د. وائل الخوجة، كاتب في طبيبك

د. وائل الخوجةأبريل 18, 2018
6119746237_aaac54723f_b-2.jpg

4min00

هو اختبار تصوير يستخدم الأشعة السينية ليتيح لنا رؤية الأوعية الدموية, و ذلك للتحقق من حالات مثل:

  • (أم دم) ضعف أو توسع في جدران الأوعية الدموية.
  • تضيق الأوعية الدموية.
  • انسدادات في الأوعية.

يتيح لنا هذا الفحص رؤية الأوعية الدموية في البطن, ويمكن أن يستخدم لفحص تدفق الدم إلى أعضاء البطن, مثل الكبد و الطحال, و لتوجيه مكان حقن الدواء أو المواد العلاجية الأخرى في البطن,  يتم فيه حقن مادة ظليلة (صبغة متباينة) كي تظهر الأوعية الدموية بوضوح, و لإجراء هذا الفحص يتم وضع قسطرة (أنبوب صغير) في الشريان الفخذي, حتى تصل للشريان المراد فحصه, و يتم حقن المادة الظليلة عبر هذا الأنبوب, و يتم بعدها التقاط عدة صور بالأشعة السينية, تُظهر لنا تدفق الدم في البطن, و قد تتم فحوص أخرى مرافقة مثل: التصوير المقطعي المحوسب CT و الرنين المغنطيسي MRI.

لماذا احتاج لإجراء فحص تصوير الأوعية الدموية في البطن؟

فحص تصوير الأوعية الدموية في البطن
فحص تصوير الأوعية الدموية في البطن

يحتاج الشخص لإجراء فحص تصوير أوعية البطن, للبحث عن عدة مشاكل, و تشمل؟

  • أم دم (تمدد الأوعية)
  •  تضيق الأوعية الدموية أو تشنجات وعائية.
  •  تشوهات شريانية وريدية ( اتصال بين الشريان و الوريد)
  •  انسدادات أو تجلط الدم داخل الأوعية الدموية.
  •  و تشمل الحالات الأخرى وجود أورام, أو نزيف.

ما هي مخاطر هذا الفحص؟

يجب إخبار الطبيب الفاحص بما يلي قبل الإجراء:

  • في حال كانت المريضة حامل, لان التعرض للإشعاع قد يؤدي لحدوث تشوهات خلقية.
  • حساسية من أدوية, أصبغة, تخدير موضعي, يود, أو لاتكس.
  • تاريخ طبي من إمراض الكلية.
  • في حال كانت آلام ترضع طفلها رضاعة طبيعية.

و هناك عدة مضاعفات يمكن أن تشمل مايلي :

  • نزيف بسبب ثقب احد الأوعية الدموية.
  • إصابة الأعصاب
  • تجلط الدم في الأوعية الدموية.
  • تورم ناجم عن تراكم الدم.
  • الإصابة بعدوى.
  • تلف الأعضاء.

كما قد توجد مخاطر أخرى اعتمادا على حالة المريض الصحية.

الاستعداد لإجراء فحص تصوير الأوعية الدموية في البطن؟

فحص تصوير الأوعية الدموية في البطن
فحص تصوير الأوعية الدموية في البطن
  • يجب إخبار الطبيب الفاحص في حال وجود رد فعل مسبق تجاه المواد ذات الصبغ المتباينة (المادة الظليلة), أو أية حساسية من اليود, لاتكس, أدوية تخدير.
  • قد يطلب الطبيب من المريض أن يصوم بضع ساعات أو طوال الليل قبل الإجراء.
  • إخبار الطبيب بجميع الأدوية التي يتناولها المريض, سواء كانت بوصفة طبية أو بدونها, بالإضافة للمكملات الغذائية, الأعشاب, وغيرها..
  • إخبار الطبيب في حال وجود تاريخ طبي من اضطرابات النزيف, أو في حال تناول أدوية مميعات الدم مثل الأسبرين, أو غيرها من الأدوية التي تؤثر على تخثر الدم, وقد يطلب الطبيب وقف هذه الأدوية قبل الفحص.
  • قد يطلب الطبيب إجراء فحوص للدم, لمعرفة زمن التخثر, بالإضافة لأمور أخرى.
  • قد يعطى المريض مسكن قبل إجراء الفحص, و قد يتم إعطاءه أيضا أدوية مضادات الكولين, التي تعمل على إبطاء إنتاج اللعاب في الفم, و تبطئ إنتاج الحمض في المعدة, و نشاط الأمعاء.
  • اعتمادا على الموقع الذي سيستخدمه الطبيب لحقن الصبغة المتباينة, فإن فترة الاستشفاء تستغرق مابين 12 و 24 ساعة, وقد يقضي المريض الليلة كاملة في المستشفى.

ماذا يحدث أثناء فحص تصوير الأوعية في البطن؟

فحص تصوير الأوعية في البطن
فحص تصوير الأوعية في البطن

يتم إجراء هذا الفحص في العيادة الخارجية, أو المستشفى, وقد تختلف طريقة الإجراء اعتمادا على حالة المريض الصحية, وعموما يتم الفحص كما يلي:

  • يُطلب من المريض نزع ملابسهِ, أية مجوهرات, أو غيرها من الأشياء التي قد تعيق الفحص و يعطى ثوب لارتدائه.
  • يُطلب منه تفريغ المثانة قبل البدء بالإجراء, وبعدها يستلقي على طاولة الفحص.
  • يتم إجراء قسطرة وريدية في اليد, أو الذراع.
  • قد يتم تسجيل النشاط الكهربائي للقلب, و مراقبة العلامات الحيوية الأخرى ( معدل ضربات القلب, ضغط الدم, معدل التنفس) أثناء العملية.
  • يقوم طبيب الأشعة بتأشير موقع حقن المادة الظليلة, ليتم فحص المنطقة بعد الإجراء.
  • يتم إدراج سلك داخل الشريان الفخذي بعد تطهير الجلد ويتم تخدير المنطقة موضعياً.
  • أحيانا يتم استخدام شريان في منطقة الكوع من الذراع, و في حال استخدام الفخذ أو الذراع, يتم حلق المنطقة قبل الإجراء.
  • يتم وضع ضمادة على اليد تمنع تدفق الدم للقسم السفلي من الذراع.
  • يتم وضع القسطرة داخل الشريان, وباستخدام التنظير التألقي يتم فحص منطقة القسطرة داخل البطن.
  • يتم حقن المادة الظليلة, وقد يشعر المريض ببعض الأعراض مثل : طعم مالح أو معدني في الفم, صداع وجيز, غثيان, أو تقيؤ, وعادة هذه الآثار تستمر لبضع لحظات.
  • يجب إخبار الطبيب في حال وجود أية صعوبة في التنفس, أو الشعور بتسرع قلب, تعرق, و تنميل.
  • بعد حقن المادة الظليلة, يتم التقاط عدة صور بالأشعة السينية, حيث تُظهِر السلسلة الأولى من الصور الشرايين, أما السلسلة الثانية تُظهر الشعيرات الدموية و التدفق الحاصل في الأوردة.
  • بعد ذلك يتم إزالة القسطرة, ويتم تطبيق ضغط على المنطقة لمنع النزيف.

ماذا يحدث بعد إجراء الفحص؟

فحص تصوير الأوعية في البطن
فحص تصوير الأوعية في البطن
  • بعد الإجراء, يتم نقل المريض لغرفة الإنعاش لمراقبة علاماته الحيوية, ويتم فحص مكان حقن القسطرة.
  • قد تعطى أدوية لتسكين الألم, و يتم حث المريض على شرب الماء و السوائل الأخرى للمساعدة على التخلص من الصبغة المتباينة المحقونة في الجسم.
  • يستطيع المريض العودة لنظامه الغذائي و أنشطته المعتادة بعد العملية, مالم ينصح الطبيب خلاف ذلك.
  • بعد تخريج المريض للمنزل, عليه مراقبة موقع الحقن الذي قد يبدو على شكل كدمة صغيرة وهذا أمر طبيعي.
  • يجب ملاحظة أي تغيرات في الذراع أو الساق ( درجة الحرارة, اللون, الم, خدر, وخد, فقدان الوظيفة) و إخبار الطبيب بذلك.-
  •  تجنب النشاط المكثف, و تجنب الاستحمام بماء ساخن فترة من الزمن بعد الفحص.

كما ينبغي إخبار الطبيب في حال حدوث مايلي:

  • حمى أو قشعريرة.
  • الم, تورم, احمرار, نزيف, وخز, أو خدر في موقع الحقن.

 


د. وائل الخوجةأبريل 18, 2018
عصير-الشمندر-البرتقال-1.jpg

2min00

يعتبر الشمندر جزء من عائلة نباتية تدعى” السرمقية – القطيفية” و منذ القرن ال 16 إلى القرن 19 أصبح الشمندر أكثر انتشارا و استخدم في إعداد العصائر الشهية و بعدها كوسيلة لاستخراج و تكرير السكر, فالشمندر غني بمجموعة متنوعة من الفيتامينات و المعادن الأساسية, ما يجعله مهم لمن يتبع الحمية, وله عدة فوائد منها الحد من حدوث الالتهابات, دعم القلب, حماية الجهاز الهضمي والدماغ, الحفاظ على صحة العين, بالإضافة إلى قدرته على درء السرطانات و تنقية الدم, ويستطيع الشخص أن يتناول الشمندر إما نيئ في السلطة والعصائر أو مطبوخ.

فمقدار كوب واحد من الشمندر يحوي على :

  • 60 سعرة حرارية
  •  4 غرامات من الألياف
  •  2,5 غرام من البروتين
  •  34% حمض الفول
  •  28% منغنيز
  •  15% بوتاسيوم
  •  14 % نحاس
  •  10% مغنزيوم
  •  بالإضافة للحديد, فيتامين C, وفيتامين B

فوائد الشمندر:

فوائد الشمندر
فوائد الشمندر

1- يقي من الإصابة بالسرطان ويقاوم الأمراض لاحتوائه على كمية عالية من مضادات الأكسدة, الفيتامينات, و المعادن الخفيفة, بالإضافة إلى انه يعد مصدر ممتاز لمادة مغذية مضادة للأكسدة تدعى (بيتالين), و التي تساعد على حماية الجسم من الإصابة بسرطانات الرئة, المعدة, القولون,الثدي و أمراض القلب, بالإضافة إلى انه مصدر لـ lutein and zeaxanthin و التي تتواجد في الخضار الملونة أيضا مثل الجزر ولها دور في حماية العينين من بعض الحالات المرضية مثل التنكس البقعي, و الساد.

2- يساعد الشمندر في تخفيف الالتهاب و مقاومة الإمراض بما في ذلك أمراض القلب, السكري, و الإمراض العصبية مثل الزهايمر و مرض باركنسون و ذلك لاحتوائه على مركب البيتين الذي يتفعل في الجسم بواسطة مادة الكولين (مادة مشتقة من فيتامينB).

3- البيتين و الكولين تساعد في إعادة ضبط مستويات الكولسترول و خفض ضغط الدم المرتفع أثناء حدوث الالتهابات في الجهاز القلبي الوعائي, و للكولين قدرة على إيقاف تفعيل الهوموسيستين الناتج عن ردود الأفعال الالتهابية في الجسم, مثل تصلب أو انسداد الشرايين, كما يحوي الشمندر على النبرات التي تفيد في حماية صحة القلب بطرق متعددة.

