فريق التحرير، كاتب في طبيبك

فريق التحريريونيو 28, 2018
-الربو.jpg

9min0

الربو هو حالة مرضية مزمنة تصيب المجاري التنفسية “الشعيبات الهوائية” التي تحمل الهواء من الرئتين وإليهما تتصف بصعوبة في التنفس بشكل متكرر .

الربو.. ماذا يعني؟

انواع مرض الربو
مرض الربو

يعرّف الرّبو بأنّه شعورٌ بضيق في التنفّس، يصحبه سعالٌ وضيق في الصّدر، حيث يمكن أن يكون الرّبو خفيفاً، على شكل كحّة مزمنة خاصّة عقب الرّكض والانفعال، أو أن يكون شديداً ويسبّب انقطاع النفس.

حيث يتكون هذا المرض من ثلاث عناصر مهمة وهي الالتهاب المزمن للمجاري التنفسية، ويظهر بوجود كريات الدم البيضاء بأنواعها المختلفة وهي العدلات والليمفاوية والحمضات “Eosinophie”lymphocyte” neutrophils” ووجود الخلايا التي تنتج السيتوكينات والهيستامين “mast cells” إلى جانب تضخم في العضلات المخططة في جدار المجاري التنسية وازدياد إفراز المخاط من الخلايا المخاطية.

أيضا فرط الحساسية والذي يوجد في شكل تضيق في المجاري التنفسية بسبب التعرض لمحفزات مختلفة .

كما أن هناك عامل تضيق او انسداد المجاري التنفسية وهو عامل قابل للانعكاس بشكل تلقائي او مع العلاج.

وخلال الجزء الاخير من القرن الماضي كان هناك زيادة بشكل مطرد في البلدان التي تعتمد على نمط الحياة الغربية وأيضا في الدول النامية، حيث أن التقديرات الحالية تشير إلى أن 300 مليون شخص في جميع انحاء العالم يعانون من الربو.

ويمكن تشخيص 100 مليون شخص بحلول عام2025 إضافيين يعانون من الربو ونسبة الحدوث في زيادة مستمرة، حيث وصلت إلى 15 % خاصة في الاطفال والبالغين الصغار، وتنتشر بشكل اكبر في الدول المتطورة مثل المملكة المتحدة ونيوزيلندا واستراليا إلى جانب الدول النامية.

أما في فترة الطفولة فالأطفال الذكور أكثر تعرضا من الإناث، وفي مرحلة ما بعد البلوغ فإن أكثر المتضررين هم من الإناث.

الربو.. ما هي أسبابه؟

الربو
الربو

للإصابة بمرض الربو عدة أسباب تتمثل في:

العامل الجيني :

حيث أن الشخص الذي ينحدر من عائلة بها حساسية الصدر أو الجلد يكون أكثر قابلية للإصابة بالربو من الأشخاص الذين ينحدرون من عائلات تخلو من تلك الحساسية.

العامل البيئي :

وهذا العامل يتمثل في تعرض المريض لبعض الحفزات والمهيجات للمجاري التنفسية ومن هذه المحفزات المحفزات التي تنتشر في الوظيفة أو العمل الذي يقوم به الشخص ومنها غبار الخشب، الأدوية، الصبغات، الحيوانات، الحشرات والمبيضات، فهذه المحفزات تنتج الربو المهني والذي يشكل 15% من الربو.

كما أن هناك محفزات أخرى من أهمها غبار الطلع، الرشح، الهواء البارد، الرياضة، دخان السجائر ودخان وسائل النقل بالإضافة إلى العطور والمحفزات العاطفية والأدوية مثل مضادات الالتهاب “نسيدز”والأدوية المستخدمة في علاج الضغط “Beta-blockers” .

الربو.. ما هي أعراضه؟

 الربو
الربو

وتتمثل أعراض النوبة في:

  • تقلص العضلات المحيطة بالمجاري التنفسية “الشعيبات الهوائية”.
  • انتفاخ الغشاء المبطن للمجاري التنفسية “الشعيبات الهوائية” حيث يزداد إفراز المواد المخاطية في داخل الشعيبات الهوائية ما يؤدي إلى تضيق هذه الشعيبات وصعوبة مرور الهواء بداخلها وفي هذه الحالة يشكو المصاب من أعراض وعلامات الربو الاعتيادية .

كما تتمثل العلامات الاعتيادية لمرض الربو في:

  • ضيق في التنفس بشكل متكرر ناتج عن التعرض للمهيجات.
  • السعال المصاحب لضيق النفس وخاصة الأطفال.
  • الصفير في جميع أنحاء الصدر هو العلامة الرئيسية للربو.

حيث أن الأعراض والعلامات تسوء في أثناء الليل في مرضى الربو، فيما تتحسن الأعراض في نهاية الأسبوع وأيام العطل في المرضى المصابين بالربو المهني .

وبالنسبة للحالات الشديدة فالمريض لا يستطيع أن يكمل جملة في نفس واحد بالإضافة إلى الإزرقاق وزيادة في معدل التنفس والنبض، حيث يكون صدر المصاب صامتا وقد يؤدي إلى الغيبوبة بسبب نقص الأكسجين وزيادة ثاني اكسيد الكربون في الدم .

أقسام الربو السريرية الربو المتقطع :

في هذه الحالة تكون الأعراض مرتين أو أقل خلال أسبوع وأما الأعراض في الليل مرتين أو أقل في الشهر.

الربو الخفيف المستمر :

وتكون الأعراض أكثرمن مرتين في الأسبوع ولكن ليست بشكل يومي، أما الأعراض في الليل فهي ثلاث أو أربع مرات في الشهر.

الربو المتوسط المستمر :

وتكون الأعراض بشكل يومي، أما الأعراض في الليل فهي أكثر من مرة في الأسبوع ولكن ليست كل ليلة .

الربو الشديد المستمر :

وفي هذه الحالة تكون الأعراض بشكل يومي وبشكل متكرر وأما الأعراض في الليل فهي تكون كل ليلة وبشكل متكرر .

الربو.. وطرق تشخيصه

 الربو
الربو

تعتمد طرق تشخيص الرّبو على السيرة المرضيّة للمرض، كذلك الاعتماد على الفحص السريري إلى جانب قياس وظائف الرّئتين من خلال قياس التنفّس البسيط “Spirometry” وقياسات تشخيص الرّبو الجريان الزّفيري الأعظمي في الثانية الأولى “FEV11” السعة الحيويّة القسريّة “FVC” جريان الزّفير الأقصى “PEF” حيث إنّ الأمراض الانسداديّة والّتي يعتبر الرّبو واحداً منها تكون نسبة FEV1/FVC فيها أقلّ من 70 %.

معايير تشخيص الرّبو:

  • زيادة لا تقلّ عن 15 % في الجريان الزّفيري الأعظمي في الثانية الاولى “FEV1” عقب استخدام موسّعات القصبات “الكورتيكوستيرويد” أيضا نقصان لا يقلّ عن 15% في الجريان الزّفيري الأعظمي في الثّانية الأولى بعد ستّ دقائق من تمرين الرّياضة.
  • التقلّب اليومي لجريان الزّفير الأقصى “PEFF” بحيث لا يقل عن 20 % لأكثر من ثلاثة أيّام في الأسبوع لمدّة أسبوعين .
  • وهناك فحوصات تعمل على تأكيد تشخيص الرّبو وهي:
  • إجراء فحص الدم والبلغم للكشف عن العدلات “Eosinophils”.
  • إجراء صورة أشعّة للصّدر، ويكون فيها انتفاخ في الرّئتين، وتؤخذ الصّورة لاستبعاد الاسترواح الصّدري “Pneumothorax”.
  • إجراء فحص حساسيّة الجلد للكشف عن المهيّجات.
  • قياس الأجسام المضادّة E لأنواع معيّنة من المحفّزات.

الربو.. وطرق علاجه

أعراض الإصابة بالربو
الإصابة بالربو

يعتبر الرّبو مرضاً طويل الأمد لا شفاء منه، ولكن الهدف من علاجه هو السّيطرة على المرض والأعراض المزعجة كذلك المحافظة على وظائف الرّئة وضمان مستوى نشاط نشاط طبيعي ونوم طبيعي خلال اللّيل.

ويُعالج الرّبو عادةً بنوعين من الأدوية؛ وهما أدوية التحكم الطويل الأمد “بالإنجليزيّة: Long-Term Control Medication” وأدوية الإنقاذ السّريع “بالإنجليزيّة: Quick-Relief Medication”، حيث يعتمد العلاج المبدئي على حدّة المرض، ويقوم الطّبيب بإجراء التّعديلات المناسبة على الأدوية من زيادة ونقصان حسب درجة السّيطرة على المرض، بحيث يتمّ الحصول على أفضل سيطرة باستخدام أقلّ كميّة ممكنة من الأدوية.

