فاطمة ماهر، كاتب في طبيبك

فاطمة ماهريونيو 22, 2018
-وأعراض-وعلاج-التهاب-المريء.jpg

7min0

انسداد المريء، المريء أنبوب عضلي يتم من خلاله نقل الطعام و الشراب من الفم إلى المعدة، يبلغ طوله ستة عشرة بوصه واتساعه بوصة واحده وعند البلع يغلق أحد الصمامات مجري الهواء المؤدي لحنجرة والرئة ليمر الطعام للمرئ المبطن بغشاء سميك رطب يشبه المخاط،و قد يُصاب بالانسداد أثناء وجود الطفل في رحم أمه، لذلك يقوم الطبيب المعالج بالتقصي عن ذلك بالسونار للاطمئنان.

أنسداد المرئ
أنسداد المرئ

أسباب انسداد المرئ عند الأطفال

أصبح تشخيص انسداد المريء عند الأطفال بعد الولادة سهلاً للغاية، و ذلك بإدخال أنبوب عبر الفم للكشف ما إذا كان هنالك انسداد أم لا بهذه البساطة، و من ثم يتم تحديد الحاجة إلى إجراء تصوير شعاعي، و من أسباب انسداد المريء هو التشوهات الخلقية، و السبب الأساسي لها غير معلوم حتى الآن، و قد تكون مصحوبة بأنواع أخرى من التشوهات.

أعراض انسداد المريء عند الرضع :

  • تغير لون الجلد إلى اللون الأزرق.
  • سيلان لعاب.
  • كحة و سعال أثناء الرضاعة.
  • صدور أصوات غريبة عند البلع.

أعراض انسداد المرئ عند الجنين :

يقوم الطبيب المعالج بالتقصي عن هذه الحالة عند الأم الحامل باستخدام السونار، و ذلك لمعرفة ما إذا كان هنالك سائل محيط بالجنين، فزيادة نسبته تدل على حدوث انسداد للمريء، أو جزء آخر من الجهاز الهضمي، و يجب متابعة ذلك مع الطبيب باستمرار للاطمئنان على الجنين.

كيفية توسيع المريء للأطفال :

  • يتم توسيع المريء عند الأطفال باستخدام التنظير، حيث يتم إدخال أنبوب رقيق مرن عبر الفم.
  • يتم تحديد مكان التضيق و اختيار نوع الموسع حسب الحالة (بلاستيك، أو بالون).
  • بعد القيام بعملية التوسيع، يتم إخراج المنظار بعد التثبيت.
أنسداد المرئ
أنسداد المرئ

عملية توصيل المرئ :

و تعتبر من العمليات الدقيقة، يحدث فيها انفصال تام للمريء عن المعدة، ووجود ناسور في بعض الأحيان أو تشوه و انسداد و ضمور في المريء، تشمل الأعراض تجمع السوائل حول فم الرضيع، صعوبة في الرضاعة، إقياء، و يتم تحديد العملية بعد إجراء التصوير الشعاعي، و يشمل الإجراء فتح منطقة الصدر و العلاج عبر توصيل المريء حيث قد تستمر العملية مدة ساعتين أو أكثر و من ثم عمل تصوير شعاعي مرة أخرى للتأكد من نجاح العملية.

انسداد المرئ عند الكبار :

يحدث هنا صعوبة في البلع، سواء الطعام أو المشروبات، و تشمل أسباب الانسداد وجود ورم أو تكونات ندبية أو غيرها من الأسباب، كما أصبح التشخيص الآن سهل بفضل التقدم الطبي.

أعراض رتق المريء :

  • آلم صدري.
  • حرقة في الصدر مع إحساس بالحموضة.
  • ألم أعلى البطن.
  • إلتهاب في القصبات الهوائية.
  • ربو.
  • اضطراب في دقات القلب.
  • ألم في المعدة و الأمعاء.

