أرتشاح الرئة. أسبابها واعراضها

أرتشاح الرئة، تعتبر الرئة أحد الاعضاء الرئيسية  التى تقوم بعدد من الوظائف الهامة للإنسان أهمها عملية “التبادل الغازى” و هى نقل الاكسجين الى مجرى الدم و التخلص من ثانى أكسيد الكربون منه، و تصيب الرئة العديد من الامراض منها ارتشاح الرئة.

ارتشاح الرئة

و هو تجمع مجموعة من السوائل داخل التجويف البلورى (الجنب) الامر الذى يتسبب فى اختلال توازن الغشاء البلورى،حيث يغلف التجويف البلورى بطبقة داخلية تغطى سطح الرئتين و كذلك الشقوق التى تتواجد بين فصوص الرئتين، و طبقة خارجية تقوم بتغطية الطبقة الداخلية من الحجاب الحاجز.

أسبابه:

• الاصابة بالالتهاب الرئوى.
• أمراض مناعية.
• السل.
• الاصابة بالفشل الكلوى.
• الانسداد الرئوى.
• بعض أمراض الكبد مثل “تليف الكبد”.
• السرطان.

أعراضه:

• الشعور بآلام فى الصدر.
• الشعور بصعوبة و ضيق في التنفس.
• ضيق التنفس الاصطناعى و الشعور بصعوبة التنفس أثناء النوم.
• الاستيقاظ المتكرر أثناء الليل نتيجة لصعوبة التنفس.
• الاصابة بقصور القلب الاحتقانى.
• تورم القدمين.
• الاصابة بالالتهاب الرئوى.
• الاصابة بالحمى.
• السعال المصاحب بالبلغم.
• الشعور بآلام شديدة فى انحاء الجسم.
• القشعريرة.
• السعال الشديد الذي يصاحبه خروج الدم و هو ما يُعرف بمرض “السل”.
• التعرق الشديد أثناء الليل.
• فقدان الوزن بشكل ملحوظ.

• فقدان الرئة القدرة على ممارسة وظائفها بصورة دائمة.
• الاصابة بالذبال الصديدى و هو عبارة عن خراج يحدث نتيجة لتجمع السوائل الموجودة فى الرئة لمدة طويلة.

علاجه:

• بعد قيام الطبيب بتشخيص الحالة المرضية قد يقوم بوصف بعض المضادات الحيوية التى تعالج الالتهاب الرئوى.
• مدرات البول التى تعالج قصور القلب الاحتقانى.
• فى بعض الحالات يلجأ الطبيب الى العمل الجراحي لتفريغ السوائل المتجمعة و ذلك منعًا من حدوث أية مضاعفات حطيرة.
• العلاج بواسطة بزل الصدر الذى يمكن الاستفادة منه للتخلص من السوائل المتجمعة داخل التجويف.

بزل الصدر:

وهى عملية تتم فيها إزالة السوائل التى تتجمع فى غشاء الجنب حيث يقوم الطبيب بسحب عينة من الشخص المريض أولاً لتشخيص الاصابة بالمرض و يتم التخلص من تلك السوائل عن طريق:

• يقوم الطبيب بتنظيف منطقة صغيرة على ظهر المريض ثم تخديرها موضعياً.
• يقوم الطبيب بإدخال إبرة بين ضلعين فى تجويف الصدر ثم يقوم بسحب السوائل المتجمعة.
• بعد ذلك يقوم الطبيب بتحليل تلك السوائل لمعرفة ما إذا كان سبب الاصابة بكتيريا أو خلايا السرطانية.

الارتشاح البلورى هو تجمع السوائل فى الفراغ ما بين بطانة الجنبة و الغشاء البلورى للرئة، و تقوم تلك السوائل بمنع قدرة الرئة على التوسع الذى يحدث أثناء عملية التنفس و يصعب حركة الرئة. اما الارتشاح البلورى الراشح فهو تسرب السوائل من الأوعية الدموية فى الحيز البلورى الذي يحتوي على القليل من البروتين.

أسبابه:

• تليف الكبد.
• فشل الكبد.
• الاصابة بمتلازمة كلوية.
• الاصابة بالفشل الكلوى.
• قصور القلب الاحتقانى.
• غسيل الكلى البريتواني.

