fbpx
Search
Close this search box.
الغيبوبة - مجلة اسأل طبيبك

الغيبوبة (coma) | اعراض, اسباب, و علاج

Wissam ALHUSSEIN

Wissam ALHUSSEIN

الغيبوبة هي حالة مطولة من فقدان الوعي, و تحدث عندما يصاب احد اجزاء الدماغ بالضرر, و يكون هذا الضرر إما مؤقت او دائم. و ينتج عنه حالة من فقدان الوعي التام و عدم القدرة على اليقظة او الاستجابة للمؤثرات الخارجية مثل الالم, الصوت, و الضوء. و كلمة Coma مشتقة من الكلمة اليونانية Koma و التي تعني النوم العميق. و هناك عدد من الاسباب المحتملة لحدوث هذه الحالة و تتراوح ما بين الاصابة او المرض الى السكتة الدماغية, الاورام, و تعاطي الكحول و المخدرات. و الاشخاص الواقعين في الغيبوبة يكونون على قيد الحياة الا انهم غير قادرين على التحرك, التفكير, الكلام, او اتخاذ ردود افعال. و تبقى لديهم بعض الوظائف المهمة سليمة, مثل التنفس, و الدوان الدموي. و الغيبوبة حالة طبية طارئة يحتاج بها الاطباء على العمل بسرعة للحفاظ على عمر الدماغ و وظيفته, كما يحتاجون الى ابقاء المريض في صحة جيدة اثناء مثوله في الغيبوبة. و قد تكون هذه الحالة صعبة التشخيص و العلاج, و عادة ما لاتدوم اكثر من اربعة اسابيع, و الانتعاش يحدث بشكل تدريجي. و بعض المرضى يظلون في حالة الغيبوبة مدة سنين او حتى عقود.

ما هو سبب حدوث الغيبوبة ؟

تحدث الغيبوبة نتيجة لتلف في خلايا المخ, و تحديداً قشرة نصف الكرة المخية, او الجملة الشبكية المنشطة. و هذه المنطقة من الدماغ تتحكم بالإثارة و الوعي. و يمكن ان ينجم الضرر عن العديد من العوامل المحتملة, و تشمل اصابات الرأس, نقص الاكسجة, النزيف, ضغط مطبق على الدماغ, الاصابة بعدوى, مشاكل استقلابية, و عوامل سامة. و تشمل بعض الامثلة المحددة :

– اصابات الدماغ, كالحوادث المرورية او المعارك العنيفة.
– السكتة الدماغية (نقص الامداد الدموي للدماغ).
– اورام الدماغ و جذع الدماغ.
– نقص الاكسجة
– داء السكري, حيث ترتفع مستويات سكر الدم لتصبح عالية جداً او تصبح منخفضة جداً, مما يؤدي الى حدوث اضرار في الدماغ.
– جرعة زائدة من المخدرات او الكحول.
– التسمم بأول اكسيد الكربون
– تراكم السموم في الجسم, مثل الامونيا, اليوريا, او ثاني اكسيد الكربون.
– التسمم بالمعادن الثقيلة مثل الرصاص
– التهاب السحايا, او التهاب الدماغ.
– نوبات متكررة.
– خلل توازن الكهارل

ما هي اعراض الغيبوبة ؟

الغيبوبة هي حالة طبية طارئة تتطلب عناية طبية فورية, و يمكن ان تشمل علامات الغيبوبة كل مما يلي:

– عيون مغلقة.
– عدم تجاوب.
– تنفس غير منتظم.
– عدم الاستجابة للمنبهات الخارجية, مثل الالم, و الانارة.

