أرشيف الأقسام الطبية - طبيبك

هبه احمديونيو 20, 2018
HIV-budding-Color.jpg

1min00

مرض “الكرون” (Crohn‘s disease), و هو عبارة عن التهاب شديد و مزمن يصيب أجزاء الجهاز الهضمي إبتداء من الفم حتى المستقيم, عادة ما يؤثر على المستقيم, القولون, و الأجزاء السفلية من الأمعاء الدقيقة, في الحالات النادرة قد يصل المرض إلى المعدة, المريء, و الفم, و يصيب هذا المرض الأمعاء الغليظة فقط في ثلثي الأمراض, و الأمعاء الدقيقة بنسبة 30%, و قد يصيب الأمعاء الغليظة و الدقيقة معاً, و ترجع التسمية نسبة إلى الطبيب الأمريكي (بيريل بيرنارد كرو) و أطلق عليه أسم التهاب اللفائفي الموضعي, ثم تم تغيير الأسم إلى داء كرون تقديراً لجهوده في هذا المرض.


هبه احمديونيو 20, 2018
viruses.jpg

1min00

فيروس كورونا أو مرض الكورونا, أو كما يسمى أيضاً بمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية, و هو مرض فيروسي يشبه التاج, يعتبر أحد فيروسات الحمض النووي RNA, يتسبب بالعديد من الأمراض مثل نزلات البرد, و الأمراض التنفسية الحادة مثل (السارس), و الجدير بالذكر أن الأطفال و المسنين و من يعاني من أمراض مناعية هم أكثر عرضة للإصابة به.


فريق التحريريونيو 20, 2018
photo-1-1515226103221.jpg

14min00

يعتبر سرطان العظم أحد أنواع السرطانات التي تصيب أنسجة العظم, و يظهر على شكل ورم يتكون من نوعين :

  • ورم حميد : لا ينتشر إلى انسجة الجسم الأخرى, و نادراً ما يشكل خطورة على الحياة.
  • ورم خبيث : ينتشر إلى أجزاء الجسم الأخرى كالثدي و الرئة و البروستات.

يعتبر هذا السرطان نادر الحدوث, يصيب الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم ما بين سن 10-19 عام, و يصيب الفئة مافوق الأربعين عام, و عادة ما يكون حميد, و للجدير بالذكر أنه لا يوجد سبب واضح للإصابة بسرطان العظام, إلا أنه هنالك بعض العوامل التي تساعد على ظهور المرض, مثل الأشخاص الذين يتعرضون للعلاج الشعاعي أو الحالات الوراثية.

تعرف علي انواع سرطان العظام :

سرطان العظم

1:الورم العظمي “Osteosarcoma” :

قد ينشأ هذا الورم في خلايا النسيج العظمي, يصيب الأطفال و الشباب الذين تتراوح أعمارهم ما بين 5-20 عام.

2:الورم الغضروفي “Chondrosarcoma”  :

ينشأ هذا النوع في خلايا النسيج الغضروفي, ينتج عنه ورم في الحوض أو أعلى الساق و الكتف, و أحياناً قد يحتوي على خلايا عظمية سرطانية, لذا يتصف في هذه الحالة على أنه ورم غرني عظمي, و يصيب الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم ما بين 40-50 عام.

– أعراض هذا النوع :

  • ألم في الظهر أو الفخذ.
  • ألم عرق النسا.
  • أعراض المثانة.
  • استسقاء من جانب واحد.

3:اورام يوينغ السرطانيه العائليه “The Ewing Sarcoma Family of Tumors” :

سرطان العظم

ينشأ هذا النوع من الأنسجة الرخوة (عضلات, دهون, نسيج ليفي, اوعية دموية, أنسجة داعمة), و يتسبب بورم في العمود الفقري, الحوض, الأطراف, و يصيب الفئة العمرية ما بين 10-20 عام, و قد تبلغ نسبة الإصابة به لمن هم أكبر من 20 عام تقريباً 10%.

تعرف علي أعراض سرطان العظام :

سرطان العظم
  • ألم شديد في المنطقة المصابة.
  • تورم في المنطقة بعد مرور عدة أسابيع من الإصابة.
  • الضغط على أعصاب الجسم.
  • خدر في الجسم.
  • فقدان الوزن و التعب الشديد.
  • صعوبة في التنفس في حالة الوصول إلى الرئة.

 تشخيص سرطان العظام :

سرطان العظم
  • تصوير شعاعي.
  • تصوير مقطعي محوسب.
  • تصوير بالرنين المغناطيسي.
  • تصوير مقطعي بالإصدار البوزيتروني PET.

مراحل تطور سرطان العظام :

سرطان العظم
  • في المرحلة الأولى يكون السرطان في منطقة واحدة من العظم, و يمكن علاجه بشكل كامل عند الكشف المبكر.
  • في المرحلة الثانية يبدأ السرطان بالنمو السريع و يبقى في منطقة واحدة في العظم.
  • في المرحلة الثالثة, يبدأ السرطان في الإنتشار بسرعة إلى باقي  أنحاء العظم و لا ينتشر إلى أعضاء الجسم.
  • في المرحلة الرابعة, ينتشر السرطان إلى باقي أعضاء الجسم مثل الرئة و الكبد, و فرصة الشفاء في هذه المرحلة ضئيلة.