4- يستخدم الشمندر لتطهير الدم من السموم و المعادن الثقيلة و غيرها … , لاحتوائه على مادة glutathiones الضرورية لإزالة السموم من الكبد و الجهاز الهضمي و يحافظ على حركة أمعاء صحية و منتظمة, و البيتيلين يساعد في تشكيل الـ gluthione الذي يحيد السموم و يجعلها قابلة للذوبان في الماء, ما يسمح لها بالعبور عن طريق البول لخارج الجسم.

5- تشير الدراسات إلى أن الشمندر يثير الرغبة الجنسية عن طريق زيادة تدفق الدم إلى الأعضاء التناسلية, و ذلك لاحتوائه على مستويات مرتفعة من nitrates and boron اللذان يعملان على تنظيم إنتاج الهرمون الجنسية البشرية.

6- للشمندر خصائص مضادة للشيخوخة, و ذلك لقدرته على تنظيف الدم والجهاز الهضمي من السموم, بالإضافة إلى قدرته على إيقاف حدوث الالتهابات, كما يعتبر مصدر كبير للألياف و بالتالي يدعم فقدان الوزن.

7- الشمندر يعزز القدرة على التحمل, و استعادة النشاط العضلي لاحتوائه على النبرات المفيدة في زيادة كل من الطاقة و أداء الجسم البدني.

و قد تتجلى بعض المخاوف عند الناس بأن لون البول يتحول للون الأحمر بعد تناول الشمندر, و هذا أمر طبيعي لا يدعو للقلق, لكن هناك بعض المشاكل التي قد تحدث في امتصاص الحديد بعد تناول الشمندر لذلك يجب مراجعة الطبيب إذا شعرت بالإرهاق أو الخمول.

وصفة عصير الشمندر:

وصفة عصير الشمندر
وصفة عصير الشمندر

المكونات:

  • نصف تفاحة خضراء
  •  قطعة شمندر واحدة
  •  قطعتان من سيقان الكرفس

طريقة التحضير:

تضاف جميع المكونات في الخلاط وتمزج مع بعضها البعض.

 


د. وائل الخوجةأبريل 17, 2018
Cauliflower.jpg

2min00

يعد القرنبيط من عائلة الخضروات الصليبية, جنبا إلى جنب مع الملفوف, اللفت, براعم البروكسل, وتعتبر مصدر ممتاز لكل من مضادات الأكسدة الطبيعية, الفيتامينات, الكاروتينات, الالياف, السكريات الذائبة, المعادن, والمركبات الفينولية, والقرنبيط على وجه الخصوص مفيد جدا لاحتوائه على مزيج من كل من الكاروتينويدات, التوكوفيرول, والاسكوربيك الحمضية, كما يحوي على مستويات عالية من مضادات الالتهاب, ويتميز بقدرته على درء السرطانات والأمراض المزمنة التي تصيب القلب والدماغ, بالإضافة للسكري والاضطرابات العصبية.

فمعيار كوب واحد من القرنبيط يحتوي على :

فوائد القرنبيط
فوائد القرنبيط
  • 29 سعرة حرارية
  •  تقريباً 0% للدهون والصوديوم أو السكر
  •  73% فيتامين C
  •  19% فيتامين K
  •  15% فولات.
  •  13% حمض البانتوثنيك
  •  12% فيتامين B6
  •  11% ألياف
  •  9% أحماض اوميغا 3

فوائد القرنبيط:

فوائد القرنبيط
فوائد القرنبيط

1- تقليل مخاطر الإصابة بسرطان الثدي, الكولون, الكبد, الرئة, والمعدة وله دور كبير في إيقاف تطور السرطان في مراحله المبكرة, ويحتوي على مادة الجلاكوسينولات ( مجموعة من المركبات التي تحتوي على كبريت), التي لها دور هام في إصلاح الحمض النووي وإبطاء نمو الخلايا السرطانية.

2- له دور في محاربة الالتهابات في الأمراض المزمنة لاحتوائه على مضادات الأكسدة والالتهاب, التي تخفض الجهد ألتأكسدي والجذور الحرة في الجسم, بالإضافة إبلى احتوائه على فيتامين C الذي يساعد على تقليل حدوث الالتهاب وزيادة المناعة والحفاظ على صحة وسلامة الجسم من البكتيريا الضارة, الالتهابات, ونزلات البرد الشائعة.

3- يقلل خطر الإصابة بأمراض القلب والدماغ, والجهاز الدوري, لاحتوائه على كل من فيتامين C, فيتامين K, مضادات الأكسدة المختلفة, وأحماض اوميغا 3. وجميعها جنبا إلى جنب تساعد في الحفاظ على صحة الشرايين والأوعية وتقليل فرص حدوث ارتفاع ضغط الدم, أو تغير مستويات الكولسترول, وهذه الظروف جميعها تؤهب لحدوث التهابات وردود فعل تحسسية واستجابة مناعية, وقد تؤهب لحدوث سكتة قلبية أيضا, فالمواد الغذائية المتواجدة في القرنبيط تساعد على كبح الجهاز المناعي, ومنع حدوث ردود أفعال مناعية قد تؤدي إلى إجهاد تأكسدي وبالتالي تلف في خلايا الدماغ.

4- يحتوي القرنبيط على مستويات عالية من الفيتامينات والمعادن مثل فيتامين K و C , ففيتامين K مسؤول عن الحفاظ على صحة الهيكل العظمي ويساعد على منع حدوث حالات نقص كثافة العظام مثل هشاشة العظام, ويساعد على تخثر الدم وتكلس العظام بالإضافة إلى دوره الفعال في إيقاف الالتهابات في الجسم.

