الامعاء الدقيقة و الاثني عشر جزئان حيويان من جسم الانسان, يتواجدان في المنطقة ما بين الصائم و المعدة, يحدث في الامعاء انسداد جزئي او كلي, و يصاب بذلك معظم الاطفال الرضع منذ الولادة, و البعض الآخر بعد الولادة.
ما هو إنسداد الأمعاء عند الأطفال حديثى الولادة :
هو عملية انسداد ميكانيكي لوظائف الامعاء, قد يحدث هذا الانسداد في عدة اجزاء من الامعاء, ما قد يتسبب بخلل في عملية مرور الطعام المهضوم, و تصبح حركة الامعاء غير طبيعية اطلاقاً, و الجزء المنوط بحدوث هذا الانسداد هو الاثني عشر على وجه الخصوص, و في حالة اكتشاف وجود انسداد بأمعاء الطفل يجب مراعات العلاج الذي قد يتطلب اجراء عمل جراحي و ذلك حسب خطورة الحالة, و على الرغم من فاعلية التدخل الجراحي الا أنه لا توجد حلول آخر لعلاج هذا الانسداد.
أسباب حدوث إنسداد للأمعاء الغليظة والدقيقة لدى الأطفال حديثى الولادة :
- ورم سرطاني غير منتشر في الجزء الأخير من الامعاء (المعي اللفائفي).
- بعض الاجسام الغريبة في الامعاء, مثل الحصى, النتوءات, او اي جسم غريب مبتلع من قبل الطفل.
- بعض حالات الاسهال قد يشتبه الامر ما بين اسهال و انسداد امعاء.
- عيب خلقي, كأن يكون الطفل مصاب برتق معوي.
- ورم حميد في الامعاء.
- متلازمة الشريان المساريقي العلوي, حيث يكون هنالك ضغط على منطقة الاثني عشر عن طريق الشريان المساريقي العلوي و الشريان الابهر البطني داخل معدة الطفل.
- في حالة إجراء عمل جراحي في بطن الطفل بعد الولادة قد يتسبب ذلك بحدوث التصاق في جدان الامعاء.
- اصابة الامعاء ببعض الالتهابات او التضيقات التي قد تؤدي الى حدوث انسداد الامعاء فيما بعد.
- اصابة الطفل بمرض كرون قد يكون سبباً قوياً في حدوث انسداد الامعاء.
- اصابة الطفل بفتق في الامعاء قد يتطور الى انسداد لاحق اذا تم اهماله.
- اصابة الطفل حديث الولادة بانفتال الامعاء, و الذي قد يعني التفاف الامعاء حول بعضها البعض و بالتالي انسدادها.
- تضيق في امعاء الطفل قد يتسبب في ضعف عملية تدفق الدم اليه, و بالتالي اصابته بالانسداد.
- التصاق الامعاء الغليظة ببعضها البعض نتيجة اجراء عمل جراحي.
- ورم ببطانة الرحم.
- الاصابة بأحد امراض التهاب الامعاء.
- الاصابة بالانسداد المعوي الكاذب.
- تضيق حميد في الامعاء, و في هذه الحالة يكون المتسبب في التضيق هو انتفاخ الامعاء من الداخل, و يتم تشخيصه احياناً كنوع من انواع الاورام الحميدة.
- انحشار البراز داخل الامعاء الغليظة قد يكون سبب قوي في انسداد الامعاء.
- اصابة الطفل بالتفاف في القولون السيني, المستعرض, او الاعور قد يسبب بالطبع انسداد في الامعاء.
أعراض الإصابة بإنسداد الأمعاء عند الأطفال حديثى الولادة :
- آلام اسفل منطقة البطن يشير الى وجود انسداد في الامعاء الغليظة.
- احساس الطفل المريض بآلام تشبه المغص في منطقة البطن لكن على فترات متقطعة, مصحوبة ببعض التشنجات التي تستمر لفترة قصيرة للغاية, قد يسبق هذه الآلام اقياء, شعور بامساك شديد, و تكون هذه الآلام متركزة في منتصف البطن تماماً.
- اصابة الطفل بجفاف شديد في الجسم.
- خلل و اضطراب في الامعاء بسبب الاقياء بصورة مستمرة.
- انتفاخ في بطن المريض قد يكون عرضة للإصابة بانسداد الامعاء, لذا يجب مراجعة الطبيب المختص.
- اقياء برازي.
- امساك.
- ضغط شديد على الحجاب الحاجز نتيجة انتفاخ البطن بسبب انسداد الامعاء.
- في بعض الحالات قد يشعر المريض بأنه يستنشق فضلات الطعام عند الاقياء.
- ضعف في تدفق الدم داخل الامعاء.
كيف يتم تشخيص حالات إنسداد الأمعاء عند الأطفال الرضع :
- الكشف عن وجود تعفن في منطقة البطن.
- التقصي عن وجود شلل في الامعاء.
- في حالة اصابة الطفل بالتهاب رئوي, قد يعتبر الاطباء هذا دليل على وجود انسداد في الامعاء, و ذلك لان الالتهاب الرئوي قد يهاجم اكثر من عضو في جسم الطفل, ليس الرئة فقط.
- الكشف عن وجود انسداد قولوني كاذب.
- يتم اجراء تنظير سفلي.
- اعطاء المريض حقن باريوم شرجية لمعرفة الدرجة التي وصل إليها انسداد الامعاء.
- اخضاع الطفل لتصوير شعاعي معالج لمعرفة ما اذا كان الانسداد كلي ام جزئي.
- تحليل دم للطفل.
- تصوير شعاعي بالامواج فوق الصوتية.
- في حالة الكشف عن ورم في الامعاء يجب اخذ عينة لمعرفة السبب الاساسيله.
- الكشف عن وجود انتفاخ في البطن من عدمه عن طريق التصوير الشعاعي, مع اخذ عدة صور للأمعاء في وضعيات الجلوس, النوم, و الوقوف.
طرق علاج إنسداد الأمعاء التى يصاب الأطفال حديثى الولادة :
- ادخال انبوب انفي معدي عن طريق الانف يمر الى المعدة و الامعاء, و علاج حالة التجفاف و اضطراب الشوارد في الجسم.
- اعطاء الطفل المصاب مسكنات قوية تحت اشراف الطبيب.
- في حالة انسداد كامل بالامعاء الدقيقة, يكون الحل هو التدخل الجراحي.
- اذا كان السبب هو ورم حميد ام خبيث, يتم العلاج جراحياً.
- التخلص من الالتصاقات الموجودة في جدار الامعاء.
- قد يلجأ الطبيب الى ادخال انبوب رفيع و مرن من الانف الى المعدة, ليساهم ذلك في إزالة الضغط عن الامعاء المتضخمة, و على الرغم من الآثار الجانبية السيئة لهذا الانبوب مثل الشعور بآلام كبيرة بعد اخراجه من الانف, الا انه يساعد على التخلص من التشجنات و الآلام البطنية و الاقياء.
علاج إنسداد أمعاء الأطفال حديثى الولادة بالأعشاب :
- خل التفاح : يستخدم لعلاج انسداد الامعاء.
- العسل الابيض : المقصود به العسل الطبيعي, يتم تناول ثلاثة ملاعق منه يومياً.