 نسبة الشفاء من سرطان العظام :

نسبة الشفاء منه في الخمس سنوات الأخيرة وصلت إلى 20%, و يعتبر غير مميت.

 علاج سرطان العظام :

سرطان العظم
  • العلاج الكيميائي : و من أشهر الأدوية ( دوكسوروبيسين Doxorubicin – ايفوسفامايد Ifosfamide- ميثوتريكسيت Methotrexate ), ومن الأدويه المستخدمه لعلاج سرطان ايوينغ (فينكريستين vincristine – ايتوبوسايد Etoposide).
  • العلاج الشعاعي.
  • الإستئصال الجراحي.

سبب انتفاخ العظم :

انتفاخ العظم

انتفاخ العظم يحدث كوسيلة لحماية الجزء المصاب من التلف, و غالباً ما يحدث في الأنسجة المحيطة و المفاصل.

الأسباب :

  • التعرض لكدمات تتسبب بوذمة أو استسقاء في نخاع العظم.
  • كسر يتسبب بتسرب البكتريا.
  • التهاب عظم.
  • أورام العظم و الغضروف.
  • بداية التئام الكسور.
  • نقرس.

 أعراض سرطان العمود الفقري :

الالام العمود الفقري

يعتبر سرطان العمود الفقري مجموعة من الأورام التي تصيب العظام المكونة للعمود الفقري و الحبل الشوكي, و تصل إلى الأعصاب و الأنسجة اللينة.

الأعراض :

  • ألم في الظهر أو الرقبة.
  • خدر في الأطراف.
  • ألم شديد بعد الإستيقاظ في منطقة الإصابة.
  • زيادة في شدة الألم عند الضغط على المنطقة المصابة.
  • ألم في الظهر لا يزول و يزداد في ساعات الليل.
  • فقدان الشهية و الوزن.
  • غثيان و إقياء.
  • مشاكل في المثانة مصحوبة بصعوبة التبول.

 أعراض الام الحوض عند النساء  وكيفية علاجها :

الام الحوض

أسباب الام الحوض :

  • إضطرابات في المبيض.
  • أورام ليفية.
  • سرطان رحم.
  • إجهاض.
  • التهاب حوض.

الأعراض :

  • تشنجات في الحيض.
  • آلام الطمث و النزيف المهبلي.
  • إمساك و إسهال.
  • ألم اثناء الجماع.
  • ألم في منطقة الورك و الفخذ.

العلاج :

  • مضادات حيوية.
  • تداخل جراحي أو إجراءات علاجية أخرى إن كان السبب مشكلة في الأعضاء التناسلية.

زاد شرفيونيو 20, 2018
maxresdefault00-1280x720.jpg

9min00
حبوب منع الحمل هي عبارة عن حبوب تحتوي مركّبات هرمونيّة تعمل على منع حدوث الحمل، حيث إنها تعتبر من أكثر وسائل تنظيم الحمل شيوعاً، وتناول حبوب منع الحمل يقلّل من خصوبة المرأة، فيضعف فرصة حدوث الحمل.

حيث تعتبر الحبوب الّتي تحتوي على هرموني الإستروجين و البروجيسترون أكثر فاعليّة من الحبوب الّتي تحتوي على هرمون البروجيسترون فقط.

حبوب منع الحمل
حبوب منع الحمل

مكوّنات حبوب منع الحمل:

تقسم هذه الحبوب إلى قسمين:

قسم أحادي: حيث يتكوّن من هرمون البروجيسترون فقط.
قسم مركب: حيث يتكوّن من هرموني البروجستيرون والإستروجين.
تعتمد الفكرة الرئيسية على أن زيادة هذين الهرمونين إلى نسبة معينة على الدوام يجعل الجسم كما لو كان في حالة رضاعة أو حمل وبالتالي لا يحدث حمل جديد.
إذ تصبح البويضات الناتجة ضعيفة لا تصلح للحمل، أما بالنسبة للحبوب التى بها جرعات عالية من الأستروجين.
فنعم قد تسبب احتباس السوائل بالجسم مسببة السمنة أو زيادة الوزن وذلك في حالة واحدة فقط إذا كان كل قرص يحتوى على 50 ملليجرام من الأستروجين فأكثر.

على الجهة الأخرى، لا تؤثر الحبوب التى تحتوى على أقل من 20 ملليجرام من الاستروجين على الوزن ولا تؤدي الى احتباس السوائل و بالتالى السمنة.

ماذا عن وسائل منع الحمل الهرمونية الأخرى:أجريت بعض الدراسات التي تقارن زيادة الوزن والشهية لتناول الطعام في النساء اللاتي يستعملن وسائل منع حمل هرمونية.

وأخريات يستعملن وسائل أخرى، وقد برأت هذه الدراسات وسائل منع الحمل الهرمونية تمامًا من أي علاقة لها بزيادة الشهية أو الوزن.