5- بعض المركبات الموجودة في القرنبيط مثل cauliflower- sulforaphane، glucobrassicin، glucoraphanin، وgluconasturtiian تدعم وظيفة الكلية وتساعد الجسم على التخلص من السموم, فالجلاكوسينولات تحفز مايعرف بأنزيمات المرحلة الثانية (نظام مضاد أكسدة طبيعي في الجسم), وتساعد الكبد على إزالة السموم والجذور الحرة, ولها دور في الحفاظ على سلامة بطانة المعدة الضعيفة ما يقلل فرص الإصابة باضطرابات الجهاز الهضمي.

6- القرنبيط منخفض السعرات الحرارية 29 سعرة لكل كوب, بالإضافة لـ 0% من المواد الدهنية ومستويات منخفضة جدا من الكربوهيدرات والسكر, وهذا يجعله خيار جيد للذين يتبعون حمية إنقاص الوزن, بالإضافة لذلك فهو يحد من الإمساك ويساعد على التخلص من الماء, والفضلات الزائدة في الجسم.

7- تبين أن ال sulforaphane الموجودة في القرنبيط تحمي الأنسجة الضعيفة في منطقة الشبكية من اثار الجهد ألتأكسدي, والذي قد يؤدي لحدوث العمى, إعتام عدسة العين, التنكس البقعي, والمزيد ..

8- للقرنبيط دور أيضا في الحفاظ على التوازن الهرموني في الجسم.

 


د. وائل الخوجةأبريل 17, 2018
5-12.jpg

3min00

وجبة الحمص عبارة عن مسحوق كثيف من الحمص المهروس مع عدد قليل من بعض المكونات الصحية, و أصبحت هذا الأكلة مشهورة في جميع أنحاء العالم خاصة دول الشرق الأوسط و شمال أفريقيا, وحاليا تؤكل بكثرة في جميع أنحاء أمريكا الشمالية و أوروبا أيضا.

هل الحمص صحي ؟

 فوائد «الحمص»
فوائد «الحمص»

في دول البحر البيض المتوسط و سكان شرق اسيا يضيف الناس للحمص القليل من زيت الزيتون مع الطحينة, ما يساعد على خفض مستويات الكولسترول و الدهون الثلاثية, بالإضافة إلى الحد من أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي, و تقليل فرص الإصابة بالسرطان و أمراض القلب و الأوعية الدموية, الزهايمر, و السكري

فوجبة الحمص الأساسية تتألف من 6 مكونات صحية : حمص – زيت زيتون – ثوم – عصير ليمون – ملح – طحينة وقد يضاف بعض الفلفل الأحمر.

مئة غرام من الحمص تحوي على:

– 5 غرام بروتين
– 5 غرام ألياف
– 9 غرام دهون
– 20 غرام كربوهيدرات
– 13% فيتامين C
– 20% فيتامين B6
– 15% فولات.
– 10% حديد
– 10% زنك
– 11% فوسفور
– 28% منغنيز

مم تتكون وجبة الحمص ؟

كما في جميع أنواع الحبوب والبقوليات فإن الحمص يحوي على كمية عالية من البروتين و الألياف التي تعطي الشعور بالشبع, و تحسن الهضم, و تساهم في الحفاظ على صحة القلب.

أما بالنسبة للمكونات التي تضاف لوجبة الحمص فهي كالتالي:

  • زيت الزيتون يساعد في تخفيف الالتهاب وضبط مستويات الكولسترول.
  •  الثوم يقي من الإصابة بأمراض القلب و السرطانات و يعمل كمضاد للفطريات, مضاد أكسدة, مضاد التهاب, ومضاد للفيروسات.
  •  عصير الليمون ذو طبيعة قلوية, يساعد على زيادة المناعة, تعزيز الهضم, و الحفاظ على استقرار مستويات السكر في الدم.
  •  الملح يوفر تحقيق التوازن بين الصوديوم و البوتاسيوم, كما يحوي الملح البحري على شوارد هامة و أنزيمات تساعد في امتصاص العناصر الغذائية.
  •  الطحينة تحوي فيتامين E المضاد للأكسدة, و الذي يساعد على الحد من المخاطر المرتبطة بالأنسولين, و أمراض القلب و السرطان.

الفوائد الصحية للحمص:

الفوائد الصحية للحمص
الفوائد الصحية للحمص

1- يعد الحمص مصدر مهم للبروتين لذلك يعتبر جيد للأشخاص المعتمدين على حمية نباتية, و يحوي على جميع الأحماض الامينية الأساسية التي تعتبر ضرورية لاكتساب الطاقة.

2- الفول و الحمص على وجه الخصوص يساعدان في تحقيق توازن مستويات الكولسترول, و الحد من ارتفاع ضغط الدم, الحماية من أمراض القلب و الأوعية الدموية. كما تبين أن له خصائص وقائية ضد السرطان و خاصة سرطان القولون, بالإضافة إلى قدرته على الحفاظ على صحة الجهاز الهضمي و التأكد من خلوهِ من تراكم البكتيريا الضارة, و يحد من ارتفاع سكر الدم.

3- يساعد في التقليل من فرص الإصابة بالتهاب المفاصل و الأمراض الأخرى, وكذلك يقلل من ظهور التجاعيد و يبطئ الشيخوخة و يقي من حدوث جلطات الدم.

4- يعتبر الحمص مصدر ممتاز للألياف لذلك فهو يساعد على تعزيز صحة الجهاز الهضمي و إعطاء الشعور بالشبع, وتحسين صحة القلب والأوعية الدموية, فاستهلاك 25-30 غرام من الحمص يوميا يقي من الإصابة بالإمراض المرتبطة بالسمنة مثل السكري نوع2, أمراض القلب, وغيرها ..
5- يعتبر الحمص مصدر ممتاز أيضا للمعادن المختلفة المهمة في بناء العظام مثل (الزنك, النحاس, الكالسيوم, المغنزيوم, الفوسفورو الحديد, السيلينيوم) لذلك فهو مهم للأشخاص الذين يعانون أمراض متعلقة بضعف العظام مثل هشاشة العظام. فالنحاس الموجود في الحمص يساعد على الحفاظ على الهيكل العظمي قوي من خلال تسهيل ارتباط الكولاجين مع الايلاستين. كذلك الأمر بالنسبة للزنك الذي يعتبر عامل مهم في نمو وصحة العظام.

