- الإعلانات -

العلوص الشللي Paralytic ileus

123

- الإعلانات -

تتكون الامعاء من الامعاء الغليظة و الدقيقة, و التي يقوم كل منها بدور هام في جسم الانسان, حيث تقوم الامعاء الدقيقة بتحويل الطعام الى المكونات الاساسية التي يحتاجها الجسم, كالفيتامينات, و المعادن, اما الامعاء الغليظة, فتقوم بامتصاص ما يحتاجه الجسم من أملاح و سوائل, و لكن هنالك بعض الأمراض او الاضطرابات التي تصيب الامعاء, و سنتحدث في هذه المقالة عن “العلوص”

العلوص الشللي Paralytic ileus
العلوص الشللي Paralytic ileus

و هو توقف سير المواد, و الغازات بشكل كامل في قطعة محددة من الامعاء, الامر الذي يؤدي الى تراكمها لتشكل انسداد في الامعاء, و مع تناول الطعام و تراكمه في الامعاء قد يؤدي في النهاية الى حدوث تمزق. و ينقسم العلوص الى ثلاثة انواع هي :

  • العلوص الميكانيكى و الذى يحدث نتيجة خلل عضوى.
  • العلوص الوظيفى و ينتج عن حدوث شلل فى فى العضلات الملساء المعوية.
  • العلوص الالتهابى.
العلوص الشللي Paralytic ileus
العلوص الشللي Paralytic ileus

العلوص الشللي ” paralytic ileum” يؤدى الى إنسداد الأمعاء.

أسبابه:

  • العدوى المعدية المعوية “بكتيرية, او فيروسية”.
  • التهابات المعدة و الأمعاء.
  • نقص فى مستويات البوتاسيم الذى ينتج عنه اختلال فى التوازن الكهربائي, او الكيميائي.
  • عدوى البطن مثل “التهاب الزائدة الدودية”.
  • تناول بعض الأدوية.
  • تعاطى المخدرات.
  • إنخفاض في كمية الدم التى تغذي الأمعاء.
  • يحدث العلوص الشللي نتجية المضاعفات التى تحدث بعد إجراء العمليات الجراحية داخل البطن.
  • الاصابة بسرطان الامعاء.
  • الاصابة بمرض كورن.
  • الأشخاص المصابون بمرض باركسون.
  • الاصابة ببعض الأمراض الرئوية أو الكلوية.
  • الالتهاب الرئوى.
  • التهاب الصفاق.
  • زيادة نسبة اليوريميا.
  • قد تؤدى بعض ادوية السرطان الى الإصابة بالعلوص الشللي.

أعراضه:

  • انتفاخ و تورم فى البطن.
  • الشعور بآلام شديدة فى البطن.
  • تشنجات البطن.
  • تغير رائحة النفس.
  • فقدان الشهية.
  • فقدان الوزن.
  • الاقياء.
  • قد يحدث اسهال انسداد القولون الجزئي.
  • عدم تمكن الغاز من المرور.
  • عدم وجود غازات.
  • الإمساك فى حالة انسداد الأمعاء بشكل كلي.
  • الشعور بالامتلاء نيتجة عدم خروج الغازات.
  • سماع أصوات خافتة بإستخدام السماعة الطبية, أما فى حالة العلوص الميكانيكى فيمكن سماع الاصوات دون استخدام أي شيء.
العلوص الشللي Paralytic ileus
العلوص الشللي Paralytic ileus

قد يصيب شلل الأمعاء الأطفال, خاصة الرضع, و تشمل الاعراض المحتملة ما يلي :

  • عدم قدرة الطفل على التغوط.
  • انتفاخ فى البطن بصورة كبيرة.
  • اقياء مستمر.
  • صراخ شديد يصدره الطفل.
  • الشعور بآلام شديدة فى البطن.
  • قله الرضاعة.

أسبابه:

  • عيب أو تشوه خلقى منذ ولادة الطفل.
  • التصاق الأمعاء.
  • انسداد الأمعاء.
  • فتق المعدة.
  • التهابات المعدة.