الآثار الجانبية لحبوب منع الحمل :

هناك بعض الآثار الجانبية التي تصيب بعض النساء مثل ألم الثدي، والنزيف، والصداع والغثيان.
احتباس السوائل يمكن أن يسبب زيادة في الوزن، ولكن هذا يحدث فقط في عدد قليل جدا من النساء، ومن المهم أيضا أن نلاحظ أن هذه الزيادة في الوزن ليست بكميات كبيرة تسبب القلق.واليكم بعض هذه الاثار بالتوضيح:

1- الغثيان:

 يمكن عند بداية تناولك لحبوب منع الحمل أن يحدث شعور خفيف بالغثيان، غالبًا ما يختفي خلال فترة قصيرة من الزمن.

لذا يفضل تناول حبوب منع الحمل مع الطعام أو بعد تناول الطعام مباشرة أو قبل النوم، واستشارة الطبيب على الفور في حالة استمرار الشعور بالغثيان أو كان الغثيان شديدًا.

2- الاكتئاب والتقلب المزاجي:

تحتوي حبوب منع الحمل على جرعة آمنة من هرمون الأستروجين والبروجسترون لمنع عملية التبويض.

ونتيجة لذلك قد تشعر الأم بأنها أصبحت عاطفية أو متقلبة المزاج، ولكن لا يستمر هذا الشعور على المدى البعيد، ويمكن  التخلص منها بممارسة التمارين بانتظام وأخذ قسط كافٍ من النوم.

3- النزيف غير الطبيعي:

قد تعاني المرأة من النزيف أو وجود بقع دموية في ما بين فترات الدورة الشهرية.

وقد يحدث هذا في الشهر الرابع أو الشهر الخامس من بداية استخدام حبوب منع الحمل، وهو أمر شائع الحدوث أيضًا، نتيجة تناول علاجات أخرى مع حبوب منع الحمل.

4- ألم الثدي:

  • قد تسبب حبوب منع الحمل زيادة في حجم الثدي وتورمه في بعض الأحيان.
  • ولكن تتحسن هذه الأعراض بعد الأسابيع الأولى من بدء حبوب منع الحمل.
  • ويمكن التغلب علي هذا الشعور بالتقليل من الكافيين والملح.

5- تغيّر في الإفرازات المهبليّة وانخفاض الرغبة الجنسية:

قد تعاني بعض السيدات من تغيّرات في الإفرازات المهبليّة عند تناول حبوب منع الحمل؛ فقد يحدث إما زيادة أو انخفاض في  ترطيب المهبل، ما قد يؤثر على العلاقة الحميمة.

6- التغيّرات البصريّة:

تسبب حبوب منع الحمل بعض التغيّرات الهرمونيّة التي تؤدي إلى احتباس السوائل بالجسم، التي بدورها تتسبّب في تضخم قرنيّة العين أو تغير شكلها.

وفي بعض الحالات ايضا تاخرالدورة الشهرية أو تأخرها عن موعدها (Missed periods): وهذا أمر شائع بالرغم من استخدام حبوب منع الحمل السليم، لأنه يمكن للعديد من العوامل التي تؤثر في هذا الأمر مثل الإجهاد الخارجي، والمرض، والسفر أو مشاكل في الغدة الدرقية.

إذا غابت الدورة الشهرية مدة من الزمن أو كانت خفيفة جدا خلال فترة أخذ حبوب منع الحمل، يرجى إجراء اختبار الحمل قبل البدء بحزمة  جديدة من الحبوب وطلب المساعدة الطبية من طبيبك.

  • نزيف مهبلي أو نزول قطرات من الدم بين موعد الدورة الشهرية (Inter-menstrual spotting): النزيف المهبلي بين فترة الدورة الشهرية المتوقعة  يعاني منه ما يقارب  50٪ من النساء اللواتي يستخدمن حبوب منع الحمل.
  • وتزداد هذه الحالة شيوعاً خلال الثلاثة أشهر الأولى من بدء حبوب منع الحمل. عموماً، تُحل هذه المشكلة في أكثر من 90٪ من النساء مع نهاية العبوة الثالثة من حبوب منع الحمل.
  • ومن الجدير بالذكر أنّه خلال فترة نزول قطرات الدم في غير موعد الدورة الشهرية لا تزال حبوب منع الحمل فعّالة طالما يتم أخذها  بشكل صحيح ولا يتم نسيانها.
  • من المستحسن الإتصال بطبيبك إذا استمر نزول قطرات الدم لمدة 5 أيام أو أُصبتِ بنزيف حاد لمدة 3 أيام أو أكثر.

وهناك بعض الأعراض الجانبية الأخرى:

  • الالتهابات الفطرية والتهاب المثانة.
  • الصداع النصفي أو الصداع.
  • مشكلات في المعدة والإسهال.
  • الطفح الجلدي وحب الشباب.
  • تساقط الشعر.
  • ارتفاع ضغط الدم أو انخفاضه.
حبوب منع الحمل
حبوب منع الحمل

وعلى الأم سرعة استشارة الطبيب في حالة ظهورهذه الاعراض:

  • تورم مؤلم في الساق.
  • ألم مفاجئ في الصدر.
  • عدم وضوح الرؤية أو ضعف البصر.
  • الإغماء والدوخة أو التشنجات.
  • كتل في الثدي.
  • التغييرات في الحلمتين.

