fbpx
Search
Close this search box.
رهاب الخلاء - مجلة اسأل طبيبك

رهاب الخلاء

Wissam ALHUSSEIN

Wissam ALHUSSEIN

هو اضطراب يجعل الناس قلقين و خائفين من الاماكن او المواقف التي يرونها خطيرة. و عادة ما يتم تشخيص هذه الحالة عند البلوغ المبكر, و هي حالة مرضية شديدة تتعارض مع الحياة اليومية للمرضى. و هي ايضاً اضطراب يرافق الانسان مدى الحياة و يحتاج لعلاج مستمر. حيث يقوم المريض بتجنب الاماكن و المواقف التي تسبب له الشعور بما يلي :

– بأنه مُحاصر.
– بأنه عاجز عن فعل اي شيئ.
– الذعر
– الحرج.
– الخوف.

و الاشخاص الذين يعانون من هذه الحالة يتعرضون لنوبات الهلع, مثل تسرع ضربات القلب, و الغثيان. و في بعض الحالات الشديدة قد يتوقف المرء عن القيام بنشاطاته اليومية, مثل الذهاب الى العمل, او محل البقالة, و يضطرون للبقاء في المنزل طوال اليوم. و يقدر المعهد الوطني للصحة العقلية (NIMH) بأن 0,8% من البالغين في الولايات المتحدة يعانون من رهاب الخلاء, و حوالي 40% من هذه الحالات تعتبر شديدة. فالاشخاص الذين يعانون من هذا المرض غالبا ما يدركهم خوف غير عقلاني و يقفون عاجزين امام فعل اي شيء حيال ذلك. و بالتالي يعانون من مشاكل في علاقاتهم الشخصية, و اداء العمل. و من المهم ان يتلقى المريض العلاج للمساعدة على ادارة الاعراض و تحسين نوعية الحياة, و يختلف العلاج اعتماداً على شدة الحالة و عادة ما يتضمن بعض الادوية, و اتباع نمط حياة معين.

ما هي اعراض رهاب الخلاء ؟

تشمل الاعراض ما يلي :
– الخوف من البقاء خارج المنزل فترات طويلة.
– الخوف من البقاء وحيداً.
– الخوف من فقدان السيطرة في الاماكن العامة.
– الخوف من التواجد في الاماكن التي يصعب الهروب منها مثل, السيارة, و المصعد.
– القلق و الاضطرابات النفسية.
– نوبات هلع.

نوبات الهلع هي سلسلة من الاعراض التي تحدث احيانا عند الاشخاص الذين يعانون من القلق و غيره من الاضطرابات العقلية, و يمكن ان تشمل نوبات الهلع مجموعة واسعة من الاعراض الجسدية الشديدة, مثل :

– الم في الصدر.
– تسرع ضربات القلب.
– ضيق في التنفس.
– دوخة.
– رجفة.
– اختناق.
– تعرق.
– قشعريرة باردة.
– غثيان.
– اسهال.
– خدر.
– احساس بوخز.
– هبات ساخنة.

الاشخاص الذين يعانون من رهاب الخلاء قد يعانون من نوبات الهلع في الاوضاع المجهدة, او غير المريحة.

ما هي اسباب حدوث رهاب الخلاء ؟

السبب غير معروف بالضبط, و مع ذلك فهناك العديد من العوامل التي تزيد من خطر الاصابة برهارب الخلاء, و تشمل :

– الكآبة.
– الخوف من الاماكن المغلقة, و الرهاب الاجتماعي.
– اضطرابات القلق, او الوسواس القهري.
–  تاريخ من الاعتداء الجنسي.
– مشاكل تعاطي المخدرات.

و رهاب الخلاء اكثر شيوعاً لدى النساء اكثر من الرجال. و عادة ما يبدأ في مرحلة الشباب (20 عاماً). و مع ذلك, يمكن للأعراض ان تظهر في أي عمر.

التشخيص :

يتم تشخيص رهاب الخلاء على اساس الاعراض و العلامات الخاصة بالمريض, فحسب الرابطة الأمريكية للطب النفسي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM), فإنه على مريض رهاب الخلاء ان يشعر بالخوف الشديد او القلق في اثنين او اكثر من الحالات التالية:

– وسائل النقل العام, مثل القطار او الحافلة.
– المتجر, او مواقف السيارات.
– الاماكن المغلقة, مثل المصعد, او السيارة.
– الحشد المزدحم.
– منطقة بعيدة عن المنزل.

العلاج :

هناك العديد من العلاجات المختلفة لرهاب الخلاء, و تتضمن ما يلي :

– العلاج النفسي يتيح للمريض بالتحدث عن مخاوفه, و بالاضافة للادوية يعتبر هذا العلاج مثالي لهذه الحالة. و عموماً هو علاج قصير الاجل و يمكن للفرد ان يتوقف عنه متى ما استطاع التعامل مع مخاوفه الخاصة.

