الأمراض التنفسية

الصفحة الرئيسية / قائمة الأمراض / Archive by category "الأمراض التنفسية"
انصباب الجنب | اسباب, اعراض, و علاج

انصباب الجنب | اسباب, اعراض, و علاج

هو تراكم مفرط من السوائل في الفضاء الواقع ما بين الرئتين و تجويف الصدر. و تسمى الاغشية الرقيقة هنا بـ غشاء الجنب, و هي تغطي الرئتين من الخارج و تجويف الصدر من الداخل. و هناك دائماً كمية صغيرة من السوائل دخل هذه البطانة للمساعدة في تليين الرئتين لإنها تتوسع داخل الصدر اثناء عملية التنفس. و هنالك بعض الحالات الطبية التي يمكن لها ان تتسبب بحدوث انصباب جنب. و هي حالة خطيرة قد تؤدي الى الوفاة, حيث اظهرت الدراسات ان 15% من الاشخاص الذين يتم تشخيصهم في المستشفيات بانصباب الجنب يموتون خلال 30 يوماً.

كيف يحدث الانصباب الجنبي ؟

يقوم غشاء الجنب بإنتاج الكثير من السوائل عند تعرضه للإصابة, و هذا السائل يتراكم في التجويف الصدري خارج الرئة, مما يتسبب بحدوث ما يعرف باسم الانصباب الجنبي. و هنالك انواع معينة من السرطان يمكن لها ان تسبب انصباب الجنب, و سرطان الرئة و الثدي هما السببان الاكثر شيوعاً في حدوث ذلك. و تشمل الاسباب الاخرى ما يلي:

– قصور قلب احتقاني.
– تليف كبد, او ضعف في وظائف الكبد.
– الانسداد الرئوي, و الذي يحدث نتيجة لجلطة دموية, و هو انسداد في الشرايين الرئوية.
– مضاعفات جراحة القلب.
– الالتهاب الرئوي.
– امراض الكلى الحادة.

انواع انصباب الجنب :

هنالك عدة انواع من الانصباب الجنبي, مع اسباب و خيارات علاجية مختلفة. و ان التصنيف الاول من الانصباب الجنبي هو انصباب الجنب الرشحي و النضحي.

انصباب الجنب الرشحي Transudative :

هذا النوع هو سبب تسريب السوائل الى الفضاء الجنبي نتيجة إما انخفاض عدد بروتينات الدم او زيادة الضغط في الاوعية الدموية. و السبب الاكثر شيوعاً هو قصور القلب الاحتقاني.

انصباب الجنب النضحي Exudative :

ينتج هذا النوع عن ما يلي:

– انسداد في الاوعية اللمفاوية او الدموية.
– التهاب.
– اورام.
– اصابة الرئة.

و تشمل الحالات الشائعة التي يمكن لها ان تؤدي الى هذا النوع من التسريب الجنبي, الانسداد الرئوي, الالتهاب الرئوي, و الالتهابات الفطرية.

انصباب الجنب المعقد و الغير معقد :

هناك ايضاً اضطرابات جنبية معقدة و غير معقدة. حيث تحتوي الرواسب الغير معقدة على سوائل بدون علامات اصابة او التهاب, و هي اقل احتمالأً بكثير من احداث مشاكل رئوية مزمنة. و مع ذلك, فإن الانصباب الجنبي المعقد يحتوي على سوائل مع عدوى كبيرة او التهاب, و هي تتطلب علاجاً سريعاً يشمل في الكثير من الاحيان وضع منزح صدري.

الاعراض :

اعراض و علامات الانصباب الجنبي :

بعض الناس لا يظهرون اية اعراض للانصباب الجنبي, و هؤلاء الناس عادة ما يكتشفون انهم يعانون من الانصباب الجنبي من خلال اجراء صورة اشعة سينية للصدر, او فحوصات بدنية أخرى لسبب آخر. و تشمل الاعراض الشائعة للانصباب الجنبي ما يلي:

– الم في الصدر.
– سعال جاف.
– حمّى.
-صعوبة في التنفس عند الاستلقاء.
– ضيق في التنفس.
– صعوبة في التنفس العميق.
– فواقات (حازوقة) مستمرة.

لذلك يجب مراجعة الطبيب على الفور اذا كانت لديك اعراض الانصباب الجنبي التي ذكرت سابقاً.

التشخيص :

يقوم الطبيب بإرجاء فحص بدني والاستماع الى الرئتين بواسطة السماعة الطبية, و قد يطلب اجراء صورة صدر شعاعية للمساعدة في التشخيص, و تشمل الفحوص المحتملة الاخرى ما يلي:

– تصوير مقطعي محوسب.
– ايكو صدر.
– تحليل سوائل الجنب.

