فترة الحمل فترة حساسة تمر بها المرأة, لذلك يجب عليها الاعتناء بصحتها جيداً و الابتعاد عن أي مخاطر في هذه المرحلة حفاظاً على صحتها و صحة الجنين, كما يجب تناول الاطعمة الصحية المحتوي على العناصر الغذائية اللازمة لجسمها و للجنين و تجنب الاصابة بفقر الدم مشكلة شائعة منتشرة بين الحوامل ينتج عن نقص نسبة الهيموجلوبين في الدم
فقر الدم عند الحامل :
يعد فقر الدم من الامراض الشائعة بين النساء و الحوامل ينتج عن نقص عنصر الحديد في الدم المنتج من قبل الهيموجلوبين, حيث قد يولد الجنين و هو مصاب بفقر الدم او امراض اخرى نتيجة لنقص نسبة الهيموجلوبين و هو البروتين الاساسي المكون لكريات الدم الحمراء التي تحمل الأكسجين الى القلب و جميع انسجة الجسم كما انه المكون الأساسي لعنصر الحديد. حيث تحتاج المرأة الحامل لهذا العنصر الذي تصل نسبته الطبيعية الى 2غ, و ثلثي كمية الحديد موجودة في الدم و يتوزع الثلث الاخير في العضلات و انزيمات الجسم و تحتاج المرأة الحامل الى 1.5 غ من الحديد و 3غ في المشيمة و للجنين كما تحتاج الى 5غ اثناء الولادة و كميات اضافية اثناء الرضاعة.
أعراض فقر الدم للحامل :
تظهر العديد من العلامات على الحامل و التي تدل على اصابتها بفقر الدم, منها :
- صداع شديد.
- الم في الرأس.
- فقدان القدرة على التركيز.
- تعب ارهاق و ضعف عام.
- الشعور بالدوار و حالات اغماء متكررة.
- زيادة سرعة نبض القلب.
- شحوب الوجه, و تغير لون الشفاء و الأظفار و العينين.
- نقص الوزن بشكل كبير و مفاجئ.
- ضيق في التنفس.
- احمرار اللسان و تشققه.
- عدم القدرة على تناول الطعام و فقدان الشهية.
أسباب فقر الدم عند الحامل :
- خلل في التوازن بين البلازما و كريات الدم الحمراء نتيجة لزيادة كمية البلازما في الدم.
- الاصابة بفقر الدم المنجلي.
- الاصابة بأنيميا البحر المتوسط.
- نقص حمض الفوليك من الجسم.
- نقص نسبة الحديد في الدم, و الذي يعتبر السبب الاكثر شيوعاً للإصابة بفقر الدم لدى الحامل (90% من حالات فقر الدم ناتجة عن نقص عنصر الحديد).
فقر الدم في الأشهر الثلاث الأولى من الحمل :
يحدث فقر الدم لدى الحامل في الأشهر الاولى من الحمل نتيجة لنقص تركيز الهيموجلوبين في الدم الى اقل من 11 غ, حيث تصل نسبة الحوامل المصابات بهذه الحالة من20-30% و يتم التشخيص بعد اجراء الفحوص الطبية, و توجد عدة اسباب للإصابة بفقر الدم في الاشهر الثلاثة الاولى من الحمل و تشمل :
- نقص في فيتامين B12.
- زيادة حجم البلازما في الدم.
- نقص نسبة حمض الفوليك في الجسم و الذي يعمل على امتصاص عنصر الحديد.
- استخدام بعض الأدوية الحيوية التي من شأنها التأثير على نسبة الحديد الجسم و احداث فقر الدم.
فقر الدم في الأشهر الثلاث الثانية من الحمل :
و يحدث فقر الدم هنا عندما تكون نسبة الهيموجلوبين في الدم اقل من 10غ و تحدث عدة اعراض مرافقة, مثل الاجهاد و التعب المستمرين النحافة الصداع و العطش المتكرر. و عند الشعور بهذه الاعراض يجب مراجعة الطبيب, و تناول طعام صحي غني بالحديد و الفيتامينات.
فقر الدم في الشهر السادس من الحمل :
تحتاج المرأة الحامل في الشهر السادس الى كميات اكبر من الدم, و ذلك لدعم نمو الجنين و تكونه, فعند نقص نسبة الحديد او بعض العناصر التي تعيق انتاج خلايا الدم الحمراء, تصاب الحامل بفقر الدم و هو امر شائع يمكن ان يكون خطير عند الاصابة بفقر دم حاد, او نقص عناصر هامة تؤدي لحدوث مضاعفات شديدة مهددة لحياة الأم و الجنين, و يحدث فقر الدم في الشهر السادس لعدة اسباب منها : سيولة الدم المؤدي لقلة تركيز خلايا الدم الحمراء, و يزداد ذلك في الشهر السادس من الحمل ما يسبب فقر الدم لدى الحامل.
فقر الدم في الشهر السابع من الحمل :
يحدث فقر الدم في الشهر السابع عندما تكون نسبة الخضاب اقل من 11 غ/دل, و التي تقل الى اقل من 10.5 غ/دل بعد الولادة ما يتسبب بالعديد من المشاكل الصحية المؤثرة على الأم و الجنين و من الممكن ان تؤدي الى الولادة المبكرة او ولادة جنين ناقص النمو او مصاب بأمراض مثل فقر الدم.
فقر الدم في الشهر الثامن والتاسع من الحمل :
الشهر الثامن و التاسع من اهم الاشهر حيث يكتمل فيهما نمو الجنين, و تفقد الام نسبة كبيرة من عنصر الحديد, ما يعرضها للإصابة بفقر الدم احياناً ما يتسبب بالعديد من المضاعفات المهددة لحياتها و حياة الجنين خاصةً اثناء الولادة و تصاب الحامل بفقر الدم في الشهر التاسع نتيجة لزيادة نسبة البلازما و تخفيف تركيز خلايا الدم الحمراء و نسبة الهيموجلوبين التي تكون اقل من 11.5 غ/دل و يحدث فقر الدم هنا نتيجة لنقص مخزون الحديد من الجسم و سوء التغذية.
مضاعفات فقر الدم عند الحامل :
- ضعف عام في الجسم ما يتسبب بضعف الجهاز المناعي و عدم القدرة على محاربة الأمراض.
- عدم القدرة على القيام بالانشطة اليومية.
- اضطرابات عضلية و عصبية.
- تعرض الأم و جنينها للخطر.
- احتمال ولادة طفل ناقص النمو او الوزن, او مصاب بالعديد من الامراض.
- الولادة المبكرة.
- احتمال اصابة الأم بنزيف حاد بعد الولادة و الحاجة الى نقل الدم.
علاج فقر الدم عند الحامل :
يتم العلاج بعد اجراء الفحوص اللازمة للتشخيص و يتم ذلك عبر :
- يتم اعطاء المريضة مكملات غذائية تحتوي على الحديد تبدأ من الشهر الخامس حتى الشهر السابع.
- يقوم الطبيب بإعطاء المريضة مكملات غذائية تحتوي على حمض الفوليك قبل الحمل و ذلك لتقليل مخاطر حدوث نقص حمض الفوليك في الجسم اثناء الحمل.