الاشريكية القولونية E.Coli هي نوع من البكتيريا التي تعيش عادة في امعاء الانسان و الحيوان. و مع ذلك, فإن بعض انواع هذه البكتيريا خاصة E. coli 0157:H7, يمكن ان يسبب عدوى معوية. و تشمل الاعراض اسهال, الام بطنية, و حمى. و في الحالات الاكثر شدة يمكن ان تؤدي العدوى الى اسهال دموي, تجفاف, او حتى فشل كلوي. و يزداد خطر الاصابة بالعدوى عند الناس الذين يعانون من ضعف في الجهاز المناعي, النساء الحوامل, الاطفال الصغار, و كبار السن. فمعظم الامراض المعدية سببها الاغذية و الماء الملوث. لذلك فإن اعداد طعام صحي و نظيف يمكن ان يقلل الى حد كبير من فرصة الاصابة بالعدوى. و يمكن علاج معظم حالات العدوى بالاشريكية القولونية في المنزل, و عموماً تزول الاعراض خلال بضعة ايام الى اسبوع.
الاعراض :
عادة تبدأ الاعراض ما بين يوم الى خمس ايام من الاصابة بالعدوى, و تشمل الاعراض المحتملة ما يلي:
– تشنجات بطنية.
– اسهال مائي حاد قد يتغير الى براز دموي.
– غازات بطنية.
– فقدان الشهية.
– غثيان.
– اقياء.
– حمى.
– الشعور بالتعب.
يمكن للاعراض ان تستمر من بضعة ايام الى اكثر من اسبوع. و تشمل اعراض عدوى الاشريكية القولونية الحادة ما يلي:
– براز دموي.
– نقص كمية البول.
– شحوب الجلد.
– التجفاف
و ينبغي الاتصال بالطبيب في حال واجه المريض اي من هذه الاعراض, و حوالي 8% من المصابين يتعرضون للإصابة بالمتلازمة اليوريمائية الانحلالية HUS, و هي حالة تتضرر فيها خلايا الدم الحمراء, و يمكن ان تؤدي الى حدوث فشل كلوي, و قد تكون مهددة للحياة, و خاصة بالنسبة للاطفال و كبار السن, و عادة ما تبدأ هذه المتلازمة ما بين اليوم الخامس و العاشر من بداية الاسهال.
الاسباب :
عادة ما تكون بكتيريا الاشريكية القولونية في امعاء الانسان و الحيوان, و لكن قد تسبب بعض الانواع الاصابة بالعدوى, و يمكن لهذه البكتيريا ان تدخل الجسم بعدة طرق.
سوء التعامل مع المواد الغذائية :
سوء إعداد الطعام في المنزل, او في المطعم يمكن ان يهيئ للإصابة بالعدوى, و تشمل الاسباب المحتملة في ذلك ما يلي:
– عدم غسل اليدين بشكل جيد قبل تحضير او تناول الطعام.
– استخدام أواني, لوحات تقطيع, او اطباق غير نظيفة.
– استهلاك منتجات الالبان, او المواد الغذائية التي تحتوي على المايونيز المتروك لفترة طويلة.
– سوء تخزين الاطعمة المستهلكة.
– عدم طهي الاطعمة بدرجة حرارة مناسبة او لفترة زمنية معينة, و خاصة اللحوم و الدواجن.
– تناول المأكولات البحرية الغير مطبوخة.
– شرب الحليب الغير مبستر.
المياه الملوثة :
يمكن ان يؤدي سوء الصرف الصحي الى احتواء المياه على البكتيريا من نفايات البشر او الحيوانات, و يمكن الاصابة بالعدوى من خلال شرب المياه الملوثة او السباحة فيها.
انتقال العدوى من شخص الى آخر :
يمكن ان تنتقل العدوى عندما لا يقوم الشخص المصاب بغسل يديه جيداً بعد الحمام, و بالتالي تنتقل العدوى عند ملامسة شخص آخر او اشياء اخرى مثل الطعام.
الحيوانات :
الناس الذين يعملون مع الحيوانات, خاصة الابقار, الماعز, و الاغنام هم في خطر متزايد للإصابة بالعدوى. لذلك ينبغي على العاملين غسل ايديهم بشكل منتظم و دقيق بعد الانتهاء من العمل.
متى ينبغي علي رؤية الطبيب ؟
يمكن ان تؤدي العدوى المعوية الى تجفاف و مضاعفات خطيرة, مثل الفشل الكلوي, و احياناً الموت. لذلك ينبغي رؤية الطبيب عند حدوث كل ما يلي:
– اسهال لا يتحسن بعد اربعة ايام, او يومين عند الرضّع و الاطفال.
– حمى مترافقة مع الاسهال.
– آلام بطنية لا تتحسن بعد الذهاب للحمام.
– صديد او دم في البراز.
– استمرار التقيؤ لأكثر من 12 ساعة, و في حال حدوث ذلك عند طفل دون سن 3 اشهر, يجب الاتصال بالطبيب فوراً.
– الاصابة بأعراض معوية بعد السفر الى بلد اجنبي.
– اعراض التجفاف مثل نقص البول, العطش الشديد, او الدوخة.
و يمكن للطبيب تأكيد الاصابة بالاشريكية القولونية بعد اخذ عينة بسيطة من البراز
العلاج :
في معظم الحالات, يقتصر العلاج على الرعاية المنزلية. فشرب الكثير من الماء, و الحصول على الراحة, يعد كاف لعلاج هذه الحالة. اما في حال الاصابة باسهال دموي, او حمى فيجب التكلم مع الطبيب قبل تناول الادوية المضادة للإسهال. و يجب دائما التكلم مع طبيب الاطفال قبل اعطاء اي دواء للرضع او الاطفال. و في حال كان التجفاف يشكل مصدر قلق, قد يطلب الطبيب قبول المريض في المستشفى و اعطائه سوائل وريدية. و عادة مايتحسن معظم الناس في غضون خمسة الى سبعة ايام بعد ظهور العدوى.
الوقاية :
هناك بعض السلوكيات الغذائية الآمنة التي يمكن لها ان تقلل من خطر الاصابة بالعدوى, و تشمل ما يلي:
– غسل الفواكه و الخضروات جيداً.
– تجنب تناول الاطعمة في اواني ملوثة, و الحرص على تنظيف كافة ادوات الطبخ بعد الانتهاء من ذلك.
– الحفاظ على اللحوم النيئة بعيدة عن غيرها من الاطعمة.
– ازالة جليد اللحوم قبل طبخها.
– شرب منتجات الحليب المبستر.
– عدم اعداد الطعام في حال اصابتك بالاسهال.
– التأكد من طهي جميع اللحوم بشكل صحيح.
المصدر العلمي:
- E. coli. (n.d.).
http://www.foodsafety.gov/poisoning/causes/bacteriaviruses/ecoli/index.html - E. coli infections. (2015, July 20).
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ecoliinfections.html - Escherichia coli O157:H7. (n.d.).
http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/adult/infectious_diseases/escherichia_coli_o157h7_85,P00624 - Familydoctor.org Editorial Staff. (2014, April). E. coli infection: Symptoms.
http://familydoctor.org/familydoctor/en/diseases-conditions/ecoli-infection/symptoms.html - Mayo Clinic Staff. (2014, August 1). E. coli: Definition.
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/e-coli/basics/definition/con-20032105 - Safe minimum internal temperature chart. (2015, January 15).
http://www.fsis.usda.gov/wps/portal/fsis/topics/food-safety-education/get-answers/food-safety-fact-sheets/safe-food-handling/safe-minimum-internal-temperature-chart