ومعظم أدوية الرّبو يتمّ أخذها عن طريق جهاز الاستنشاق “بالإنجليزيّة: Inhaler” ويُسمّى أيضاً بخّاخ “بالإنجليزيّة: Pufferr” والّذي يسمح بوصول الدّواء بشكل مباشر للرّئة، أو عن طريق الرّذّاذة “بالإنجليزيّة: Nebuliserr”، فيقوم هذا الجهاز بتحويل الأدوية السّائلة إلى رذاذ يتمّ استنشاقه حتى يصل مباشرة إلى الرّئة، ويُعتبر جهاز الرّذّاذة خياراً لأي شخص يُعاني من صعوبة في استخدام بخّاخ الرّبو، وبعض الأدوية تكون على شكل حبوب.

العلاجات الدوائية:

تؤخذ أدوية السّيطرة على المدى الطّويل بشكل يومي لتقلّل الالتهابات في الممرّات الهوائيّة، وبالتّالي تُقلّل الأعراض ونوبات الرّبو “بالإنجليزيّة: Asthma Attack” وتُعتبر هذه الأدوية حجرَ الأساس في علاج الرّبو.

وتتضمّن الأدوية الآتية: الكورتيكوستيرويد المُستنشق “بالإنجليزيّة: Inhaled Corticosteroids”: الخيار الأكثر فعاليّة على المدى الطّويل لتقليل الالتهاب والانتفاخ في الممرّات الهوائيّة، وتحتاج هذه الأدوية لعدّة أيّام إلى أسابيع للوصول إلى الاستفادة القُصوى منها، ومن الأمثلة عليها فلوتيكازون.

كيف يمكن علاج الربو بالطب البديل؟

الربو
الربو

الرّبو “بالإنجليزيّة: Asthma” هو مرض رِئوي مزمن، يحدث خلال أي مرحلة عمرية وخاصة مرحلة الطّفولة، حيث يُؤثّر في الممرّات الهوائيّة المكوّنة من أنابيب تحمل الهواء من وإلى الرّئة، ويحدث التهاب في الممرّات الهوائيّة مما يجعلها منتفخةً وحسّاسةً جدّاً فتتفاعل مع بعض المواد التي يتم استنشاقها بضراوةٍ أكبر.

ما هو الهدف من علاج الرّبو؟

  • السّيطرة على أعراض المرض.
  • منع تضاعفات الرّبو.
  • المحافظة على وظيفة الرّئتين وذلك بأن تكون قريبة من الطّبيعي قدر الإمكان.
  • تجنّب الآثار الجانبيّة للأدوية المستخدمة.
  • تجنّب الانسداد غير القابل للعكس.

طرق علاج الربو بالأعشاب:

الزعتر :

ويستخدم كمضاد للسعال والرّبو، ويستعمل بشكلٍ مغليّ بواقع ملعقة صغيرة منه على كوب ماء مغلي، ويترك لمدّة عشر دقائق ثمّ يشرب بواقع كوب بعد كلّ وجبه غذائيّة.

الأفدرا Ephedra:

وهو نبات عشبي معمّر، يوجد على هيئة باقة من الأغصان، ويستخدم من هذا النبات جميع الأجزاء الموجودة فوق سطح التّربة.

تحتوي الأفدرا على مركّب الافدرين وهو قلويد، كما تعد الأفدرا من أقدم وأشهر العقاقير الّتي استُخدمت لعلاج الالتهاب الشعبي والرّبو؛ حيث استخدمت في الصين منذ أكثر من 5000 سنة ولا زالت تُستخدم بنفس القوّة حتّى يومنا الحاضر، وهي من أقدم ما استخدم من عقاقير في العالم لهذا الغرض.

يؤخذ منها ملعقة شاي من المسحوق ويضاف إلى كوب ماء مغلي، ويُترك لمدّة عشر دقائق، ثمّ يشرب مرّةً في الصّباح وأخرى في المساء.

اليانسون والسنوت Fennel :

لا يخلو منزل من ثمار هذين النباتين العطريين، وقد استخدم الإغريق شاياً من هذين العشبين لعلاج الربو، وهذان النباتان يحتويان على مواد كيميائيّة تعرف باسم كريزول والفاباينين، الّتي تعمل على توسعة الممرّات الهوائيّة وإخراج الإفرازات الموجودة بها، ويعتبر السنوت أكثر فائدة من اليانسون.

تستعمل من ثمار السنوت ملعقة لكلّ كوب من الماء المغلي؛ حيث يوضع في الكوب بعد ملئه بالماء المغلي، ويترك لمدّة 10 دقائق مغطّىً ثمّ يُصفّى ويشرب مرّةً في الصّباح وأخرى في المساء، ويمكن استعمال اليانسون في حالة عدم توفّر السنوت.

عرقسوس Licorice:

استخدم العرقسوس من مئات السنين لعلاج أمراض الحلق والسّعال والرّبو، ويعد العرقسوس من العقاقير المأمونة جدّاً في هذا الجانب؛ حيث يمكن استخدام ثلاثة أكواب في اليوم بأمان، وتكون الطريقة بأن تُؤخذ ملعقة من الشاي وتوضع على كوب ماء مغلي وتُترك لمدّة عشر دقائق، ثمّ تصفّى وتشرب بمعدّل ثلاث مرّات في اليوم.

لكن يجب على مرضى الضغط المرتفع عدم استخدامه؛ حيث إنّه يرفع ضغط الدم.


فريق التحريريونيو 28, 2018
_هو_سرطان_الدم-1.jpg

4min0

كتبت- فاطمه مجدي 

الإيدز هو مرض فيروسي يُصيب الإنسان ويعرفُ بنقصِ المناعة المُكتسبة الذي يمكن أن يصيب تحديداً الجهاز المناعي ويعمل على التقليل من فاعليةِ الجهاز وأدائهُ تدريجياً، ما يجعل جسمُ الإنسان عرضة للإصابة بالعديد منَ الأمراض الأخرى مِثل العدوى الإنتهازيّة والأورام.

الإيدز أسبابه وأعراضه
الإيدز أسبابه وأعراضه

الإيدز..ما أسباب الإصابة به؟

هناك العديد من الأسباب التي من الممكن أن تؤدي للإصابة بالمرض أهمها هي:

الاتّصال الجنسي غير الآمن:

ويحدث هذا نتيجة احتواء السائل المنويّ للرجل أو السائل المهبليّ للأنثى لفيروس الإيدز من خلال الاتّصال الجنسي غير الآمن سواء كان من فتحة الشرج أو المهبليّ أو الفمويّ.

نقلِ الدم:

في حالة نقلِ الدم المُصاب بفيروس الإيدز إلى شخصٍ آخر فإن المرض ينتشر فِي الجسم ويُصيب الجهاز المناعيّ.

إبر الحقن الملوّثة بفيروس الإيدز.

انتقال فيروس الإيدز من الأم إلى الجنين: وهذا يحدث أثناء فترةِ الحمل أو الولادة أو الرضاعة.

عمل الوشم بالإبرة المُلوثة بالفيروس، أو عندَ الحلاقة بموس مُلوّث، أو استخدام فرشاة أسنان لشخصٍ مصاب.

الإيدز أسبابه وأعراضه
الإيدز أسبابه وأعراضه

الإيدز..وأعراض الإصابة به

يعتبر الشخص السليم الذي يحتوي على جهاز مناعيّ فعّال من القليل أن تظهر عليه أعراض مرض الإيدز والتي تتمثل في:

  • الإصابة بمرض العدوى الإنتهازيّة.
  • ارتفاع درجات الحرارة مع وجود العرق أثناء الليل .
  • الإصابة بمرض الإلتهاب الرئوي، وهذا المرض نادرا أن يصيب الأشخاص الأصحّاء ولكنّه شائع جداً بينَ المُصابين بمرض الإيدز.
  • فقدان الشهية ما يتسبب في نقص شديد فِي الوزن.
  • الإصابة بإسهال شديد ما يؤدي إلى جعل المُصاب يتعرض إلى التفريغ الدائم والمُستمر.
  • تضخّم الغدد الليمفاويّة.
  • ظهور تقرّحاتٍ في الفم مَع إلتهابات في اللثة والتي تمنع منَ القُدرة على تناوُل الطعام.
  • ظهور السرطانات المختلفة وانتشارها في الجسم بسبب نقص المناعة .
  • الإصابة بفقدان الوعي المُستمر وظهورهِ بشكل مفاجئ.
الإيدز أسبابه وأعراضه
الإيدز أسبابه وأعراضه

الإيدز..ومراحل تطور الفيروس

يمر تطور الفيروس بعدة مراحل وهي:

المرحلة الأولى:

تكون الإصابة بالمرض من دونِ ظُهورِ الأعراض ولا يتم تصنيفُها على أنّها إصابة بمرضِ الإيدز.

