • ضعف وظائف الكبد.
  • الانسداد الرئوى.
  • الجلطات الدموية التى تتسبب بإنسداد شرايين الرئة.
  • الالتهاب الرئوى.
  • الاصابة بأمراض الكلى المزمنة.
  • الاصابة بسرطان الرئة و كذلك سرطان الثدى.
أعراضه:
  • السعال الجاف.
  • الشعور بآلام حادة فى الصدر.
  • صعوبة في التنفس.
  • الحمى الشديدة.
  • الاصابة بالحازوقة بشكل مستمر.
علاجه:
  • يقوم الطبيب بسحب عينة سائل الجنب و يقوم بتحليله  “بزل الصدر”.
  • يقوم الطبيب بإستنزاف السوائل التى تتجمع فيقوم بتخدير المريض أولاً ثم يقوم بسحب السوائل عن طريق ابرة.

مرض ذات الجنب :

وهو أحد امراض الجهاز التنفسي التى تحدث نتيجة لإلتهاب غشاء الجنب الذي يحيط بالقفص الصدري و الرئتين, و يتسبب بصعوبة في عملية التنفس.

أسبابه:
  • الاصابة بعدوى بكتيرية, فطرية, فيروسية.
  • الاشخاص المصابون بالسل.
  • الاشخاص المصابون بمرض الحمى المالطية, التيفوئيد او مرض الزهرى.
  • الخضوع لبعض عمليات الصدر.
  • احتشاء الرئة.
  • احتشاء عضلة القلب.
  • الاشخاص المصابون بسرطان الثدى.
  • الاصابة بالحمى الروماتيزمية.
  • الاشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الروماتيدى.
  • الاصابة بالذئبة الحمامية.
  • التهابات الاوعية الدموية.
  • الجلطات الدموية التى تحدث فى الرئة.
  • الاصابة بالسرطان خاصةً “سرطان الرئة، سرطان الغدد الليمفاوية”.
اعراضه:
  • صعوبة في التنفس .
  • الشعور بآلام فى الصدر و يزداد هذا الشعور سوءاً عند التنفس بعمق.
  • الشعور بآلام فى الكتف.
  • ارتفاع درجة حرارة الجسم.
  • التعرق الشديد.
  • القشعريرة.
  • السعال الجاف الذى لا يصاحبة بلغم.
  • الشعور بالخمول و الكسل.
  • التهاب فى الحلق.
  • الشعور بآلام فى العضلات و المفاصل.
  • تورم فى المفاصل فى بعض الحالات.
علاجه:
  • ازالة السوائل التى تتواجد فى جوف الجنب و التى قد تكون دم او ماء او هواء.
  • يقوم الطبيب بسحب تلك السوائل بعملية جراحية عبر انبوب صدري.
  • قد يقوم الطبيب فى بعض الاحيان بوصف أدوية لتخفيف الاعراض التي تنجم عن الاصابة بهذا المرض مثل “الاندوميتاسين، الباراسيتامول “.
  • يقوم الطبيب بوصف ادوية لعلاج السعال.
  • فى حالة الاصابة بهذا المرض نتيجة لعدوى بكتيرية يقوم الطبيب بوصف مضادات حيوية للقضاء على البكتريا.
  • يقوم الطبيب بإعطاء المريض بعض النصائح التى تساعده على التنفس و تخفيف الاعراض.
  • لابد من الحصول على الراحة و الاسترخاء الذى يساعد على تخفيف الاعراض كالسعال و ضيق التنفس.

بزل البطن :

البزل هو احد المصطلحات الطبية التي تعنى سحب سائل او غاز من تجويف الجسم او القيام بأخذ عينة خلايا من احد اعضاء الجسم، و يتواجد داخل البطن العديد من السوائل, لكن فى بعض الحالات يصبح تجمع تلك السوائل زائد عن الحد و يتحول لأحد الامراض التى لابد من إجراء التدخل الجراحى للقيام بسحب تلك السوائل.

أسبابه:
  • الاصابة بالعدوى.
  • الاصابة بالتليف الكبد.
  • الاشخاص المصابون بسرطان المبيض.
عملية البزل:
  • يقوم المريض بالاستلقاء على ظهره ثم تتم تخدير منطقة البطن.
  • يقوم الطبيب بإدخال إبرة عبر البطن حتى يصل الى تجويف البطن.

و من هنا تبدأ تلك السوائل المتجمعة بالتدفق و يقوم الطبيب بإخراج الابرة و يضع اللصاقة الطبية مكان الثقب.

مضاعفاتها:

هناك بعض المضاعفات التى قد تحدث للمريض:

  • فى حال كان المريض يتناول بعض الادوية المميعة للدم قد يحدث نزيف شديد.
  • الاصابة بالتهابات في البطن و الامعاء.
  • الاصابة بالتهابات المثانة.
  • الاصابة بالتهابات الوعية الدموية.

عند حدوث نزيف لابد من اجراء جراحة فورية لإيقافه.


فريق التحريرأبريل 4, 2018
download-3.jpg

5min0

الاسترواح الصدري (Pneumothorax) هو تراكم الهواء ما بين أنسجة الرئة في الحيز الجنبي الذي يفصل بين الرئة وجدار الصدر, ما ينجم عنه شعور بألم حاد ومفاجئء  على جانب واحد من الصدر مع ضيق في التنفس.

أسباب الاسترواح الصدر التلقائي:

الاسترواح الصدر التلقائي
الاسترواح الصدر التلقائي
  • يحدث نتيجة  دخول الهواء إلى تجويف غشاء الجنب pleural cavity الذي يحيط بالرئتين.
  • يحدث الاسترواح الصدري الأولي بشكل تلقائي دون وجود أي مرض رئوي سابق و يعد سبب الاصابة به غير معروف.
  • الذكور أكثر عرضة للاصابة بالاسترواح الصدري, خاصة في سن العشرين.
  • التدخين يزيد من خطر الاصابة بالاسترواح الصدري.
  • يصاب الانسان بالاسترواح الصدري الثانوي نتيجة للإصابة بأمراض الرئة مثل الانسداد الرئوي المزمن وهو السبب الاكثر شيوعاً.
  • الاصابة بالتليف الكيسي أو الربو.
  • الاصابة بسرطان الرئة أو نقائل سرطانية في الرئة و خاصةً ساركوما الرئة.
  • حدوث ثقب في الرئة أو جدار الصدر.
  • تمزق كيس (فقاعة على سطح الرئة).

أسباب الاستراوح الصدري عند الأطفال:

الاسترواح الصدر التلقائي
الاسترواح الصدر التلقائي
  • التشوهات الخلقية.
  • الاصابة بالحصبة أو داء المشوكات.
  • استنشاق جسم غريب.
  • تاريخ مرضى لأحد أفراد العائلة بأمراض مثل متلازمة مارفان أو متلازمة بيرت هوغ دوبي.

أعراض الاسترواح الصدري:

عادةً ما تكون الأعراض المصاحبة للاسترواح الصدري الأولي محدودة و تتمثل في الشعور بآلام شديدة وحادة في الصدر تحدث بشكل مفاجيء، و ضيق شديد في التنفس. تحدث هذه الاعراض لدى الاشخاص البالغين دون المعاناة من أي مرض رئوي, و غالباً لا يدرك هؤلاء الاشخاص من خطورة الاصابة, و ينتظرون عدة ايام قبل الذهاب الى الطبيب. و عادة ما يحدث الاسترواح الأولي نتيجة للتغيرات التي تحدث في الضغط الجوي. عادة ما تكون اعراض الاسترواح الصدري الثانوي اكثر حدة من الاسترواح الأولي, و تتمثل في حدوث انخفاض مستوى الأكسجين في الدم, تلون الشفاه و الجلد باللون الأزرق, ضيق شديد في التنفس, ضيق الصدر, سعال, الاصابة بالغيبوبة في الحالات الشديدة.

الاسترواح الصدري الضاغط:

و هو حالة مرضية خطيرة تحدث نتيجة تسرب الهواء و احتجازه في التجويف الجنبي و ذلك نتيجة الضغط, حيث يحدث تزحزح للقلب الى الجانب الآخر من الصدر, ما يؤثر على وظائف القلب و الأوعية الدموية, و يحدث الاسترواح الصدري نتيجة لزيادة الضغط الجنبي مقارنةً مع الضغط في الحويصلات الهوائية. و يحدث الاسترواح الصدري الضاغط عادة في المواقف السريرية, مثل الانعاش, التنفس الصناعي, التعرض لصدمات, او عند المرضى المصابين بأمراض رئوية و يتسبب في ظهور عدة اعراض من ابرزها ما يلي :

  • ألم شديد في الصدر.
  • ضيق في التنفس.
  • تسرع ضربات القلب.
  • سرعة التنفس في المراحل الأولية.
  • انحراف القصبة الهوائية بعيداً عن الجانب المصاب.
  • هبوط في ضغط الدم.
  • ألم في الجزء العلوي من البطن.
  • سماع صوت رنان عند القرع على القفص الصدري عند فحص الجزء المصاب.
  • تغير مكان ضربات القلب.

