fbpx
Search
Close this search box.
تبديل الدم - مجلة اسأل طبيبك

ما هو اجراء تبديل الدم ؟

Wissam ALHUSSEIN

Wissam ALHUSSEIN

و هو اجراء طبي يتم فيه سحب دم من مريض و استبداله ببلازما او دم من متبرع آخر. و يتم ذلك عن طريق عمل قسطرة وريدية, و يستخدم هذا الاجراء لإنقاذ حياة شخص بالغ او طفل مع تشوهات دم مهددة للحياة.

الاستخدامات :

يتم اجراء عملية تبديل الدم لتخفيف اعراض اليرقان, او امراض الدم الاخرى, مثل فقر الدم المنجلي. و اليرقان هو احد امراض الدم الشائعة الى حد ما عند حديثي الولادة خلال الاسابيع الاولى من الحياة, و ينجم عنه تلون الجلد و بياض العينين باللون الاصفر, و ذلك نتيجة لتراكم مادة كيميائية تدعى البيليروبين في الجسم. و ان فقر الدم المنجلي هو مجموعة من اضطرابات الدم التي تسبب تشوه خلايا الدم الحمراء و تحولها الى شكل هلال, و هذا الشكل يعيق تدفقها خلال الدورة الدموية و يسبب انسداد في الشعيرات الدموية. و قد يوصي الطبيب ايضاً بإجراء عملية تبديل الدم لمعالجة مشاكل الدم الاخرى مثل مواجهة الآثار الضارة للادوية او السموم.

أين و كيف يتم اجراء تبديل الدم ؟

يتم اجراء تبديل الدم في المستشفى او العيادة الخارجية, و خلال هذه العملية يتم استبدال دم المريض ببلازما او دم متبرع آخر من نفس الزمرة الدموية. حيث يضع الطبيب انبوب صغير يسمى القسطرة في وريد احد الذراعين, و يقوم بسحب الدم في دفعات, و يتم سحب ما يقارب من 5-20 ملم في كل دفعة تستغرق بضعة دقائق فقط, و يتم ضخ الدم عبر قسطرة اخرى يتم توصيلها في مكان آخر من الجسم.

عوامل الخطورة :

كما هو الحال مع اي عملية نقل دم, هناك بعض المخاطر و الآثار الجانبية المتعلقة بهذا الاجراء, و تشمل :

– رد فعل تحسسي.
– حمى نتيجة للإصابة بالعدوى.
– صعوبة في التنفس.
– القلق.
– الغثيان.
– اضطراب معدل الشوارد في الدم.
– آلام في الصدر.

يقوم الطبيب بإيقاف عملية نقل الدم على الفور عند مواجهة احد الاثار الجانبية السابقة, و يقرر بعدها ما اذا كان ينبغي الاستمرار في عملية نقل الدم ام استئنافها في وقت لاحق. و على الرغم من ان ذلك نادر جداً, الا انه من الممكن ان يكون المتبرع مصاب بالتهاب الكبد ب او سي, او فيروس نقص المناعة البشرية, و لمنع حدوث ذلك يجب فحص عينات الدم بعناية فائقة قبل نقلها لأي مريض. و في حال كان الشخص بحاجة الى عملية نقل دم متعددة خلال فترة قصيرة نسبياً من الزمن, قد يكون عرضة لخطر تراكم الحديد في الدم, مما يسبب اضراراً على القلب, الكبد, و غيرها من الاعضاء. و في هذه الحالة يقوم الطبيب بإجراء علاج بالاستخلاب لإزالة الحديد الزائد من الجسد, و ينطوي هذا العلاج على دواء بسيط, اما حقن او حبوب. و من الاثار الجانبية الاخرى لعملية نقل الدم تضرر الرئة, و هذا الأثر الجانبي نادر الحدوث, وعادة ما يحدث في غضون ال6 ساعات الاولى من عملية نقل الدم, و معظم المرضى يتعافون من هذه الاصابة, على الرغم من انها قد تكون قاتلة في حالات نادرة.