مضاعفاته:

  • فى حالة إهمال هذه الحالة الطبية قد يحدث بعض المضاعفات الخطيرة مثل :انتفاخ الأمعاء.
  • انثقاب الأمعاء.
  • خروج الجراثيم من الأمعاء لتصل الى تجويف البطن مسببة امراض خطيرة للطفل.
  • خروج البكتيريا من الأمعاء الى التجويف البطنى, و قد تدخل مجرى الدم.
  • يفضل ملاحظة الأطفال منذ ولادتهم و عند الشعور بأي اعراض غريبة لا بد من الفحص الطبى لكشف المشكلة قبل تطورها و البدأ فى علاجها.

علاجه:

  • يقوم الطبيب بتشخيص هذه الحالة من خلال الفحوصات الطبية اللازمة و التصوير بالأشعة السينية.
  • يقوم الطبيب المختص بإدخال أنبوب من انف الطفل لتصل الى الأمعاء ليقوم بعدها بإيصال المغذيات الوريدية و المضادات الحيوية اللازمة للعلاج.
  • إجراء العمل الجراحي من خلال اجهزة خاصة بالاطفال.
العلوص الشللي Paralytic ileus
العلوص الشللي Paralytic ileus

تحدث العديد من حالات شلل الأمعاء بعد إجراء العمليات الجراحية الخاصة بالمعدة او الأمعاء, و حسب الدراسات الألمانية فإنها تحدث عند حوالي مليون مريض سنوياً و يتم ذلك عن طريق:

  • قد يحدث توقف كامل لحركية الامعاء بعد العمل الجراحي.
  • قد يتسبب ذلك بحدوث التهاب في المنطقة بأكملها.
  • عادة ما تحدث هذه الحالة بعد إجراء العمل الجراحي بأسبوع.

أسبابه:

  •  يرجح البعض بأن السبب هو الخلايا المناعية المحدثة للالتهاب بالقرب من مكان جرح العملية, ثم ينتشر بعدها هذا الالتهاب ليصيب الامعاء.
  • توقف حركية الأمعاء بعد العمل الجراحي, نتجة خلل و اضطراب يصيب الاعصاب التى تقوم بتوجيه حركة الأمعاء.
  • ضرر سببه العمل الجراحي على الانسجة, و الخلايا المناعية الحساسة التي تعمل على ارسال اشارات للخلايا التائية لتكون كريات الدم البيضاء, ما يؤدي الى حدوث الالتهاب و من ثم شلل الامعاء.
  • خطأ فى مسار الخلايا المناعية.
 العلوص الشللي Paralytic ileus
العلوص الشللي Paralytic ileus

يحدث انسداد الأمعاء اما في الامعاء الغليظة او الدقيقة, ما يمنع من تحرك الطعام و الغازات, و تتراكم داخل الامعاء, محدثةً الانسداد.

- الإعلانات -

أسبابه:

  • التفاف أحد أجزاء الأمعاء على الآخر.
  • انحشار جزء من الأمعاء.
  • الفتق السرى.
  • اصابة القولون او المستقيم بالاورام السرطانية.
  • نقص فى البوتاسيوم.
  • التهابات البطن.
  • التهابات الزائدة الدودية.
  • التهاب البنكرياس.
  • انفجار قرحة المعدة.
  • انسداد الشريان المغذى.
  • تصلب الشريان المغذي للأمعاء.
  • الاصابة بمرض كورن.
  • عيوب خلقية منذ الولادة مثل :عدم تكون فتحة الشرج أو عدم وجود العقد العصبية فى جزء من جدار الأمعاء.

أعراضه:

  • الشعور بآلام شديدة فى البطن.
  • الاقياء المستمر.
  • انتفاخ البطن.
  • عدم خروج غازات البطن.
  • الامساك الشديد.
  • تشنجات البطن.

