- الإعلانات -

انسداد مجرى التنفس أثناء النوم .. أسباب .. أعراض .. و علاج

228

- الإعلانات -

انسداد مجرى التنفس أثناء النوم حالة مرضية تتصف بإنقطاع التنفس بشكل كليApnoea بشكل مؤقت لمدة تصل إلى 10 ثوان أو أكثر لمدة 5 مرات على الأقل في الساعة الواحدة, او إنقطاع جزئي للتنفس Hypopnea بمعنى إنخفاض جريان الهواء بنسبة 50% أو أكثر مدة 10 ثوان.

انقطاع التنفس أثناء النوم :

انقطاع التنفس أثناء النوم
انقطاع التنفس أثناء النوم

يتم تقسيم انقطاع النفس أثناء النوم الى ثلاثة أقسام وذلك وفقا للمسبب لهذا الانقطاع وهم:

انقطاع النفس الانسدادي :

و هو النوع الأكثر شيوعاً من بين أقسام إنقطاع التنفس, حيث تمثل نسبة المصابين به 84% من الحالات, و يحدث نتيجة لإنسداد الطرق الهوائية أثناء النوم, و نتيجة لإرتخاء الأنسجة في الجزء الخلفي من الحلق, ما يتسبب بإنهياره أثناء النوم و عرقلة في مجرى الهواء و منع تدفق الهواء إلى الرئتين.

انقطاع التنفس المركزي :

و هو اقل شيوعاً نسبته 15%, يحدث نتيجة خلل في المراكز التنفسية الدماغية, ينتج عن وجود خلل في عملية إرسال الإشارات العصبية من الدماغ إلى العضلات التنفسية.

انقطاع النفس المختلط :

مزيج من النوعين السابقين, يصيب البالغين و كبار السن نتيجة الإصابة بمشاكل صحية أخرى, قد يصيب الأطفال أيضاً, و عادة ما تكون نسبته في الذكور أكبر من الإناث قبل سن الخمسين.

أعراض إنسداد التنفس أثناء النوم:

انقطاع التنفس أثناء النوم
انقطاع التنفس أثناء النوم
  • توقف تنفس متكرر أثناء النوم.
  • شخير بصور عال جداً.
  • إنقطاع إمداد الجسم للأكسجين وعدم طرد ثاني أكسيد الكربون من الجسم.
  • إستيقاظ و عدم القدرة على النوم بشكل جيد.
  • إرهاق و تعب أثناء ساعات النهار.
  • عدم القدرة على آداء المهام اليومية.
  • الإصابة بالتعرق الليلي.
  • تكرر التبول ليلاً.
  • العطش الشديد و جفاف الفم أثناء الليل.
  • الإصابة بمشاكل الرؤية.

أسباب انسداد التنفس أثناء النوم :

انقطاع التنفس أثناء النوم
انقطاع التنفس أثناء النوم

يعد السبب الرئيسي لإنسداد التنفس أثناء النوم, و هو تضيق في المجاري التنفسية يحدث نتيجة لعدة عوامل منها :

  • سمنة.
  • تضخم اللوزتين او اللسان, او الناميات.
  • صغر حجم الفك السفلي.
  • إنحراف الحاجز الأنفي.
  • إزدياد طول الرقبة.
  • تضيق المجاري الهوائية الناتجة عن عيوب خلقية.
  • تناول الأدوية المهدئة.
  • الإكثار من تناول المشروبات الكحولية.
  • الوراثة.
  • التدخين.

مضاعفات انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم :

انقطاع التنفس أثناء النوم
انقطاع التنفس أثناء النوم
  • زيادة خطر وقوع حوادث السير.
  • مشاكل و أمراض أخرى مثل السكري.
  • زيادة مخاطر الوفاة.
  • الإصابة بارتفاع ضغط الدم.
  • اضطراب في الساعة البيولوجية للإنسان.

- الإعلانات -

انسداد مجرى التنفس عند الأطفال :

انقطاع التنفس أثناء النوم
انقطاع التنفس أثناء النوم

مجرى التنفس هو أنبوب يسمح بمرور الهواء خلال عملية التنفس ممتد من الحنجرة إلى القصبات الهوائية و الرئتين, يوجد في نهاية كل أنبوب حويصلة هوائية ينتقل من خلالها الأكسجين إلى الدم, و ثاني أكسيد الكربون إلى خارج الجسم, و يقوم الإنسان بالتنفس خلال مجرى الهواء أثناء عمليتي الشهيق و الزفير, و توجد عدة أسباب تؤدي إلى صعوبة التنفس عند الأطفال, ومنها :

  • جسم غريب في مجرى التنفس, مثل لقمة من الخبز أو لعبة.
  • عدم عمل مراكز التنفس في الدماغ بسبب إرتفاع ضغط الدم أو إصابات في المخ.
  • مشاكل قلبية مثل إضطراب ضخ الدم إلى الرئتين او الجسم, و عدم الحصول على الدم المليئ بالأكسجين.
  • ضعف أو شلل في عضلات التنفس نتيجة تناول بعض الأدوية التي تؤثر على العضلات و الأعصاب, ما يؤدي إلى صعوبة التنفس و إنسداد مجرى التنفس.