أسباب انسداد المرئ عند الكبار :

  • اضطراب في عضلة المريء السفلية.
  • تضيقات متعددة في المريء.
  • ورم سرطاني، و يتم ملاحظة ذلك بفقدان كبير للوزن.
  • أجسام غريبة في المريء ناجمة عن بلع قطعة كبيرة من الطعام.
  • ارتجاع عصارة المعدة إلى المريء ما يتسبب بأضرار في الأنسجة.
  • تجمع الطعام في كيس أو جراب داخل الحلق و صعوبة البلع مع صدور أصوات غريبة و رائحة فم كريهة.
  • بعض الأمراض العصبية، مثل التصلب اللويحي العصبي، و شلل الأطفال.
  • الإصابة بمرض سكليروديرما، و الذي يؤدي إلى ارتخاء في عضلة المريء السفلية.
أنسداد المرئ
أنسداد المرئ

علاج انسداد المرئ بالأعشاب :

يبحث الكثير عن علاج انسداد المريء بالأعشاب، و قد تحدث الكثير عن العلاج بالنعناع الأخضر، الرمان، العسل، الحليبن البابونج، و غيرها من الأعشاب، إلا أنه لا توجد أبحاث تثبت علاج بعض الأشخاص بها، لهذا إذا تم التعرض لانسداد المريء يجب زيارة الطبيب لمعرفة السبب و من ثم تحديد العلاج المناسب.

عملية رتق المريء :

يتم فيها فتح البطن، إدخال أنبوب بهدف تغذية المريض، و من ثم ربط طرفي المريء، و في حالة عدم المقدرة على توصيل الطرفين يتم إجراء استبدال للمريء عن طريق رفع المعدة إلى الصدر، و من ثم ربطها بالقسم العلوي مباشرةً، و يتم استبدال المريء بعروة في الأمعاء بهدف ربط المريء الأصلي، و استبدال المريء يحدث في حالات قليلة، و تصل نسبة نجاح العلاج إلى أكثر من 94%.

انفصال المريء عن المعدة :

يتمثل ذلك بانفصال الجزء العلوي للمريء المتصل بالقصبة الهوائية عن الجزء السفلي المتصل بالمعدة، ما يؤدي إلى عدم القدرة على البلع، و حدوث التهابات كثيرة في الرئة قد تعيق عملية التنفس.

عملية توسيع المريء بالبالون :

تتم هذه العملية عبر التنظير حيث يتم تحديد مكان الإصابة و اختيار طريقة العلاج مثل البالون، و من ثم التثبيت، بعد ذلك يتم نفخ البالون حسب الحاجة و إخراج المنظار.

تضيق المريء :

و هي حالة غير سرطانية يحدث فيها تضيق للمريء بسبب تندب الأنسجة على الرغم من أنها ليست سرطانية إلا أنها تتسبب بالعديد من المشاكل مثل صعوبة البلع، الاختناق، و غيرها.

أعراض تضيق المرئ :

  • ألم أثناء البلع.
  • حرقة المعدة.
  • فقدان الوزن.
  • ارتجاع الطعام و السوائل.
  • ألم في منطقة الصدر.

عمليات توسيع المريء و إضافة دعامة :

و هي عملية يتم فيها إدخال دعامة عبارة عن أنبوب رفيع رقيق مرن مصنوع من البلاستيك أو غيره، حيث يتم تخدير المريض و يتم إدخال المنظار داخل الفم لتحديد مكان الدعامة و تثبيتها بشكل سليم مباشرةً عبر التضيق.

تضيق المريء وصعوبة البلع :

عند وجود تضيق في المريء تحدث صعوبة كبير في بلع الطعام و الشراب و يتسبب ذلك بحدوث آلام كبيرة و إحساس بالاختناق و قد يكون السبب ارتجاع الطعام و الشعور بحرقة دائمة في المعدة و كحة، و من الممكن الإصابة بالتهاب الرئة.

أنسداد المرئ
أنسداد المرئ

علاج انسداد المرئ عند الكبار :

  • يتم الكشف على المريض لتحديد السبب إن أمكن.
  • يتم طلب فحوص طبية (صورة شعاعية).
  • يتم إدخال منظار مرن يحمل كاميرا عبر الحلق للتقصي عن الأسباب المحتملة.
  • يتم اختبار حركة المري من عضلاته و مدى الاستجابة.
  • يتم إدخال أنبوب رفيع صغير عبر المريء و توصيله بجهاز يقيس الضغط و مدى تناسق العضلات مع بعضها.
  • يتم تحديد طريقة العلاج حسب السبب.

عملية رتق فوهة المعدة :

و يتم فيها طي المعدة إلى الأعلى حول أسفل المريء، فذلك يقوي العضلة المعصرة السفلية للمريء.

علاج تضيق المريء :

يتم تحديد علاج التضيق على حسب الشدة و يتضمن ذلك :

  • توسيع المريء بوضع بالون.
  • وضع دعامات.
  • جراحة.