علاجه:

  • يبدأ الطبيب المختص باتباع خطة علاجية و مراقبة حالة المريض.
  • بعد ذلك يتم اجراء عمل جراحي حسب دواعي الحالة, فهناك حالات يمكن علاجها دون تدخل جراحي.
العلوص الشللي Paralytic ileus
العلوص الشللي Paralytic ileus

و هو احد المصطلحات الطبية التي تطلق على حالة التواء الامعاء, و هي حالة مرضية نادرة تصيب الامعاء الدقيقة, الغليظة, او المعدة. و عادةً ما تصيب الرضع.

أسبابه:

  • تضخم القولون او توسعه.
  • الاصابة بالفتق الحجابى.
  • التليف الكيسى.
  • انسداد الامعاء.

أعراضه:

  • الشعور بآلام البطن.
  • الاقياء و عادةً ما يكون القئ باللون الأصفر.
  • الامساك.
  • البراز المصاحب بدم “براز دموى”.
  • انتفاخ البطن.
  • ضعف الشهية و الشعور بالشبع.
العلوص الشللي Paralytic ileus
العلوص الشللي Paralytic ileus

يلجأ العديد من النساء مؤخرًا الى الولادة القيصرية, و يتم تفضيلها على الولادة الطبيعية, الا ان هنالك بعض المخاطر التي تحدث بعد اجراءها, منها التصاق الامعاء.

  • يصيب التصاق الامعاء حوالي نصف السيدات اللاتي يخضعن لإجراء العملية القيصرية.
  • كلما زادات عدد مرات الولادة القيصرية زادت نسبة الاصابة بالتصاق الامعاء حيث وصلت نسب الاصابة به الى 75% فى حالة الولادة القيصرية للمرة الثانية.
  • يتسبب التصاق الامعاء بالشعور بالوجع الشديد فى البطن.
  • الاصابة بالامساك المزمن.
  • انتفاخ فى البطن.
  • الشعور بالامتلاء.
  • فى نهاية الأمر قد يحدث انسداد فى الامعاء.
  • يتطلب الامر تدخل طبى جراحى لعلاج هذه الحالة.

أعراضه:

  • الشعور بآلام حادة فى البطن.
  • انتفاخ البطن.
  • حرقة و الم عند التبول.
  • الشعور بآلام حادة فى منطقة الحوض.
  • الشعور بآلام عند الجماع.
  •  الشعور بآلام عند لمس ندبة العملية القيصرية.
العلوص الشللي Paralytic ileus
العلوص الشللي Paralytic ileus

وهو عبارة عن التصاق ما بين انسجة البطن و الاعضاء التي يحتويها, فمن المفترض وجود سطوح زلقة تعمل على منع حدوث الاحتكاك و تسهل الحركة.

أسبابه:

  • الخضوع للعمليات الجراحية خاصةً فى منطقة البطن او الحوض.
  • اصابة البطن بالعدوى.
  • النزيف الداخلى.
  • التهاب المرارة.
  • التهاب الزائدة الدودية.
  • التهاب الحوض.
  • التهاب الغشاء البريتواني.
  • علاج السرطان بالاشعاع.

أعراضه:

  • الشعور بآلام شديدة فى البطن و الحوض.
  • صعوبة في المشى او الجلوس.
  • الشعور بالتعب و عدم الراحة فى البطن.
  • انتفاخ و تشنجات في البطن.
  • الاقياء.
  • الامساك.
  • سماع صوت عالي صادر من الامعاء.
  • عدم القدرة على إخراج الريح.

مضاعفاتها:

  • التهابات و عدوى فى الحوض و البطن.
  • انسداد الأمعاء بشكل كامل الامر الذى يشكل خطورة على صحة المريض.
  • قد يسبب العقم لدى النساء و يرجع ذلك الى منع البويضة المعلقة من الوصول للرحم.
  • قد يحدث التفاف او التواء في قناتى فالوب الامر الذى يسبب العقم عند النساء.
  • النزيف.
  • جرح فى الأمعاء.

 

- الإعلانات -

Comments are closed.