لابد من العلاج الفوري لاسترواح الصدر الضاغط لأنه قد يهدد حياة المصاب، و تحدث هذه الحالة نتيجة لعدة أسباب أهمها: التعرض للتنفس الاصطناعي في العناية المشددة مع احتباس للهواء في الغشاء البلوري و زيادة ضغط الهواء على المنصف, ما يقلل من رجوع الدم الى القلب و يسبب انكماش الرئة في الناحية المصابة و الضغط على الرئة من الناحية الأخرى ما يسبب اعاقة تبادل الغازات و انخفاض الأكسجين في الدم، و في هذه الحالة يصعب التشخيص نتيجة المهدئات التي يتناولها المريض, و يتم اثبات ذلك عند تدهور حالة المريض بشكل مفاجيء.

مضاعفات الاسترواح الصدري:

  • انخفاض مستوى الأكسجين في الدم ما يتسبب بعدم قدرة الأجهزة على القيام بدورها.
  • توقف النفس.
  • الاصابة بالسكتة القلبية نتيجة النقص الحاد للأكسجين في الدم.
  • الصدمة.
  • الاصابة بالالتهاب الرئوي.
  • فشل الجهاز التنفسي.
  • استرواح الصدر المدمي.
  • الناسور القصبي الرئوي.
  • التهاب الصدر القيحي الغازي.
  • يجب علاج الاسترواح الصدري لأن استمرار الاصابة قد يؤدي الى التسرب و الحاجة الى اجراء جراحة لإغلاق تسرب الهواء.

تشخيص وعلاج الاسترواح الصدري:

يتم تشخيص الاسترواح الصدري عن طريق معرفة التاريخ الطبي و العائلي للمريض و ذلك لمعرفة ما اذا كان المريض او احد افراد عائلته يعاني من أي امراض رئوية, و يتم اجراء تصوير شعاعي للقفص الصدري باستخدام التصوير المقطعي المحوسب, اشعة سينية, او الامواج فوق الصوتية. و لكن في حال الاصابة بالاسترواح الصدري الضاغط لا بد من علاج الحالة قبل اجراء التصوير.

العلاج:

  • في الحالات البسيطة من الاسترواح الصدري عند الأشخاص الذين لا يعانون من أمراض رئوية أخرى يخضع المريض للاشراف الطبي والمتابعة فقط عن طريق التصوير الدوري للقفص الصدري وذلك حتى يتم تفريغ الهواء الموجود بين طبقتي الغشاء الجنبي (pleura) و التوسيع الكامل للرئة.
  • في الحالات الأكثر حدة يتم ادخال أنبوب وربي لتفريغ الهواء المتسرب بين طبقتي الغشاء الجنبي بعد تخدير المريض، و قد تزيج الحاجة لاجراء التنفس الاصطناعي من خطر الاصابة بالاسترواح الصدري الضاغط، و لابد من تغطية أي جرح موجود للتقليل من خطر حدوث الاسترواح الضاغط.
  • قد تتكرر الاصابة بالاسترواح الصدري الأولي أكثر من مرة، و تكون نسبة عودته مرة أخرى 50% من الحالات وعادة ما تكون الاصابة في غضون 3 سنوات من الاصابة الأولى.

علاج الاسترواح الصدري بالجراحة:

يتم اجراء عمل جراحي لعلاج الاسترواح الصدري, و تستخدم عند الاشخاص الذين يعانون من نوبات متكررة من هذه الحالة, و عند بقاء ضيق الرئة لأكثر من خمسة ايام بعد وضع الانبوب الصدري, و يتم فيها الغاء الفراغ الجنبي بشكل كامل و التصاق الرئة بجدار الرئة, و نتائج هذه العملية جيدة على المدى القريب, و يتم اجرائها عن طريق شق صدري و تحديد مصدر تسرب الهواء,  و يتم بعدها استئصال الطبقة الجنبية الخارجية و قشط الطبقة الداخلية. يحدث التصاق للرئة بجدار الصدر, و يكون معدل تكرار الاسترواح بعد العملية 1% فقط, و قد يشعر المريض بآلام في الصدر بعد العملية. و يمكن علاج الاسترواح ايضاً من خلال اجراء التنظير الجراحي, و يتميز بأنه اقل خطورة, و يحتاج المريض لأيام أقل في المشفى من التي يقضيها بعد الجراحة العادية, كما انه يتسبب بندوب أقل في الجلد و يقلل من خطر الاصابة بالمشاكل الرئوية.

ما بعد عملية الاسترواح الصدري:

  • لابد من الاقلاع عن التدخين بعد اجراء العملية في حالة الشخص المدخن و ذلك لأنه يزيد من فرص تكرار الاسترواح مرة أخرى.
  • يحتاج المريض الى أسبوعين أو ثلاثة أسابيع للتعافي بعد اجراء عملية الاسترواح.
  • الابتعاد عن السفر الجوي لمدة لا تقل عن أسبوع بعد التخلص نهائيا من الاسترواح الصدري في حال الاصابة بالاسترواح التلقائي.

مضاعفات عمليات الاسترواح الصدري:

  • الاصابة بالوذمة الرئوية.
  • اصابة الحيز الجنبي.
  • الضيق التنفسي الحاد.
  • تسرب الهواء بشكل مستمر.
  • الشعور بألم شديد في موقع ادخال الأنبوب الصدري.
  • الألم الشديد في الصدر بعد اجراء عملية الالتصاق الجنبي.

الوقاية من الاسترواح الصدري:

الاسترواح الصدر التلقائي
الاسترواح الصدر التلقائي
  • الابتعاد عن المرتفعات لتجنب الاصابة بالاسترواح الصدري الضاغط نتيجة تغير الضغط الجوي.
  • الابتعاد عن التدخين أو الجلوس بجوار المدخنين لأنه يزيد من خطرة الاصابة.
  • تجنب الغوص لأنه يسبب تغير مفاجيء للضغط الجوي.

أسباب عمل تنظير الرئة:

يستخدم اجراء تنظير الرئة عند المرضى الذين لا يمكن تشخيص حالتهم عن طريق الفحص السريري او التصوير الشعاعي, و يتم في هذا الاجراء اخذ عينة مجهرية من الرئة, القصبات الهوائية, او افرازاتها للفحص, كما يستخدم لعلاج بعض امراض السرطان التي تصيب القصبات الهوائية. و هو فحص بسيط يستخدم لفحص الجهاز التنفسي عن طريق منظار خاص, و تنقسم اجهزة التنظير الى منظار رئوي مرن و صلب, حيث يستخدم الصلب عند الاشتباه بوجود جسم خارجي صلب في القصبات الهوائية خاصةً عند الاطفال و يستلزم تخدير كامل. بينما يحتاج عمل منظار الرئة المرن الى اجراء تخدير موضعي لمنطقة الحنجرة و البلعوم, و يتم ذلك عن طريق جهاز كمام يرش المخدر خلف البلعوم, و بعدها يتم اعطاء المريض حقنة وريدية لتسكين الالم او الضيق و يكون المريض شبه نائم, و يستغرق هذا الاجراء ما بين 15-20 دقيقة, يشعر المريض بعدها بألم مؤقت في البلعوم, مع ارتفاع مؤقت في درجة الحرارة, و يمكن تناول الطعام و الشراب بعد هذا الاجراء بساعتين.


هبه احمديناير 4, 2018
images28.jpg

5min0

يعتبر الوسواس القهري احد المشاكل النفسية الشائعة, و نوع من انواع الاضطرابات المرتبطة بالقلق و يميل المرضى الى القيام بتصرفات غير منطقية خارجة عن ارادتهم و تكون هذه التصرفات بمثابة حماية لأنفسهم من الخطر المتهيئ لهم. و دائما ما يعاني المرضى من التأثير السلبي على حياتهم بمختلف نواحيها مثل العمل, الدراسة, و العلاقات الاجتماعية.