تجمع الماء على الرئة:

تتجمع كمية من السوائل على الرئة, و ينتج عنها العديد من الاعراض المؤلمة, و هناك حالتان للإصابة بها و هى:

• الحالة الأولى : و فى هذه الحالة تتجمع السوائل فى الفراغ الذى يتواجد ما بين القفص الصدرى و الرئتين أو كما يُطلق علية “الفراغ البلورى” و يتم تشخيص الحالة بعد القيام بالتصوير الشعاعى.
• الحالة الثانية :  تتجمع المياه و السوائل داخل الشعيرات الدموية التى تتواجد فى الرئتين و كذلك خلاياها.

أسبابه:

• يرجع ذلك لضعف عضلة القلب من الجهة اليسرى الامر الذى يتسبب فى زيادة الضغط على الأوعية الدموية داخل الرئتين.
•  يبدأ الضغط على الجهة اليمنى من عضلة القلب الأمر الذى يتسبب فى ضعف وظائف الجسم الحيوية
•   ضعف فى قدرة عضلة القلب على ضخ الدم بشكل طبيعيى و صحيح عبر الجسم.
• الاصابة بأمراض الروماتيزم.
• التعرض للجلطات الرئوية.
• الاصابة بأمراض صدرية.
• الإصابة بالسرطان.
• الالتهاب الرئوى الشديد.
• الاصابة بمرض التدرن.
• هبوط عضلة القلب التى تتواجد فى الجهة اليسرى.

أعراضه:

• صعوبة و عدم القدرة على التنفس.
• الشعور بآلالم شديد فى مكان تجمع الماء.
• الشعور بالقشعريرة.
• انتفاخ الأطراف و الجسم.
• القلق و الأرق.
• اضطرابات النوم.
• السعال الشديد.
• الاصابة بحمى و ارتفاع في درجة الحرارة.
•  الشعو بآلام فى المفاصل.
• شحوب لون الجسم.
• الشعور بالتعب فى منطقة القفص الصدرى.

علاجه:

• يقوم الطبيب بأخذ عينة من السائل المحيط بالفراغ البلورى بواسطة إبرة صغيرة و يقوم بفحصها مجهريًا, و يتم بعد ذلك التوصل الى سبب الاصابة ليبدأ بالعلاج الصحيح للحالة المرضية.
• قد يقوم الطبيب بوصف مضاد للالتهاب الرئوى الحاد.
• أدوية لعلاج الدرن.

مرض ذات الجنب :

غشاء الجنب عبارة عن غشاء مزدوج الطبقات يحيط بالرئتين, كذلك خطوط القفص الصدرى و يتعرض هذا الغشاء للإلتهابات الامر الذى يجعل من التنفس امراً مؤلمًا ولهذا الغشاء أهمية و وظائف عديدة منها:

• حماية الرئتين.
• ترطيب الرئتين (تقوم الرئتين بالانقباض و الانبساط داخل القفص الصدرى).
• يساعد على عمل طبقات الغشاء الجنبى معًا دون حدوث احتكاك.

أسباب الأصابه به:

• الاصابة بعدوى فيروسية و الذى يعتبر من الاسباب الأكثر انتشارًا.
• الالتهاب الرئوى.
• الاصابة بمرض السل.
• التهاب المفاصل الروماتيزمي.
• امراض الكبد.
• الانسداد الرئوىز
• أمراض االكلى.
• الاصابات التى يتعرض لها الصدر.
• فشل القلب.
• الاصابة بالسرطان.

أعراضه:

• الشعور بآلام شديدة فى الصدر.
• سعال شديد.
• عطاس.
• الاصابة بالحمى.
• الشعور بآلام فى الكتف و الظهر.

الانصباب الجنبى :

و هو تراكم السوائل داخل تجويف الرئة ما يؤدي إلى الإصابة بالانصباب الجنبي.

أسبابه:

• الاصابة بقصور القلب الاحتقانى.
• الاصابة بتليف الكبد.
• ضعف وظائف الكبد.
• الانسداد الرئوى.
• الجلطات الدموية التى تتسبب بإنسداد شرايين الرئة.
• الالتهاب الرئوى.
• الاصابة بأمراض الكلى المزمنة.
• الاصابة بسرطان الرئة و كذلك سرطان الثدى.

أعراضه:

• السعال الجاف.
• الشعور بآلام حادة فى الصدر.
• صعوبة في التنفس.
• الحمى الشديدة.
• الاصابة بالحازوقة بشكل مستمر.