6- زيت الزيتون المضاف للحمص يساعد على الوقاية من أمراض القلب و الأوعية الدموية عبر الحفاظ على بنية جدران الشرايين, و يساهم في الحفاظ على توازن مستويات ضغط الدم, الجلوكوز, و الحد من ارتفاع الكولسترول. كما انه يقلل من حدوث الالتهاب و يحوي كمية عالية من مضادات الأكسدة.

7- الحمص أيضا كما في جميع الحبوب و البقوليات يحتوي على النشاء, و هي كربوهيدرات معقدة يحتاجها الجسم للحصول على الطاقة, و النشويات تحتوي على سكريات طبيعية تسمى الجلوكوز و الذي يُستخدم في العديد من الوظائف الأساسية في الجسم.

طريقة إعداد وجبة الحمص :

المكونات:

  • مقدار علبتين من الحمص
  •  ربع كوب طحينة
  •  ملعقة كبيرة من زيت الزيتون
  •  ربع كوب عصير ليمون
  •  فص ثوم مقشر
  •  ملعقة صغيرة من الكمون
  •  ملح بحري حسب الحاجة

طريقة التحضير:

  • توضع جميع المكونات في الخلاط وتمزج مع بعضها البعض, و يضاف الماء شيئا فشيئا حتى يتماسك المسحوق.
  •  أضف بعض رذاذ زيت الزيتون على المسحوق بعد الانتهاء في حال أردت تخزين الحمص للاستهلاك فيما بعد.

د. وائل الخوجةأبريل 16, 2018
6119746237_aaac54723f_b-1.jpg

2min00

تمر الأشعة السينية عبر أنسجة الجسم, وتتيح لنا رؤية الأنسجة الداخلية, العظام, و الأعضاء الأخرى, حيث تظهر العظام و المعادن بلون ابيض على الأشعة السينية, و يمكن أن يتم هذا الفحص للبحث أن أسباب آلام البطن, أو للبحث عن كائن تم ابتلاعه, أو عن انسداد أو ثقب في الأمعاء, و يتم هذا الفحص بأحد الوضعيات التالية:

  • الوقوف
  • الاستلقاء مع التعرض للأشعة من فوق.
  •  الاستلقاء مع التعرض للأشعة من الجانب.
  •  الاستلقاء على الجانب الأيسر, يمكن أن يستخدم للأشخاص الذين لايستطيعون الوقوف.

لماذا احتاج لإجراء فحص تصوير البطن بالأشعة السينية؟

فحص تصوير البطن بالأشعة السينية
فحص تصوير البطن بالأشعة السينية

يمكن استخدام هذا الفحص لتشخيص آلام البطن مثل: ثقب أو انسداد في الأمعاء, و يمكننا أيضا أن نرى شكل, حجم, و مكان الأعضاء الموجودة في البطن, حصى المرارة, الكلية, أو الحالب, و تكلسات الشريان الابهري, و يمكن أن تتم عدة فحوص قبل هذا الفحص و تشمل: التصوير المقطعي المحوسب CT, و فحوص الكلية.

مخاطر فحص تصوير البطن بالأشعة السينية:

مخاطر فحص تصوير البطن بالأشعة السينية
مخاطر فحص تصوير البطن بالأشعة السينية

يجب في البداية إخبار الطبيب بما يلي:

  • كمية الأشعة التي تعرض لها المريض من الفحوص السابقة.
  •  في حال كانت المريضة حامل, لان التعرض للأشعة قد يؤدي لحدوث تشوهات خلقية.
  •  فحوص البطن بالأشعة السينية المعتمدة على حقن الباريوم, قد تؤثر على دقة الفحص.

الاستعداد لإجراء الفحص:

عموما لايتطلب الفحص الصيام, أو أي إعداد مسبق, و يجب إخبار الطبيب في حال تناول المريض أية أدوية تحوي على Bismuth في الأيام الأربعة السابقة.

ماذا يحدث خلال الفحص؟

يمكن أن يتم هذا الفحص في العيادة الخارجية أو المستشفى, وقد يختلف الإجراء اعتمادا على حالة المريض الصحية, وعموما يتم الفحص كما يلي:

  • يُطلب من المريض نزع ملابسه, أية مجوهرات أو غيرها من الأشياء التي قد تعيق الفحص, ويعطى ثوب لارتدائه.
  •  حسب رأي الطبيب الفاحص قد يُطلب من المريض أن يستلقي على ظهره أو احد الجانبين, على طاولة الفحص, أو يبقى واقفاً.
  •  تُغطّى أجزاء الجسم الأخرى بدرع أو ساحة من الرصاص, كي لأيتم تعريضها للأشعة السينية.
  •  من المهم جداً عدم التحرك أثناء إجراء الفحص.

ماذا يحدث بعد الفحص؟

عموما لايوجد أي نوع خاص من الرعاية بعد فحص تصوير البطن بالأشعة السينية, وقد يعطي الطبيب تعليمات أخرى بناءا على الحالة الصحية للمريض.