أسباب الوسواس القهري :

الوسواس القهري
الوسواس القهري

على الرغم من كثرة الأبحاث حول الوسواس القهري الا انه لم يتم تحديد أي اسباب محددة لحدوثه و هنالك بعض النظريات التي ارجحت عدة عوامل لحدوث هذا المرض و هي كالتالي :

1:عوامل بيولوجيه :

و هي تغيرات في الكيمياء الطبيعيه للجسم او لوظائف الدماغ ما يمكن ان يؤدي الى حدوث ذلك الوسواس.

2:عوامل وراثيه :

حيث قد يكون للوسواس القهري جين لم يتم تحديده بعد.

3:عوامل بيئيه :

هناك عوامل بيئيه من الممكن ان تعمل كمحفز على الاصابة بهذا المرض, مثل الاصابة بالعدوى, التغيرات الهرمونية, و السمات الشخصية.

 أعراض الوسواس القهري :

الوسواس القهري
الوسواس القهري

تعتبر اعراض الوسواس القهري عباره عن افكار وتخيلات غير منطقيه ليس لها اساس من الصحه مثل :

  • الخوف من التلوث او الجراثيم .
  • الأفكار التي تتعلق بالأمور المحرمه, مثل الافكار المتعلقه بالجنس والمعتقدات الدينيه.
  • الرغبة في جعل الاشياء ذات ترتيب مثالي.
  • هوس النظافة و غسل اليدين بشكل دقيق.
  • اعادة التدقيق في الاشياء بشكل متكرر مثل التأكد من اغلاق الأبواب مراراً و تكراراً, و عد الاشياء و حسابها بشكل قهري خارج عن الارادة.
  • افكار تتراوح حول اذى الآخرين.

انواع الوسواس القهري :

الوسواس القهري
الوسواس القهري

يقسم الوسواس القهري الى عدة انواع :

1:وسواس الفحص :

الأشخاص المصابون بهذا النوع من الوسواس القهري مهوسون بالفحص المستمر للتدابير الأمنية مثل, فحص اغلاق الابواب, النوافذ, و الغاز. و يستغرق هذا الامر عدة ساعات مما يجعلهم يتأخرون عن القيام بأعمالهم او مهامهم الشخصية.

2:وسواس النظافه :

الأشخاص المصابون بهذا النوع من الوسواس, لديهم هوس متعلق بالنظافة, و دائماً ما يقومون بتنظيف الأسطح و غسل اليدين عدة مرات متتالية بعد ملامسة أي شيء.

3:وسواس السرقه :

في هذا النوع من الوسواس, يقوم المصاب بسرقة اشياء تافهة بشكل لا ارادي مما قد يجعله عرضة لخطر التعرض للسجن.

4: وسواس الحرائق :

يقوم المصاب بالوسواوس هنا, بافتعال الحرائق ما يمكن ان يؤدي الى احداث الموت و الضرر للغير, لكنه سرعان ما يشعر بالندم حيال ذلك.

5:وسواس فقدان الوزن .

6:وسواس التواصل الأجتماعي .

7:وسواس المظهر الخارجي وعمليات التجميل .

 علاج الوسواس القهري :

الوسواس القهري
الوسواس القهري

تختلف فاعلية العلاج تبعاً للمريض نفسه, طبيعته, و رغبته في العلاج. و غالباً ما يكون العلاج الأنجح هو ان يتم دمج العلاج الدوائي و النفسي معاً. و هنالك العديد من الادوية التي قد يكون لها دور كبير في التقليل من سلوكيات الوسواس القهري لدى من يعاني من هذه الاضطرابات. و فيما يلي قائمة للادوية التي تساعد في علاج الوسواس القهري :

  • كلوميبرامين clomipramine .
  • فلوفوكسامين fluvoxamine .
  • زولفوت zoloft .
  • سيرترالين sertraline .
  • باكسيل paxil .

ومن الطرق العلاجية الأخرى لأضطرابات الوسواس القهري مايلي :

  • نمط التحفيز المغناطيسي في الجمجمه .
  • معالجات التخليج الكهربائي .
  • التحفيز العميق للدماغ .

 علاج الوسواس القهري بالأعشاب :

الوسواس القهري
الوسواس القهري

1:عشبة القديس يوحنا أو الهيوفاريقون :

تعتبر من أفضل الأعشاب التي تستخدم في التخلص من اضطرابات الوسواس القهري، حيث تحتوي على مادة تسمي الهايبريسين, و التي تخفف من الاكتئاب وجميع الاضطرابات النفسيه.

2: الكافا :

تعتبر هذه العشبه من اهم العلاجات الأساسيه للأضطرابات النفسيه المتعلقه بالوسواس القهري كالقلق والاكتئاب فهي تخفف من اعراضه, و يمكن تناولها على شكل سائل من استخلاص زيوتها, او تناولها على شكل كبسولات, و يجب التنويه على انه يمنع تناولها مع المهدئات, المنومات, و مضادات الاكتئاب.

3:الناردين أو الفاليريان :

تحتوي على حمض الفاليريك الذي يزيل القلق و التوتر, و يفضل تناوله مساءً و ذلك لتسببها بالنعاس .

الوسواس القهري الديني( الأسباب – العلاج):

الوسواس القهري
الوسواس القهري

هناك العديد من الأسباب التي تؤدي الى حدوث الوسواس القهري الديني ومن أهمها :

  • تشكيك العبد بأيمانه برب العالمين ويتمثل ذلك في سلوكيات تتعلق بالشعائر والعبادات كغسل الشخص ليديه مراراً وتكراراً والوضوء عدة مرات و إعادة الصلاه.
  • سيطرة الشكوك الدائمه على الشخص حول عدم اتمامه للصلاه بطريقه صحيحه و قد يعود ذلك للتشدد في الدين والخوف من عدم ادائه بشكل دقيق .
  • وساوس من الشيطان و الشعور بالاكتئاب وعدم الراحه النفسيه والتربيه الصارمه.
  • التنشئه الاجتماعية الخاطئه للأفراد حيث نهي الرسول (صلى الله عليه و سلم) عن التشدد المفرط في الدين.

علاج الوسواس القهري الديني :

1:التعوذ بالله من الشيطان الرجيم والاستغفار الدائم .

2:اشغال العقل بعمل او فكره يحبها يخرج فيها طاقته بحيث تبعده عن التفكير بهذا الوسواس .

3:تجاهل الأفكار السيئه حتى تتلاشي وحدها وتزول.

الوسواس القهري للموت :

يعتبر هذا الوسواس عبارة عن شعور المريض بالقلق حتى تسيطر عليه افكار الموت حيث يعتبر انه قريب للموت بشدة.

انواع وسواس الموت القهري

وسواس الصراع حول البقاء :

يسمى هذا النوع بالمفترس, حيث انه يفترس عقل المريض و فكره فهو يعمل على ملء دماغه بأفكار غير منطقية كمحاولة الطيران,  اكتساب القدرات الخارقة, و البقاء على قيد الحياة و تخطي جميع المخاطر.

وسواس مرتبط بماضي مستمر :

يعتبر هذا النوع من اخطر انواع الوسواس التي قد يتعرض لها المريض, و يرجع ذلك الى ذنب اقترفه المريض في الماضي, او مشكلة ما قد حدثت مسبقاً. فتبدأ الأفكار بالظهور الى ان ذلك الشخص الذي سبق و أن اذاه يحاول العودة للانتقام منه, او تخيله ان هذه المشكلة التي حدثت له قد تصيب اشخاص آخرين.

وسواس مرتبط بالبقاء والوجود:

هذا النوع من الوسواس ليس خطيراً, فهو نابع عن خوف الفرد من مستقبله فيبدأ على تحصين نفسه من تقلبات الزمن, و يقوم بتجميع الاموال او بناء اكثر من منزل في مناطق مختلفة و منهم من يفعل ذلك خوفاً من اقتراب اجلهِ, فيعمل على تأمين العيش لمن بعده.

 الوسواس الفكري وطرق العلاج :

و هو عبارة عن سيطرة افكار معينة على ذهن المريض, و ملازمته له خلال يومه, فلا يستطيع الابتعاد عن هذه الافكار و الا شعر بالقلق و التوتر. و من الامثلة على ذلك :

  • الخوف من الموت, المستقبل, او الامراض المستعصية مثل السرطان و الإيدز.
  • الافكار المتعلقة بالقتل, العنف, و الخوف من شخص ما.
  • الافكار التي لها علاقة بالنظافة, و ضرورة تنظيف كل شيء حتى و ان كان نظيفاً.
  • عدم القدرة على لمس أي شيء متسخ.
  • الخوف من الناس و الجلوس معهم, و حتى مخالطتهم. و التهرب من التجمعات و الزيارات العائلية.
  • افكار معينة تراود المصاب بأن يقوم بحركة ما بيده, رأسه او قدمه و ان لم يفعل ذلك سيصاب بالأذى.