المرحلة الثانية:

ظهور بعضِ الأعراض على الجلد والأغشية المُخاطيّة.

المرحلة الثالثة:

الإصابة بالإسهال المُزمن لفترة يمكن أن تزيد عن شهر كامل.

المرحلة الرابعة:

الإصابة بمرض المقوّسات الذي يصيب المخ، وداءِ المبيضات الذي يصيب المريء أو القصبة الهوائيّة.


فريق التحريريونيو 28, 2018
Untitled-1-11.jpg

6min0

مرض السيلان (بالإنجليزية: Gonorrhea) هو أحد الأمراض المنقولة جنسياً، حيث ينتقل عن طريق البكتيريا المعروفة بالنَيْسرِيّة البنِية (بالإنجليزية: Neisseria gonorrhoeae)، ويتمثل بشكل أساسيّ بحدوث التهاب في الأغشية المخاطية الخاصة بالجهاز التناسليّ والإحليل، ويُعدّ مرض السيلان من الأمراض الشائعة، حيث قدّرت منظمة الصحة العالمية (بالإنجليزية: World Health Organization) عدد المصابين به سنوياً بما يُقارب 62 مليوناً، فالزيادة في عدد حالات الإصابة به قد لوحظت بشكلٍ جليّ بعد منتصف التسعينيات.

مرض داء السيلان

السيلان..وكيفية الإصابة به

يصاب الشخص بمرض السيلان عن طريق:

المعاشرة الجنسيّة بمختلف أنواعها مع شخص مصاب بالسيلان لا يستخدم المانع بشكلٍ صحيح.

العلاقات الجنسيّة المتعدّدة ( وجود أكثر من شريك جنسيّاً ).

ينتشر هذا المرض بشكل أكبر في الأشخاص ذوات البشرة السوداء، وذوي الدّخل القليل.

ممارسة الجنس على عمر صغير.

الإدمان على المخدّرات ممّا يؤدّي إلى مبادلة الجنس بالمخدّرات.

السيلان..ما هي أعراض الإصابة به؟

هناك بعض الأشخاص المصابين بالسيلان الذين لا تظهر عليهم أية أعراض أو علامات، وهذا لا يمنع أنّ هؤلاء الأشخاص قادرين على نقل العدوى لغيرهم.

والجدير بالذكر أنّ هؤلاء الأشخاص الذين لا تظهر عليهم الأعراض قد يكونون أكثر قدرة على نقل العدوى لغيرهم، أمّا بالنسبة للأشخاص الذين تظهر عليهم الأعراض فغالباً ما يحدث ذلك خلال يومين إلى أربعة عشر يوماً من لحظة التعرّض للبكتيريا، ويمكن تفصيل الأعراض كما يأتي:

أولا أعراض مرض السيلان عند الذكور:

قد لا تظهر أية أعراض على الرجال المصابين بالسيلان، وعلى الجانب الآخر قد تظهر بعض الأعراض لديهم بعد التعرّض للبكتيريا بعدة أسابيع، ويمكن القول إنّ أغلب المصابين الذكور تظهر لديهم أعراض الإصابة بعد أسبوع من وصول العدوى إليهم.

وتجدر الإشارة إلى أنّ العدوى البكتيرية المُسبّبة للسيلان، يمكن أن تظل في الجسم في بعض الحالات لبضعة أسابيع حتى بعد تلقّي المصاب العلاج الملائم، والضرر اللاحق قد يستمر بالإحليل والخصيتين على وجه التحديد.

ويمكن أن يصل الألم إلى المستقيم، أما عن بداية ظهور أعراض هذا الداء عند الرجال فإنّها تبدأ غالبا بالشعور بالحرقة أو الألم أثناء التبول، وبتقدم المرض.
كما تظهر أعراض أخرى على المصاب، يمكن إجمالها فيما يأتي:

الحاجة الملحة للتبول أو تكرار الحاجة إلى الذهاب إلى المرحاض من أجل التبول.

ظهور إفرازات تُشبه القيح من القضيب الذكري، وتكون هذه الإفرازات غالبا بلون أخضر، أو أبيض، أو أصفر. احمرار وحدوث انتفاخ المنطقة التي تمثل فتحة القضيب الذكري.

الإحساس بالألم أو الانتفاخ في الخصيتين.

الشعور بألم في الحلق بشكل مستمر.

ثانيا أعراض مرض السيلان عند الإناث:

فكثيراً من النساء المصابات بمرض السيلان لا تظهر عليهن أية أعراض تدل على معاناتهنّ من هذا الداء، وحتى في حال ظهور بعض الأعراض فإنّها تكون في الغالب خفيفة أو تتشابه مع أعراض أمراض أخرى مثل العدوى البكتيرية (بالإنجليزية: Bacterial Infection) وعدوى الفطريات المهبلية، وهذا ما يفسر صعوبة تشخيص مثل هذه الحالات.

ومن أهم هذه الأعراض ما يلي:

الإفرازات المهبلية والتي غالباً ما تكون سائلة مثل الماء وبلون مائل إلى الأخضر.

الإحساس بألم أو حرقة أثناء التبول.

الحاجة للتبول بشكل أكثر من المعتاد.

حدوث غزارة في الطمث أو التبقيع.

الإحساس بألم في الحلق.

الحمى.

الشعور بألم أثناء الجماع.

الشعور بألم حاد في أسفل البطن.

مرض داء السيلان
مرض داء السيلان

السيلان..وما يسببه من مضاعفات

يؤدي ترك السيلان دون علاج إلى ظهور بعض المضاعفات، ويمكن بيان أهمّها فيما يأتي:

العقم في النساء: فينتقل مرض السيلان في حال عدم علاجه إلى قنوات فالوب والرحم مُسبّباً ما يُعرف بمرض التهاب الحوض (بالإنجليزية pelvic inflammatory disease)، حيث يُعتبر أحد أنواع العدوى الخطيرة التي تتطلب علاجاً فورياً.

كما يتسبب هذا المرض بحدوث ندوب في قنوات فالوب، ما يؤدي ذلك إلى زيادة خطر المعاناة من مشاكل الحمل والإصابة بالعقم عامة.

العقم في الرجال:
يتسبب مرض السيلان في الحالات التي يُترك فيها دون علاج بمعاناة المصاب مما يُعرف بالتهاب البربخ (بالإنجليزية: Epididymitis)، حيث يُعدّ التهاب البربخ حالة يمكن علاجها، ولكن في حال تركه دون علاج فإنّ المصاب قد يُعاني من العقم.

انتشار العدوى:
يمكن أن تنتقل البكتيريا المُسبّبة لمرض السيلان عبر الدم إلى أجزاء أخرى من الجسم بما فيها المفاصل (بالإنجليزية: Joints).

لذا يتسبب في معاناة المصاب من عدوى المفاصل وأيضا عدوى الأجزاء الأخرى التي تصلها، والجدير بالذكر أنّ المصاب قد يُعاني في هذه الحالات من بعض الأعراض بما فيها الحمّى، والطفح الجلديّ، وقروح الجلد، وألم المفاصل، وربما انتفاخها وتيبّسها.

زيادة خطر الإصابة بالإيدز:
يُعد الأشخاص المصابون بمرض السيلان أكثر عُرضة للإصابة بفيروس العوز المناعي البشري (بالإنجليزية: Human immunodeficiency virus) المُسبّب لمتلازمة نقص المناعة المكتسبة (بالإنجليزية: Acquired Immunodeficiency Syndrome).

مضاعفات في الأطفال:
قد ينتقل مرض السيلان من الأم إلى جنينها عند الولادة، وبالتالي يترتب على ذلك معاناة الجنين من العمى، وأيضا ظهور القروح والعدوى.

السيلان..كيف يمكن الوقاية منه؟

استخدام العازل (الواقي الذكري ) في الجماع بالشكل الصحيح عند كل اتصال جنسي.

ضرورة عدم اتباع العادات الخاطئة في ممارسة الجنس وممارسته بطرقه الشرعية والالتزام بالحياة الأسرية.

العمل على التقليل من عدد الشركاء المعنيين بالجنس.

إذا شك الشخص بإصابته بهذا المرض، ينبغي عليه التوقف عن ممارسة الجنس وأن يراجع طبيبه الخاص.

إذا ثبتت إصابته بمرض السيلان يجب عليه إبلاغ جميع من عاشرهم من أجل الفحص والعلاج.

