سلس البول أو التبول اللا إرادي و هو مشكلة شائعة تؤثر على ملايين الأشخاص, و هناك أنواع من السلس البولي و تشمل:
- سلس البول الاجهادي: يتسرب البول عند تعرض المثانة لضغوط, مثل: السعال, الضحك.
- سلس البول الإلحاحي: يتسرب البول عند الشعور برغبة شديدة بالتبول, أو بعد ذلك بوقت قصير.
- سلس البول الفائض “احتباس البول المزمن”: عندما يكون الفرد غير قادر على إفراغ كامل مثانته بشكل كامل, والذي يسبب تسرب متكرر للبول.
- سلس البول الكلي: عندما تصبح المثانة غير قادرة على تخزين البول, ما يؤدي لحدوث تسرب بول متكرر.
و من الممكن أن توجد حالة مختلطة تجمع ما بين سلس البول الاجهادي والإلحاحي, و يقوم الطبيب بفحص الحوض عند النساء, و المستقيم عند الرجال لتشخيص حالة سلس البول.
أسباب سلس البول:
- سلس البول الاجهادي ناتج عن ضعف أو تلف في العضلات المستخدمة لمنع التبول, مثل عضلات قاع الحوض, و عضلة المصرة البولية.
- سلس البول الإلحاحي: هو نتيجة فرط نشاط العضلات الناقصة, و التي تتحكم في المثانة.
- سلس البول الفائض: سببه إعاقة أو انسداد في المثانة, ما يمنع عملية إفراغها تماماً.
- سلس البول الكلي: يمكن أن يحدث بسبب مشكلة في المثانة من وقت الولادة, إصابة في العمود الفقري, أو ناسور مثاني.
و هنالك بعض الأمور التي تزيد من فرصة حدوث سلس البول و تشمل:
- الحمل, و الولادة الطبيعية.
- السمنة المفرطة
- تاريخ عائلي من سلس البول.
- الشيخوخة.
العلاج:
في البداية قد يقترح الطبيب بعض التدابير البسيطة لمساعدة المريض على تحسين الأعراض الخاصة به, و تشمل:
- تغيير نمط الحياة, مثل فقدان الوزن و التقليل من الكافئين و الكحول.
- تمارين قاع الحوض
- تدريب المثانة.
- يمكن الاستفادة من المنتجات المستخدمة في علاج سلس البول, مثل الوسائد الماصة للبول, أو المباول المحمولة.
- قد يوصي الطبيب بالدواء في حال لم يستطع المريض التعامل مع الأعراض, كما يمكن أن تتم عملية جراحية مناسبة حسب نوع سلس البول الذي يعاني منه المريض.
- في سلس البول الاجهادي نستخدم شرائط أو حبال لتقليل الضغط على المثانة, أو لتقوية عضلات المصرة المثانية التي تتحكم في القدرة على التبول.
- عمليات علاج سلس البول الإلحاحي تشمل توسيع المثانة, أو زرع جهاز يحفز الأعصاب التي تتحكم في العضلات الناقصة.
الوقاية من سلس البول:
هناك بعض التدابير التي يمكن اتخاذها للمساعدة في تقليل فرص حدوث سلس البول, و تشمل:
- الحفاظ على وزن مثالي, و صحي.
- تجنب المشروبات الكحولية, و يفضل الانقطاع التام عنها.
- تقوية عضلات قاع الحوض.
- يمكن للسمنة أن تزيد خطر الإصابة بسلس البول, لذلك ينصح بممارسة الرياضة بانتظام وتناول طعام صحي.
- الحصول على مزيد من المعلومات حول المشروبات المسموح بها, و الابتعاد عن الشاي, القهوة, و الكولا فهي تهيج المثانة وتحفز إنتاج المزيد من البول.
و في حال كان المريض كثير التبول أثناء الليل, فيجب عليه شرب القليل من الماء في الساعات القريبة من موعد النوم, و مع ذلك, يجب التأكد من شرب مايكفي من السوائل خلال النهار.
تمارين قاع الحوض (تمارين كيجل):
أثناء الحمل و الولادة, يمكن أن تضعف العضلات التي تتحكم في تدفق البول من المثانة, لذلك يجب تعزيز وتقوية عضلات قاع الحوض التي تساعد في منع حدوث سلس البول, و هذه التمارين جيدة أيضا للرجال على حدّ سواء.