فوائد حبوب منع الحمل:

  • التقليل من فرصة حدوث سرطان الأمعاء.
  • تنظيم الدورة الشهرية، والمساعدة في علاج آلام الحوض.
    حماية من هشاشة العظام والتهابات الروماتيزم.
    الحماية من فقر الدم ونقص الحديد.
    التقليل من خطر الأورام الليفيّة.

    التحكم في موعد الدورة الشهرية، حيث من الممكن تقديمها أو تأخيرها عن موعدها الطبيعي

     كيف تسبب وسائل منع الحمل في زيادة الوزن؟

    زيادة الشهية:

  • تعمل حبوب منع الحمل على منع عملية التلقيح.
  • و تتسبب بعض أنواع حبوب منع الحمل في زيادة الشهية كأثر جانبي لتناولها وهو ما يسبب في زيادة الوزن.

احتباس الماء والسوائل:

احتباس السوائل هو أحد المسببات المؤقتة لزيادة الوزن الملحوظة، والتي تسببها أقراص وحقن منع الحمل حيث تتجمع السوائل في الأقدام أو الكاحلين أو في الصدر. إلا أن هذه الحالة مؤقتة وتنتهي بعد عدة أيام.

كيفية استخدام حبوب منع الحمل :

عند استخدم حبوب منع الحمل، ينبغي ان يتم استخدامها وفقا للتعليمات، ويجب أن تؤخذ حبة واحدة كل 24 ساعة.

على سبيل المثال إذا كنت تأخذين حبوب منع الحمل الخاصة بك في 8:00 صباحا فإنه يجب أن تأخذ حبوب منع الحمل الخاصة بك على وجه التحديد في الساعة 8:00 صباحا من كل يوم، وعدم الالتزام بذلك يسبب حدوث الحمل .

عندما يستخدم لعلاج حب الشباب، فإنه يتم أخذ الدواء في نفس الفترات التي تحتاج فيها لمنع الحمل.

والطبيب سوف ينصحك بأفضل طريقة لاستخدام هذه الحبوب لعلاج حب الشباب، وعندما تستخدمه لعلاج حب الشباب، سوف تحتاج إلى أن تأخذ حبة واحدة في نفس الوقت كل يوم لمنع الافراج عن الهرمونات التي تحفز التبويض والتخلص من حب الشباب .

 

 


فاطمة ماهريونيو 20, 2018
-الاطراف.jpg

12min00

زرقة الأطراف و تعني تحول لون الأطراف إلى الأزرق, و ذلك نتيجة عدم كفاية الوارد من الأكسجين, و أيضا نتيجة لضعف الدورة الدموية, و هنالك عدة أسباب لحدوث هذه الزرقة, منها:

  • انسداد أو تضيق الشرايين, قد يكون التدخين أحد أكثر الأسباب شيوعاً.
  • التعرض للبرد الشديد.
  • جفاف الجسم.
  • زيادة نسبة الكولسترول في الدم.
  • تضيق وعائي.
  • نزيف.

زرقان أطراف الأصابع :

ازرقاق اطراف الاصابع
ازرقاق اطراف الاصابع

و هو تحول لون أصابع أطراف اليد و القدم إلى الأزرق, و ينجم عن العديد من الأسباب, أكثرها شيوعا ضعف الدورة الدموية, و التعرض لدرجات حرارة منخفضة, أو التعرض لرض ما و كثرة التدخين.

زراق في كف اليد :

و هو تحول جزء من الكف أو كله إلى الأزرق, و من أحد أسبابه نقص الحديد في الجسم, أو بمعنى أدق (الهيموغلوبين), ما يؤدي إلى نقص في نسبة الأكسجين المأخوذ من الهواء, التعرض لبرد شديد, و بالتالي ازرقاق الكف, و ينصح بمعالجة هذا السبب مع الاهتمام بممارسة الرياضة.

أسباب زرقان الأطراف :

اسباب زرقان الاطراف
اسباب زرقان الاطراف

و يحدث ذلك أيام البرد الشديد, أوقات الشدّة و الانفعال, و يشير إلى تقبض في الأوعية الدموية, و يعتبر التدخين سبب مهم في حدوثه, كما لأمراض المناعة دور في ذلك أيضا, و يجب زيارة أخصائي أوعية عند حدوث ذلك.

علاج زرقة الأطراف:

علاج زرقة الأطراف
علاج زرقة الأطراف

إجراء تصوير شعاعي لشرايين المريض لمعرفة السبب, و تحديد درجة الإصابة, فهنالك درجتان لهذا المرض :

  • الدرجة الأولى : تضيق شرايين, يكون العلاج هنا بتقليل نسبة الكولسترول الضار في الدم, و تناول أدوية لزيادة سيولة الدم.
  • الدرجة الثانية : حالة متقدمة قد يتحول فيها اللون إلى الأسود, و ذلك لعدم وصول الدم فترة طويلة فتنغلق الشرايين بشكل نهائي, و تحتاج إلى تدخل جراحي و تركيب وصلة شريانية لتأمين الإمداد الدموي (في حالة زرقة أطراف اليد يتم أخذ مفاغرة من الشريان تحت الإبط, وفي حالة القدم من الشريان الأبهري).