علاج الوسواس الفكري :

  • الاقتناع بأن هذه الافكار من الشيطان و ليس لها صلة بالواقع.
  • الاستعاذة بالله دائماً و الاستغفار.
  • عدم الاستجابة للطلبات الملحة الناجمة عن التفكير الوسواسي و التوقف عن تنفيذها مثل التأكد ان كان الباب مغلقاً ام لا.
  • محاولة مخالطة الآخرين و الجلوس معهم, التحدث اليهم و استغلال وقت الفراغ بما هو مفيد.

فريق التحريرديسمبر 13, 2017
-التنفسي-تعريفه-ومكوناته.jpg

1min0

الرغامى Trachea, هي ممر في الجهاز التنفسي يمر عبره الهواء ينقسم بعده الى نصفين, الاول في العنق و الثاني في الصدر, يحتوي العديد من الحلقات الغضروفية الغير مكتملة على شكل حدوة حصان, مبطنة بالاهداب من الداخل.


فريق التحريرنوفمبر 29, 2017
88704ddc2d1509a29032-1024x538.jpeg

8min0

الذبحة الصدرية “Angina Pectoris”  هي عبارة عن ألم أو ضغط على الصدر، ناتج عن انخفاض في تدفق الدم إلى عضلة القلب وتحدث عادة نتيجة انسداد أو تشنج في الشريان التاجي عندما لا تحصل عضلة القلب على كمية كافية من الدم المحمل بالأكسجين.

الذبحة الصدرية “القلبية” وأعراضها

الذبحة الصدرية
الذبحة الصدرية

 

الذبحة الصدرية المستقرة

والتي تسمى “ذبحة مزمنة ثابتة”  وتحدث نتيجة زيادة أجهاد القلب بسبب النشاط البدني الزائد أو صعود الدرج، وينتج عنها ألم في الصدر، وتستمر لفترة قصيرة أقل من 5دقائق، وتنعدم عند الراحة أو بعد تناول النيتروجليسرين تحت اللسان.

الذبحة الصدرية غير المستقرة “Unstable angina”

وهي عبارة عن نوبات قلبية على وشك الحدوث، وهي تحدث حتى في وقت الراحة، وتختلف في شعورها عن الذبحة العادية وتحدث بشكل غير متوقع، وتعتبر أخطر من الذبحة العادية وقد تستمر لمدة 30 دقيقة، كما أنها لا تتلاشي عند الراحة.

 

ويوجد نوع ثالث من الذبحة الصدرية ولكنه نوع نادر الحدوث ، ويسمى الذبحة المتغيرة ، أو الذبحة الوعائية التشنجية (Vasospastic angina)، أو ذبحة برنزميتال “Prinzmetal’s angina” والتي تحدث نتيجة وجود اختلال “Convulsion” في الشريان التاجي، وتحدث عادة أثناء أوقات الراحة  ويصاحبها آلام حادة في الصدر، وتحدث أثناء الليل والساعات الأولى من الصباح، وتتلاشى أعراضها بمجرد تناول الدواء  ولا يعتبر الألم بالضرورة مؤشر لوجود ذبحة صدرية فيمكن أن يكون مؤشر لحدوث جلطة دموية أو وجود حرقان في فم المعدة،  لذلك ينبغي زيارة الطبيب لمعرفة سبب الألم

أعراض الذبحة الصدرية

 

حدوث ألم في الجانب الأيسر من الصدر ووجود ضغط في خلف عظمة القفص  ويمتد الألم إلى الكتف الأيسر وأسفل الرقبة والفك ، وقد يمتد الألم ليصل إلى اليد أليسري والظهر وأسفل البطن.

الشعور بالغثيان ،والدوخة والعرق ،وضيق في التنفس ، وتعد هذه أعراض ثانوية مصاحبة للذبحة.

أعراض الذبحة الصدرية الكاذبة

تظهر أعراض الذبحة الصدرية الكاذبة على هيئة حرقة في المعدة ، وألم في الصدر ولكن الألم يكون في الصدر فقط ، أما في حالة الذبحة الصدرية الحقيقية فيمتد الألم إلى الكتف الأيسر واليد أليسري والظهر وأسفل البطن والغثيان والضعف العام وضيق في التنفس ،  وقد تتشابه في أعراضها مع أسباب مرضية أخرى مثل القلق ، أو ارتجاع المرئي أو نوبات الهلع

أسباب حدوث الذبحة الصدرية

الذبجة الصدرية
الذبجة الصدرية

تحدث الإصابة بالذبحة الصدرية عادة بسبب عندما يقل وصول الدم المحمل بالأكسجين إلى القلب ، ويحدث ذلك نتيجة الإصابة بأمراض الشرايين التاجية أو أمراض أخرى متعلقة بالقلب ، أو نتيجة ارتفاع ضغط الدم إلى الحد الذي يصعب السيطرة عليه ، وتحدث الذبحة نتيجة لسببين  أما لوجود ضيق في الشرايين التاجية مما يقلل تدفق الدم ، أو بسبب وجود جلطات دموية والتي تتسبب في انغلاق كلي أو جزئي للشريان.

أسباب الذبحة الصدرية المستقرة

 

من أكثر أسباب الإصابة بالذبحة المستقرة هو القيام بمجهود بدني كبير ، لأن الشرايين تكون ضيقة نتيجة وجود ترسبات ذهنية مما يحول دون مرور الدم إلى القلب بشكل جيد فعند القيام بمجهود بدني يحتاج القلب إلى المزيد من الأكسجين الموجود في الدم مما يتسبب في الإصابة بالذبحة.

التدخين يسبب الذبحة الصدرية.

تناول وجبات دسمة.

التعرض لضغوط نفسية

أسباب الذبحة غير المستقرة

  • الإصابة بالجلطات الدموية التي تتسبب في إغلاق الشريان التاجي بشكل كلي أو جزئي.قد يحدث تضخم للجلطة ويكبر حجمها مما يتسبب في حدوث أزمات قلبية  ويمكن أن تذوب وتتلاشى وحدها لكنها تنتج مرة أخرى وتسبب آلام حادة في الصدر

أسباب الذبحة المتغيرة

حدوث تشنجات أو انقباض في الشريان التاجي  مما يؤدي إلى حدوث ضيق جدار الشرايين مما يتسبب في قلة تدفق الدم للقلب ، ويصاب الأشخاص بالذبحة المتغيرة إذا كان لديهم أمراض قلبية أو لم يكن لديهم أيضا.

ويحدث تشنج في الشرايين نتيجة إدمان الكوكايين ، أو تناول النيكوتين ، أو التعرض للبرد ، أو تناول الأدوية التي تسبب ضيق الأوعية الدموية

 

مضاعفات الذبحة الصدرية

الذبجة الصدرية
الذبجة الصدرية

 

تشخيص الذبحة الصدرية

عندما تحدث الذبحة الصدرية لا يستطيع المريض القيام بالنشطات اليومية المعتادة مثل المشي، ومن أخطر مضاعفات الإصابة بالذبحة هو الإصابة بالنوبة القلبية، فعند تغير الألم الناتج عن الذبحة وتطوره، أو استمراره لأكثر من دقائق، وعدم زوال الألم بتناول الأدوية الخاصة بعلاج الذبحة والراحة، فمن الممكن الإصابة بنوبات قلبية.

 

وعند الإهمال في علاج الذبحة الصدرية يمكن أن يصاب المريض بهبوط في عضلة القلب وعدم انتظام ضربات القلب ، وجلطة في الشرايين التاجية والتي تؤدي لمشاكل خطيرة في القلب قد تؤدي إلى الوفاة ، وهبوط في عضلة القلب وعدم انتظام ضربات القلب.

 

وعدم الاهتمام بعلاج الذبحة الصدرية المستقرة يحولها إلى غير مستقرة فيشعر المريض بألم وضيق في الصدر أثناء النوم وفي الساعات الأولى من الصباح.

