القرنية عبارة عن طبقة شفافة على هيئة قبة تتوضع في الجزء الامامي للعين, و هي النافذة التي تسمح بعبور الضوء الى داخل كرة العين, و تساهم الدموع بحمايتها من البكتيريا, الفيروسات, و الفطريات. و قرحة القرنية تنجم عن الخدوش الصغيرة, او التآكلات الناجمة عن الاصابة بالعدوى, و التي يساهم في حدوثها ارتداء العدسات اللاصقة لفترة طويلة.
الاسباب :
السبب الرئيسي لحدوث قرحة القرنية هو الاصابة بالعدوى.
- التهاب القرنية الناجم عن الاصابة بالشوكمبية : و هذا المرض غالبا ما يحدث نتيجة ارتداء العدسات اللاصقة.
- التهاب القرنية بعدوى الهربس البسيط : و هو مرض فيروسي يسبب آفات و تقرحات عينية, و هناك العديد من الامور التي تحرض ذلك, منها التوتر, و التعرض لأشعة الشمس لفترة طويلة, او اي شيء يضعف الجهاز المناعي.
- التهاب القرنية الناجم عن الاصابة الفطرية
و تشمل الاسباب الاخرى لحدوث قرحة القرنية ما يلي:
– جفاف العين.
– اصابة العين.
– الاضطرابات الالتهابية.
– ارتداء عدسات لاصقة غير معقمة.
– نقص الفيتامين أ.
و يعتبر الناس الذين يرتدون العدسات اللاصقة اللينة منتهية الصلاحية اكثر عرضة للإصابة بقرحة القرنية.
ما هي اعراض قرحة القرنية ؟
يلاحظ المريض مجموعة من العلامات تدل على اصابة العين بالعدوى, و تشمل ما يلي:
– الشعور بحكة في العين.
– عين دامعة.
– خروج افرازات تشبه الصديد من العين.
– حرق او لذعة في العين.
– احمرار العين.
– الحساسية للضوء.
اما اعراض قرحة القرنية فتشمل :
– التهاب العين.
– ألم في العين.
– رؤية غير واضحة.
– بقعة بيضاء على القرنية.
– انتفاخ الجفون.
– خروج صديد من العين.
– الحساسية للضوء.
– الشعور كما لو ان هناك شيء غريب داخل العين.
جميع اعراض قرحة القرنية شديدة و ينبغي التعامل معها على الفور للوقاية من حدوث العمى. فقرحة القرنية تبدو كمنطقة رمادية او بيضاء على القرنية, و التي تكون شفافة في الاحوال الطبيعية. و بعض قرحات القرنية تكون صغيرة جداً لا يمكن رؤيتها, الا انها تترافق مع نفس الاعراض.
التشخيص :
يمكن لطبيب العيون ان يشخص هذه الحالة اثناء فحص العين العادي, و قد يستخدم اختبار تلوين فلوريسئين ايضاً, و يتم فيه وضع قطرة من صبغة برتقالية اللون على قطعة رقيقة من ورق نشاف, و من ثم ملامسة سطح العين بها, و بعدها يقوم الطبيب بتسليط ضوء بنفسجي خاص على العين للبحث عن أي مناطق تبدو بلون اخضر عبر مجهر خاص يسمى مجهر المصباح الشقي, و التي تشير الى وجود تلف في القرنية. و في حال تم تأكيد التشخيص يقوم الطبيب بكشط القرحة بلطف و فحص العينة للبحث عن العوامل المسببة (بكتريا, فطريات, فيروسات).
العلاج :
بعد اكتشاف سبب حدوث قرحة القرنية, يقوم الطبيب بوصف الدواء المناسب, و خلال فترة العلاج يطلب الطبيب من المريض تجنب كل ما يلي:
– ارتداء العدسات اللاصقة.
– وضع مساحيق التجميل.
– تناول ادوية دون الرجوع للطبيب.
– ملامسة العين.
زرع القرنية :
في الحالات الشديدة قد يتطلب الامر اجراء زرع قرنية, و يشمل الزرع استئصال جراحي للنسيج المتضرر من القرنية و استبداله بنسيج آخر سليم من بنك العيون, و هو اجراء آمن نسبياً لكنه قد يحمل بعض المخاطر, و تشمل :
– الرفض المناعي.
– ارتفاع الضغط داخل العين (الزرق).
– اصابة العين بالعدوى.
– اعتام عدسة العين.
– تورم القرنية.
الوقاية :
افضل طريقة للوقاية من قرحة القرنية هي الحصول على العلاج المناسب في اقرب وقت ممكن لمنع تفاقم الاعراض, و تشمل التدابير الوقائية الاخرى ما يلي:
– تجنب النوم اثناء ارتداء العدسات اللاصقة.
– تنظيف و تعقيم العدسات اللاصقة قبل و بعد ارتدائها.
– شطف العينين بالماء لإزالة اي اجسام غريبة.
– غسل اليدين قبل ملامسة العينين.
المصدر العلمي:
- Boyd, K. (2015, March 1). Corneal ulcer treatment. Retrieved from http://www.geteyesmart.org/eyesmart/diseases/corneal-ulcer-treatment.cfm
- Facts about the cornea and corneal disease. (2013, May). Retrieved from http://www.nei.nih.gov/health/cornealdisease/#0
- Garg, P., & Rao, G. N. (1999). Corneal ulcer: Diagnosis and management. Community Eye Health Journal, 12(30), 21–23. Retrieved from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1706003/
- Mayo Clinic Staff. Cornea transplant. (2014, June 28). Retrieved fromhttp://www.mayoclinic.com/health/cornea-transplant/MY00491