في تحليل سوائل الجنب يقوم الطبيب بسحب سوائل من منطقة الغشاء الجنبي عن طريق ادخال ابرة في تجويف الصدر و شفط السائل في المحقنة. و يسمى هذا الاجراء بزل الصدر, و من ثم يتم فحص السائل لتحديد الاسباب. و قد يطلب الطبيب اجراء تنظير صدر اذا اكتشفوا ان لديك انصباب جنبي و لكن لم يستطيعوا تحديد نوعه, و في التنظير الصدري يتم اجراء عمل جراحي يتيح للطبيب رؤية ما بداخل تجويف الصدر باستخدام كاميرا موجهة من بضعة شقوق صغيرة في منطقة الصدر.

العلاج :

استنزاف السوائل :

عموماً, ينطوي العلاج على استنزاف السوائل من تجويف الصدر, اما بواسطة ابرة او انبوب صغير يتم ادراجه داخل الصدر. و يتم اعطاء المريض مخدر موضعي, و قد يشعر ببعض الالم او عدم الراحة في موقع الشق بعد التخدير. و يقوم معظم الاطباء بوصف دواء يساعد على تخفيف الالم, و قد يحتاج المريض الى اجراء هذا العلاج اكثر من مرة اذا تجمع السائل من جديد. و قد تكون الخيارات العلاجية الاخرى ضرورية لإدراة اعراض تراكم السوائل اذا كان السبب الكامن وراء الانصباب الجنبي هو السرطان.

التصاق الجنبة :

التصاق الجنبة هو علاج يخلق حالة التهابية معتدلة ما بين الرئة و الصدر. فبعد سحب السائل الزائد من تجويف الصدر, يقوم الطبيب بحقن عقار في تلك المنطقة, و يسبب هذا العقار التصاق طبقتي غشاء الجنب مع بعضهما و يمنع تراكم السوائل بين المنطقتين عن طريق الغاء الفراغ الموجود بينهما.

العمل الجراحي :

في الحالات الاكثر خطورة, يقوم الطبيب بإدراج تحويلة او انبوب صغير في تجويف الصدر, و هذا يساعد على اعادة توجيه السوائل من الصدر الى البطن, حيث يمكن ازالتها بسهلة, و هذا خيار مستخدم في الحالات الاكثر شدة.

مضاعفات العلاج :

معظم الناس يتعافون في غضون بضعة ايام. و تكون المضاعفات الم طفيف و عدم راحة, و التي غالباً ما تختفي مع مرور الوقت. و في بعض حالات الانصباب الجنبي يمكن ان تكون المضاعفات اكثر خطروة, وتشمل :

– وذمة رئوية, او سائل في الرئتين و الذي يمكن ان ينجم عن استنزاف السوائل بسرعة كبيرة.
– انهيار رئة جزئي.
– عدوى او نزيف.

هذه المضاعفات خطيرة و نادرة جداً, و يساعد الطبيب في تحديد الخيار العلاجي الاكثر فعالية و مناقشة الفوائد و المخاطر لكل اجراء.

السرطان :

يمكن ان يكون الانصباب الجنبي نتيجة لخلايا سرطانية منتشرة في الغشاء الجنبي, ويمكن ايضاً ان يكون نتيجة لخلايا سرطانية تحول دون تدفق السائل الطبيعي داخل الغشاء الجنبي. و قد يتراكم السائل ايضاً نتيجة لبعض علاجات السرطان, مثل العلاج الشعاعي و الكيميائي. و هناك بعض السرطانات اكثر عرضة للتسبب في الانصباب الجنبي من غيرها, بما في ذلك:

– سرطان الرئة.
– سرطان الثدي.
– سرطان المبيض.
– سرطان الدم.
– سرطان الجلد.
– سرطان عنق الرحم.
– سرطان الرحم.

و تشمل العلامات و الاعراض ما يلي:

– ضيق في التنفس.
– سعال.
– الم صدري.

و غالباً ما يستخدم علاج التصاق الجنبة كعلاج للالتهابات الجنبية الخبيثة الناجمة عن السرطان, و يمكن ايضاً استخدام مضادات حيوية اذا كان المريض عرضة للإصابة بعدوى. كما يمكن استخدام الستيرويدات او الادوية المضادة للالتهاب الاخرى في الحد من الالم و الالتهاب. و بالاضافة الى علاج الانصباب الجنبي, يقوم الطبيب بعلاج السرطان الذي تسبب فيه. و عادة ما يكون الانصباب الجنبي نتيجة لنقائل سرطانية. بالاضافة الى ان الاشخاص الذين يخضعون لعلاج السرطان قد يضعف لديهم الجهاز المناعي, مما يجعلهم اكثر عرضة للإصابة بعدوى او حدوث مضاعفات اخرى.