 

الذبجة الصدرية
الذبجة الصدرية

 

علاج الذبحة الصدرية

يقوم الطبيب بفحص المريض جسديا، وسؤاله عن الأعراض التي يشعر بها لتشخيص الحالة والأسلة تكون :

الذي تشعر به بالضبط عدم الراحة ؟ أم الضغط على الصدر؟ ألم حاد؟  أم وخز؟ أين مكان الألم بالضبط؟

 

معرفة التاريخ المرضي لعائلة المريض لأمراض القلب والشرايين.

عمل رسم قلب للمريض، ويتم فيه قياس معدل ضربات وانتظامها، ويمكن أن يظهر نتائج رسم القلب طبيعية مع الأشخاص المصابة فعليا بالذبحة، وفي هذه الحالة يقوم الطبيب بعمل رسم قلب بالمجهود في حالة فشل التشخيص برسم القلب العادي.

عمل قسطرة للقلب، وهو عبارة عن أنبوب طويل مرن تمر تمريره من خلال شريان الفخذ لتحديد الضغط وتدفق الدم للقلب وعمل اختبار للشرايين بواسطة أشعة اكس.

عمل تخطيط كهربي للقلب “ECG – Electrocardiography”.

عمل تخطيط للأوعية الدموية ، ويتم عمله أثناء إجراء القسطرة.

 تصوير الصدر بالأشعة السينية “رنتجن X-Ray”.

قياس ضغط الدم.

عمل وظائف الكلى.

عمل اختبارات للدم ، مثل:

قياس معدل الكولسترول في الدم ، قياس معدل السكر في الدم ، قياس الهيموجلوبين ، وقياس البروتين في الدم لمعرفة وجود التهاب في الجسم ،عمل تحليل الغدة الدرقية وخاصة عند السيدات.

 

الذبجة الصدرية
الذبجة الصدرية

 

للتأكد من إصابة المريض بالذبحة الصدرية يقوم الطبيب بعمل عدة فحوصات للمريض وهي:

 

يتم علاج الذبحة الصدرية من خلال القيام بعدة خطوات:

  • أولا تغيير نمط حياة المريض غير الصحي ، وإتباع نمط سليم وصحي.
  • تناول العقاقير الخاصة بعلاج الذبحة الصدرية مثل دواء أحادي نبرات الإيزوسوربيد “Isosorbide mononitrate” والذي يعمل على توسيع الأوعية الدموية وخفض ضغط الدم ، وتقليل حدوث نوبات الذبحة بشكل منتظم وعلى فترات طويلة ، والأسبرين ومحضرات الكالسيوم ومحضرات بيتا.
  • أخذ قسط كافي من النوم ، والراحة والابتعاد عن الإرهاق والضغوط النفسية.
  • عدم تناول الأطعمة الدسمة والتي تحتوي على كميات كبيرة من الدهون ، لعدم زيادة نسبة الكولسترول في الدم مما يتسبب في حدوث ضيق في الشرايين والإصابة بالذبحة.
  • تعتبر السمنة أحد أسباب الإصابة بالذبحة الصدرية ، لذلك يمكن علاجها من خلال تقليل الوزن الزائد.
  • الابتعاد عن تناول الكحول والنيكوتين وتعاطي المخدرات.
  • التقليل من تناول السكريات ، وقياس نسبة السكر في الدم باستمرار والمحافظة على النسبة الطبيعية.
  • تجنب الضغط النفسي والتوتر ومحاولة الاسترخاء وتصفية الذهن.
  • إجراء جراحة تحويلية ، يتم فيها استخدام شرايين وأوردة أخرى في مناطق مختلفة من الجسم لتحويل تدفق الدم من خلالها من الشرايين المسدودة.

 

علاج الذبحة في المنزل

يمكن علاج الذبحة الصدرية المستقرة في المنزل من خلال إتباع عدة خطوات مثل الامتناع عن التدخين ، وعدم تناول الأطعمة الغنية بالدهون ، أو الوجبات السريعة الضارة ، وإتباع حمية غذائية صحية من خلال تناول الخضروات والفواكه الطازجة ،وممارسة التمارين الرياضية التي ينصح بها الطبيب

علاج الذبحة الصدرية بالأعشاب

الذبجة الصدرية
الذبجة الصدرية

 

  • الليمون يساعد على علاج الذبحة من خلال وضعه على السلطة أو تناوله ، فله القدرة على الحد من تراكم الكولسترول في الأوعية الدموية.
  • يساعد العسل على العلاج من الذبحة الصدرية ، ويتم استخدامه من خلال مزج ملعقة منه مع كوب ماء وملعقة من عصير الليمون.
  • العنب يساعد على تقوية عضلات القلب ، والتقليل من حدوث النوبات والأزمات القلبية.
  • تناول فصين من الثوم يوميا على الريق يساعد على القضاء بصورة نهائية على أعراض الذبحة الصدرية.
  • تناول أوراق البقدونس ، أو غليها يساعد على الوقاية من الذبحة الصدرية والتقليل من خطر حدوثها.
  • يساعد تناول عصير البصل في كل صباح على تقليل نسبة الكولسترول بشكل كبير وعدم التعرض للإصابة بالذبحة الصدرية.
  • الزنجبيل ، يستخدم لعلاج الذبحة الصدرية ومقاومة الكولسترول من خلال تناول ملعقة صغيرة من مسحوق الزنجبيل مع الماء يوميا أو يضاف إلى الأطعمة والمشروبات الساخنة  .

 

علاج الذبحة الصدرية بالقرآن والطب النبوي

الذبجة الصدرية
الذبجة الصدرية

.

قال الدكتور جمال شعبان  أستاذ طب وجراحة أمراض القلب ونائب مدير معهد القلب القومي وزميل جمعية كهرباء “نبض القلب” الأمريكية في ضوء اكتشاف  جديد فيما يتعلق بإعجاز آيات القرآن الكريم والأحاديث الشريفة في تقديم روشتة للوقاية من أمراض القلب وعلاجها، في مقدمة كتابه ” نبض الحياة.. القلب دقات وأسرار” أن هناك أن هناك الكثير من الآيات والأحاديث التي تذكر القلب والفؤاد ولكن عندما نحلل الآيات والأحاديث بمنظور العلم الحديث والتشخيص والتشريح الطبي والعلاجي، فإننا نري إعجاز المولي سبحانه في آيات مفصلات عن القلب وأمراضه وعلاجه وأحاديث للرسول تخبرنا بالحفاظ علي القلب سليما معافى وبذكر الله تطمئن القلوب، وما الحياة إلا مجموعة من النبضات أحصاها المولي عز وجل

آيات لعلاج الذبحة الصدرية

بسم الله الرحمن الرحيم ” يا أيّها النّاس قد جاءتكم موعظة من ربّكم و شفاء لما في الصُّدُور “

“وَنُنَزِّلُ مِنَ الْقُرْآَنِ مَا هُوَ شِفَاءٌ وَرَحْمَةٌ لِلْمُؤْمِنِينَ”

“وَيُذْهِبْ غَيْظَ قُلُوبِهِمْ”

كما تساعد الحجامة على شفاء أمراض القلب والشرايين ، والذبحة الصدرية  وتعتبر سنة عن الرسول صلى الله عليه وسلم ، حيث تساعد على تخلص الجسم من السموم وعلاج تصلب الشرايين من خلال تقليل نسبة الكولسترول والدهون الموجودة في الدم.

 

 

الوقاية من الذبحة الصدرية

يمكن الوقاية من خطر الإصابة بالذبحة الصدرية من خلال:

 

  • تناول الأطعمة التي تحتوي على فيتامين ب بكثرة والموجودة في البيض ، والسمك ، والكبد  وغيرها.
  • إضافة الثوم والبصل إلى الأطعمة التي يتم تناولها بشكل يومي.
  • تناول الأطعمة الصحية ، والإكثار من تناول الخضار والفاكهة ، والكسرات فهي تساعد على الوقاية من الذبحة الصدرية ، والابتعاد عن تناول الأطعمة المقلية والمشبعة بالزيوت والدهون.
  • أداء التمارين الرياضية تحت إشراف الطبيب وعدم القيام بالتمارين الشاقة.
  • تناول الأغذية التي تحتوي على الأوميجا3 والموجودة في في السردين والتونة والسالمون.
  • فحص السكر والضغط باستمرار.

 

أعراض الجلطة القلبية

الجلطة القلبية
الجلطة القلبية

.