ازرقاق الأطراف عند الأطفال:

وهو تحول لون الكفين أو الأطراف إلى الأزرق, سببه عدم وصول ما يكفي من الأكسجين إلى الأنسجة في هذه المنطقة, مثل ما يحدث عند ربط الطرف من الأعلى عند سحب عينة من الدم.

زرقان الأطراف عند الرضع:

زرقان الاطراف عند الرضع

زرقان الاطراف عند الرضعيعتبر أمر طبيعي الحدوث, خاصةً في الأيام القليلة بعد الولادة, و لا يعتبر أبدا دليل على حدوث إصابة أو أي مرض, و قد تختفي الأعراض لوحدها بعد أيام, و ذلك بسبب ارتفاع قيم الخضاب عند الأطفال حديثي الولاة, و هنالك مسبب آخر هو وجود آفة قلبية ولادية و في هذه الحالة يفضل زيارة طبيب أطفال للفحص.

أسباب ازرقاق كف اليد :

  • التعرض لبرد شديد.
  • نقص في مستويات الحديد.
  • كثرة التدخين.
  • الانفعالات و الشدّة.
  • عدم وصول ما يكفي من الأكسجين إلى الكف.
  • زيادة في نسبة الكولسترول الضار بالدم.

أسباب زرقة الأظافر :

أسباب زرقة الأظافر
أسباب زرقة الأظافر
  • تناول بعض الأدوية.
  • نقص في نسبة الأكسجين.
  • الربو.
  • أمراض الانسداد الرئوي.
  • فقر الدم.
  • التعرض لبرد شديد.
  • أمراض الشرايين.
  • تعرض الأظفار لضربة قوية.
  • أمراض الرئة.

أسباب ازرقاق اليدين :

  • أمراض الدورة الدموية مثل الانسداد و غيرها.
  • التعرض لبرد شديد.
  • انقباض الأوعية الدموية في الأطراف.
  • نقص في ضخ القلب للدم.
  • كثرة التدخين.
  • آثار جانبية من تناول بعض الأدوية.

أسباب زرقان الأظافر :

هنالك العديد من الأسباب منها الإصابة بفقر الدم, التعرض للبرد, و يزول هذا السبب بعد يومين أو أكثر, و هنالك سبب في نقص وصول الأكسجين, كثرة التدخين, بعض أمراض الرئة, التعرض لضغط قوي, أو ضربة قوية قد تؤثر لعدة أيام ثم تختفي, و يجب مراجعة الطبيب لمعرفة السبب و علاجه.

ازرقاق اليدين عند الأطفال :

ازرقاق اليدين عند الاطفال

ازرقاق اليدين عند الاطفال

    • سبب مؤقت يومين أو أكثر بعد الولادة.
    • التعرض لبرد شديد.
    • عدم وصول ما يكفي من الدم.
    • أمراض المناعة.

أسباب زرقة الأطراف (اليدين و القدمين) عند الأطفال:

    • أمراض المناعة.
    • عدم وصول ما يكفي من الأكسجين.
    • فقر الدم.
    • التعرض للبرد.
    • جفاف الجسم.

ازرقاق اليد اليسرى :

  • قد يكون هنالك ازرقاق في اليد اليسرى, و تشمل الأسباب المحتملة التعرض لبرد شديد قد يزول بعد فترة قصيرة أو بتدفئة اليد, نقص الحديد في الدم, تعرض لضربة قوية, أو عدم وصول ما يكفي من الأكسجين.

سبب ازرقاق جسم الطفل:

  • إصابة في الجهاز التنفسي.
  • بعض أمراض القلب و تكون مصحوبة بضيق تنفس.
  • قصور في الرئة.
  • نقص في نسبة السكر في الدم.
  • فقر الدم.
  • انسداد في الشرايين.

ازرقاق الطفل عند الرضاعة:

يجب استشارة أخصائي أطفال, فربما يطلب بعض الفحوص للطفل, و قد يكون هنالك أسباب كثيرة منها انسداد المريء, أو مشاكل في الجهاز التنفسي و غيرها.

ازرقاق الطفل عند البكاء:

ازرقاق الطفل عند البكاء
ازرقاق الطفل عند البكاء

و يحدث نتيجة أخذ الطفل شهيق عميق, و يتسبب ذلك بانخفاض معدل ضربات القلب, و يقلل من كمية الدم الوارد إلى المخ لثواني, و هنالك عدة أسباب أخرى لحدوث ذلك منها:

  • فقر الدم.
  • اضطرابات القلب عند الأطفال.
  • هبوط في نسبة السكر.
  • هبوط مفاجئ للضغط بسبب الخوف.
  • طفل مصاب بالصرع.

