ما هو تسمم الحمل ؟

هو إرتفاع في ضغط الدم يصيب النساء بعد الولادة و خاصةً النساء اللواتي يعانين من مرض ضغط الدم و يصاحبه تورم ( إستسقاء ) في الأطراف غالباً و يظهر البروتين بنسبة كبيرة في تحليل البول و عادةً ما يحدث في خلال 48 ساعة بعد الولادة و في بعض الحالات قد يتطور و يمتد إلى أسابيع و يعتبر حالة مرضية خطيرة تتطلب التدخل الطبي السريع لتجنب المضاعفات التي قد تنجم عنه و تهدد صحة و حياة الأم. و بالرغم من ذلك فهو ليس حالةً شائعاً فهو يصيب فقط من 5% إى 10% من النساء الحوامل و أغلبهم نساء يعانين من إرتفاع ضغط الدم بالأصل

يوجد نساء هن الأكثر عرضة من غيرهم للإصابة بتسمم الحمل لوجود بعض عوامل الخطر مثل

التاريخ المرضي للعائلة

أن تكون الأم أو العائلة تمتلك تاريخاً مرضياً بالإصابة بتسمم الحمل

العمر

إن كان عمر الأم أقل من ال20 أو أكبر من ال40 فهي معرضة للإصابة بتسمم الحمل

الوزن

إن كانت الأم تعاني من السمنة فهي أكثر عرضة لأن تصاب بتسمم حمل

التوائم

الحمل بالتوائم و أكثر من طفل يزيد نسبة الإصابة بتسمم الدم أيضاً

إرتفاع الضغط الدم

إن كانت الأم مريضة بإرتفاع ضغط الدم أو داء السكري تكون نسبة إصابتها بتسمم الحمل عالية

الحمل الأول

تزداد نسبة الإصابة بتسمم الحمل بين الأمهات اللائي يضعن مولودهن للمرة الأولى

طول المدة بين الحملين

طول المدة بين حمل الطفل الأول و الطفل الذي يليه تزيد خطورة الإصابة

إصابة الأم بمرض مزمن بالكلى

أمراض المناعة الذاتية “مثل الذئبة”

ليس من المعروف حتى الآن السبب الحقيقي وراء الإصابة بتسمم الحمل ولا يوجد الكثير م البحوث التي من الممكن تقدم تفسيراً دقيقاً ولكن العديد من الأطباء يتنبأون بإحتمالية الإصابة بتسمم الحمل عندما تكون الأم تمتلك عاملاً أو أكثر من عوامل الخطر التي سبق ذكرها ولكن هنالك بعض الأبحاث التي ترجح بعض الأسباب المحتملة مثل

نقص الإمداد الدموي للجنين

سوء التغذية و عدم تناول الأم لوجبات متكاملة العناصر الضرورية

حدوث تلف بالأوعية الدموية

مشاكل في الجهاز المناعي و أمراض المناعة الذاتية

مشاكل إرتفاع ضغط الدم أثناء الحمل

إرتفاع الدم المصاحب للحمل

تكون هذه الحالة عندما تعاني الأم من إرتفاع في ضغط الدم ولكن تبقى نسة البروتين بالبول ثابتة دو زيادة وقد تشكو الأم بعد ذك من تسمم الحمل

إرتفاع ضغط الدم المزمن

في هذه الحالة يظهر إرتفاع الدم فبل الأسبةع ال20 من الحمل وقد يستمر لفترة قد تصل إلى 12 أسبوع أو أكثر بعد الولادة وغالباً تكون الأم مصابة بإرتفاع ضغط الدم قبل الحمل ولكنه يزداد سوءاً في فترة الحمل وفي هذه الحالة تزداد نسبة البروتين بالدم وقد تصاب الأم بسمم الحمل

مضاعفات الإصابة بتسمم الحمل:

متلازمة هيلب HELLP

تسمى أيضاً بـ ( إنحلال الدم ) وهي حالة يتم بها تدمير خلايا الدم الحمراء بالجسم ) بسبب إرتفاع إنزيمات الكبد و إنخفاض عدد الصفائح الدموية

تلف الدماغ

يمكن أن يؤثر تسمم الحمل على الأجهزة الحيوية بالجسم و يتسبب بضرر دائم بها و قد يؤدي إلى حدوث تلف بالدماغ إن لم يتم التدخل الطبي و معالجة التسمم بشكل صحيح في الوقت المحدد وقد يؤدي إلى الدخول في غيبوبة و الوفاة

السكتة الدماغية

قد يؤدي تسمم الحمل إلى تعطيل وصول الدم إلى المخ بشكل جيد مما يتسبب بنقص الأكسجين بخلايا الدماغ والسكتة الدماغية و هي حالة في غاية الخطورة تتطلب التدخل الطبي السريع فقد تؤدي إلى الوفاة