لمنع إصابة الطفل بالرمد الوليدي، يجب استخدام قطرات نيترات الفضة 1% أومرهم التيتراسيكلين أو الأيريثرومايسين خلال ساعة من الولادة.

السيلان..وطرق علاجه

مرض السيلان في الحقيقة لا توجد أي علاجات منزلية أو أدوية دون وصفة طبية بهدف علاج السيلان، ولكن هناك بعض أنواع المضادات الحيوية التي يُعد إعطاؤها لزاماً في مثل هذه الحالات، ومن هذه المضادات سيفترياكسون (بالإنجليزية: Ceftriaxone) الذي يُعطى على شكل حقنة عضلية لمرة واحدة.

كما أن هناك المضاد الحيويّ المعروف بأزيثرومايسين (بالإنجليزية: Azithromycin) الذي يُعطى عن طريق الفم لمرة واحدة، وبعد إعطاء المصاب المضاد الحيوي الملائم يبدأ المصاب بالشعور بالتحسن، وتجدر الإشارة إلى احتمالية وجود حالات تُقاوم هذه المضادات، وعندها يجدر علاج المصاب بطريقة أقوى، فقد يحتاج الأمر إعطاء اثنين من المضادات الحيوية، وقد يحتاج الأمر إلى فترة أطول.

السيلان..وكيفية علاجه بالأعشاب

الزعتر Thyme:
وطريقة استعماله:
أخذ ملعقة كبيرة من الزعتر البري ثم وضعه في كوب ويضاف له الماء المغلي حتى يمتلئ الكوب ثم يحرك جيداً ويترك لينقع لمدة 15دقيقة بعد ذلك يصفى ويشرب الماء فقط وذلك بمعدل مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم عقب وجبات الطعام ويفضل أن تكون الأخيرة عند النوم.

البردقوش Marjoram:
ويستخدم كدش مهبلي حيث يؤخذ ما مقداره ملعقتين كبيريتن من نبات البردقو ش ثم وضعها في مقدار لترين من الماء ويترك على النار ليغلي مدة نصف ساعة ثم يصفى جيدا، ويستعمل هذا المغلي المصفى كدش مهبلي للسيدات اللاتي سبق وأن تزوجن كما تغسل به يدويا المنطقة المحيطة بالمهبل والفرج من الخارج والداخل وينبغي الاستمرار في هذا العلاج يوميا لمدة لا تقل عن ثلاثين يوما.

الورد ROSE :

يتم استعمال بتلات الورد أو الوردة قبل تفتحها على نطاق واسع في العلاج الطبي وفي إنتاج أغلى أنواع الزيوت العطرية، حيث يؤخذ ملعقة صغيرة من بتلات الورود وتوضع في كوب ثم يضاف لها الماء المغلي حتى يمتلىء الكوب، وتحرك جيداً ويترك لمدة 15دقيقة لينقع، ثم بعد ذلك يصفى ويشرب بمعدل كوبين إلى ثلاثة أكواب في اليوم الواحد بعد الوجبات الغذائية مباشرة، ويستمر الاستعمال لمدة لاتقل عن ثلاثين يوماً.


فريق التحريريونيو 28, 2018
images39.jpg

3min0

كتبت- إيمان طرطور 

عقب تداول المواقع والقنوات الإخبارية، واقعة انتحار معتمر يبلغ من العمر 26 سنة بالحرم المكي الشريف، وهو ما أثار حالة من الخوف والدهشة وسط جموع المعتمرين والمصلين في الحرم.

حيث أشارت الدراسات إلى أن أكثر من 800 ألف شخصًا سنويًا يموت نتيجة الانتحار، في حين يجرب ما يزيد عن هذا العدد الانتحار ولا ينجح بذلك.

أوضحت منظمة الصحة العالمية WHO أن الانتحار كان السبب الرئيسي الثاني للوفاة بالنسبة للفئة العمرية ما بين 15- 29 سنة عالميًا في عام 2012.

ما هي دوافع الشخص للانتحار؟

الانتحار

الانتحار
الانتحار

يعد التعرف على الدوافع التي تؤدي إلى الانتحار من شأنها أن تسهل مهمة التدخل لإنقاذ حياتهم وتقليل هذه الأعداد الضخمة، إلى جانب أن هناك مجموعة من الأمور التي من شأنها تقليل الشعور بالضغوط والدخول في مرحلة الاكتئاب وهذه أبرزها:

الحرص على إدخال تغيرات في نمط الحياة.

هناك العديد من الأمور التي يمكن القيام بها، من أجل تكملة العلاج مثل تناول أغذية صحية غنية بالفواكه والخضر وضعيفة السكر والدسم.

الحرص على النوم الكافي.

القيام بنشاط بدني، والذي قد يساعد في زوال أعراض الاكتئاب.

عدم الإجهاد في العمل

فعلى المرأة ألا تجهد نفسها في أشغال البيت أو في العمل.

ضرورة طلب المساعدة عند وجود أشياء مجهدة، كذلك فيما يخص الأعمال اليومية، مثل التنظيف.

ضرورة إيجاد سبل لتقليص المهام الموكلة إلى الشخص.

أما بالنسبة لأسباب الشعور والرغبة في الانتحار فهي ترجع إلى مجموعة أمراض أو أسباب اجتماعية أبرزها:

الإدمان:

تبدأ هذه الحالة بدخول المدمن في حلقة مفرغة وهو يدرك أن آخر طريقه الموت، بالفعل يموت بالبطئ، ولكنه لا يملك الشجاعة الكافية للانتحار، فيمكن أن تصل رغبته أحيانا للتخلص من أعراض الإدمان فيقوم بالانتحار.

افتقاد الاهتمام:

حيث يعد الحاجة إلى الشعور بالاهتمام مرض منتشر لدى الإناث أكثر من الذكور، وسببه هو الاحتياج الدائم للشعور بأن جميع من حوله في حالة اهتمام به ويلبون رغباته ويهتمون لأمره، وبالتالي فالاهتمام يكون المغذي الأساسي للشعور بالأمان.

وهو دائمًا ما يلجأ للتهديد بالانتحار من أجل كسب تعاطف من يحيطون به.


فريق التحريريونيو 28, 2018
claustrophobia-1020x765.jpg

3min0

كتبت- فاطمه مجدي 

يعاني بعض الأشخاص من الفوبيا (الرهاب)، وتعد مرحلة متطورة من الخوف الشديد والمتواصل، وغير المعقول من شيء ما أو موقف معين، ما يؤدي إلى تجنب هذا الشيء أو الموقف، ويمكن أن يتضمن العجز نهائياً في بعض الأحيان.

كيف تنشأ الفوبيا؟

الفوبيا والخوف المرضى
الفوبيا والخوف المرضى

نشأة الفوبيا تكون نتيجة التعرض لتجربة سلبية تنعكس على الشخص الذي تعرض للتجربة من هذا الأمر، وتجنب التعرض له مرة أخرى، ومن أهم أمثلتها: خوف الوجود في الأماكن العالية، أو الأماكن المغلقة، وعلى الجانب الآخر هناك أنواعاً غريبة من الفوبيا لم يسمع البعض منا بها من قبل، من الخوف من الرقم ١٣ إلى الخوف من اللون الأصفر، وسوف نتناول بالشرح أهم هذه الأنواع في السطور القادمة.

1) Xanthophobia
الخوف من اللون الأصفر:

يعاني عدد من الأشخاص من هذا الرهاب، حيث يخشى أي شيء أصفر اللون، بما في ذلك الشمس، وأزهار النرجس الصفراء، وحتى الطلاء الأصفر، وقد تشمل أعراضه الأكثر عدوانية الخوف، حتى من مجرد كلمة «أصفر» yellow.

Somniphobia
الخوف من النوم:

يعد هذا النوع الغريب من الفوبيا هو خوف مفرط وغير عقلاني من النوم، حيث يخشى البعض النوم؛ لأنه يشمل الذهاب إلى الفراش الذي يربطونه مع الموت، ما ينتج أيضاً من شعور بنقص التحكم أو المعاناة من الكوابيس المتكررة، ويكون لدى المصابين خوف أيضاً من إضاعة الوقت أثناء النوم.

Coulrophobia
الخوف من المهرجين:

يعتبر هذا النوع شائع نسبياً، وعادة لدى الأطفال، طبقا لمختلف الدراسات الإحصائية، حيث أن كثيرا ما استخدم «المهرج المخيف» في الثقافة الشعبية، على سبيل المثال، كالجوكر في قصص وفيلم باتمان، وقد يعاني منه، حتى بعض المشاهير، مثل الممثل العالمي جوني ديب.