ازرقاق الشفاه عند الأطفال :

ازرقاق الشفاه عند الاطفال

ازرقاق الشفاه عند الاطفالو يعتبر ذلك من أهم أسباب عدم وصول ما يكفي من الأكسجين في الدم, و يمكن أن تكون إصابة القلب هي السبب الأول, التهاب رئوي, ربو ,مشاكل رئوية, و يجب استشارة الطبيب عند ملاحظة ذلك لأكثر من يوم, و قد نلاحظ شفاه زرقاء عند الأطفال حديثي الولادة و تسمى بالزرقة الموضعية, و هي عادة ما تختفي بعد فترة قصيرة.

ازرقاق حول الفم عند الأطفال :

  • أمراض تنفسية.
  • ضعف الدورة الدموية.
  • نقص في نسبة الأكسجين الجائل في الدم.
  • مشاكل قلبية.
  • مشاكل رئوية.
  • يجب مراجعة الطبيب للاطمئنان و معرفة السبب.
  • عند بكاء الطفل و هو أمر طبيعي عند حديثي الولادة.

د. وائل الخوجةيونيو 20, 2018
scleroza-laterala.png

7min00

ارتشاح المخ يحدث الاستسقاء نتيجة إضطرابات في تصريف السائل الشوكي الدماغي نتيجة لإنسداد في مجرى السائل و أحياناً يحدث هنالك فشل في إمتصاصه عبر الجيوب الوريدية, أو نتيجة لورم.

أعراض ارتشاح المخ :

أعراض ارتشاح المخ
أعراض ارتشاح المخ
  • بروز العينين و اللون الأسود.
  • فقدان الوزن بشكل ملحوظ.
  • ظهور أقدام على شكل حرف X.
  • البكاء المستمر.
  • عدم السيطرة على حركة الرأس.
  • إختلاف في حركة القدمين حيث تمشي اليمنى مخالفة لليسرى.

علاج ارتشاح المخ :

علاج ارتشاح المخ
علاج ارتشاح المخ
  • في حالة حدوث إلتهاب و نزيف يتم إستئصال الورم و معالجة الإلتهاب.
  • جهاز تصريف أنبوبي داخلي شنت يعمل على معالجة الإنسداد و أيضاً معالجة الإلتهاب.
  • في حالات نادرة يتم وصل الأنبوب في بطينات الدماغ متصل مع شنت آخر يصل إلى جوف البطن.
  • العلاج التنظيري يحل محل الشنت الدائم, يتم عبر إجراء فتحة من المخ و إدخال المنظار مع إزالة المياه و التخلص من ما يوجد في المخ.

 ارتشاح المخ عند الأطفال (الأسباب- الأعراض):

ارتشاح المخ عند الأطفال
ارتشاح المخ عند الأطفال

ارتشاح المخ عند الأطفال هو عبارة عن زيادة في تكون السائل المخي CSF, و تراكمه بكثرة في بطينات المخ.

اسباب الأرتشاح :

  • زيادة في تكون السائل المخي.
  • إنسداد في مجرى تصريف السائل المخي.
  • ضمور المخ.
  • وجود بعض الأورام المؤدية إلى إنسداد مجرى تصريف السائل المخي.

أعراض الأرتشاح:

  • كبر حجم الرأس عن المعدل الطبيعي.
  • ظهور و بروز الأوردة المخية تحت الجلد و فروة الرأس.
  • إنكسار العين للأسفل نتيجة زيادة الضغط في المخ على العصب البصري.
  • إهتزاز حركة العين.
  • أحياناً يصطحب مع وجود أكياس مليئة بسائل نخاعي بالظهر.

تعرف علي ارتفاع ضغط المخ وأسبابه:

ارتفاع ضغط المخ
ارتفاع ضغط المخ

و هو حالة مرضية تنتج عن إرتفاع كمية الدم و السال النخاعي في محتويات النسيج الدماغي بما يفوق النسبة ما بين 10-20 mmHG, تسجل الإناث نسبة إصابة أكبر خاصةً من يعانين من السمنة المفرطة, حيث يؤدي ذلك إلى تراكم الضغط داخل القحف.

أسباب ارتفاع ضغط المخ :

  • نزيف داخل طبقات المخ.
  • تضخم حجم الدماغ.
  • ورم في الدماغ.
  • إلتهاب طبقات المخ.
  • التعرض لإصابة شديدة في الرأس.

أعراض ارتفاع ضغط المخ عند الأطفال :

  • تباعد أوعية الدم في الجمجمة.
  • ترقق وشفافية جلد الرأس.
  • ميل الطفل للنوم.
  • فقدان الشهية.
  • سواد العينين.

د. وائل الخوجةيونيو 19, 2018
-الكالسيوم.jpg

5min00

اضطرابات الكالسيوم في الدم تعتبر حالة مرضية يصبح فيها تركيز الكالسيوم عالي جداً في الدم, و الكالسيوم ضروري لوظائف الاعضاء, الخلايا, العضلات, و الاعصاب, كما انه مهم في عملية تخثر الدم و صحة العظام, و مع ذلك, فإن زيادة الكالسيوم يمكن ان تسبب مشاكل عديدة تجعل من الصعب على الجسم تنفيذ وظائفه العادية, و قد تكون هذه الحالة مهددة للحياة.