يعتبر القلب مثل بقية أجزاء الجسم ، يحتاج إلى الأكسجين والغذاء للقيام بوظائفه ، ويحصل عليهم من خلال الشرايين التاجية ، وعند حدوث انسداد في هذه الشرايين نتيجة تراكم الدهون على جدارها الداخلي ، يقل إمداد القلب الأكسجين والعناصر الغذائية اللازمة ، وعند تراكم هذه الدهون لفترة طويلة تموت أنسجة القلب  ويحدث ما يعرف بالجلطة القلبية ، وتحدث أيضا نتيجة تشنج الشرايين التاجية مما يؤدي إلى وقف أمداد القلب بالدم المحمل بالأكسجين بسبب التدخين أو إدمان الكوكايين  أو بسبب حدوث شق تلقائي في أحد الشرايين التاجية

أعراض الجلطة القلبية

تختلف أعراض الجلطة القلبية من مريض لآخر  لذلك يعتمد الطبيب على التشخيص من خلال الأعراض التي تظهر على المريض ، وتتمثل الأعراض بشكل عام في:

  • الشعور بألم ضاغط في الصدر.
  • الشعور بضيق في التنفس.
  • الشعور بألم في الجزء العلوي من المعدة ، دون أن يصاحبه الشعور بغثيان أو قيء.
  • الشعور بالقلق والتوتر.
  • العرق بشدة
  • حدوث إغماء دون سبب.
  • السعال.
  • خفقان في القلب ، وعدم انتظام دقاته

أعراض الجلطة القلبية عند النساء

الجلطة القلبية
الجلطة القلبية

 

لا تقتصر الإصابة بالجلطة القلبية على الرجال كما يعتقد البعض ، ولكن النساء أيضا تصاب بالجلطات القلبية.

 

وليس من السهل التعرف على الجلطة القلبية من خلال الأعراض ، لأنها تتشابه إلى حد كبير مع أعراض أمراض أخرى وتتمثل الأعراض في:

  • حدوث ضعف في مناطق متفرقة من الجسم مثل الوجه والذراعين والساقين.
  • الشعور بالدوار دون وجود أسباب.
  • فقدان التوازن ، وحدوث إغماء بشكل متكرر وبدون أسباب.
  • صعوبة في البلع.
  • آلام في الرأس.
  • آلام في الظهر ، واضطراب في الجهاز الهضمي.
  • صعوبة في التنفس

أعراض الجلطة القلبية عند الشباب

تظهر أعراض الجلطة القلبية الحادة في صورة آلام شديدة في الجانب الأيسر من الصدر ،أو في منتصف الصدر وتمتد إلى الكتف أليسري والفك والظهر يصاحبها ضيق التنفس والغثيان ، ويعتبر تصلب الشرايين من أهم أسباب ، وتحدث الجلطة القلبية للشباب نتيجة التدخين وتصلب الشرايين وتعتبر الأسباب الرئيسية لإصابة الشباب بالجلطة ، حيث تشير الأبحاث إلى أن ارتفاع مادة تسمى (هوموسيستين) تزيد من الإصابة بتصلب الشرايين في القلب والدماغ والأطراف.

 

مصاب الجلطة يشعر بألم شديد في الصدر يستمر أكثر من نصف ساعة ، ويتم تشخيص حالة المريض من خلال عمل تخطيط القلب الكهربائي ، وفي هذه الحالة يجب إسراع نقل المريض إلى المستشفى

 

الاسعافات الأولية لمصاب الذبحة الصدرية

الذبحة الصدرية
الذبحة الصدرية
  •  تظهر أعراض الجلطة القلبية الحادة في صورة آلام شديدة في الجانب الأيسر من الصدر ،أو في منتصف الصدر وتمتد إلى الكتف أليسري والفك والظهر يصاحبها ضيق التنفس والغثيان ، ويعتبر تصلب الشرايين من أهم أسباب ، وتحدث الجلطة القلبية للشباب نتيجة التدخين وتصلب الشرايين وتعتبر الأسباب الرئيسية لإصابة الشباب بالجلطة ، حيث تشير الأبحاث إلى أن ارتفاع مادة تسمى (هوموسيستين) تزيد من الإصابة بتصلب الشرايين في القلب والدماغ والأطراف. 

    مصاب الجلطة يشعر بألم شديد في الصدر يستمر أكثر من نصف ساعة ، ويتم تشخيص حالة المريض من خلال عمل تخطيط القلب الكهربائي ، وفي هذه الحالة يجب إسراع نقل المريض إلى المستشفى

الاسعافات الأولية لمصاب الأزمة القلبية

الأزمة القلبية
الأزمة القلبية
  • أولا يجب القيام بتدليك قلب المريض وإنعاشه ، والتأكد من أن المريض يتنفس من خلال تقريب وجهك من فم المريض والنظر إلى صدره عندما يرتفع وينخفض ، وذلك إذا كان المريض فاقد للوعي.مضغ المريض لقرصين من الأسبرين وبلعهما ، حيث اكتشف العلماء أن الأسبرين عند تناوله في وقت مبكر يعالج الأزمات القلبية ، ولكن يجب التأكد أولا أن المريض ليس لديه حساسية من الأسبرين ، أو إذا كان المريض يعاني من الربو ، أو حساسية في الجهاز الهضمي ، لا يمكن في هذه الحالة تناوله للأسبرين.

    أكد الباحثين أن السعال العميق يوقف الأزمة القلبية  فعند التعرض لأول أعراض النوبة القلبية يمكن أو ينقذ السعال المريض حيث يسبب ضخ الدم ودفعه إلى كل من الجسم والدماغ ، ويمكنه إبقاء المريض على قيد الحياة حتى وصول سيارة الإسعاف  ولكن لا يجب أن نعتمد على ذلك بشكل أساسي في إسعاف المريض.

    ثانيا التأكد من أن المريض لديه نبض ، وذلك عن طريق وضع إصبعيك على أحد جانبي حنجرة المريض لتشعر إذا كان لديه نبض في الشريان ألسباتي.

    في حالة وجود نبض في المريض ولكنه لا يتنفس ، يمكن أن يكون مصاب بالاختناق ، وفي هذه الحالة يجب وضع إصبعيك داخل الفم لمعرفة ما إذا كان هناك أي شيء يسد الفم أو القصبة الهوائية وحاول إزالة أي طعام أو أشياء أخرى.

    وأخيرا يجب عمل تنفس صناعي للمريض ، وطلب المساعدة الفورية ، ونقله إلى المستشفى


فريق التحريرنوفمبر 29, 2017
Dyspnea-Shortness-of-Breath-1140x641-1024x576.jpg

10min0

يعتبر ضيق التنفس أو صعوبة التنفس واحدة من المشاكل الخطيرة التى قد يواجهها الانسان،و خاصةً لو تعرض له الانسان بشكل مفاجئ،و هو الامر الذى لابد ان نحذر منه.

ضيق التنفس

يُعرف معدل التنفس الطبيعى فى عمليتى الشهيق و الزفير عند الانسان السليم الصحى الذى لا يعانى من مشاكل هى 20 مرة فى الدقيقة الواحدة،ولكن عندما يشعر الانسان بضيق فى التنفس او عدم قدرته على التنفس و السماح بكمية الهواء الى الدخول فى الصدر هذا ما نسمية بصعوبة او ضيق التنفس.

حيث يشعر الشخص أنه لايقدر على التنفس بصورة طبيعية وانه بحاجة الى الهواء الا انه غير قادر على اخذ الكمية المناسبة من الهواء لكى يتنفس،وقد يكون مجرد ضيق نفس بشكل دائم أو مزمن او ضيق النفس الذى يصاحب السعال الشديد أو ارتفاع فى درجة الحرارة.

كما قد يصاحب ضيق التنفس التثاؤب و الذى يعتبر رد فعل طبيعى من الجسم لإحداث التوازن بين الاكسجين و ثانى أكسيد الكربون،فعندما يتثاءب الشخص تتمدد و تتسع الرئتين و يستنشق كمية من الهواء كبيرة.

