fbpx
Search
Close this search box.
الصدمة النزفية - مجلة اسأل طبيبك

الصدمة النزفية بنقص حجم الدم | اسباب, اعراض, و علاج

Wissam ALHUSSEIN

Wissam ALHUSSEIN

تحدث الصدمة النزفية بنقص الحجم عندما يبدأ الجسم بفقدان وظائفه نتيجة فقدان كميات كبيرة من الدم, و الاشخاص الذين يعانون من اصابات تنطوي على نزيف شديد قد يصابون بصدمة نزفية بنقص الحجم اذا لم يتم تعويض نقص السوائل على الفور. و تشمل الاسباب الشائعة لحدوث الصدمة النزفية بنقص الحجم ما يلي:

– الحروق الشديدة.
– الجروح العميقة.
– اصابة بندقية.
– الرضوض.
– بتر الاطراف.

و الصدمة النزفية هي السبب الرئيسي الثاني للوفاة عند الاشخاص الذين يعانون من اصابات مؤلمة, و  هي واحدة من العديد من انواع الصدمات الطبية, و التي تختلف عن الصدمات العاطفية.

الاسباب :

عندما يحدث نزيف حاد, لا يتبقى ما يكفي من الدماء للتدفق على الاعضاء في الجسم, و الدم بشكل عام يحمل الاكسجين و المواد الاساسية الاخرى الى الاعضاء و النسج. و عندما يحدث نزيف شديد, يتم فقدان هذه المواد بسرعة اكبر مما لا يسمح باستبدالها و تبدأ الاجهزة في الجسم بالتوقف. و بعد فشل القلب يحدث فشل معمم في كافة الجسم, و تحدث اعراض الصدمة, حيث ينخفض ضغط الدم, و يحدث انخفاض كبير في درجة حرارة الجسم, و التي قد تكون مهددة للحياة.

الاعراض :

جميع اعراض الصدمة هي مهددة للحياة, و ينبغي ان تعامل كحالة طبية طارئة, حيث تظهر اعراض الصدمة النزفية على الفور, و تشمل :

– القلق.
– ازرقاق الشفاه.
– نقص النتاج البولي.
– دوخة.
– ارتباك.
-تنفس ضحل.
– الم في الصدر.
– فقدان الوعي.
– انخفاض ضغط الدم.
– تسرع القلب.
– ضعف النبض.
– نزف خارجي, و مع ذلك قد يكون من الصعب التعرف على اعراض النزيف الداخلي حتى تظهر اعراض الصدمة.

و تشمل علامات النزيف الداخلي ما يلي:

– آلام بطن.
– دم في البراز.
– دم في البول.
– نزيف مهبلي (ثقيل عادة خارج ايام الدورة الشهرية).
– اقياء دموي.
– ألم في الصدر.
– تورم في البطن.

و ينبغي التماس العناية الطبية على الفور اذا كانت لديك أي من العلامات النزفية, و عليك الاتصال فوراً بأحد قريب كي ينقلك الى المستشفى.

الرعاية الطبية في الحالات الطارئة :

عليك الاتصال بالطوارئ اذا كان شخص ما ينزف بشدة او لديه اعراض صدمة, و في حال كان الشخص مصاب بالرأس, الرقبة, العمود الفقري, قم بوضعه على ظهره مع ساقين مرتفعة من الارض, و لا تقم برفع رأسه. بعدها قم بإزالة الاوساخ و اثار الحطام المرئية من موقع الاصابة, و لا تقم بإزالة الزجاج, السكين, العصا, السهم, او أي جسم آخر عالق في الجرح. و في حال كانت المنطقة خالية من الحطام و ليس هنالك أي جسم مرئي, قم بربط نسيج مثل القميص, منشفة, او بطانية حول موقع الاصابة للحد من فقدان الدم, و قم بتطبيق ضغط على المنطقة, و انتظر المساعدة.