Hylophobia
الخوف من الأشجار:

هذا النوع من الفوبيا هو خوف غير عقلاني من الخشب، والغابات، أو الأشجار، وغالباً ما يحدث بسبب التعرض لأفلام الرعب، وحكايات تشمل غابة مخيفة في مرحلة الطفولة لا يتجاوزه كثير ممن يعانون منه، ويمكن أن يسبب التواجد أو السير في أجواء خلابة القلق، كما يعاني بعضهم من القلق الشديد عندما يفكرون ببساطة في الخشب.

Nomophobia
الخوف من عدم وجود تغطية للهاتف المحمول:

تمكن الباحثون من اكتشاف هذه الظاهرة منذ خمس سنوات، ووفقاً للاستطلاعات الأخيرة، فإن أكثر من نصف الأشخاص في المملكة المتحدة يعانون منه، ويكمن هذا الخوف في فقدان الإشارة، نفاد البطارية، أو حتى حين لا يجدون الهاتف المحمول أو يرونه.

Triskaidekaphobia
الخوف من الرقم ١٣:

كثير من الناس تتشائم من الرقم 13، ولكن قلة منهم يعانون من رهاب منه، حيث يتجنب من يعانون منه استخدام الرقم، أو القيام بأي شيء متعلق به بحرص كبير.


فريق التحريريونيو 28, 2018
asado.jpg

3min0

كتبت- لمياء علي

الشواء على الفحم من أكثر الأمور شيوعًا في مجتمعاتنا العربية، وكثير من الناس مايفضلون تناول أطعمتهم عن طريقه، ولكنه يتسبب في مخاطر صحية كبيرة إذا تم استخدامه بشكل عشوائي وبطريقة مفرطة.

ولذلك في مقالتنا هذه، علينا أولًا أن نوضح أضرار الشواء على الفحم في نقاط موجزة.

الشواء على الفحم وأضراره

1- يقوم الفحم بتحويل الطعام وتركيباته وفوائده ويقلل من عناصره الغذائية ويقوم بتحويل كل ذلك إلى مركبات خطيرة وتسبب أمراضًا خبيثة.

2- يهدد الفحم سلامة المعدة، ويعرضها للإصابة بالأورام الخبيثة.

3-ويصيب الفحم القولون ويهدد سلامة المستقيم.

4- بقايا الفحم المحترق اللاصقة في الطعام تفرز مواد كبريتية تجعله أكثر خطورة على الإنسان وصحته.

5- يتسبب دخان الشواء على الفحم في أمراض كثيرة، حيث يحتوي على الهيدروكربونات العطرية المتعددة والتي بدورها تؤثر على الرئة.

وبعد أن تعرفنا على أضرار الشواء على الفحم في سطور موجزة ونقاط محددة، علينا أن نوضح كيفية الشواء على الفحم بطريقة صحيحة غير مضرة.

الطريقة الصحيحة للشواء على الفحم

الشواء

وتتلخص هذه الطريقة في نقطتين سواء أكانت من ناحية طريقة طهي اللحوم أو التجهيزات الأولية للشواية قبل وضع الطعام عليها.

1-طريقة طهي اللحوم قبل الشواء على الفحم

وتتلخص هذه الطريقة في نزع الجلود والدهون من اللحوم سواء أكانت دجاج أو لحم، وبعدها نقوم بتتبيلها ونقعها في الخل والليمون لقتل البكتريا وللحد من الأمراض السرطانية.

كما علينا بإستخدام الأعشاب والتوابل ومنها ” الفلفل والزعتر والروزميري” وغيرها من التوابل والخلطات المشهورة، ونتركها لفترة بداخلها.

وبدلًا من تقطيع اللحوم بشكل كبير، علينا أن نحولها لمكعبات صغيرة ختى لاتستهلك وقتًا أطول في عملية الشواء على الفحم، وقبل أن نضعها بالشواية نقوم بطهيها على البوتجاز أولًا ثم ننقلها للشواية.

2- التجهيزات الأولية للشواية

قبل البدء في عملية الشواء على الفحم، علينا تجهيز الشواية أولًا، عن طريق تعرضها للهواء الطلق ولانضعها في مكان مغلق حتى لاتلتهم الأطعمة الدخان الناجم عن عملية الشواء وينتج عنه أمراضًا خطيرة.

وأثناء عملية الشواء على الفحم، نقوم بوضع مواد الفويل أسفل اللحوم حتى لاتتفاعل مع الفحم بالأسفل، وهذا مايحذر منه الأطباء.

ومن الممكن استعمال البقدونس ووضعه أسفل اللحوم والذي له مفعول السحر في امتصاص الدهون والأضرار الناجمة عن الشواء على الفحم.

وفي ختام موضوعنا، الشواء على الفحم أضراره أكثر من فوائده ولكن إذا كنت من عشاق الطعام الممزوج بنكهة الفحم، عليك أن تتبع الطرق الصحيحة لعملية الشواء حتى تتجنب الإصابة بالأمراض الخبيثة.


فريق التحريريونيو 27, 2018
-جميلة.jpg

3min0

كتبت- فاطمه مجدي

تعد الغمازات من علامات الجمال المميّزة للمرأة، والتي تكون على شكل حفرة صغيرة تظهر في منطقة الخدود عند التبسم أو الضحك، وعند بعض الناس قد تكون في منطقة الذقن، فهي تعدّ من السمات التي تنتقل بالوراثة، ولكن هناك بعض الأشخاص الذين لا يمتلكون الغمازات، ويرغبون بالحصول عليها.

كيف يمكن للمرأة الحصول على غمازات؟

الغمازات 3
الغمازات 3

استطاع الطب التجميليّ تطوير وسائل جراحيّة للحصول على غمازات، وفي هذا المقال سوف نقدّم لكم طريقة عمل الغمازات باستخدام وسائل طبيعيّة ومتاحة للجميع.

الغمازات باستخدام المكياج :

الغمازات 2
الغمازات 2

يمكن الحصول على غمازات طبيعية على الوجه عن طريق استخدام المكياج، وتحديداً استخدام الإضاءة وتفتيح بعض المناطق وتغميق مناطق أخرى، من خلال اتباع الخطوات التالية:

يتم ترطيب البشرة جيداً من خلال استخدام الكريم المناسب لها للحصول على وجه ناعم خالٍ من القشور، الأمر الذي يسهيل عملية تطبيق المكياج، وجعل النتيجة النهائيّة تبدو أكثر طبيعيّة.

تطبيق الفاونديشن أو كريم الأساس على الوجه باستخدام الإسفنجة أو الفرشاة الخاصة، مع اختيار الكريم المناسب للون البشرة.

يجب وصول كريم الأساس إلى كافة أنحاء الوجه لتوحيد لونه، مع الحرص على الابتسام خلال عملية فرد الكريم.

العمل على تحديد المنطقة المراد جعل الغمازة فيها، والتي يجب أن تكون منطقة ضيقة وليست ذات مساحة كبيرة لتسهيل إبرازها.

وضع كمية قليلة ومناسبة من الكونسيلر أو خافي العيوب الفاتح والرطب في هذه المنطقة، بحيث تكون على شكل بقعة كحجم الغمازة.

القيام برسم خط في منتصف بقعة الكونسيلر الفاتح باللون البني الفاتح أو البيج باستخدام فرشاة دقيقة ورفيعة.

استخدام فرشاة ناعمة الشعر وصغيرة الحجم، ثم البدء بعملية تغميق المناطق المحيطة بالغمازة لتشكيل ما يشبه الظلّ، إلى جانب تفتيح المناطق الأخرى لعكس الإضاءة وإظهار الغمازة بشكل أفضل وأوضح.

يجب في جميع الخطوات الحرص على دمج كافّة الألوان مع طبقة كريم الأساس لتبدو الغمازة أكثر طبيعيّة.

الغمازات بدون المكياج عمل المكياج:

الغمازات 1
الغمازات 1

يمكن عمل غمازات بدون مكياج أو اللجوء للعمليات الجراحية وقد يكون مؤلماً للشخص، لأنه يعتمد على عملية الضغط المستمرّ والقويّ في المكان المراد تشكيل الغمازة فيه الأمر الذي يتطلّب قوّة تحمل عالية للألم والضغط.

يكون ذلك عن طريق استخدام بعض الأدوات البسيطة المتوفّرة في البيت، والتي تشمل قلم من الرصاص الذي ينتهي طرفه بالممحاة الصغيرة المدببة، إلى جانب قلم حبر جافّ ومرآة للنظر إليها خلال القيام بهذه العملية، وطريقة العمل تتضمن القيام بالخطوات التالية:

تشكيل ابتسامة عريضة على الوجه أمام المرآة.

