الصدف النقطي هي ثاني اكثر شكل شيوعاً من الصدفية و يؤثر على حوالي 10% من الناس الذين يعانون من هذا المرض. حيث تظهر بقع صغيرة, حمراء على شكل نفطات مغطية بغشاء رقيق متقشر.و تشمل الاسباب اصابة الجلد بجروح, بكتيريا الحلق, الاجهاد, التهاب اللوزتين, و بعض الادوية. و تشمل اماكن ظهور الصدف النقطي ما يلي :
– اليدين.
– الساقين.
– فروة الرأس.
– الجذع.
و تؤثر هذه الحالة على الاطفال و البالغين الذين تقل اعمارهم عن 30 عاماً و ان امراض الجهاز التنفسي و الالتهابات الفيروسية هي عوامل شائعة, و حوالي 10% من الناس الذين يعانون من الصدفية يطورون هذه الحالة. و على عكس الصدف اللويحي, تكون البقع هنا صغيرة, و مغطاة بغشاء رقيق متقشر. و الصدفية النقطية غير معدية و لا يمكن ان تنتشر الى الآخرين من خلال التماس. و غالباً ما تزول البقع مع العلاج البسيط. و قد يكون الصدف النقطي حالة مرافقة مدى الحياة بالنسبة للبعض, او قد تظهر في وقت لاحق كما هو الحال مع الصدف اللويحي.
الاعراض :
غالباً ما تكون نوبات الصدف النقطي مفاجئة, و عادة تنطوي على حدوث علامات حمراء صغيرة و تتوسع شيئاً فشيئا و يمكن ان تغطي اجزاء كبيرة من الجسم او قد تبقى في مساحات صغيرة. و عادة ما يتسم ظهور الصدف النقطي بـ:
– صغير الحجم.
– احمر او وردي داكن.
– بقع صغيرة منفصلة عن بعضها البعض.
– على الجذع و الاطراف.
– آفة ارق من الصدف اللويحي.
الاسباب :
السبب الحقيقي وراء حدوث الصدف النقطي غير معروف, و لكن تشير الابحاث الى انه اضطراب مناعي ذاتي, وهذا يعني ان الجهاز المناعي في الجسم يقوم بمهاجمة الخلايا السليمة. و في الصدفية يستهدف الجهاز المناعي الجلد, مما يؤدي الى نمو سريع لخلايا الجلد, و هذا يسبب احمرار, و تقشر جلد. و فيما يلي بعض العوامل التي قد تؤدي الى اندلاع الصدف النقطي مثل :
– اصابات الجلد.
– بكتيريا الحلق.
– الاجهاد.
– التهاب اللوزتين.
– بعض الادوية, بما في ذلك الادوية المضادة للملاريا و حاصرات بيتا المستخدمة لعلاج اضطرابات القلب.
التشخيص :
يمكن للطبيب تحديد علامات الصدفية النقطية اثناء الفحص البدني, و عادة ما يتم فحص البشرة و رسم خريطة على الجسم للمساعدة في تتبع العلاج بعد التشخيص. كما يتم اخذ التاريخ الطبي لاستبعاد الظروف الاخرى, مثل ردود الفعل التحسسية. و يقوم الطبيب بأخذ خزعة جلدية للبحث عن عوامل أخرى مساهمة محتملة للآفات الجلدية.
العلاج :
يتم استخدام كريم موضعي او مرهم لهذا النوع من الصدفية, و غالباً ما تحتوي على ستيرويدات خفيفة, ويتم تطبيقها مرة او مرتين في اليوم الواحد, حيث تقمع الستيرويدات الاستجابة المناعية, مما يؤدي الى تقليل الآفة. و تشمل ادوية الصدفية الاخرى ما يلي:
-الكورتيكوستيرويدات, بما في ذلك هرمونات الستيرويد المماثلة لتلك التي تنتجها الغدد الكظرية.
– السيكلوسبورين, و الذي يستخدم عادة لمنع الجسم من القيام برفض العضو المزروع.
– الميثوتريكسات, والذي يثبط الجهاز المناعي و يستخدم عادة في الحالات الشديدة او عندما لا تعمل العلاجات الاخرى.
و الى جانب العلاج الدوائي, هناك علاجات و استراتيجيات اخرى يمكن ان تساعد في السيطرة على الاعراض, مثل :
– شامبو قشرة الرأس لصداف فروة الرأس.
– مستحضرات تحتوي على قطران الفحم, والتي يمكن ان تقلل من الالتهاب و الحكة.
– كريم الكورتيزون للسيطرة على الحكة.
– التعرض للأشعة الفوق البنفسجية, اما من خلال اشعة الشمس, او العلاج الضوئي.
و يقوم الطبيب بالمساعدة في اختيار شكل العلاج المناسب بناءً على حالة المريض و اسلوب حياته.
المصدر العلمي:
- Guttate psoriasis. (n.d.).
https://www.psoriasis.org/about-psoriasis/types/guttate - Mayo Clinic Staff. (2015, June 17). Psoriasis.
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/psoriasis/basics/definition/con-20030838 - Psoriasis. (n.d.).
https://www.aad.org/public/diseases/scaly-skin/psoriasis