الجلطات

يتخثر الدم داخل الأوردة الدموية و تعتبر حالة حرجة و تتطلب التدخل الطبي السريع

الذمة الرئوية

تحدث نتيجة تراكم السوائل في الرئتين و هي أيضاً حالة بالغة الخطورة تستوجب التدخل الطبي السريع و الفوري

تشنجات الحمل

عندما تصبح أغشية الدماغ متحفزة تؤدي إلى حدوث العديد من التشنجات و النوبات التي قد تؤثر سلباً على الأم و الجنين و قد تحدث أثناء الحمل أو الولادة أو بعد ما الولادة لأيام قليلة و تحدث في حالات تسمم الحمل الحادة و بالرغم من خطورتها الشديدة فهي تعد حالة نادرة.

الفشل الكلوي

العمى

كيفية علاج تسمم الحمل

تختلف نسبة الإصابة بتسمم الحمل و تبعاً لذلك تختلف طرق العلاج

إصابة خفيفة بتسمم الحمل

في هذه الحالة يتعين على الأم فحص ضعط دمها أربع مرات يومياً و إجراء فحوصات الدم للكشف عن أي مضاعفات محتملة ولا يجب عليها البقاء في المشفى في هذه الحالة ولكن يجب عليها المحافظة على المراقبة الصحية

إصابة متوسطة بتسمم الدم

يجب على الأم إجراء فحوصات لضغط الدم أربع مرات يومياً و إجراء فحوصات مختلفة للدم بإستخدام السونارو الموجات فوق الصوتية و جلسات تصوير دوبلر لمتابعة تدفق الدم في المشيمة ولا ينبغي على الأم البقاء في المشفى ولكن يجب عليها المحافظة على الفحوصات و المراجعة الطبية بشكل مستمر

إصابة حادة بتسمم الحمل

في هذه الحالة يتم حجز الأم بالمشفة مع إجراء فحص دوري للدم و البول و ضغط الدم و فحص السونار للتأكد من سلامة نمو الجنين و معدل ضربات قلبه و قد ينصح الطبيب بمصل يحتوي على كبريتات الماغنسيوم للتقليل من خطر الإصابة بتشنجات وتكرار النوبات

يتطلب تشخيض الإصابة بتسمم الحمل الكشف الطبي ففي أغلب الحالات قد لا تكون الأعراض واضحة للعين والنفس ومن بعض هذه الأعراض:

إرتفاع في ضغط الدم قد يصل إلى 140/90 مم زئبق أو قد تكون أعلى من ذلك

وجود البروتين في البول بنسب كبيرة

الصداع الحاد المفاجئ

إضطابات الرؤية أو فقدان البصر المؤقت وحساسية الضوء و الرؤية الضبابية

تورم في الوجه أو في اليدين و القدمين

الشعور بالغثيان و القئ

زيادة الوزن بشكل مفاجئ وغير مبرر

إنخفاض عدد مرات التبول

هل يوجد طرق للوقاية من الإصابة بتسمم الدم ؟

لا يوجد طريقة معينة يمكن أن تقي تماماً من الإصابة بتسمم الحمل ولكن هنالك عدة طرق بشأنها أن تقلل الخطورة بنسبة كبيرة

إنخفاض معدل ضغط الدم ومتابعة ضغط الدم بشكل مستمر

المحافظة على نظام غذائي صحي ومتكامل

المحافظة على وزن صحي

ممارسة الرياضة

إجراء الفحوصات الطبية بشكل دوري والمحافظة على المتابعة الصحية المستمرة لتجنب المضاعفات

مكملات الكالسيوم خلال فترة الحمل قد تمنع من الإصابة بتسمم الحمل للنساء اللاتي يعانين من نقس الكاليسوم قبل الحمل

جرعات منخفضة من الأسبرين

يوصي الطبيب بنسب منخفضة من الأسبرين ما بين 60إلى 81 مل جرام في أواخر الأشهر الثلاث الأولى من الحمل إن كانت الأم قد أصيبت بتسمم حمل في السابق أدى إلى أن تلد قبل الأسبوع الرابع و الثلاثين من الحمل

(لا تقدمي على تناول أي نوع من أنواع العقاقير قبل إستشارة الطبيب الخاص بكِ أولاً فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات كبيرة على صحتكِ و صحة طفلك)

الإهتمام بالصحة و إن كانت الأم مريضة بداء السكري فيجب عليها الإلتزام بالجرعات العلاجية و متابعة نسبة السكر بالدم بإستمرار

المتابعة مع الطبيب بشكل دوري