تحديد المنطقة المراد عمل الغمازة فيها خلال عملية التبسم، وذلك باستخدام قلم الحبر الجافّ.

الضغط على المنطقة المحددة للغمازات من الجهتين باستخدام قلم الرصاص من جهة الممحاة، ويجب أن يكون الضغط شديداً وقوياً ولمدة لا تقلّ عن ثلاث دقائق ولا تزيد عن خمس دقائق.

ينبغي التوقّف عن الضغط عندما تحمرّ المنطقة ومن الجدير بالذكر أنّ المدّة التي تبدأ الغمازات بالظهور فيها تكون بعد أسبوعين، وذلك في حالة المداومة على القيام بالخطوات التالية بشكل يوميّ.


فريق التحريريونيو 20, 2018
photo-1-1515226103221.jpg

14min0

يعتبر سرطان العظم أحد أنواع السرطانات التي تصيب أنسجة العظم, و يظهر على شكل ورم يتكون من نوعين :

  • ورم حميد : لا ينتشر إلى انسجة الجسم الأخرى, و نادراً ما يشكل خطورة على الحياة.
  • ورم خبيث : ينتشر إلى أجزاء الجسم الأخرى كالثدي و الرئة و البروستات.

يعتبر هذا السرطان نادر الحدوث, يصيب الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم ما بين سن 10-19 عام, و يصيب الفئة مافوق الأربعين عام, و عادة ما يكون حميد, و للجدير بالذكر أنه لا يوجد سبب واضح للإصابة بسرطان العظام, إلا أنه هنالك بعض العوامل التي تساعد على ظهور المرض, مثل الأشخاص الذين يتعرضون للعلاج الشعاعي أو الحالات الوراثية.

تعرف علي انواع سرطان العظام :

سرطان العظم

1:الورم العظمي “Osteosarcoma” :

قد ينشأ هذا الورم في خلايا النسيج العظمي, يصيب الأطفال و الشباب الذين تتراوح أعمارهم ما بين 5-20 عام.

2:الورم الغضروفي “Chondrosarcoma”  :

ينشأ هذا النوع في خلايا النسيج الغضروفي, ينتج عنه ورم في الحوض أو أعلى الساق و الكتف, و أحياناً قد يحتوي على خلايا عظمية سرطانية, لذا يتصف في هذه الحالة على أنه ورم غرني عظمي, و يصيب الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم ما بين 40-50 عام.

– أعراض هذا النوع :

  • ألم في الظهر أو الفخذ.
  • ألم عرق النسا.
  • أعراض المثانة.
  • استسقاء من جانب واحد.

3:اورام يوينغ السرطانيه العائليه “The Ewing Sarcoma Family of Tumors” :

سرطان العظم

ينشأ هذا النوع من الأنسجة الرخوة (عضلات, دهون, نسيج ليفي, اوعية دموية, أنسجة داعمة), و يتسبب بورم في العمود الفقري, الحوض, الأطراف, و يصيب الفئة العمرية ما بين 10-20 عام, و قد تبلغ نسبة الإصابة به لمن هم أكبر من 20 عام تقريباً 10%.

تعرف علي أعراض سرطان العظام :

سرطان العظم
  • ألم شديد في المنطقة المصابة.
  • تورم في المنطقة بعد مرور عدة أسابيع من الإصابة.
  • الضغط على أعصاب الجسم.
  • خدر في الجسم.
  • فقدان الوزن و التعب الشديد.
  • صعوبة في التنفس في حالة الوصول إلى الرئة.

 تشخيص سرطان العظام :

سرطان العظم
  • تصوير شعاعي.
  • تصوير مقطعي محوسب.
  • تصوير بالرنين المغناطيسي.
  • تصوير مقطعي بالإصدار البوزيتروني PET.

مراحل تطور سرطان العظام :

سرطان العظم
  • في المرحلة الأولى يكون السرطان في منطقة واحدة من العظم, و يمكن علاجه بشكل كامل عند الكشف المبكر.
  • في المرحلة الثانية يبدأ السرطان بالنمو السريع و يبقى في منطقة واحدة في العظم.
  • في المرحلة الثالثة, يبدأ السرطان في الإنتشار بسرعة إلى باقي  أنحاء العظم و لا ينتشر إلى أعضاء الجسم.
  • في المرحلة الرابعة, ينتشر السرطان إلى باقي أعضاء الجسم مثل الرئة و الكبد, و فرصة الشفاء في هذه المرحلة ضئيلة.

 نسبة الشفاء من سرطان العظام :

نسبة الشفاء منه في الخمس سنوات الأخيرة وصلت إلى 20%, و يعتبر غير مميت.

 علاج سرطان العظام :

سرطان العظم
  • العلاج الكيميائي : و من أشهر الأدوية ( دوكسوروبيسين Doxorubicin – ايفوسفامايد Ifosfamide- ميثوتريكسيت Methotrexate ), ومن الأدويه المستخدمه لعلاج سرطان ايوينغ (فينكريستين vincristine – ايتوبوسايد Etoposide).
  • العلاج الشعاعي.
  • الإستئصال الجراحي.

سبب انتفاخ العظم :

انتفاخ العظم

انتفاخ العظم يحدث كوسيلة لحماية الجزء المصاب من التلف, و غالباً ما يحدث في الأنسجة المحيطة و المفاصل.

الأسباب :

  • التعرض لكدمات تتسبب بوذمة أو استسقاء في نخاع العظم.
  • كسر يتسبب بتسرب البكتريا.
  • التهاب عظم.
  • أورام العظم و الغضروف.
  • بداية التئام الكسور.
  • نقرس.

 أعراض سرطان العمود الفقري :

الالام العمود الفقري

يعتبر سرطان العمود الفقري مجموعة من الأورام التي تصيب العظام المكونة للعمود الفقري و الحبل الشوكي, و تصل إلى الأعصاب و الأنسجة اللينة.

الأعراض :

  • ألم في الظهر أو الرقبة.
  • خدر في الأطراف.
  • ألم شديد بعد الإستيقاظ في منطقة الإصابة.
  • زيادة في شدة الألم عند الضغط على المنطقة المصابة.
  • ألم في الظهر لا يزول و يزداد في ساعات الليل.
  • فقدان الشهية و الوزن.
  • غثيان و إقياء.
  • مشاكل في المثانة مصحوبة بصعوبة التبول.

 أعراض الام الحوض عند النساء  وكيفية علاجها :

الام الحوض

أسباب الام الحوض :

  • إضطرابات في المبيض.
  • أورام ليفية.
  • سرطان رحم.
  • إجهاض.
  • التهاب حوض.

الأعراض :

  • تشنجات في الحيض.
  • آلام الطمث و النزيف المهبلي.
  • إمساك و إسهال.
  • ألم اثناء الجماع.
  • ألم في منطقة الورك و الفخذ.

العلاج :

  • مضادات حيوية.
  • تداخل جراحي أو إجراءات علاجية أخرى إن كان السبب مشكلة في الأعضاء التناسلية.

فريق التحريريونيو 14, 2018
images11-2.jpg

6min0

انسداد مجرى التنفس أثناء النوم حالة مرضية تتصف بإنقطاع التنفس بشكل كليApnoea بشكل مؤقت لمدة تصل إلى 10 ثوان أو أكثر لمدة 5 مرات على الأقل في الساعة الواحدة, او إنقطاع جزئي للتنفس Hypopnea بمعنى إنخفاض جريان الهواء بنسبة 50% أو أكثر مدة 10 ثوان.

انقطاع التنفس أثناء النوم :

انقطاع التنفس أثناء النوم
انقطاع التنفس أثناء النوم

يتم تقسيم انقطاع النفس أثناء النوم الى ثلاثة أقسام وذلك وفقا للمسبب لهذا الانقطاع وهم:

انقطاع النفس الانسدادي :

و هو النوع الأكثر شيوعاً من بين أقسام إنقطاع التنفس, حيث تمثل نسبة المصابين به 84% من الحالات, و يحدث نتيجة لإنسداد الطرق الهوائية أثناء النوم, و نتيجة لإرتخاء الأنسجة في الجزء الخلفي من الحلق, ما يتسبب بإنهياره أثناء النوم و عرقلة في مجرى الهواء و منع تدفق الهواء إلى الرئتين.

انقطاع التنفس المركزي :

و هو اقل شيوعاً نسبته 15%, يحدث نتيجة خلل في المراكز التنفسية الدماغية, ينتج عن وجود خلل في عملية إرسال الإشارات العصبية من الدماغ إلى العضلات التنفسية.