– العلاج السلوكي المعرفي, و هو الشكل الاكثر شيوعاً من العلاجات النفسية المستخدمة لعلاج الاشخاص الذين يعانون من رهاب الخلاء. فهو يساعد على فهم المشاعر و الآراء المرتبطة بالخوف من الاماكن المكشوفة, و يقوم بتعليم الفرد كيفية التعامل مع المواقف العصيبة باستعاضة الافكار المشوهة مع افكار اخرى سليمة, مما يعطي الفرد شعور بالسيطرة على الموقف الحرج الذي يواجهه.

– العلاج بالتعرض برفق و بطء للمواقف و الاماكن التي يخشاها المريض, مما يجعل الفرد يتغلب على خوفه مع مرور الوقت.

– بعض الادوية يمكن ان تساعد على تخفيف مشاعر الخوف من الاماكن المكشوفة او ذعر التعرض لهجوم, و تشمل:

– مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية، مثل بارواكسيتين (باكسيل) أو فلوكستين (بروزاك)
– مثبطات التقاط السيروتونين و النورادرينالين الانتقائية، مثل الفينلافاكسين (ايفكسور) أو تناولوها (كيمبالتا)
– مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، مثل amitriptyline (Elavil) أو نورتريبتيلين (Pamelor)
– الأدوية المضادة للقلق، مثل ألبرازولام (زاناكس) أو كلونازيبام (Klonopin)

كما ان ممارسة الرياضة بشكل منتظم و اتباع نظام غذائي صحي معتمد على الحبوب الكاملة, الخضار, و الاغذية الخالية من الدهون يساعد على العلاج و الحد من القلق و نوبات الهلع. و خلال فترة العلاج من الافضل تجنب تناول المكملات الغذائية و الاعشاب, و ذلك بسبب احتمال تداخلها مع الادوية الموصوفة.

ما هي التوقعات على المدى البعيد ؟

ليس من الممكن دائما منع الشعور بالخوف عند هؤلاء المرضى. و مع ذلك, فالعلاج المبكر للقلق او اضطرابات الذعر قد يكون مساعداً و يخفف الى حد كبير من الاعراض و يحسن نوعية الحياة الخاصة بالفرد.

كريم فلوروراسيل لعلاج التقران الشمسي

كريم فلوروراسيل لعلاج التقران الشمسي

حول كريم/محلول الفلوروراسيل: التقران الشمسي هو نمو صغير، متسمك، قشري يظهر على الجلد. إنه أكثر حالات الجلد شيوعًا نتيجة لتعرض الجلد للشمس. يظهر التقران الشمسي

دوتاستيرايد لعلاج ضخامة البروستاتا

دوتاستيرايد لعلاج ضخامة البروستاتا

نبذة عن دوتاستيرايد: – نوع الدواء: مثبط لإنزيم 5-ألفا ريدكتيز– الاستخدام: لتضخم غدة البروستاتا لدى الرجال– الأسماء البديلة: أفودارت®؛ زيبرون®؛  العلامات التجارية المشتركة: كومبودارت®؛ دوتروزين®

كوليستيبول لخفض شحوم الدم

كوليستيبول لخفض شحوم الدم

نبذة عن كوليستيبول – نوع الدواء: خالب حموض صفراوية– الاستخدام: خفض مستويات الكولسترول والدهون الأخرى– الاسماء الأخرى: كوليستيد®– التوفر: أكياس يحتوي على حبيبات يتوفر كوليستيبول

البنزيدامين لعلاج قرحات الفم والحلق

البنزيدامين لعلاج قرحات الفم والحلق

نبذة عن البنزيدامين: يعتبر البنزيدامين دواءً مضادًا للالتهابات ومسكنًا للألم. يخفف من الألم والتوتر المصاحب لحالات الألم في الحلق والفم مثل التقرحات والتهاب الحلق. يتوفر

بيلوكاربين لعلاج جفاف المفرزات

بيلوكاربين لعلاج جفاف المفرزات

نبذة عن البيلوكاربين: يوصف البيلوكاربين لتخفيف الجفاف في الفم الناتج عن العلاج الإشعاعي للرأس أو الرقبة.كما يمكن استخدام البيلوكاربين لتخفيف بعض أعراض متلازمة شوغرين. تسبب

حمض الساليسيليك لعلاج الثآليل

حمض الساليسيليك لعلاج الثآليل

نبذة عن حمض الساليسيليك: يستخدم حمض السّاليسيليك لعدد من حالات الجلد المختلفة التي تسبب جلد متسمك وصلب، مثل الثآليل والصدفية وحالات الجلد التهيجية وبعض أنواع