أعراض اضطرابات الكالسيوم:

أعراض اضطرابات الكالسيوم
أعراض اضطرابات الكالسيوم

قد لا يكون لدى الشخص أية اعراض ملحوظة اذا كان يعاني من زيادة خفيفة بمستويات الكالسيوم في الدم, و في حال الزيادة الشديدة قد تكون هنالك علامات و اعراض تؤثر على اجزاء مختلفة من الجسم, و قد يتسبب ذلك بحدوث صداع, شعور بالتعب, و اصابة الكلى, حيث تشمل الاعراض المرتبطة بالكليتين ما يلي:

– عطش شديد.
– تبول مفرط.
– الم بين الظهر و اعلى البطن على جانب واحد من الجسم بسبب وجود حصى الكلى.

تشمل الاعراض المرتبطة بالبطن ما يلي:

– الغثيان.
– الم البطن.
– الامساك.
– قلة الشهية.
– الاقياء.

كما تؤثر مستويات الكالسيوم المرتفعة على النظم الكهربائي للقلب, مما يسبب ايقاع قلب غير طبيعي.

العضلات :

يمكن ان تؤثر مستويات الكالسيوم على العضلات, مما يسبب تشنجات و ضعف فيها.

الهيكل العظمي :

يمكن ان تسبب ارتفاع مستيوات الكالسيوم آلام العظام, هشاشة العظام, و تعرض العظام للكسر.

الاعراض العصبية:

يمكن ان يسبب فرط كالسيوم الدم اعراض عصبية, مثل الاكتئاب, فقدان الذاكرة, و التهيج. و يمكن للحالات الشديدة ان تسبب الارتباك و الغيبوبة.

الاسباب :

أسباب اضطرابات الكالسيوم
أسباب اضطرابات الكالسيوم

يستخدم الجسم التفاعل ما بين الكالسيوم, فيتامين د, و هرمونات جارات الدرق PTH, لتنظيم مستويات الكالسيوم, حيث يساعد PTH على السيطرة على مقدار الكالسيوم في الد من الأمعاء, الكلى, و العظام, و عادة يزداد PTH عند إنخفاض الكالسيوم في الدم, و ينخفض عندما يرتفع الكالسيوم, و يمكن للجسم أن يصنع الكالسيتونين من الغدة الدرقية عند إرتفاع الكالسيوم بشكل شديد في الدم, و هنالك أسباب عديدة محتملة لهذه الحالة, تشمل :

  • فرط نشاط جارات الدرق :

جارات الدرق هي أربع غدد صغيرة تقع خلف الغدة الدرقية في الرقبة, و تتحكم بإنتاج هرمونات جارات الدرق, بدورها تنظم الكالسيوم في الدم, و تحدث حالة فرط الكالسيوم عندما يزداد نشاط واحدة أو أكثر منها تفرز كميات زائدة من PTH, و هذا يتسبب بإختلال الكالسيوم في الجسم, و يحدث ذلك خاصةً عند النساء فوق عمر الـ50 سنة.

فرط نشاط جارات الدرق البدئي :

إعماداً على عمر المريض, وظائف الكلى, سلامة العظام, قد يحتاج المريض إلى عمل جراحي لإزالة جارات الدرق الغير طبيعية, و يشفي هذا الإجراء من معظم حالات فرط الكالسيوم الناجمة عن فرط نشاط جارات الدرق, و في حال كانت الجراحة غير مناسبة, قد يوصي الأطباء بدواء يسمى Cinacalcet يقلل من مستويات الكالسيوم عبر خفض إنتاج PTH, و في حال كان يعاني المريض من هشاشة عظام قد يضطر لتناول بيسفوسفونات للحد من خطر حدوث كسور العظام.

السرطان :

في حال كان المريض مصاب بالسرطان, يقوم الطبيب بمناقشة الخيارات العلاجية معه, و قد يكون قادراً على الحصول على الراحة من الأعراض عبر أخذ سوائل وريدية و أدوية مثل البيسفوسفونات, و هذا يجعل من السهل التعامل مع علاجات السرطان, و يمكن أيضاً إستخدام Cinacalcet لعلاج إرتفاع مستويات الكالسيوم الناجم عن سرطان جارات الغدة الدرقية, و تشير البحوث إلى أنه يمكن أن يكون مهماً في علاج فرط الكالسيوم الناجم عن السرطانات الأخرى.

المضاعفات :

يمكن أن يسبب فرط كالسيوم الدم مشاكل في الكلى, مثل حصى الكلى, القصور الكلوي, و تشمل المضاعفات الأخرى, عدم إنتظام ضربات القلب, هشاشة العظام, الإرتباك, الخرف, و حالات خطيرة مثل الغيبوبة المهددة للحياة.

  • امراض الرئة و السرطان :

الأورام الحبيبية, مثل السل و الساركوئيد, تعتبر أمراض رئوية تتسبب بإرتفاع مستويات فيتامين د, ما يتسبب بإمتصاص المزيد من الكالسيوم في الدم, كما أن بعض السرطانات خاصة سرطان الرئة, الثدي, الدم, و قد يزيد ذلك من حدوث حالة فرط كالسيوم الدم.