علاجه:

• يقوم الطبيب بسحب عينة سائل الجنب و يقوم بتحليله  “بزل الصدر”.
• يقوم الطبيب بإستنزاف السوائل التى تتجمع فيقوم بتخدير المريض أولاً ثم يقوم بسحب السوائل عن طريق ابرة.

مرض ذات الجنب :

وهو أحد امراض الجهاز التنفسي التى تحدث نتيجة لإلتهاب غشاء الجنب الذي يحيط بالقفص الصدري و الرئتين, و يتسبب بصعوبة في عملية التنفس.

أسبابه:

• الاصابة بعدوى بكتيرية, فطرية, فيروسية.
• الاشخاص المصابون بالسل.
• الاشخاص المصابون بمرض الحمى المالطية, التيفوئيد او مرض الزهرى.
• الخضوع لبعض عمليات الصدر.
• احتشاء الرئة.
• احتشاء عضلة القلب.
• الاشخاص المصابون بسرطان الثدى.
• الاصابة بالحمى الروماتيزمية.
• الاشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الروماتيدى.
• الاصابة بالذئبة الحمامية.
• التهابات الاوعية الدموية.
• الجلطات الدموية التى تحدث فى الرئة.
• الاصابة بالسرطان خاصةً “سرطان الرئة، سرطان الغدد الليمفاوية”.

اعراضه:

• صعوبة في التنفس .
• الشعور بآلام فى الصدر و يزداد هذا الشعور سوءاً عند التنفس بعمق.
• الشعور بآلام فى الكتف.
• ارتفاع درجة حرارة الجسم.
• التعرق الشديد.
• القشعريرة.
• السعال الجاف الذى لا يصاحبة بلغم.
• الشعور بالخمول و الكسل.
• التهاب فى الحلق.
• الشعور بآلام فى العضلات و المفاصل.
• تورم فى المفاصل فى بعض الحالات.

علاجه:

• ازالة السوائل التى تتواجد فى جوف الجنب و التى قد تكون دم او ماء او هواء.
• يقوم الطبيب بسحب تلك السوائل بعملية جراحية عبر انبوب صدري.
• قد يقوم الطبيب فى بعض الاحيان بوصف أدوية لتخفيف الاعراض التي تنجم عن الاصابة بهذا المرض مثل “الاندوميتاسين، الباراسيتامول “.
• يقوم الطبيب بوصف ادوية لعلاج السعال.
• فى حالة الاصابة بهذا المرض نتيجة لعدوى بكتيرية يقوم الطبيب بوصف مضادات حيوية للقضاء على البكتريا.
• يقوم الطبيب بإعطاء المريض بعض النصائح التى تساعده على التنفس و تخفيف الاعراض.
• لابد من الحصول على الراحة و الاسترخاء الذى يساعد على تخفيف الاعراض كالسعال و ضيق التنفس.

بزل البطن :

البزل هو احد المصطلحات الطبية التي تعنى سحب سائل او غاز من تجويف الجسم او القيام بأخذ عينة خلايا من احد اعضاء الجسم، و يتواجد داخل البطن العديد من السوائل, لكن فى بعض الحالات يصبح تجمع تلك السوائل زائد عن الحد و يتحول لأحد الامراض التى لابد من إجراء التدخل الجراحى للقيام بسحب تلك السوائل.

أسبابه:

• الاصابة بالعدوى.
• الاصابة بالتليف الكبد.
• الاشخاص المصابون بسرطان المبيض.

عملية البزل:

• يقوم المريض بالاستلقاء على ظهره ثم تتم تخدير منطقة البطن.
• يقوم الطبيب بإدخال إبرة عبر البطن حتى يصل الى تجويف البطن.

و من هنا تبدأ تلك السوائل المتجمعة بالتدفق و يقوم الطبيب بإخراج الابرة و يضع اللصاقة الطبية مكان الثقب.

مضاعفاتها:

هناك بعض المضاعفات التى قد تحدث للمريض:

• فى حال كان المريض يتناول بعض الادوية المميعة للدم قد يحدث نزيف شديد.
• الاصابة بالتهابات في البطن و الامعاء.
• الاصابة بالتهابات المثانة.
• الاصابة بالتهابات الوعية الدموية.

عند حدوث نزيف لابد من اجراء جراحة فورية لإيقافه.