التشخيص :

كثيرا ما لاتوجد تحذيرات سابقة لحدوث الصدمة, و بدلاً من ذلك, تميل الاعراض الى ان تنشأ فقط عندما تعاني بالفعل من الصدمة, و يمكن للفحص البدني ان يكشف عن علامات الصدمة, مثل انخفاض ضغط الدم, وتسرع القلب. و قد يكون الشخص في حالة الصدمة ايضاً اقل استجابة عند طرح الاسئلة من قبل الطبيب في غرفة الطوارئ. و في حين يمكن التعرف على النزيف الشديد على الفور, قد لا يتم العثور على النزيف الداخلي في بعض الاحيان حتى يظهر شخص ما علامات الصدمة النزفية, و التي تتطلب اهتماماً فورياً, لذلك قد يبدأ العلاج قبل التشخيص اذا كان سبب الصدمة غير واضح او انها داخلية, و قد يتم استخدام اختبارات مختلفة لتشخيص السبب, بما في ذلك :

– التصوير الشعاعي.
– تحاليل الدم.
– فحص الامواج فوق الصوتية.
– التصوير المقطعي المحوسب.
– التصوير بالرنين المغناطيسي.

و قد يطلب الطبيب اجراء فحص كامل للدم, و هذه النتائج تتيح له معرفة ما اذا كان نقل الدم ضروري, و قد يطلب الطبيب ايضاً نقل الدم دون إجراء فحص كامل للدم, و في حال كان هنالك كم كبير من فقدان الدم.  قد يتم اعطاء ادوية اخرى, مثل الدوبامين لزيادة ضغط الدم.

المصدر العلمي :

كريم فلوروراسيل لعلاج التقران الشمسي

كريم فلوروراسيل لعلاج التقران الشمسي

حول كريم/محلول الفلوروراسيل: التقران الشمسي هو نمو صغير، متسمك، قشري يظهر على الجلد. إنه أكثر حالات الجلد شيوعًا نتيجة لتعرض الجلد للشمس. يظهر التقران الشمسي

دوتاستيرايد لعلاج ضخامة البروستاتا

دوتاستيرايد لعلاج ضخامة البروستاتا

نبذة عن دوتاستيرايد: – نوع الدواء: مثبط لإنزيم 5-ألفا ريدكتيز– الاستخدام: لتضخم غدة البروستاتا لدى الرجال– الأسماء البديلة: أفودارت®؛ زيبرون®؛  العلامات التجارية المشتركة: كومبودارت®؛ دوتروزين®

كوليستيبول لخفض شحوم الدم

كوليستيبول لخفض شحوم الدم

نبذة عن كوليستيبول – نوع الدواء: خالب حموض صفراوية– الاستخدام: خفض مستويات الكولسترول والدهون الأخرى– الاسماء الأخرى: كوليستيد®– التوفر: أكياس يحتوي على حبيبات يتوفر كوليستيبول

البنزيدامين لعلاج قرحات الفم والحلق

البنزيدامين لعلاج قرحات الفم والحلق

نبذة عن البنزيدامين: يعتبر البنزيدامين دواءً مضادًا للالتهابات ومسكنًا للألم. يخفف من الألم والتوتر المصاحب لحالات الألم في الحلق والفم مثل التقرحات والتهاب الحلق. يتوفر

بيلوكاربين لعلاج جفاف المفرزات

بيلوكاربين لعلاج جفاف المفرزات

نبذة عن البيلوكاربين: يوصف البيلوكاربين لتخفيف الجفاف في الفم الناتج عن العلاج الإشعاعي للرأس أو الرقبة.كما يمكن استخدام البيلوكاربين لتخفيف بعض أعراض متلازمة شوغرين. تسبب

حمض الساليسيليك لعلاج الثآليل

حمض الساليسيليك لعلاج الثآليل

نبذة عن حمض الساليسيليك: يستخدم حمض السّاليسيليك لعدد من حالات الجلد المختلفة التي تسبب جلد متسمك وصلب، مثل الثآليل والصدفية وحالات الجلد التهيجية وبعض أنواع