فاطمة ماهريونيو 20, 2018
-الاطراف.jpg

12min0

زرقة الأطراف و تعني تحول لون الأطراف إلى الأزرق, و ذلك نتيجة عدم كفاية الوارد من الأكسجين, و أيضا نتيجة لضعف الدورة الدموية, و هنالك عدة أسباب لحدوث هذه الزرقة, منها:

  • انسداد أو تضيق الشرايين, قد يكون التدخين أحد أكثر الأسباب شيوعاً.
  • التعرض للبرد الشديد.
  • جفاف الجسم.
  • زيادة نسبة الكولسترول في الدم.
  • تضيق وعائي.
  • نزيف.

زرقان أطراف الأصابع :

ازرقاق اطراف الاصابع
ازرقاق اطراف الاصابع

و هو تحول لون أصابع أطراف اليد و القدم إلى الأزرق, و ينجم عن العديد من الأسباب, أكثرها شيوعا ضعف الدورة الدموية, و التعرض لدرجات حرارة منخفضة, أو التعرض لرض ما و كثرة التدخين.

زراق في كف اليد :

و هو تحول جزء من الكف أو كله إلى الأزرق, و من أحد أسبابه نقص الحديد في الجسم, أو بمعنى أدق (الهيموغلوبين), ما يؤدي إلى نقص في نسبة الأكسجين المأخوذ من الهواء, التعرض لبرد شديد, و بالتالي ازرقاق الكف, و ينصح بمعالجة هذا السبب مع الاهتمام بممارسة الرياضة.

أسباب زرقان الأطراف :

اسباب زرقان الاطراف
اسباب زرقان الاطراف

و يحدث ذلك أيام البرد الشديد, أوقات الشدّة و الانفعال, و يشير إلى تقبض في الأوعية الدموية, و يعتبر التدخين سبب مهم في حدوثه, كما لأمراض المناعة دور في ذلك أيضا, و يجب زيارة أخصائي أوعية عند حدوث ذلك.

علاج زرقة الأطراف:

علاج زرقة الأطراف
علاج زرقة الأطراف

إجراء تصوير شعاعي لشرايين المريض لمعرفة السبب, و تحديد درجة الإصابة, فهنالك درجتان لهذا المرض :

  • الدرجة الأولى : تضيق شرايين, يكون العلاج هنا بتقليل نسبة الكولسترول الضار في الدم, و تناول أدوية لزيادة سيولة الدم.
  • الدرجة الثانية : حالة متقدمة قد يتحول فيها اللون إلى الأسود, و ذلك لعدم وصول الدم فترة طويلة فتنغلق الشرايين بشكل نهائي, و تحتاج إلى تدخل جراحي و تركيب وصلة شريانية لتأمين الإمداد الدموي (في حالة زرقة أطراف اليد يتم أخذ مفاغرة من الشريان تحت الإبط, وفي حالة القدم من الشريان الأبهري).

ازرقاق الأطراف عند الأطفال:

وهو تحول لون الكفين أو الأطراف إلى الأزرق, سببه عدم وصول ما يكفي من الأكسجين إلى الأنسجة في هذه المنطقة, مثل ما يحدث عند ربط الطرف من الأعلى عند سحب عينة من الدم.

زرقان الأطراف عند الرضع:

زرقان الاطراف عند الرضع

زرقان الاطراف عند الرضعيعتبر أمر طبيعي الحدوث, خاصةً في الأيام القليلة بعد الولادة, و لا يعتبر أبدا دليل على حدوث إصابة أو أي مرض, و قد تختفي الأعراض لوحدها بعد أيام, و ذلك بسبب ارتفاع قيم الخضاب عند الأطفال حديثي الولاة, و هنالك مسبب آخر هو وجود آفة قلبية ولادية و في هذه الحالة يفضل زيارة طبيب أطفال للفحص.

أسباب ازرقاق كف اليد :

  • التعرض لبرد شديد.
  • نقص في مستويات الحديد.
  • كثرة التدخين.
  • الانفعالات و الشدّة.
  • عدم وصول ما يكفي من الأكسجين إلى الكف.
  • زيادة في نسبة الكولسترول الضار بالدم.

أسباب زرقة الأظافر :

أسباب زرقة الأظافر
أسباب زرقة الأظافر
  • تناول بعض الأدوية.
  • نقص في نسبة الأكسجين.
  • الربو.
  • أمراض الانسداد الرئوي.
  • فقر الدم.
  • التعرض لبرد شديد.
  • أمراض الشرايين.
  • تعرض الأظفار لضربة قوية.
  • أمراض الرئة.