انسداد مجرى التنفس في الأنف :

انقطاع التنفس أثناء النوم
انقطاع التنفس أثناء النوم

توجد العديد من الأسباب المؤدية لحدوث إنسداد الأنف, و منها :

  • التهاب الأنف التحسسي : و يعد من الأسباب الشائعة جداً, يحدث على هيئة عطاس عند التعرض للمادة المهيجة مثل العطور أو الغبار.
  • التهاب الجيوب الأنفية:  تتواجد الجيوب الأنفية في عظام الوجه مبطنة بخلايا تقوم بإفراز مادة مخاطية تعمل على عدم جفاف الأنف, وعند حدوث التهاب فيها يتسبب ذلك بإنسداد الأنف.
  • اللحمية : و هي أورام تتواجد في بطانة الجيوب الأنفية عند تضخمها تتسبب بإنسداد المجرى التنفسي الموجود في الأنف.
  • عيوب خخلقية مثل إنحراف الحاجز الأنفي.
  • عوامل أخرى مثل تناول حبوب منع الحمل, أو إضطراب في الغدة الدرقية و الإفراط في استخدام بخاخات الأنف او وجود زوائد أنفية.

علاج انسداد التنفس أثناء النوم :

انقطاع التنفس أثناء النوم
انقطاع التنفس أثناء النوم

يتم تشخيص إنقطاع التنفس الإنسدادي بعد ملاحظة الأعراض التي يعاني منها المريض, مثل التعب و الإرهاق و فرط النعاس مع الإستيقاظ المتكرر ليلاً و إجراء إختبار نوم متعدد, و يتم علاج إنسداد التنفس ليلاً عبر القيام بعدة خطوات تشمل :

  • تقليل الوزن.
  • بعض التمارين الرياضية.
  • الإكثار من شربا لماء.
  • عدم تناول المشروبات الكحولية.
  • النوم على الجنب بدلاً من النوم على الظهر.
  • إستخدام جهاز ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر CPAP, و الذي يمنع انسداد المجرى التنفسي أثناء النوم عبر توفير إمداد مستمر من الهواء المضغوط عبر القناع.
  • إجراء عمل جراحي في حالة الإصابة بمشكلة عضوية في الأنف, مثل الزوائد الأنفية,أو تضخم اللحمية و ذلك لمنع إنقطاع التنفس أثناء النوم.

علاج انسداد الأنف :

  • الإبتعاد عن المصادر المتسببة بالحساسية (عطور, غبار.. ) و استخدام مضادات هيستامين أو بخاخات الأنف الستيرويدية.
  • في حالة الإصابة بإنسداد انف مزمن يلجأ الطبيب للحرارة لخلق نسيج ندبي وفتح ممر هوائي موجود في الأنف.
  • الجراحة في حال كان الإنسداد خلقي, مثل زوائد انفية, او انحراف الحاجز الأنفي و تضخم اللحمية.
  • في تضخم اللوزتين المتكرر, يتم علاجه عبر تناول أدوية طبية و تدخل جراحي لإستئصال اللوزتين.
  • خل التفاح للمساعدة على علاج إنسداد الأنف و التخلص من المخاط الأنفي و سهولة مروره من مجرى الأنف عبر وضع ملعقة منه مع كوب من الماء و تناوله.

علاج انسداد الأنف عند الأطفال :

  • في حال التهاب اللوزتين يتم وصف مضادات حيوية او استئصالها جراحياً.
  • استخدام بخار لعلاج إنسداد الأنف و مشاكل الجهاز التنفسي.
  • تناول مشروبات ساخنة تساعد على إزالة الإحتقان مثل الليمون الدافئ, لاحتوائه على فيتامين C الذي يتخلص من البلغم.
  • البابونج في عملية التبخير يساعد على علاج إنسداد الأنف.
  • غسل الأنف بمحلول ملحي لإزالة التهيج.
  • استنشاق مادة الفيكس يساعد على إزالة انسداد الانف و فتح مجرى التنفس.
  • تناول كمية كبيرة من العصائر الطبيعية يساعد على ترطيب الأنف و يمنع انسداد الأنف.

دخول أجسام غريبة الى القصبة الهوائية والرئتين :

انقطاع التنفس أثناء النوم
انقطاع التنفس أثناء النوم

يمكن للجسم الغريب أن يدخل إلى مجرى التنفس و غالباً ما يتسبب دخول هذا الجسم السعال و يصبح خانقاً و خشناً و عند تقدم الإنسداد يمكن ان يتسبب بفقدان صوت المريض و يتسبب بنفث دم في بعض الأحيان, و من أكثر الأجسام الغريبة التي قد تدخل إلى الرئة و القصبات الهوائية : المكسرات, الدبابيس, و قطع الطعام, و تتسبب بعدة أعراض تشمل :

  • سعال شديد.
  • طعم معدني في الفم.

و يتم التشخيص عبر التنظير الداخلي للقصبات و إزالة الجسم الغريب بأسرع وقت ممكن.

- الإعلانات -

Comments are closed.