يتعرض العديد من الاشخاص لمشاكل في العظام في مرحلة ما من الحياة, سواء التعرض للكسر او الشرخ و الالتواء, ما يمنعهم من القيام بالانشطة اليومية.يعتبر الكسر الاجهادي احد الإصابات التي تحدث نتيجة لبعض الانشطة الرياضية, و قد تم التعرف عليه بأنه احد الكسور الجزئية او الكاملة و حسب الدراسات و الاحصائيات فإن 30% من الاصابات هي نتيجة للجهد البدني الزائد, و هو ما يحدث نتيجة للاجهاد دون اي سبب واضح.
الكسر الاجهادى “stress fracture” :
أسبابه:
- جهد بدني زائد.
- القيام بمجهود متكرر على نفس العظم لأكثر من مرة دون الراحة.
- العوامل الوراثية.
- النساء اكثر عرضة للإصابة مقارنة بالرجال.
- الالعاب الرياضية كالجري, القفز, و كرة السلة.
- زيادة الوزن.
- قلة كثافة العظام.
- ضعف اللياقة البدنية.
- اصابات صغيرة متراكمة تصيب نفس المنطقة.
- كبار السن اكثر عرضة للإصابة بالكسور الاجهادية, يرجع ذلك الى ان كبار السن يعانون من رقة و هشاشة العظام, فعندما يتم تأدية الانشطة اليومية قد يتعرض الفرد لحدوث كسر اجهادي.
- ممارسة الرياضة العنيفة و الشديدة بطريقة مفاجأة.
- قد يحدث للنساء نتيجة الولادة المتكررة.
- قد يحدث للحوامل نتيجة الضغط على العمود الفقري و تغير مستوى الهرمونات.
أعراضه:
- الشعور بألم مخفي يظهر بمجرد الضغط عليه.
- الم في المنطقة المحيطة بالكسر.
- حرارة عالية في مكان الإصابة.
- تورم في منطقة الإصابة.
- الم عند الضغط على الساق.
- الم متزايد مع مرور الوقت.
- صعوبة في الحركة او الوقوف على الجزء المصاب.
- هشاشة في العظام.
علاجه:
- لا بد من الراحة و عدم تحريك الجزء المصاب حتى يلتئم العظم (6-8 أسابيع).
- في حالة وجود بعض الاعوجاج قد يتطلب الامر تدخل طبي جراحي.
- مراعاة القيام بالأنشطة الرياضية بشكل تدريجي.
- اتباع نظام غذائي صحي متوازن.
- ادخال الكالسيوم الى النظام الغذائي.
- استخدام الأحذية الرياضية.
- لا بد من التوقف عن الضغط على الجزء المصاب عند ملاحظة اي تورم او الشعور بألم.
الوقاية من الكسر الإجهادى :
- تغيير النظام الذي يتبعه الشخص سواء من تمارين رياضية مجهدة كعدم الجري او المشي بصورة مجهدة.
- ارتداء احذية رياضية مناسبة.
- الانتقال بين اكثر من نوع من التمارين الرياضية مثل السباحة و ركوب الخيل او المشي.
- فقدان الوزن ليقل الضغط على الساق.
- تناول الاطعمة الخالية من الدهون.
- لا بد من الراحة.
- القيام بعمل حمام من الملح الانجليزي حيث انه يقلل من الألم و الاورام.
- تدليك الساق بعد القيام بحركات و تمارين فرك القدمين.
- العلاج الطبيعي عن طريق الكهرباء بالأمواج فوق الصوتية.
- العلاج عن طريق الوخز بالأبر الصينية.
ألم عظم الظنبوب ” Shin Splints ” :
عظمة الظنبوب او “قصبة الساق”, تعتبر احد اكبر العظام و الاقوى, و يعتبر المراهقين الشباب اكثر الاشخاص المعرضين للإصابة بآلام عظمة الظنبوب.
أسبابه:
- تمارين رياضية مجهدة تؤدي الى الشعور بالتعب الشديد.
- بعض الالتهابات في عضلة الساق, خاصةً في الجزء الخارجي من الساق.
- ضعف في عضلات مفصل الكاحل.
- بعض الالتهابات نتيجة الاصابة في الوتر الشظوي الخلفي.
- المشي بكثرة خاصةً عند العدائين.
- تمارين عنيفة مفاجئة.
