أعراض ومراحل تطور وعلاج سرطان الرئة

سرطان الرئة احد انواع السرطان الشائعة يعد المسبب الأول للوفيات على مستوى العالم يعرف بأنه انتشار للخلايا السرطانية في الرئة تنتج عن نمو غير طبيعي لخلايا الرئة و القصبة الهوائية

 سرطان الرئة:

يعد سرطان الرئة اخطر انواع السرطان المؤدية الى الوفاة يعتبر المسبب الأول للموت اكثر من سرطان القولون و سرطان العقد اللمفاوية و سرطان البروستات. يعتبر التدخين المسبب الأول لمرض سرطان الرئة مسؤول عن 90% من حالات سرطان الرئة تزداد نسبة خطر الاصابة به بازدياد سن التدخين, و عدد السنوات التي قضاها المدخن في ذلك, و لكن الاقلاع عن ذلك حتى بعد قضاء الكثير من الوقت يقلل من مخاطر الاصابة بسرطان الرئة.

أعراض سرطان الرئة:

لا تظهر الأعراض الاولية للإصابة بسرطان الرئة عند معظم الأشخاص فقد تستغرق سنوات للظهور

و منها :

• الاصابة بسعال شديد او مستمر.
• ضيق تنفس.
• مشاكل رئة متكررة مثل التهاب القصبات الهوائية او التهاب الرئة.
• ألم في الصدر الكتف و احياناً الرئة (لاعلاقة له بالسعال).
• تغير الصوت “صوت أجش” و صوت صرير مع كل نفس.
• بلغم او مخاط قد يصطحب مع دم عند السعال.
• تغيرات في حجم,و لون البلغم الخارج من فم المريض.
• صداع مستمر.
• آلام عظام.

أنواع سرطان الرئة:

يصنف سرطان الرئة الى نوعين وفقاً لمظهر الخلايا السرطانية و يتم علاجه حسب ما يلي :

• سرطان الرئة ذو الخلاي الصغيرة “Small Cell Lung Cancer” يحدث لدى المدخنين فقط اقل انتشاراً من النوع الثاني.
• سرطان الرئة ذو الخلايا الغير صغيرة (Non-Small cell Lung Cancer)  شامل لعدة انواع من سرطان الرئة (سرطان لارئة ذو الخلايا الغير صغيرة, سرطان الخلايا الحرشفية, الورم الغدي, سرطان الخلايا الكبيرة).

المرحلة الأولى:

ينحصر السرطان في مرحلته الأولى في منقطة صغيرة داخل الرئة لا ينتشر الى الغدد اللمفاوية او اعضاء أخرى, تعد هذه المرحلة المثلى للشفاء و يتم العلاج من خلال الجراحة او العلاج الكيميائي.

المرحلة الثانية :

ينتشر فيها الورم عبر النقائل Metastasis الى الغدد اللمفاوية المحيطة بالرئة يمكن علاجه بالعلاج الكيميائي او الجراحة.

المرحلة الثالثة :

ينتشر المرض الى الغدد اللمفاوية البعيدة (مرحلة متقدمة من السرطان).

المرحلة الرابعة :

تعتبر اخطر المراحل ينتشر المرض الى جميع انحاء الجسم يصل الى الدماغ الدم, العظام, و الكبد.

مضاعفات سرطان الرئة :

• تجمع سوائل داخل الرئة.
• وصول السرطان الى جميع انحاء الجسم.
• الموت الحتمي نتيجة انتشار المرض.

أورام الرئة الثانوية :

هي اورام دخيلة تصيب الرئة بعد الاصابة بورم أولي خبيث تنتقل اجزاء منه الى الرئة عبر الدم او الغدد اللمفاوية او عبر اتصال مباشر مع انسجة الرئة و ينشأ هذا الورم داخل او خارج الرئة. يطلق عليها اسم المكان او العضو الذي نشأت منه, ثانويات سرطان القولون في الرئة تدعى سرطان القولون. معظم الاورام الثانوية في الرئة خبيثة نسبتها من 30-55% من المرضى المصابين و من النادر  وجود اورام حميدة تابعة لأورام ثانوية لعدم وجود نقائل لها.

نسب الشفاء من سرطان الرئة :

تزداد نسب الشفاء عند التشخيص المبكر و يهدف العلاج الى تحسين حياة المريض, و ليس اطالة عمره حيث اثبتت الدراسات ان مريض من بين كل 20 آخرين يتم شفاؤه من سرطان الرئة بعد علاج مستمر خمس سنوات كما ان واحد من كل 4 مرضى اجريت لهم جراحة استئصال سرطان الرئة, يعود لهم المرض مرة اخرى خلال خمس سنوات (معظمهم مدخنين).