التحضير :

قبل عملية نقل الدم, يقوم الطبيب بإجراء فحص تحديد زمرة, عبر وخز الاصبع بإبرة صغيرة و الحصول على بضع قطرات من الدم, ثم يرسل الدم للمختبر و يتم تحليله لتحديد الزمرة الدموية, و ذلك لضمان تلقي نوع الدم المناسب. و في معظم الحالات لا يحتاج هذا الامر اي اجراءات قبله, و يجب اخبار الطبيب عن اية ردود فعل تحسسية لنقل الدم في الماضي.

ما بعد الاجراء :

بعد الانتهاء من عملية نقل الدم, يتم التحقق من العلامات الحيوية الخاصة بالمريض, و يتم ازالة كافة خطوط القسطرة الوريدية, و قد يعاني المريض من كدمات خفيفة في موقع الابرة لبضعة ايام ما بعد عملية نقل الدم, و قد يحتاج الاطفال الصغار الذين يتلقون الدم الى البقاء في المستشفى لعدة ايام للمراقبة.

المصدر العلمي:

  • Blood Sample. (2014, June 20).
     http://labtestsonline.org/lab/photo/blood1:
  • Intensive Care Nursery House Staff Manual: Exchange Transfusion (ExTx). (2004).
    https://www.ucsfbenioffchildrens.org/pdf/manuals/11_ExchangeTransfusion.pdf
  • Mayo Clinic Staff. (2014, April 3). Infant jaundice.
    http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/infant-jaundice/basics/definition/con-20019637
  • Sickle Cell Disease (SCD). (2015, July 8).
     http://www.cdc.gov/ncbddd/sicklecell/data.html
  • What is a Blood Transfusion? (2012, January 30).
     http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/bt/
كريم فلوروراسيل لعلاج التقران الشمسي

كريم فلوروراسيل لعلاج التقران الشمسي

حول كريم/محلول الفلوروراسيل: التقران الشمسي هو نمو صغير، متسمك، قشري يظهر على الجلد. إنه أكثر حالات الجلد شيوعًا نتيجة لتعرض الجلد للشمس. يظهر التقران الشمسي

دوتاستيرايد لعلاج ضخامة البروستاتا

دوتاستيرايد لعلاج ضخامة البروستاتا

نبذة عن دوتاستيرايد: – نوع الدواء: مثبط لإنزيم 5-ألفا ريدكتيز– الاستخدام: لتضخم غدة البروستاتا لدى الرجال– الأسماء البديلة: أفودارت®؛ زيبرون®؛  العلامات التجارية المشتركة: كومبودارت®؛ دوتروزين®

كوليستيبول لخفض شحوم الدم

كوليستيبول لخفض شحوم الدم

نبذة عن كوليستيبول – نوع الدواء: خالب حموض صفراوية– الاستخدام: خفض مستويات الكولسترول والدهون الأخرى– الاسماء الأخرى: كوليستيد®– التوفر: أكياس يحتوي على حبيبات يتوفر كوليستيبول

البنزيدامين لعلاج قرحات الفم والحلق

البنزيدامين لعلاج قرحات الفم والحلق

نبذة عن البنزيدامين: يعتبر البنزيدامين دواءً مضادًا للالتهابات ومسكنًا للألم. يخفف من الألم والتوتر المصاحب لحالات الألم في الحلق والفم مثل التقرحات والتهاب الحلق. يتوفر

بيلوكاربين لعلاج جفاف المفرزات

بيلوكاربين لعلاج جفاف المفرزات

نبذة عن البيلوكاربين: يوصف البيلوكاربين لتخفيف الجفاف في الفم الناتج عن العلاج الإشعاعي للرأس أو الرقبة.كما يمكن استخدام البيلوكاربين لتخفيف بعض أعراض متلازمة شوغرين. تسبب

حمض الساليسيليك لعلاج الثآليل

حمض الساليسيليك لعلاج الثآليل

نبذة عن حمض الساليسيليك: يستخدم حمض السّاليسيليك لعدد من حالات الجلد المختلفة التي تسبب جلد متسمك وصلب، مثل الثآليل والصدفية وحالات الجلد التهيجية وبعض أنواع