انقطاع النفس المختلط :

مزيج من النوعين السابقين, يصيب البالغين و كبار السن نتيجة الإصابة بمشاكل صحية أخرى, قد يصيب الأطفال أيضاً, و عادة ما تكون نسبته في الذكور أكبر من الإناث قبل سن الخمسين.

أعراض إنسداد التنفس أثناء النوم:

انقطاع التنفس أثناء النوم
انقطاع التنفس أثناء النوم
  • توقف تنفس متكرر أثناء النوم.
  • شخير بصور عال جداً.
  • إنقطاع إمداد الجسم للأكسجين وعدم طرد ثاني أكسيد الكربون من الجسم.
  • إستيقاظ و عدم القدرة على النوم بشكل جيد.
  • إرهاق و تعب أثناء ساعات النهار.
  • عدم القدرة على آداء المهام اليومية.
  • الإصابة بالتعرق الليلي.
  • تكرر التبول ليلاً.
  • العطش الشديد و جفاف الفم أثناء الليل.
  • الإصابة بمشاكل الرؤية.

أسباب انسداد التنفس أثناء النوم :

انقطاع التنفس أثناء النوم
انقطاع التنفس أثناء النوم

يعد السبب الرئيسي لإنسداد التنفس أثناء النوم, و هو تضيق في المجاري التنفسية يحدث نتيجة لعدة عوامل منها :

  • سمنة.
  • تضخم اللوزتين او اللسان, او الناميات.
  • صغر حجم الفك السفلي.
  • إنحراف الحاجز الأنفي.
  • إزدياد طول الرقبة.
  • تضيق المجاري الهوائية الناتجة عن عيوب خلقية.
  • تناول الأدوية المهدئة.
  • الإكثار من تناول المشروبات الكحولية.
  • الوراثة.
  • التدخين.

مضاعفات انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم :

انقطاع التنفس أثناء النوم
انقطاع التنفس أثناء النوم
  • زيادة خطر وقوع حوادث السير.
  • مشاكل و أمراض أخرى مثل السكري.
  • زيادة مخاطر الوفاة.
  • الإصابة بارتفاع ضغط الدم.
  • اضطراب في الساعة البيولوجية للإنسان.

انسداد مجرى التنفس عند الأطفال :

انقطاع التنفس أثناء النوم
انقطاع التنفس أثناء النوم

مجرى التنفس هو أنبوب يسمح بمرور الهواء خلال عملية التنفس ممتد من الحنجرة إلى القصبات الهوائية و الرئتين, يوجد في نهاية كل أنبوب حويصلة هوائية ينتقل من خلالها الأكسجين إلى الدم, و ثاني أكسيد الكربون إلى خارج الجسم, و يقوم الإنسان بالتنفس خلال مجرى الهواء أثناء عمليتي الشهيق و الزفير, و توجد عدة أسباب تؤدي إلى صعوبة التنفس عند الأطفال, ومنها :

  • جسم غريب في مجرى التنفس, مثل لقمة من الخبز أو لعبة.
  • عدم عمل مراكز التنفس في الدماغ بسبب إرتفاع ضغط الدم أو إصابات في المخ.
  • مشاكل قلبية مثل إضطراب ضخ الدم إلى الرئتين او الجسم, و عدم الحصول على الدم المليئ بالأكسجين.
  • ضعف أو شلل في عضلات التنفس نتيجة تناول بعض الأدوية التي تؤثر على العضلات و الأعصاب, ما يؤدي إلى صعوبة التنفس و إنسداد مجرى التنفس.

انسداد مجرى التنفس في الأنف :

انقطاع التنفس أثناء النوم
انقطاع التنفس أثناء النوم

توجد العديد من الأسباب المؤدية لحدوث إنسداد الأنف, و منها :

  • التهاب الأنف التحسسي : و يعد من الأسباب الشائعة جداً, يحدث على هيئة عطاس عند التعرض للمادة المهيجة مثل العطور أو الغبار.
  • التهاب الجيوب الأنفية:  تتواجد الجيوب الأنفية في عظام الوجه مبطنة بخلايا تقوم بإفراز مادة مخاطية تعمل على عدم جفاف الأنف, وعند حدوث التهاب فيها يتسبب ذلك بإنسداد الأنف.
  • اللحمية : و هي أورام تتواجد في بطانة الجيوب الأنفية عند تضخمها تتسبب بإنسداد المجرى التنفسي الموجود في الأنف.
  • عيوب خخلقية مثل إنحراف الحاجز الأنفي.
  • عوامل أخرى مثل تناول حبوب منع الحمل, أو إضطراب في الغدة الدرقية و الإفراط في استخدام بخاخات الأنف او وجود زوائد أنفية.

علاج انسداد التنفس أثناء النوم :

انقطاع التنفس أثناء النوم
انقطاع التنفس أثناء النوم

يتم تشخيص إنقطاع التنفس الإنسدادي بعد ملاحظة الأعراض التي يعاني منها المريض, مثل التعب و الإرهاق و فرط النعاس مع الإستيقاظ المتكرر ليلاً و إجراء إختبار نوم متعدد, و يتم علاج إنسداد التنفس ليلاً عبر القيام بعدة خطوات تشمل :

  • تقليل الوزن.
  • بعض التمارين الرياضية.
  • الإكثار من شربا لماء.
  • عدم تناول المشروبات الكحولية.
  • النوم على الجنب بدلاً من النوم على الظهر.
  • إستخدام جهاز ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر CPAP, و الذي يمنع انسداد المجرى التنفسي أثناء النوم عبر توفير إمداد مستمر من الهواء المضغوط عبر القناع.
  • إجراء عمل جراحي في حالة الإصابة بمشكلة عضوية في الأنف, مثل الزوائد الأنفية,أو تضخم اللحمية و ذلك لمنع إنقطاع التنفس أثناء النوم.

علاج انسداد الأنف :

  • الإبتعاد عن المصادر المتسببة بالحساسية (عطور, غبار.. ) و استخدام مضادات هيستامين أو بخاخات الأنف الستيرويدية.
  • في حالة الإصابة بإنسداد انف مزمن يلجأ الطبيب للحرارة لخلق نسيج ندبي وفتح ممر هوائي موجود في الأنف.
  • الجراحة في حال كان الإنسداد خلقي, مثل زوائد انفية, او انحراف الحاجز الأنفي و تضخم اللحمية.
  • في تضخم اللوزتين المتكرر, يتم علاجه عبر تناول أدوية طبية و تدخل جراحي لإستئصال اللوزتين.
  • خل التفاح للمساعدة على علاج إنسداد الأنف و التخلص من المخاط الأنفي و سهولة مروره من مجرى الأنف عبر وضع ملعقة منه مع كوب من الماء و تناوله.

علاج انسداد الأنف عند الأطفال :

  • في حال التهاب اللوزتين يتم وصف مضادات حيوية او استئصالها جراحياً.
  • استخدام بخار لعلاج إنسداد الأنف و مشاكل الجهاز التنفسي.
  • تناول مشروبات ساخنة تساعد على إزالة الإحتقان مثل الليمون الدافئ, لاحتوائه على فيتامين C الذي يتخلص من البلغم.
  • البابونج في عملية التبخير يساعد على علاج إنسداد الأنف.
  • غسل الأنف بمحلول ملحي لإزالة التهيج.
  • استنشاق مادة الفيكس يساعد على إزالة انسداد الانف و فتح مجرى التنفس.
  • تناول كمية كبيرة من العصائر الطبيعية يساعد على ترطيب الأنف و يمنع انسداد الأنف.

دخول أجسام غريبة الى القصبة الهوائية والرئتين :

انقطاع التنفس أثناء النوم
انقطاع التنفس أثناء النوم

يمكن للجسم الغريب أن يدخل إلى مجرى التنفس و غالباً ما يتسبب دخول هذا الجسم السعال و يصبح خانقاً و خشناً و عند تقدم الإنسداد يمكن ان يتسبب بفقدان صوت المريض و يتسبب بنفث دم في بعض الأحيان, و من أكثر الأجسام الغريبة التي قد تدخل إلى الرئة و القصبات الهوائية : المكسرات, الدبابيس, و قطع الطعام, و تتسبب بعدة أعراض تشمل :

  • سعال شديد.
  • طعم معدني في الفم.

و يتم التشخيص عبر التنظير الداخلي للقصبات و إزالة الجسم الغريب بأسرع وقت ممكن.