 


د. وائل الخوجةأبريل 16, 2018
Broccoli.jpg

1min00

يعد البروكلي من جزء من عائلة الخضروات الصليبية “عائلة الكرنب”, وهي مصدر ممتاز لعائلة من المواد الكيميائية تدعى isothiocyanates, بالإضافة لاحتوائه على كل من sulforaphanes and indoles وهما نوعان من مضادات الأكسدة القوية ومنبهات نقص الأنزيمات التي تحمي بنية الحمض النووي, و يعتبر البروكلي من الخضروات القيمة غذائياً في تعزيز صحة الإنسان وله الكثير من الفوائد الصحية وتشمل :

  • الوقاية من السرطان, وذلك بتوفير مضادات الأكسدة, وتنظيم كل من الأنزيمات, ودورة الخلية وعمليات الاستموات الخلوي.
  •  خفض مستويات كولسترول الدم و الضغط.
  •  تباطؤ حدوث الشيخوخة والحماية من الإصابة بالشيخوخة المبكرة وتحسين وظائف الإدراك.
  •  الحفاظ على صحة العظام والأسنان.
  •  المساعدة في التئام الجروح وإزالة سمية الدم.
  •  تنظيم حموضة الدم, والحفاظ على مستوى PH دم متوازن.
  •  الحفاظ على صحة عمل الغدة الدرقية و توازن مستويات الهرمونات في الجسم.
  •  يحتوي على مضادات أكسدة قوية تحمي بنية الحمض النووي.
  •  يحتوي على كامل المعادن والفيتامينات مثل فيتامين B6, الذي يسهم في مساعدة القلب والدماغ, عن طريق منع حدوث النوبات القلبية والسكتات الدماغية والحفاظ على صحة الشرايين, بالإضافة إلى تصحيح ارتفاع الكولسترول وارتفاع ضغط الدم.
  •  يحوي كميات عالية من فيتامين أ المفيد لصحة الجلد والعين وحتى الخصوبة, بالإضافة إلى مشتق فيتامين أ (بيتا كاروتين) الضروري لصحة الكبد, مناعة الجسم, ومكافحة السرطان.

د. وائل الخوجةأبريل 16, 2018
1-4.jpg

1min00

أفادت إدارة الأغذية والعقاقير الطبية في أمريكا أن الأدوية المستخدمة لعلاج نقص هرمون التستسترون لدى الرجال الذين يعانون من فشل وراثي في إحدى الخصيتين أو مشاكل أخرى قد تؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية و مشاكل القلب الأخرى و الأوعية الدموية.
و التستسترون هو هرمون الذكورة ويعتبر ستيروئيد منشط يستخدمه الرياضيين ولاعبي كمال الأجسام, و تشمل أعراض نقص هرمون التستسرون : فقدان الرغبة الجنسية, الاكتئاب, انخفاض الكتلة العضلية و الشعور بالتعب, و تسمم الكبد. و يتم فحص الدم لتحديد مستوى هرمون التستوستيرون في الجسم.

 


د. وائل الخوجةأبريل 16, 2018
2.jpg

3min00

دوالي الخصية حالة تصيب الأوردة الصغيرة في إحدى الخصيتين, أو كليهما معاً, وعادة لاتسبب أية أعراض, أو قد تترافق بأعراض مزعجة في عدد قليل من الحالات, ووجود الدوالي في الخصية يزيد من نسبة حدوث العقم و يتضمن العلاجاجراء عمل جراحي وفي معظم الحالات إذا لم تترافق الدوالي مع إعراض أخرى يكون العلاج غير مطلوب.

ماهي دوالي الخصية؟

دوالي الخصية
دوالي الخصية

هي توسع وعائي للأوردة المنوية في كيس الصفن, وتصيب خصية واحدة أو الاثنين معاً, وتتواجد الأوردة المصابة في الحبل المنوي, وهو أنبوب يتجه من الخصية لمنطقة أسفل البطن, و يحوي الحبل المنوي على الأنبوب الذي ينقل النطاف من الخصية للقضيب, أوعية دموية, أوعية لمفية, و أعصاب, وعادةً لايمكن الشعور بأوردة الحبل المنوي, لكن في حال حدوث دوالي الخصية, تكون الأوردة منتفخة واكبر حجماً, ويمكن للشخص أن يتحسسها بيده كأنها انتفاخ صغير مملوء بالديدان في كيس الصفن.

من يُصاب بدوالي الخصية؟

دوالي الخصية
دوالي الخصية

دوالي الحبل المنوي شائعة, و حوالي 1 من 7 رجال يصابون بهذه الحالة, وعادة ماتتراوح أعمارهم مابين 15 و 25, و حوالي 50% من الحالات تصيب الخصية اليسرى, واقل من 50% من الحالات تصيب كلتا الخصيتين, ونادراً ماتصاب الخصية اليمنى.

ماهي إعراض دوالي الخصية؟

إعراض دوالي الخصية
إعراض دوالي الخصية

عادة ماتكون دوالي الخصية غير مؤلمة ولا تترافق مع أية إعراض, ولوحظ عند بعض الرجال الذين يبقون واقفين طوال اليوم بعض حالات عدم الراحة في الخصية, و حجم دوالي الخصية مختلف من حالة إلى أخرى.

ماهي أسباب دوالي الخصية؟

أسباب دوالي الخصية
أسباب دوالي الخصية

السبب الرئيسي لحدوث الدوالي هو مشاكل في صمامات الأوردة الصغيرة في كيس الصفن, فهي تنفتح لتسمح للدم بالتدفق باتجاه القلب, وتغلق عندما يكون تدفق الدم بطيء كي تمنع عودته, وفي حال كانت هذه الصمامات لاتعمل بشكل جيد, فإن الدم يمكن أن يتدفق للوراء “بسبب الجاذبية” ويتجمع في الأجزاء السفلية من الوريد وبالتالي تحدث دوالي الخصية, و يمكن أن تحدث أيضا في حال انسداد احد الأوردة الكبيرة في القسم العلوي من البطن, و هذا يضع ضغط كبير على الأوردة الصغيرة في كيس الصفن ما يؤدي لتوسعها, ومن المرجح أن تحدث عند الرجال كبار السن ( اكبر من 40), على سبيل المثال: إذا حدثت دوالي الخصية فجأة عند رجل مسن, فقد تكون علامة على حدوث ورم في الكلى يضغط على احد الأوردة.