  • الآثار الجانبية للادوية :

بعض الادوية, خاصة المدرات البولية يمكن أن تتسبب بفرط كالسيوم الدم, و يحدث ذلك عن طريق التسبب بإدرار البول بشكل شديد, و بالتالي ضياع كميات كبيرة من السوائل ما يتسبب بزيادة تركيز الكالسيوم في الدم, و الأدوية الأخرى مثل الليثيوم تتسبب بزيادة في إفراز PTH.

  • المكملات الغذائية و الادوية دون الوصفة الطبية :

تناول الكثير من فيتامين د أو الكالسيوم على شكل مكملات يمكن أن يرفع من مستويات الكاليسوم, و الإستخدا المفرط لكربونات الكالسيوم المتواجدة في مضادات الحموضة الشائعة, مثل TUMS, Rolaids يمكن أن يؤدي أيضاً إلى حدجوث إرتفاع في مستويات الكالسيوم, و الجرعات العالية دون وصفة طبية هي السبب الثالثة الأكثر شيوعاً المسبب لحالة فرط كالسيوم الدم.

  • التجفاف :

يؤدي عادة إلى حالة خفيفة من فرط كالسيوم الدم, يؤدي التجفاف إلى إرتفاع في مستويات الكالسيوم بسبب إنخفاض في كمية السوائل في الدم, و شدة ذلك تعتمد إلى حد كبير على وظيفة الكلى, ففي الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى المزمنة تكون آثار التجفاف لديهم أكبر.

  • التشخيص :

يمكن للطبيب إستخدام إختبارات الدم للتحقق من مستويات الكالسيوم في الدم, كما إن اختبارات البول تقيس مستويات الكالسيوم, البروتينات, و غيرها من المواد, و قد يطلب الطبيب إجراء المزيد من الإختبارات لمعرفة السبب, و يمكن أن تشمل الإختبارات:
– صورة الصدر الشعاعية يمكن ان تكشف عن وجود سرطان الرئة.
– تصوير الثدي بالماموجرام, يساعد على تشخيص سرطان الثدي.
– التصوير المقطعي المحوسب CT, يعطي صورة اكثر وضوحاً للجسم.
– التصوير بالرنين المغناطيسي, يعطي صورة اكثر تفصيلاً لاعضاء الجسم و غيرها من الهياكل.
– اختبار كثافة العظام DEXA.

العلاجات :

علاج اضطرابات الكالسيوم
علاج اضطرابات الكالسيوم

في الحالات الخفيفة قد لا يحتاج المريض إلى علاج فوري, و إعتماداً على السبب سيحتاج المريض إلى رصد تقديم الحالة, و يكون العثور على السبب الكامن هو الأمر المهم, و إن تأثير إرتفاع مستويات الكالسيوم على الجسم لا يقصتر على مستويات الكالسيوم الحالية, لذا من المهم الإلتزام بتوصيات الطبيب للمتابعة, و حتى إرتفاع مستويات الكالسيوم الحالية لكن على مدى سرعة إرتفاعه, لذلك من من المهم الإلتزام بتوصيات الطبيب للمتابعة, و حتى إرتفاع مستويات الكالسيوم بشكل معتدل يمكن أن تؤدي إلى تشكل حصى الكلى و تعرض الكلى للضرر مع مرور الوقت, و في الحالات المتوسطة و الشديدة من المحتمل أن يحتاج المريض إلى علاج في المشفى, و الهدف من العلاج إعادة مستويات الكالسيوم إلى وضعها الطبيعي, و يهدف العلاج أيضاً إلى منع تضرر العظام و الكلى, و تشمل الخيارات العلاجية الشائعة ما يلي :

  • الكالسيتونين منتج من الغدة الدرقية, يبطئ حالة هشاشة العظام.
  • السوائل الوريدية ترطب الجسم و تتسبب بإنخفاض مستويات الكالسيوم في الدم.
  • الكورتيزون هو دواء مضاد للإلتهاب, و هو مفيد في علاج حالات إرتفاع مستويات الفيتامين د.
  • الأدوية المدرة للبول يمكن أن تساعد الكلى على تحريك السوائل, و التخلص من مستويات الكالسيوم الإضافية.
  • إعطاء البيسفوسفونات في الوريد يخفض مستويات كالسيوم الدم.
  • غسيل الكلى يمكن أن يؤدي لتخليص الدم من مستويات الكالسيوم الإضافية.

هبه احمديونيو 19, 2018
-اللحمية2.jpg

1min00

الزوائد الجلدية تظهر في الجسم بمناطق مختلفة ذات لون بني لا تتسبب بأي ألم للشخص, يمكن أن تكون مصدر للإزعاج غير معدية أو خطيرة, قد تظهر على الرقبة, تحت الإبط, الثديين, الفخذ, على الأجفان, تحت طيات الأرداف, و تعتبر أحياناً تنبيه للشخص بوجود مشكلة ما.



عن الموقع

موقع طبيبك.كوم


اتصل بنا

ارسل سؤالك



قائمتنا البريدية