فريق التحريريونيو 14, 2018
222854.jpg

9min0

سرطان الغدد اللمفاوية, و هو مرض خبيث يصيب الخلايا اللمفاوية البائية و التائية بشكل خاص, يشكل حوالي 30% من الخلايا اللمفاوية عند تحول الخلايا البائية إلى خلايا كبيرة شاذة, يطلق عليها خلايا ريدستيرنبرغ, لا تموت و تتكاثر و تهاجم خلايا الجهاز المناعي الطبيعي, فتتضخم العقد اللمفاوية, نسبة شفاؤه عالية تقدر بـ 90% على الرغم من أنه يمكن أن يأتي للإنسان في مرحلتين “الشباب في العقد الثالث, و الخامس”.

و هنالك نوعان له “نوع عقيدي و نوع كلاسيكي”، و يمثل الكلاسيكي 95% من حالات الإصابة و التي تسهل شفاها عن طريق الإشعاعات و العلاج الكيميائي, و لكن في الواقع النوع العقيدي هو أسوء نتيجة لهجوم المرض مرة أخرى بعد الشفاء, فيصبح من الحالات النادرة التي يتحول فيها هذا المرض من سهل العلاج إلى نوع يصعب علاجه, حيث تحتوي خلايا هودجكن على كمية مفرطة من السيتوكينات الغير صالحة, أي المواد المسؤولة عن الخصائص و السمات التي تميز هذا المرض, و منها تراكم كبير و هائل لخلايا الالتهاب, و طبقاً للفعاليات المتنوعة لهذه السيتوكينات, يصنف المرض إلى أربعة أنواع يعبر كل منها عن خصائص وسمات مجهرية سريرية و مالية مختلفة في كل واحد منها.

اسباب الاصابة بمرض هودجكن :

سرطان الخلايا اللمفاوية

لا يوجد سبب ثابت وراء الإصابة بمرض سرطان الخلايا اللمفاوية, عدا أنه يحدث نتيجة لإنقسام الخلايا الباية السرطانية بشكل واضح, و بشكل عام تم تحديد الأسباب العامة التي قد تسبب هذا لامرض, أو الأسباب التي تجعل الشخص عرضة للإصابة به, و تشمل :

  • التعرض للمواد الكيمياية و الإشعاعات العالية المستخدمة في الطب و غيرها.
  • المصابين بمرض الإيدز.
  • بعض حالات زرع الأعضاء.
  • الالتهابات الفيروسية و البكتيرية.
  • الأمراض المناعية الذاتية.
  • العدوى.
  • عوامل وراثية.
  • زيادة الوزن.

اعراض سرطان الغدد الليمفاوية “هودجكن” :

سرطان الخلايا اللمفاوية
  • تورم و إنتفاخ في الجزء الأمامي من العنق و تحت الإبطين.
  • التعرق المستمر في الليل الناجمة عن الحمى.
  • نقص حاد في الوزن يصل إلى أكثر من 10% من كتلة الجسم بدون سبب واضح.
  • الألم المستمر و الإرهاق الدائم.
  • الشعور بألم مستمر في الصدم و ثقل التنفس.
  • فقدان مستمر في الشهية.
  • الحكة.
  • زيادة في الحساسية نحو الكحول و مشتقاته.
  • الشعور بالأعياء و الرغبة في الإقياء.
  • الشعور بصداع مستمر في الرأس.
  • السعال.
  • إنتفاخ و تورم في الساقين.
  • التشنج و إنتفاخ البطن.
  • الخمول.

عودة مرض هودجكن :

في بعض الحالات ترجع الأورام مرة أخرى للعقد و الخلايا اللمفاوية, و في العادة يكون في نفس مكان الظهور الأول, أو اماكن أخرى, و عند الإصابة بالمرض للمرة الثانية يصعب الإكتشاف بسرعة, و قد يتحول لمرض خبيث يصعب علاجه لذا يتم في البداية علاج التضخم بالمضادات الحيوية و المراقبة دائماً لحالة المريض.

مضاعفات مرض هودجكن :

سرطان الخلايا اللمفاوية

يمكن أن يكون للعلاج آثار جانبية طويلة الأمد, يزيد من خطورتها الإصابة بامراض طبية خطيرة, كما أن العلاج الشعاعي على الصدر يمكن أن يزيد من خطر حدوث ما يلي:

  • سرطان الثدي.
  • سرطان الرئة.
  • أمراض القلب.
  • ارتفاع الكولسترول.
  • يجب أن يحصل المريض على تصوير شعاعي للثدي بإنتظام, و إجراء فحوص الكولسترول و القلب للتحقق من سلامة المريض, و من المهم حضور مواعيد المتابعة الطبية بإنتظام, و الحرص على إخبار الطبيب عن أية مخاوف قد تكون لديه حول الآثار الجانبية.

علاج لمفوما هودجكن :

سرطان الخلايا اللمفاوية

يعتمد نوع العلاج على العمر و الحالة الطبية, و يلجأ الأطباء إلى العلاج الشعاعي لمن هم مصابين من الشباب الذي لا يمتلك مشاكل في نمو العظام, و في حال كان المريض طفل فيفضل إجراء العلاج الكيميائي حتى لا يؤثر على النمو, و هنالك بعض الحالات الحرجة التي تحتاج إلى علاج شعاعي, فيستقر الأطباء حينئذ على إستخدام العلاج الشعاعي بشكل موضعي محدود جداً, و يوصي الأطباء بإتباع العلاج الشعاعي لمن هم مصابين بمرض هودجكن من المرحلة الأولى و الثانية, و في حال كانت العقائد كبيرة جداً يلجأ للعلاج الكيمياي لتصغير حجمها فيسهل العلاج الشعاعي بشكل واضح, و في المرحلة الثالثة العرضية أو المرحلة الرابعة يطبق عليهم المعالجة الشافية الكيميائية لإنتشار المرض الواسع فيهم و لأنعدام الأمل بشفائهم بالأشعة, و يكون للعلاج الشعاعي أعراض جانبية مباشرة أو غير مباشرة, و يوجد نوع آخر من العلاج هو العلاج بالخلايا الجذعية, حيث يتم إستخراج خلايا جذعية من أحد المتبرعين و زرعها بدلاً من الخلايا الجذعية المتسرطنة, فتساعد عملية النمو مرة أخرى, و المريض الذي يتم زرع الخلايا الجذعية له يتعرض لكورس علاج كيميائي و شعاعي كبير.

هل يوجد طرق طبيعية لعلاج داء هودجكن ؟

تتعدد الطرق الطبيعية المتبعة في علاج مرض هودجكن, و منها :

  • الإبتعاد عن الإشعاعات قدر الإمكان.
  • تجنب التدخين.
  • ممارسة التمارين الرياضية.
  • إتباع نظام غذائي صحي.
  • شرب الشاي الأخضر.
  • تناول الأغذية التي تحتوي على أوميجا 3 مثل الجوز, السردين, السلمون, و بذور الكتان.
  • إضافة فول الصويا إلى الطعام.
  • تناول الفطر.
  • الحرص على تناول الأطعمة التي تحتوي على فيتامينات : ج, ي, د, ب12.
  • مطحون نبات ملك المر “اللبان الذكر”.
  • تناول العصائر الطبيعية يومياً.
  • غلي البردقوش مع كوب من الماء.
  • غلي بذر الكتان مع الماء.
  • عصير الجرجير.
  • عسل النحل.
  • البقوليات.
  • الإكثار من الخضار و السلطة.
  • زيت الزيتون إلى الطعام.
  • تناول العنب.
  • كثرة شرب الماء.
  • حجامة كل ثلاثة شهور مرة.

الاعراض الجانبية للعلاج بالأشعة :

تعتمد الأعراض الجانبية على المكان الذي يتعرض للعلاج, و مقدار الجرعة, و يشمل :

  • تساقط الشعر.
  • إحمرار الجلد.
  • الحكة.
  • جفاف و تقرح الحلق.
  • صعوبة في البلع.
  • ضيق التنفس.
  • إقياء.
  • شعور بالدوار.
  • شعور بالألم و الحرقة عند التبول.
  • نقص في عدد كريات الدم البيضاء و بالتالي ضعف المناعة.

الاعراض الجانبية للعلاج الكيميائي :

  • تاثر خلايا الدم مع الخلايا السرطانية و منها خلايا الدم الحمراء التي تنقل الأكسجين للدم.
  • الإصابة بالضعف و الوهن.
  • تساقط شعر غزير.
  • تلف في القناة الهضمية.
  • فقدان شهية و وزن.
  • غثيان و إقياء.
  • تقرحات في الفم و الورك.

معظم الأعراض الجانبية تتلاشى أثناء فترات الشفاء بين الدورات أو الجلسات العلاجية, و يؤدي العلاج الكيماوي إلى عقم دائم “عدم القدرة على الإنجاب” في بعض الحالات.



عن الموقع

موقع طبيبك.كوم


اتصل بنا

ارسل سؤالك



اخر المقالات



قائمتنا البريدية