أسباب ازرقاق اليدين :

  • أمراض الدورة الدموية مثل الانسداد و غيرها.
  • التعرض لبرد شديد.
  • انقباض الأوعية الدموية في الأطراف.
  • نقص في ضخ القلب للدم.
  • كثرة التدخين.
  • آثار جانبية من تناول بعض الأدوية.

أسباب زرقان الأظافر :

هنالك العديد من الأسباب منها الإصابة بفقر الدم, التعرض للبرد, و يزول هذا السبب بعد يومين أو أكثر, و هنالك سبب في نقص وصول الأكسجين, كثرة التدخين, بعض أمراض الرئة, التعرض لضغط قوي, أو ضربة قوية قد تؤثر لعدة أيام ثم تختفي, و يجب مراجعة الطبيب لمعرفة السبب و علاجه.

ازرقاق اليدين عند الأطفال :

ازرقاق اليدين عند الاطفال

ازرقاق اليدين عند الاطفال

    • سبب مؤقت يومين أو أكثر بعد الولادة.
    • التعرض لبرد شديد.
    • عدم وصول ما يكفي من الدم.
    • أمراض المناعة.

أسباب زرقة الأطراف (اليدين و القدمين) عند الأطفال:

    • أمراض المناعة.
    • عدم وصول ما يكفي من الأكسجين.
    • فقر الدم.
    • التعرض للبرد.
    • جفاف الجسم.

ازرقاق اليد اليسرى :

  • قد يكون هنالك ازرقاق في اليد اليسرى, و تشمل الأسباب المحتملة التعرض لبرد شديد قد يزول بعد فترة قصيرة أو بتدفئة اليد, نقص الحديد في الدم, تعرض لضربة قوية, أو عدم وصول ما يكفي من الأكسجين.

سبب ازرقاق جسم الطفل:

  • إصابة في الجهاز التنفسي.
  • بعض أمراض القلب و تكون مصحوبة بضيق تنفس.
  • قصور في الرئة.
  • نقص في نسبة السكر في الدم.
  • فقر الدم.
  • انسداد في الشرايين.

ازرقاق الطفل عند الرضاعة:

يجب استشارة أخصائي أطفال, فربما يطلب بعض الفحوص للطفل, و قد يكون هنالك أسباب كثيرة منها انسداد المريء, أو مشاكل في الجهاز التنفسي و غيرها.

ازرقاق الطفل عند البكاء:

ازرقاق الطفل عند البكاء
ازرقاق الطفل عند البكاء

و يحدث نتيجة أخذ الطفل شهيق عميق, و يتسبب ذلك بانخفاض معدل ضربات القلب, و يقلل من كمية الدم الوارد إلى المخ لثواني, و هنالك عدة أسباب أخرى لحدوث ذلك منها:

  • فقر الدم.
  • اضطرابات القلب عند الأطفال.
  • هبوط في نسبة السكر.
  • هبوط مفاجئ للضغط بسبب الخوف.
  • طفل مصاب بالصرع.

ازرقاق الشفاه عند الأطفال :

ازرقاق الشفاه عند الاطفال

ازرقاق الشفاه عند الاطفالو يعتبر ذلك من أهم أسباب عدم وصول ما يكفي من الأكسجين في الدم, و يمكن أن تكون إصابة القلب هي السبب الأول, التهاب رئوي, ربو ,مشاكل رئوية, و يجب استشارة الطبيب عند ملاحظة ذلك لأكثر من يوم, و قد نلاحظ شفاه زرقاء عند الأطفال حديثي الولادة و تسمى بالزرقة الموضعية, و هي عادة ما تختفي بعد فترة قصيرة.

ازرقاق حول الفم عند الأطفال :

  • أمراض تنفسية.
  • ضعف الدورة الدموية.
  • نقص في نسبة الأكسجين الجائل في الدم.
  • مشاكل قلبية.
  • مشاكل رئوية.
  • يجب مراجعة الطبيب للاطمئنان و معرفة السبب.
  • عند بكاء الطفل و هو أمر طبيعي عند حديثي الولادة.


عن الموقع

موقع طبيبك.كوم


اتصل بنا

ارسل سؤالك



اخر المقالات



قائمتنا البريدية