المصدر العلمي:

مخاطر الاصابة بالانفلونزا

مخاطر الاصابة بالانفلونزا

اكثر الاشخاص عرضة لخطر الاصابة بالانفلونزا هم الاطفال الذين تتراوح اعمارهم ما بين 5 سنوات و اصغر سناً, كبار السن, و النساء الحوامل. و يمكن للانفلونزا ان تسبب عند بعض الاشخاص امراض كبيرة او مشاكل مهددة للحياة. و يمكن الوقاية منها عن طريق الالتزام بموعد اللقاح السنوي الخاص بك. و الانفلونزا مرض تنفسي علوي يؤثر على الانف, الحلق, و الرئتين. و غالباً ما يتم الخلط بينه و بين نزلات البرد. و مع ذلك, كفيروس, يمكن ان تتطور الانفلونزا الى التهابات ثانوية او مضاعفات خطيرة اخرى. و يمكن ان تشمل هذه المضاعفات ما يلي:

تابع القراءة >>

النفاخ الرئوي | اسباب, اعراض, و علاج

النفاخ الرئوي | اسباب, اعراض, و علاج

النفاخ الرئوي هو مرض يصيب الرئتين, و يحدث في معظم الاحيان لدى المدخنين, لكنه يصيب ايضاً الاشخاص الذين يتنفسون بانتظام المهيجات التحسسية, فهذا المرض يخرب الحويصلات الهوائية, التي هي بمثابة اكياس الهواء في الرئتين, حيث تضعف و تتلف في نهاية المطاف, مما يقلل من مساحة سطح الرئتين و كمية الاكسجين التي يمكن لها ان تصل الى مجرى الدم. مما يجعل من الصعب على المريض ان يتنفس, و خصوصاً عند الجهد. كما ان النفاخ الرئوي يفقد الرئتين مرونتها. و يعد النفاخ الرئوي مع التهاب القصبات المزمن اثنين من اكثر الحالات التي تقع تحت ظل مصطلح مرض الانسداد الرئوي المزمن شيوعاً. لذلك يهدف العلاج هنا الى إبطاء تقدم المرض, و التخفيف من الاعراض.

تابع القراءة >>

الدبيلة (انصباب الجنب القيحي)

الدبيلة (انصباب الجنب القيحي)

الدبيلة او انصباب الجنب القيحي, و هي حالة يحدث فيها تجمع للقيح في المنطقة الواقعة ما بين الرئتين و السطح الداخلي للجدار الصدري. و تعرف هذه المنطقة باسم فضاء الجنبة. و القيح هو سائل مليء بالخلايا المناعية, الخلايا الميتة, و البكتيريا. و لا يمكن للمريض ان يسعل القيح الموجود في فضاء الجنبة, بل يجب بزله بواسطة ابرة او اجراء عمل جراحي. و عادة ما يحدث انصباب الجنب القيحي بعد الاصابة بالالتهاب الرئوي, و هو عدوى تصيب الانسجة الرئوية.

تابع القراءة >>

اعاني من صعوبة في التنفس عند الاستلقاء

اعاني من صعوبة في التنفس عند الاستلقاء

ان يعاني المرء من صعوبة في التنفس بعد الانشطة الرياضية او خلال لحظات التوتر الشديد هو امر طبيعي. اما ان يعاني من صعوبة التنفس عند الاستلقاء فقد يكون ذلك علامة على حالة طبية خطيرة, و هناك العديد من الاشياء التي يمكن لها ان تتسبب بحدوث صعوبة في التنفس, بما في ذلك الامراض و اضطرابات القلق, و عوامل اخرى. و هذه الحالة ليست دائماً حالة طارئة و لكن يُفضّل زيارة الطبيب عند حدوث ذلك.

تابع القراءة >>

الخانوق | اسباب, اعراض, و علاج

الخانوق | اسباب, اعراض, و علاج

و هو عدوى فيروسية تسبب تورم حول الحبال الصوتية, و يتميز الخانوق بصعوبة في التنفس و سعال شديد يشبه صوت الصرير. و هناك العديد من الفيروسات المسؤولة عن حدوث الخناق, و من ضمنها الفيروسات المسؤولة عن نزلات البرد و التي تنشط في الخريف و الشتاء, و عادة ما تستهدف الاطفال دون سن الخامسة.