أسباب ضيق التنفس

هناك اسباب عديدة قد تتسبب فى ضيق النفس سواء بصورة مستمر او لضع ثوانى وهم:

  • أن يكون الانسان مصاباً بالربو و الذى يؤدى الى ضيق فى النفس بشكل مستمر أو حاد.
  • عندما يعانى الشخص من جلطة فى أحد الشرايين الرئوية.
  • ان يصاب الانساب بالالتهاب الرءوى الذى يؤدى الى ضيق فى التنفس بشكل حاد و مؤقت.
  •  بعض المشاكل التى تصيب الرئة مثل إنسداد الرئوى،أو ان يعانى الشخص من انسداد الرئوى المزمن.
  • قد يحث ضيق فى التنفس نتيجة للأستقساء الرئة و الذى يحدث فية تجمع للسوائل الجسم الفائضة عند الرئة ويتسبب فى ضيق حاد للتنفس.
  • سرطان الرئة.
  • بعض الامراض التى تصيب الانسجة الخلالية فى الرئة مما يؤدى الى ضيق فى التنفس بشكل مزمن و حاد.
  • خلل أ اضطراب فى عضلة القلب.
  • عدم انتظام او وجود أضطراب فى عضلات القلب.
  • قصور فى القلب.
  • فقر الدم يؤدى الى ضيق التنفس .
  • اضطراب القلق العام يؤدى نوبات من ضيق التنفس.
  • فتق فى الحجاب الحاجز .
  • فقدان كمية من الدم بصورة مفاجئة.
  • استنشاق بعد الاجسام الغرية أو التسمم عن طريق استنشاق غاز ثانى اكسيد الكربون.

اسباب ضيق التنفس المستمر

  • أن يتعرض الشخص لمتلازمة الشريان التاجى التى ينتج عنها الم حادة عند الصدر مع الشعور بعدم الراحة وكذلك عدم القدرة على التنفس بصورة طبيعية حيث يواجة الشخص المصاب بمتلازمة الشريانت التاجى ضيق فى التنفس بصورة مستمرة خاصةً عند كبار السن و كذلمك المدخنين فهم الاكثر عرضة لأصابة به.
  • بذل الكثير من المجهود مع التقصير فى تناول الادوية خاصةً عندما يكون الشخص مصاباً بقصور القلب الاحتقانى.
  • انتفاخ الرئة نتيجة الاصابة بمرض الانسداد الرئوى الذى يؤدى الى سعال حاد مع البلغم و ضيقاً فى التنفس بصورة حادة و مستمرة.
  • عندما يلاحظ الشخص بأرتفاع فى درجة حرارة جسمه مع السعال الذى يصاحبة بلغم كذلك يشعر بألم ناحية الصدر وسماع صوت خشخشة فإن هذة الاعراض تدل على إصابته بالالتهاب الرئوى الذى يؤدى الى ضيق و صعوبة فى التنفس.
  • خلل او اضطراب فى معدل نبضات القلب حيث يلاحظ الشخص أن دقات قلبة اصبحت فى إزدياد مع تسارعها .
  • الحساسية الزائدة.
  • الشخص المصاب بنوبات الصرع يعانى من ضيق فى التنفس بصورة مستمرة.

اسباب ضيق التنفس عند النوم

قد يعانى بعض الاشخاص بضيق فى النفس اثناء نومهم ، حيث عندما يغط الانسان فى النوم تقوم عضلات جسمة بالاسترخاء و كذلك جهازه التنفسي ولكن كل الناس يحدث لهم ذلك اثناء النوم فما سبب شعور البعض يضيق فى التنفس اثناء النوم:

  • وجود بعض المشاكل و القصور فى القلب مثل وجود سوائل على الرئة و حينما ينام الشخص فإن  تلك السوائل تقوم بالضغط على مجرى التنفس الامر الذى يؤدى بضيق فى النفس.
  • الوزن الزائد أو السمنة المفرطة و يرجع ذلك نتيجة لكمية الدهون المتراكمة و التى تقوم بالضغط على عضلات الجسم كما انها تؤثر على مجرى التنفس.
  • قد يحدث ضيق فى التنفس نتيجةلإصابة الشخص بالتهاب فى الجيوب الانفية.
  • نقص فى كمية الاكسجين بالدم الناتج عن أصابة الشخص بفقر الدم.
  • أن يكون الانسان مصاباص بحساسية فى الصدر.
  • تناول الحبوب المنومة  خاصةص لمرضى المصابين بالاكتئاب الا ان تلك الحبوب عند تناولها بأستمرار قد تسبب ضيقاً فى التنفس بصورة مستمرة.
  • التدخين واحد من الاسباب و العوامل الهامة التى تؤدى الى شعور الانسان بصعوبة التنفس اثناء النوم.
  • بعض أمراض حساسية الصدر.
علاجه:
  • حسب ما ثبتته الدراسات و الاحصائيات فإن الشخص اذا قام بإرتداء الجووارب الضاغطة خلال يومه بالنهار فإنها تقلل من مشكلة ضيق التنفس اثناء النوم و التى يمكن الحصول عليها من الصيدليات.
  • يمكن الاعتماد على بعض الاجهزة الخاصةو التى تياعد المريض على التنفس اثناء النوم.
  • يفضل أن ينام الشخص على احد الجانبين ولا ينام على الظهر حيث ان النوم على الظهر  يقوم بالضغط على مجرى التنفس.
  • اذا كان يعانى المريض من الحساية فلابد من ان يقوم بأستخدام البخاخ ولكن ذلكبعد استشارة الطبيب.
  • لابد ان يتبع الشخص المريض الحمية من اجل انقاص الوزن و التخلص من الدهون المتراكمة فى الجسم.

ضيق التنفس و الكتمة

قد يعانى بعض الاشخاص من ضيق التنفس بشكل مفاجئ و التى يمكن ان تسمى ” كتمة النفس” الامر الذى يؤدى الى عدم الشعور بالراعة و عدم القدرة على التنفس بصورة طبيعية كذلك يشعر الشخص المريض بالم فى الصدر.

كما ان مدة التى يعانى منها الشخص من كتمة التنفس تختلف من شخص لآخر و كذلك حسب العادات التى يمارسها الشخص.

اسبابها:
  • بعض المشاكل او الاضطرابات فى القلب ككالقيالم ببذل مجهود بدنى بصورة مفرطة ولكنه سرعان ما يبدأ فى الاختفاء و يعود التنفس صورة طبيعية وبشكل تدريجى.
  • بعض المشاكل فى الشريان التاجى التى تسبب فى كتمة النفس و لكن سرعان ما تختفى بعد أن يقوم الشخص بالاستراعة .
  • بعض امراض الجهلز التنفسي التى تصيب الانسان مثل الربو و الحساسية.
  • المدخنين و ومدمنى الكحولات.
  • كما ان هناك بعض الامراض الغير عضوية أو النفسية هى التى تسبب فى شعور الشخص بكتمة مفاجئة فى النفس و بشكل مؤقت مثل “الاكتئاب،الارق،التوتر،القلق”.

ضيق التنفس المفاجئ

هى تلك الحالة المرضية اتى يشعر فيها المريض بأنقطاع النفس بصورة مفاجئة و بدون اى انذار ومن أسباب حدوثها:

  • ضعف فى عضلة القلب.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • تلف الانسجة الرئوية نتيجة الاصابة بالتليف الرئوى.
  • انسداد الشريان الرئوى الذى قى يؤدى الى تعرض الشخص المريض لجلطة رئوية.
  • عدم انتظام معدل نبضات القلب.
  • اضطراب او خلل فى القلب و بعض امراض القلب مثل الذبحة الصدرية.
  • الجلطات القلبية و تصلب الشرايين.
  • ببعض العيوب أو القصور التى قد يعانى منها القلب.
  • أن يتعرض الشخص لحالة من الخوف و الرعب و الرهبة الامر الذى قد يؤدى الى صعوبة فى التنفس و يشعر و كأنة شخص يغرق لا يقدر على التنفس بصورة طبيعية.
  • قد يكون ضيق التنفس أحد مضاعفات مرض السكر.
  • استنشاق الشخص للاتربة و الدخان فى الجو الذى يؤدى الى غلق مجرى التنفس.
علاجه:
  • لابد من تغيي بعض العادات اليومية مثل تغير وضعية و جلسة الشخص المصاب.
  • القيام ببعض تمارين الاسترخاء و التنفس.
  • تجب الاجهاد البدنى الزائد عن الحد.
  • بعض الادوية التى يقوم الطبيب بوصفها للمريض و الى تعمل على توسيع فتحة مجرى التنفس.

ما هى اسباب ضيق التنفس بعد الاكل؟

يرجع شعور الانسان بضيق فى التنفس بع الاكل للاسباب التالية:

  • امتلاء المعدة بشكل كبير الامر الذى يؤدى الى ضغط على الحجاب الحاجز فى صدر الانسان والذى يصعب من عمليتى الشهيق و الزفير.
  • بعض الادوية التى يأخذها الشخص المريض.
  • بعض المنبهات مثل “القهوة الشاى و الشكولاته”.
  • انسداد فى الحلق نتيجة لبلع جسم غريب.
  • ضيق فى التنفس نتيجة لعدم مضغ و بلع الطعام بشكل صحيح.
  • التعب الشديد و التوتر.
  • الاصابة ببعض امراض الجهاز التنفسى “مثل الربو”.
علاجه:
  • تناول الوجبات بمقدار اقل من المعتاد.
  • اتباع الحمية الصحية و ممارسة الرياضة.
  • الابتعاد عنتناول الطعام المشبع بالدهون خاصةىص قبل النوم و اثناء الليل.
  • يجد ان يتم مضغ الطعام بصورة جيدة.
  • تناول الطعام بهدوء وعدم الاستعجال .
  • التقليل لامن تناول و شرب الكافيين.