التشخيص :

الناس الواقعين في الغيبوبة لا يستطيعون التحدث, او التعبير بأي طريقة كانت. لذلك يعتمد الاطباء على المعلومات المُقدمة من ذويهم او اقاربهم, و يبحثون عن اي علامة جسدية يمكن لها ان تعطي معلومات حول سبب الغيبوبة. و يقوم الاطباء بإجراء عدة فحوص بدنية و تشمل :

– فحوص ردود الفعل.
– مراقبة تنفس المريض.
– التحقق من وجود علامات كدمات على الجلد.
– تحديد استجابة المريض للمؤثرات المؤلمة.
– مراقبة حجم بؤبؤ العين.

كما يتم استخدام فحوص الدم و غيرها من الاختبارات الاخرى للتقصي عن كل ما يلي:

– تعداد الدم
– وظيفة الغدة الدرقية و الكبد
– مستويات الكهارل.
– التسمم بأول اكسيد الكربون.
-جرعة زائدة من الكحول او المخدرات.
– اصابة الجهاز العصبي بعدوى.

و يمكن استخدام اختبارات اخرى لخلق صورة من الدماغ و تحديد الاماكن المُصابة, و البحث عن دلائل تشير الى وجود نزيف, اورام, سكتة دماغية, او نوبة صرع, و تشمل هذه الاختبارات التصويرية ما يلي:

– التصوير المقطعي المحوسب بالاشعة السينية.
– الرنين المغناطيسي MRI
– تخطيط امواج الدماغ.

العلاج :

الاولوية هي الحفاظ على حياة الدماغ و وظيفته, و يمكن اعطاء المضادات الحيوية على الفور في حال اصابة الدماغ بعدوى, او اجراء عملية جراحية في حال وجود تورم في المخ.

المصدر العلمي :

كريم فلوروراسيل لعلاج التقران الشمسي

كريم فلوروراسيل لعلاج التقران الشمسي

حول كريم/محلول الفلوروراسيل: التقران الشمسي هو نمو صغير، متسمك، قشري يظهر على الجلد. إنه أكثر حالات الجلد شيوعًا نتيجة لتعرض الجلد للشمس. يظهر التقران الشمسي

دوتاستيرايد لعلاج ضخامة البروستاتا

دوتاستيرايد لعلاج ضخامة البروستاتا

نبذة عن دوتاستيرايد: – نوع الدواء: مثبط لإنزيم 5-ألفا ريدكتيز– الاستخدام: لتضخم غدة البروستاتا لدى الرجال– الأسماء البديلة: أفودارت®؛ زيبرون®؛  العلامات التجارية المشتركة: كومبودارت®؛ دوتروزين®

كوليستيبول لخفض شحوم الدم

كوليستيبول لخفض شحوم الدم

نبذة عن كوليستيبول – نوع الدواء: خالب حموض صفراوية– الاستخدام: خفض مستويات الكولسترول والدهون الأخرى– الاسماء الأخرى: كوليستيد®– التوفر: أكياس يحتوي على حبيبات يتوفر كوليستيبول

البنزيدامين لعلاج قرحات الفم والحلق

البنزيدامين لعلاج قرحات الفم والحلق

نبذة عن البنزيدامين: يعتبر البنزيدامين دواءً مضادًا للالتهابات ومسكنًا للألم. يخفف من الألم والتوتر المصاحب لحالات الألم في الحلق والفم مثل التقرحات والتهاب الحلق. يتوفر

بيلوكاربين لعلاج جفاف المفرزات

بيلوكاربين لعلاج جفاف المفرزات

نبذة عن البيلوكاربين: يوصف البيلوكاربين لتخفيف الجفاف في الفم الناتج عن العلاج الإشعاعي للرأس أو الرقبة.كما يمكن استخدام البيلوكاربين لتخفيف بعض أعراض متلازمة شوغرين. تسبب

حمض الساليسيليك لعلاج الثآليل

حمض الساليسيليك لعلاج الثآليل

نبذة عن حمض الساليسيليك: يستخدم حمض السّاليسيليك لعدد من حالات الجلد المختلفة التي تسبب جلد متسمك وصلب، مثل الثآليل والصدفية وحالات الجلد التهيجية وبعض أنواع