تابع القراءة >>

السعال (الكحة) | اسباب, اعراض, و علاج

السعال (الكحة) | اسباب, اعراض, و علاج

يعد السعال (الكحة) رد فعل يقوم به الجسم لتنظيف الحلق من المخاط, او المهيجات الخارجية. و إن تكراره قد يدل على حدوث حالة مرضية. و بشكل عام, يدعى السعال الذي يستمر لمدة اقل من ثلاثة اسابيع بالسعال الحاد, و ما بين ثلاثة و ثمانية اسابيع بالسعال تحت الحاد, اما السعال الذي يستمر اكثر من ثمانية اسابيع فيدعى بالسعال المزمن. و معظم نوبات السعال تتحسن خلال اسبوعين. و ينبغي الاتصال بالطبيب في حال ترافق السعال مع دم, او لم يتحسن المريض خلال اسابيع قليلة.

تابع القراءة >>

الاسترواح الصدري (انهيار الرئة)

الاسترواح الصدري (انهيار الرئة)

و هو مصطلح طبي يشير الى حدوث انهيار الرئة. و يحدث الاسترواح الصدري عندما يدخل الهواء الى الفضاء الواقع حول الرئتين, او في فضاء الجنبة. حيث يجد الهواء منفذاً لدخول فضاء الجنبة عند حدوث اصابة او تمزق في جدار الصدر او الرئتين. و نتيجة لذلك تتضخم الرئتين. و تسمى الحالة باسترواح الصدر الضاغط عندما يتأثر جدار الرئة. اما عندما يكون المتأثر هو جدار الصدر فتسمى الحالة عندئذ باسترواح الصدر المفتوح. و يمكن ان تشمل اسباب تمزق جدار الصدر او الرئة امراض رئوية, اصابة اثناء ممارسة الرياضة, او حدوث تغيرات في ضغط الهواء عند الغوص او تسلق الجبال. و في بعض الاحيان يكون السبب غير معروف. و نتيجة لذلك يتغير الضغط المطبق على الرئة مما يؤدي الى حدوث انهيار رئوي و زيادة الضغط على القلب. و تختلف الحالة حسب الشدة, فعندما تكون كمية الهواء المحبوسة في فضاء الجنبة صغيرة كما في استرواح الصدر الضاغط, فإنه يمكن ان تشفى من تلقاء نفسها. اما الحالات الاكثر خطورة يكون فيها كمية الهواء الداخلة كبيرة و تصبح قاتلة اذا تركت دون علاج. و يمكن ان يشمل العلاج مراقبة المريض, توفير الراحة له في الفراش, و ادخال انابيب صدرية او اجراء عمليات جراحية لإيقاف الانهيار الرئوي.

تابع القراءة >>

ماهو الفشل التنفسي الحاد ؟

ماهو الفشل التنفسي الحاد ؟

يحدث الفشل التنفسي الحاد عندما تتراكم السوائل في الحويصلات الهوائية في الرئتين, و تصبح الرئة عندئذ غير قادرة على منح الاكسجين للدم. و بالتالي لا تحصل الاعضاء على حاجتها من الدم المؤكسج لأداء وظيفتها. و يمكن ان يحدث ايضاً في حال لم تستطع الرئتين ازالة ثنائي اكسيد الكربون من الدم. فعندما تصبح الشعيرات الدموية في الحويصلات الهوائية غير قادرة على احداث تبادل صحيح بين ثنائي اكسيد الكربون و الاكسجين يمكن ان تسبب اعراض خطيرة قد تنتهي بالوفاة اذا لم يتم التشخيص و العلاج في الوقت المناسب.

تابع القراءة >>

التهاب القصبات الحاد عند البالغين و الاطفال

التهاب القصبات الحاد عند البالغين و الاطفال

القصبات عبارة عن انابيب مسؤولة عن نقل الهواء الى الرئتين, و عندما تصاب بالالتهاب, يحدث افراز زائد للمخاط, بالاضافة الى سعال و ضيق تنفس. و يحدث هذا المرض عادة نتيجة الاصابة بعدوى فيروسية. و من المهم ان نميز ما بين التهاب القصبات الحاد و ما بين التهاب القصبات المزمن, فالتهاب القصبات الحاد عادة ما يستغرق اقل من 10 ايام, و مع ذلك يمكن للسعال ان يستمر لعدة اسابيع حتى الشفاء التام. بينما التهاب القصبات المزمن يمكن ان يستمر لعدة اسابيع, و عادة ما يعاود الظهور. و هو اكثر شيوعاً عند الاشخاص الذين يعانون من الربو, او النفاخ الرئوي.

تابع القراءة >>