- استخدام الاحذية الرياضية الغير مناسبة للتمارين الرياضية.
- إصابة الانسجة المتواجدة في الساق من الجهة الخارجية.
أعراضه:
- آلام في منطقة منتصف الساق من الجهة الخارجية.
- آلام شديدة جداً و عدم القدرة على مواصلة التمارين.
- آلام مع بداية التمرين.
- اختفاء الالم ثم معاودة الشعور به مرة أخرى.
مضاعفات آلام عظمة الظنبوب :
- قد يؤدي عدم علاج القدم بسرعة الى بعض المضاعفات مثل عدم قدرة الساق على السير بشكل طبيعي.
- زيادة الحمل على بعض العضلات و الاوتار الاخرى.
- التهاب في المفاصل المجاورة لكل من الركبة, الظهر, الكاحل, و الفخذ.
- كسور حقيقية قد تصيب كل من الساق و القدم.
- قد يحدث في نهاية الأمر فقدان الساق و عدم قدرتها على آداء وظيفتها
علاجها:
- راحة بشكل تام.
- وضع كمادات ثلج على منطقة الإصابة.
- بعض المضادات الحيوية لمعالجة الالتهاب.
- العلاج الطبيعي.
- تمارين التمدد لتقوية العضلات.
- لف الساق المصابة عبر استخدام اربطة ضاغطة.
- الجري الخفيف و ركوب الدراجة.
- استخدام دعائم مقوسة للقدم تعمل على تخفيف التوتر و الضغط على عظم الظنبوب.
كسر عظمة الشظية :
عظمة الشظية هى أحد عظام الساق, قد يحدث فيها كسر جزئي او كلي و تعتبر من الإصابات النادرة الحدوث حيث تتضمن تلك الاصابة الأوتار والاعصاب والاربطة, و كذلك الاوعية الدموية المحيطة بها.
اعراضها:
- آلام حادة في مكان الكسر.
- تورم حول منطقة الإصابة.
- تنميل في القدم او الشعور ببرودة فيها.
- آلام في الاوتار و الاعصاب مكان الإصابة.
- يجب زيارة الطبيب عند ملاحظة تغير في لون الإصابة الى اللون الازرق او الرمادي خلف الجبس.
أسبابها:
- زيادة الوزن و السمنة المفرطة.
- نقص الكالسيوم و سوء التغذية.
- الرياضات العنيفة.
- اصابات تراكمية في المفاصل و العظام.
علاجه:
- قد يقوم الطبيب بوصف ادوية و مسكنات قوية.
- ملينات للإمساك.
- يمكن ان يتم استعمال علاج حراري على موضع الألم بدلاً من العلاج بوضع الثلج.
- استعمال رباط ضغط يتم لفه على الساق من الأصابع حتى الركبة.
- الجبس تحت الركبة يتم وضعه مدة 5 اسابيع.
- تدليك القدم باستعمال الثلج مدة ربع ساعة من 3 الى 4 مرات يومياً.
- اتباع نظام غذائي صحي.
المضاعفات:
- ضعف الانسجة القريبة من مكان الإصابة.
- بطء في التئام الكسر.
- قد تتكرر الإصابة.
- قصر في طول العظم.
التئام العظام :
يتعرض العديد من الأشخاص الى الكسور في مرحلة ما من الحياة, و يؤدي ذلك الى الم شديد مكان الاصابة و يتم العلاج عبر جبيرة و جبس حتى يلتئم الكسر.
علاماته:
- تعتمد فترة الالتئام على نوع الكسر و عمر المصاب به و العامل النفسي.
- عند عدم التوقف عن الشعور بالآلام.
يمر الالتئام بعدة مراحل وهى:
- في المرحلة الاولى يطلق على تلك المرحلة مرحلة (الجلطة الدموية) و تستمر مدة 14 يوم.
- المرحلة الثانية تسمى مرحلة التكلس, و فيها يتكون النسيج و يلتئم الكسر بشكل تدريجي بعد ذلك تختفي الآلام بشكل كامل.
- المرحلة الثالثة تتحول فيها الخلايا العظمية بالإضافة الى النسيج العظمي الى نسيج عظمي صلب, تحتاج ما بين 4-6 اسابيع بعد تلك المرحلة يعود المريض الى متابعة انشطته اليومية.