الأورام الحميدة للرئة :

الاورام الحميدة في الرئة اقل شيوعاً و اقل انتشاراً من الاورام الخبيثة.

أعراض سرطان الرئة الحميد :

اعراض سرطان الرئة قليلة الحدوث و قد تحدث بعد سنوات من الاصابة لذلك يتم الكشف عن المرض عن طريق الصدفة (تصوير شعاعي للصدر).

درجات سرطان الرئة :

مراحل سرطان الرئة ذي الخلايا غير الصغيرة :

• درجة lA: ينتشر السرطان داخل انسجة الرئة بقطر اقصاه 3 سم لا ينتشر للعقد اللمفاوية.
• درجة lB: ينتشر داخل انسجة الرئتين, قطره 3-5 سم, لا ينتشر للعقد اللمفاوية.
• درجة I IA: قطره 5-7 سم ينتشر للعقد اللمفاوية.
• درجة I IB : يزداد حجمه اكثر من 7 سم, يصل للعقد اللمفاوية.
• درجة I I I A : ينتشر خارج الرئة للعقد اللمفاوية منتصف الصدر.
• درجة I I I B: من المراحل المتقدمة لسرطان الرئة ينتشر للقلب و الاوعية الدموية, القصبات التنفسية, المريء, و العقد اللمفاوية في عظم الترقوة.
• درجة IV: تعتبر المرحلة الأخيرة من المرض, ينتشر المرض لجميع انحاء الجسم (كبد, مخ, عظام).

مراحل سرطان الرئة “الخلايا الصغيرة” :

يشمل مرحلتين :

• سرطان محدود : ينحصر المرض داخل رئة واحدة و ما حولها من غدد لمفاوية.
• سرطان متوسع :ينتشر السرطان في الرئتين, العقد اللمفاوية البعيدة و قد ينتشر للاعضاء المجاورة.

تشخيص سرطان الرئة :

استخدام الاشعة السينية او التصوير المقطعي المحوسب يفيد في الكشف المبكر عن الأورام الحميدة في المراحل الأولية لها, و يوصي الاطباء بإجراء فحوص دورية للمدخنين (اكثر من 30 سيجارة يومياً العمر بين 55-77 سنة). و يتم تشخيص المرض عبر اجراء عدة فحوص :

• تصوير مقطعي محوسب, تصوير بالاشعة السينية.
• فحص اللعاب (فحص الخلايا و وظائفها).
• فحص الانسجة من خلال اخذ خزعة (Biopsy).

و بعد التأكد من الاصابة, يتم تحديد مرحلة المرض, و تحديد العلاج المناسب.

علاج سرطان الرئة :

تعتمد طريقة العلاج على نوع السرطان و درجته  و الوضع الصحي للمريض و يشمل : الجراحة, العلاج الكيميائي, العلاج الشعاعي, العلاج الدوائي المركز, و يتم العلاج بأحد او اكثر من هذه العلاجات المتوفرة.

العلاج بالجراحة :

يتم اجراء عمل جراحي لإزالة الانسجة المصابة بالسرطان بالاضافة الى جزء من الانسجة السليمة المحيطة بها, يتنتاسب هذا النوع مع الورم السرطاني من الدرجة الأولى او الثانية, تشمل العمليات الجراحية ما يلي :

• استئصال الورم السرطاني و ما حوله من هوامش انسجة سليمة.
• استئصال فص كامل من الرئة.
• استئصال الرئة بالكامل (Pneumonectomy).
• تنظير صدر داخلي, لعلاج مرضى السرطان في المراحل المبكرة

ويمكن علاج سرطان الرئة باستخدام العلاج الدوائي المركز ويشمل:

استخدام دواء جيفيتينيب (Gefitinib) أو افاتينيب (Afatinib).

علاج السرطان في الصين : 

و ذلك عبر استخدام التجميد Cryotherapy و من ثم ازالتها.

علاج سرطان الرئة بالعسل والثوم :

خلط نصف كيلو من العسل مع الثوم المهروس تناول ملعقة يومياً صباحاً و تناول ملعقة صغيرة من حبة البركة بعدها.

الزنجبيل لعلاج السرطان :

يعمل الزنجبيل في الوقاية من مرض السرطان لاحتوائه على مواد مضادة للالتهاب, تمنع تكون الأورام السرطانية و مواد مضادة للأكسدة, تكافح تكاثر الخلايا السرطانية.