تُعرف قرحة الفم بأنها اصابة جلدية تتميز بزوال الطبقة المخاطية المبطنة للفم و تظهر بشكل اقراص دائرية أو بيضوية صغيرة الحجم أو كبيرة, وحيدة أو متعددة و هي من أشيع الاصابات التي تحدث في الفم و تتعدد الاسباب التي تؤدي الى ظهورها. و تتموضع الاصابة غالبا على مخاطية الفم المبطنة للخدين, على الشفتين و على اللسان أيضا. و تكون هذه القرحة مؤلمة جدا في غالب الحالات باستثناء القرحة التي تحدث بسبب داء الزهري و القرحة التي تحدث نتيجة بعض أنواع سرطان الجلد.
و تحدث الاصابة بقرحات الفم لاسباب عدة كما ذكرنا, و بشكل عام اسبابها الموضعية هي:
- الاصابة الكيميائية.
- الاصابة الحرارية.
- الاصابة الميكانيكية.
- تقرحات ناكسة غير معدية.
- التقرحات المعدية نتيجة الاصابة بفيروس الهربس, الاصابة بالفطريات مثل المبيضات البيض.
- الاصابات السرطانية : و أشيعها سرطان الخلايا المسطحة SCC 90% من الحالات. و الميلانوما, الليمفوما و الآفات الانتقالية في 10% المتبقية. و يزيد التدخين و استهلاك الكحول من فرص الاصابة بها.
الاسباب الجهازية:
الاصابات المناعية الذاتية:
- مرض بهجت.
- مرض كاواساكي
- الذئبة الحمامية الجهازية (SLE)
- الحزاز المسطح
- التهاب الجلد الحلئي
- تورمات فيجنر
الاسباب الالتهابية:
- متلازمة ستيفنز جونسون
- مرض كرون
- متلازمة رايتر
الأدوية التي تؤدي الى ظهور القرحة الفموية:
الأدوية الكيميائية
المضادة الالتهابية الغير ستيروئيدية (المسكنات)، داكتينومايسين، أملاح الذهب، nicorandil
الإنتانات الجهازية:
- الالتهابات الفيروسية – فيروس كوكساكي A، فيروس ابشتاين بار، واليد والقدم والفم مرض، وأنواع فيروس الهربس البسيط 1 و 2 فيروس الحلأ النطاقي ونتيجة مضاعفات الإصابة بالفيروس.
- الالتهابات البكتيرية – السل، والزهري الثانوية
- الالتهابات الفطرية – المبيضات
الأسباب الوراثية الأخرى:
- انحلال البشرة الفقاعي
- مرض في الدم، وخاصة فيتامين B12، ونقص الفولات والحديد
- الفشل الكلوي المزمن
- متلازمة ستراكان
- مرض سويت Sweet’s disease
و كما لاحظت أخي العزيز لا يمكن معرفة السبب الرئيس وراء التقرحات في الفم لديك إلا عن طريق زيارة عدد من الاخصائيين و دراسة حالتك بشكل كامل. و تختفي القرحات الفموية عادة من تلقاء نفسها بعد اسبوع أو اسبوعين على الأكثر و لتخفيف ألمها و تسريع شفائها عليك بالتالي:
- المضمضة بالماء المالح.
- تجنب الفواكه و الخضروات التي تثير تفاعل مخاطية الفم و تؤدي الى ظهور القرحات لديك. ( مثال: الحمضيات, البندورة, التوابل )
- تجنب الاطعمة التي تحتاج الى مضغ طويل في الفم.
- استعمل غسول الفم بشكل منتظم.
- قد يصف لك طبيبك نوعا من مسكنات الألم أو الستيروئيدات و المخدرات الموضعية في حال كان الألم لا يحتمل.