ضيق النفس النفسى

قد يصصيب يعانى بعض الاشخاص من ضيق التنفس نتيجة لسبب نفسى مثل الشعور بالتوتر ،القلق،الخوف،الرهاب وغيرها من الاسباب التى قد تؤدى الى شعورة بضيق فى التنفس بصورة مفاجئة ولكن سرعان ما يرجع لتنفسة الطبيعى تدريجياً.

حيث عندما يشعر الانسان بالذعر أو الخوف فان معدل تنفسة يزيد او ما يطلق علية “فرط التنفس” الامر الذى يؤدى لوجود خلل و اضطراب فى عملية التنفس فيشعر الشخص بعدم القدرة على التنفس او اخذ الهواء وة استنشاقه بصورة طبيعية.

علاجه:
  • اقنعة الاكسجين خاصةً اذا استمرت حالات ضيق التنفس فلابد بالاسراع الى اقلاب مشفى لاعطاء المريض اقنعة الاكسجين.
  • التخلص من الخوف و التوتر و القلق التى تصيب الشخص المصاب بضيق التنفس عن طريق المورفين الذى يعمل على تهدئة المريض ومساعدتة على الاسترخاء و التنفس بهدوء.
  • العلاج النفسي عنةطريق زيارة الطبيب النفسي الذى يقوم بتشخيص حالة المريض و على اساسها يتم وصف علاج خاص به.

اسباب ضيق التنفس عند المراة الحامل

من المعروف ان المراة اثناء الحمل تمر بالعديد من التغيرات الجسمية و النفسية والتى قد تؤدى الى ظهور بعض المشاكل الصحية و منها ضيق التنفس او صعوبة التنفس.

الاسباب:
  • توسع الرحم نتيجة لزيادة حجم الجنين خاصةً فى الاشهر الثلاث الاخيرة حيث يؤدى توسع الرحم الى الضغط علاى الرئتين فتقل كمية الهواء الداخلة مع كل نفس.
  • زيادة حجم الجنين الامر الذى يؤدى الى ضغط الجنين على الحجاب الحاجز داخل الصدر فيجعلها تشعر بصعوبة فى التنفس.
  • عندما يزيد السائل المحيط يقوم ياللضغط على المنطقة العلوية عند الام و يضعف من قدرتها على التنفس بصورة طبيعية.
  • المشاكل العصبية و التوتر التى تصيب الام اثناء الحمل.
  • بعض الامراض التى تصيب الجهاز التنفسي و التى يمكن ان تعانى منها الأم.
  • القلق و التوتر الذى تتعرض له الام و الاكتئاب ولكن يمكن اعتبارة حاله مؤقتو تنتهى بالتدرج.
  • نقص هرمون “البروجيسترون” و هو الهرمون الذى يعمل على تحفيز مراكز التنفس و زيادة كمية الاكسجين عند الام اثناء الحمل.
علاجه:
  • لابد ان تمارس المراة الحامل اعمالها اليومية ولكن مراعاه أن تقوم بها عن طريق الحركة البطيئة و تخفيف من نشطاتها و حركتها.
  • لابد ان تراعى الام الحامل الجلوس بصورة سليمة مع فرد الظهر و الحفاظ على الكتفين الى الخلف و اسنادهم للكرسى .
  • ممارسة تمارين الحامل التى تعمل على تنظيم حركة التنفس.
  • تمارين التنفس مثل استنشاق الهواء من الانف حتى تمتلئ الرئتين ثم نقوم بإخراخ هذا النفس بصورة بطيئة من الفم و نكرر ذلك التمرين عدة مرات حيث انه يساعد على الاسترخاء و التخلص من التوتر.

ضيق التنفس عند الاطفال

يعتبر الافال أكثر عرضة للاصابة بالامراض المختلفة نتيجة لضعف مناعتهم و انهم مازالو فى مرحلة النمو ومن بين ةتلك الامراض التى تصيبهم هو ضيق التنفس.

أسبابه:
  • بعض امراض الجهاز التنفسى مثل الربو او التهابات تصيب القصبة الهوائية او الرئة.
  • تشوهات تصيب الجهاز التنفسي عند الطفل منذ الولادة.
  • تناول للطفل لشئ معين تسب فى انسداد مجرى التنفس.
  • الهواء الجديد الداخل فى رئة المولود يتسبب بضيق فى النفس.
  • بكاء الطفل بصورة شديدة و حادة الامر الذى يؤدى الى صعوبة فى التنفس.
  • بعض العيوب الخلقية التى تصيب القلب.
  • اضطرابات و خلل فى معدل نبضات القلب.
علاجه:
  • اذا قام الطفل ببلع احد الاشياء او الاطعمة التى تسببت فى كتم تنفسة فعند تلك الحالة تقوم الام بحمل الطفل و تميل رأسة قليلاً الى اسفل و تضربه على ظهرة عدة مرات مع الاخذ بالاعتبار من إيذاء الطفل فلابد ان يتم ضرب ظهرة ببعض من الرقة حتى تقوم بإخراج لطعام من فمه.
  • فى بعض الحالات المزمنة لابد من استخدام البخاخ و الادوية التى يوصى بها الطبيب.

علاج ضيق التنفس بالاعشاب الطبيعية

  • نقوم بغلى كوب من الماء المضاف اليها ملعقتين كبيرتين من زيت السمسم و نقوم بتناولة قبل النوم.
  • تناول كوب من أوراق الجوافة المغلية مع الماء و نقوم بتصفيتها ثم إحتساءها.
  • خلط اوراق الزعتر الطازجة مع اوراق الجوافة و غليهم جيداً بالماء ثم نقوم بتصفية الخليط و نيضيف اليهم العسل و نقوم بشربه.
  • القرنفل يفيد جداً فى حالات ضيق التنفس و ذلك عن طريق غلى القرنفل مع الماء و تناول كوب منه يوميا و لمدة اسبوعين.
  • مزج عصير الجزر مع ثلاث فصوص من اثوم و 3 شرائح من البصل و تناولة.
  • خلط كل من الحلبة مع الزنجبيل المطحون وغليهم جيداً بالماء ثم شرب كوب منه أو كوبين يومياً.
  • تناول شرائح من الفلفل الاحمر الذى اثبت فاعليته فى علاج ضيق التنفس.
  • تناول الرمان و يفضل عصير الرمان الذى يعمل كمضاداً للالتهاب.
  • تناول الكرات ويمكن اضافة ملعقة من العسل علية ثم تناولة فى الصباح الباكر قبل الافطار.
  • كوب من الحليب الدافئ الممزوج بالعسل قبل النوم.
  • تناول التفاح وكذلك عصير التفاح.

أسباب خفقان القلب عند النوم

  • التعب الشديد و التوتر و القلق الذى ينتج عنهم ارتفاع فى نسبة الادرينالين فى الدم.
  • تناول الكافيين الموجود فى الشاى، القهوة، الشكولات.
  • التدخين.
  • الادوية و العقاقير المنشطة .
  • التغيرات الهيرمونية التى تحدث للمراة سواء فى فترة الدورة الشهرية او الحمل او سن الياس.
  • بعض الاثار الجانبية الناتجة عن تناول بعض الادوية.
  • الوزن الزائد و تناول الاطعمة قبل النوم مباشرةً.
علاجها:

  • لابدة من اجراء بعض الاختبارات ورسم القلب حتى نتأكد من عدم وجود مشاكل خطيرة بالقلب.
  • الابتعاد عن التدخين و تناول الكافيين.
  • ممارسة الرياضة بطريقة صحية وسليمة و عدم الفرط فى عمل التمارين الرياضية.
  • التنفس بهدوء و ببطئ.
  • تناول الفواكة و الخضروات بكثرة.
  • اتباع النظام الغذائى الصحى و المتوازن.

 



عن الموقع

موقع طبيبك.كوم


اتصل بنا

ارسل سؤالك



قائمتنا البريدية