هل دوالي الخصية حالة خطيرة؟

عادة لا, وهي في حد ذاتها غير ضارة.

 

الأسباب المحتملة لحدوث العقم:

نسبة حدوث العقم عند الرجال الذين يعانون من دوالي الحبل المنوي اكبر مقارنة مع أولئك الذين لايعانون من هذه الحالة, فالدم المتجمع يؤدي إلى ارتفاع في درجة حرارة كيس الصفن أكثر من المعتاد, وهذا يقلل من عدد ونوعية الحيوانات المنوية, وبالتالي يقلل من الخصوبة, ومع ذلك فإن معظم الرجال الذين يعانون من دوالي الحبل المنوي غير عقيمين, لكن فرصة إصابتهم بالعقم عالية.

الخصية الصغيرة:

إذا أصيب الشخص بدوالي الخصية في مرحلة المراهقة, واستمرت معه دون علاج فإن الخصية معرضة لأن تبقى صغيرة غير متطورة وبالتالي هذا يؤهب لحدوث العقم.

هل احتاج لإجراء أية فحوص ؟

عادة لا, و معظم دوالي الحبل المنوي تصيب الشباب الأصحاء, والتشخيص يتم عبر فحص الطبيب, وترتبط حالات دوالي الخصية مع بعض حالات العقم, لذلك يمكن أن يطلب إجراء فحص السائل المنوي, وفي حال إصابة رجل اكبر من 40 عام بها يجب البحث عن الأسباب المحتملة, وإصابة الخصية اليمنى بالدوالي هو أمر نادر ويجب التقصي أكثر عن السبب المحتمل في هذه الحالات.

 علاج دوالي الخصية:

علاج الدوالى
علاج الدوالى

ليس هناك حاجة للعلاج في معظم الحالات, لكن في حال كانت هناك إعراض أو مشاكل أخرى مترافقة فقد يُنصح بإجراء عمل جراحي لإزالتها, ومع ذلك فبعض حالات دوالي الخصية تعاود الظهور بعد نجاح العلاج, ويتم علاجها بنفس الطريقة الأولى.

 


د. وائل الخوجةأبريل 14, 2018
انتان-الدم1.jpg

1min00

توفيت امرأة تدعى لوسي سميث بعمر يناهز 44عاماً, بعد تعرضها لخدش تطور لإنتان أثناء قيامها بأعمال البستنة, و تبين أنها كانت مصابة بحالة تعرف باسم “تسمم الدم” و هذه الحالة مسئولة عن موت أكثر من 44,000 ألف شخص سنوياً, أي أكثر من موتى مرض سرطان “الثدي,الأمعاء,البروستات” مجتمعة, و القصة كالتالي :

  • بعد أن تعرضت لوسي لخدش صغير على الجزء الخلفي من يدها اعتقد أفراد عائلتها أن هذا الخدش سببه أعمال البستنة, لذلك يجب توعية الناس حول مخاطر هذا المرض حيث يسمى (القاتل الصامت ) أو عفونة الدم وينجم عن الإصابة بعدوى أو الإصابة بجرح, حيث لايدرك الإنسان أن هناك عدة أسباب لحدوث إنتان أو تسمم, و يمكن أن تحدث العدوى أيضا بعد إجراء الجراحات الروتينية, والجانب الحاسم في الشفاء من الإنتان هو علاجه في مراحله المبكرة, ففي حالة الخدش الذي ظهر على يد لوسي لمدة أسبوع كامل قبل زيارتها الطبيب كانت تعاني من الم في الكتف, و تم الكشف عن وجود انضغاط على احد الأعصاب, وكانت تتناول مضادات الاكتئاب, وقامت بزيارة أخصائي أمراض عصبية, و عادت للمنزل بعد تلقيها علاج معتمد على الإبر, واستخفت بالأعراض الأخرى مثل الاقياء, و الألم, وبعد عدة أيام حدث تورم واضح في إصبعها ويدها ولم يتوقف التقيؤ, وحذر الطبيب المختص من احتمال إصابتها بجلطة دموية, لذلك تم قبولها بالمستشفى وأجريت التحاليل وتم تشخيص إصابتها بإنتان وأعطيت مضادات حيوية عبر الوريد, وخلال الأيام المقبلة ساءت حالة لوسي أكثر فأكثر, ووضعت على جهاز تنفس اصطناعي, وفي اليوم السادس لها بدأت الأجهزة الداخلية بالتوقف عن العمل, وتوفيت بعد ذلك, و وفقا للتقارير الطبية موتها كان نتيجة صدمة سامة ناجمة عن الإصابة بإنتان.

 


د. وائل الخوجةأبريل 14, 2018
تصوير-المفصل.jpg

3min00

و هو نوع من اختبارات التصوير المستخدمة لتصوير المفاصل, مثل مفصل ( الكتف, الركبة, الورك), ويُطلب هذا الفحص في حال لم يكشف تصوير الأشعة السينية التفاصيل اللازمة لبنية ووظيفة المفصل, وفي تصوير المفصل, تُستخدم إبرة طويلة ورفيعة لحقن مادة صيغية متباينة داخل المفصل, ويتم التقاط عدة صور شعاعيه للمفصل بوضعيات مختلفة باستخدام الأشعة السينية, وتستخدم كمية قليلة من الإشعاع لالتقاط الصور داخل الجسم, وفي بعض الأحيان يستخدم الهواء كمادة متباينة بدلاً من الصبغة, كما يمكن الاستغناء عن الأشعة السينية في تصوير المفصل واستخدام التقنيات التالية (التنظير, التصوير المقطعي المحوسب CT, الرنين المغنطيسي MRI). وإن أشيع استخدامات هذا الفحص تصوير مفصل الركبة ومفصل الكتف, ويمكن استخدامه أيضا لفحص مفاصل أخرى مثل الرسغ, الكاحل, الورك, أو الكوع.

لماذا احتاج لإجراء فحص “تصوير المفصل” :

فحص تصوير المفصل
فحص تصوير المفصل

فحص (تصوير المفصل) يمكن أن يُطلب لتصوير المفصل, عندما يكون هناك الم غير مفسر, عدم الراحة, قلة الحركة, وتغيرات في وظيفة المفصل وتشمل الأسباب الأخرى مايلي:
1- البحث عن تمزق في (الأربطة, الأوتار, الغضاريف, محفظة المفصل).
2- البحث عن الأضرار الناجمة عن خلع المفصل.
3- فحص المفاصل الاصطناعية.
4- البحث عن أسباب رخاوة المفصل.
5- وقد تكون هناك أسباب أخرى .

مخاطر فحص “تصوير المفصل“:

على المريض إخبار الطبيب بما يلي :
1- عدد المرات التي اجرى فيها فحص تصوير الأشعة السينية.
2- حساسية تجاه (أدوية, أصبغة, أدوية تخدير, يود, لاتكس).
3- في حال كانت المريضة حامل, لان الأشعة يمكن أن تسبب تشوهات خلقية للجنين.

وتشمل المخاطر المحتملة لفحص تصوير المفصل :

  • عدوى ونزف في موقع حقن الصبغة المتباينة.
  • حساسية تجاه الصبغة المتباينة, ولكن هذه الحالة نادرة لان الصبغة لايتم حقنها في الوريد.
  • فحص (تصوير المفصل) لايوصى للأشخاص المصابين بالتهاب أو عدوى في المفصل.

التحضير للفحص:

التحضير لفحص تصوير المفصل
التحضير لفحص تصوير المفصل
  • لاتوجد أي تعليمات خاصة بشأن النظام الغذائي قبل أو بعد هذا الإجراء.
  •  قد يطلب الطبيب من المريض التوقف عن تناول أي أدوية قبل الفحص وتشمل الأدوية بوصفة طبية أو دونها, المكملات الغذائية, الأعشاب, أدوية مضادات التخثر (مميعات الدم), الأسبرين ,…
  •  بناء على الحالة الصحية للمريض قد يقوم الطبيب بتقديم تعليمات أخرى.

ماذا يحدث أثناء الفحص:

يمكن أن يتم فحص (تصوير المفصل) في العيادة الخارجية أو المستشفى, وتختلف الإجراءات تبعاً للحالة الصحية للمريض, وعموما يتم الفحص كالتالي:

  • يطلب من المريض نزع الملابس, والمجوهرات وغيرها من الأشياء التي قد تعيق الفحص, ويعطى ثوب لارتدائه.
  •  يتم وضع المريض على طاولة مخصصة للفحص.
  •  يمكن أن يقوم الطبيب بالتقاط صور شعاعيه للمفصل قبل الفحص وذلك لمقارنتها مع الصور بعد الإجراء.
  •  يتم تطهير الجلد باستخدام محلول مطهر ويوضع شاش معقم على الجلد حول المفصل.
  •  يتم تخدير المنطقة حول المفصل بمخدر وقد يشعر المريض ببعض  الانزعاج.
  •  في حال وجود سائل داخل المفصل, يتم إزالته باستخدام إبرة طويلة مخصصة.
  •  يتم حقن المادة الصيغية المتباينة داخل المفصل, باستخدام إبرة طويلة ورفيعة, وبعدها يُطلب من المريض تحريك المفصل كي تتوزع الصبغة بالتساوي في جميع أنحاء المفصل, وفي حقن المادة الصيغية في مفصل الركبة قد يُطلب من المريض التجول بضعة دقائق.
  •  بعد أن تتوزع المادة الصيغية في المفصل, يتم التقاط عدة صور شعاعيه متسلسلة باستخدام الأشعة السينية, وفي معظم الحالات يُطلب من المريض إجراء تصوير رنين مغناطيسي MRI, أو التصوير المقطعي المحوسب CT بعد هذا الإجراء.
  •  فحص (تصوير المفصل) غير مؤلم, لكن قد يشعر المريض ببعض الانزعاج إذا كان قد أجرى جراحة في المفصل أو تعرض لإصابة.

ماذا يحدث بعد فحص “تصوير المفصل”؟

  • يقوم الطبيب بتقديم تعليمات خاصة بناءاً على حالة المريض الصحية.
  • الراحة عدة ساعات بعد العملية.
  •  قد يوجد تورم خفيف حول المفصل, وينصح الطبيب بوضع كيس ثلج, وفي حال بقي التورم أكثر من يومين ينبغي مراجعة الطبيب.
  •  عدم تناول أي مسكنات للألم دون الرجوع للطبيب, لان الأسبرين وبعض مسكنات الألم الأخرى تزيد فرصة حدوث نزف.
  •  بعد الانتهاء من فحص (تصوير المفصل), يتم لف المفصل بضماد معقم لعدة أيام.
  •  قد يلاحظ المريض أصوات طقطقة عند تحريك المفصل, وهو أمر طبيعي يزول خلال أيام قليلة.

كما ينبغي مراجعة الطبيب عند حدوث مايلي:

  • حمى
  •  شعور بالألم, احمرار, تورم, نزيف في موقع الحقن.

وقد يوصي الطبيب بتعليمات أخرى بناءا على حالة المريض الصحية, ويمكن للمريض العودة لنظامه الغذائي السابق مالم يخبره الطبيب بغير ذلك.

 



عن الموقع

موقع طبيبك.كوم


اتصل بنا

ارسل سؤالك



قائمتنا البريدية