fbpx
Search
Close this search box.
التهاب جلد الاطراف - مجلة اسأل طبيبك

ما هو التهاب جلد الاطراف ؟

Wissam ALHUSSEIN

Wissam ALHUSSEIN

التهاب جلد الاطراف او مايعرف بمتلازمة Gianotti-Crosti, هو حالة مرضية جلدية شائعة عند الاطفال الذين تتراوح اعمارهم مابين 3 اشهر و 15 عاماً. و يرتبط حدوث التهاب جلد الاطراف مع الالتهابات الفيروسية,

و يسبب بثور حمراء او ارجوانية اللون مع حكة, التهاب و تضخم العقد اللمفاوية, و بطن منتفخ. و قد يعاني بعض هؤلاء الاطفال من الحمى و التعب.

و عادة ما يُشفى هذا المرض تلقائياً في غضون اربع الى ثمانية اسابيع من دون علاج. و نادرا ما يؤدي الى حدوث مضاعفات. و على الرغم من ان التهاب جلد الاطراف في حد ذاته ليس معدياً, الا ان الفيروسات المسببة له تكون معدية. و هو اكثر شيوعاً في فصلي الربيع و الصيف.

الاعراض :

يعاني الطفل على مدى 3 الى اربعة ايام من بقع حمراء يمكن ان تظهر في اي مكان من الجسم, و اكثر الاماكن شيوعاً هي الفخذين, و الارداف. و في معظم الحالات تتحرك البقع تدريجياً باتجاه تصاعدي نحو الوجه. و مع تقدم الحالة قد تصبح البقع ارجوانية اللون, و غالباً ما يحدث ذلك عندما تبدأ الشعيرات الدموية او الاوعية الدموية بتوصيل الدم الى المناطق المتضررة. و تتطور هذه البقع في النهاية الى بثور حاكة مملوئة بسائل.

و قد يعاني الطفل من بطن منتفخة و التهاب في العقد اللمفاوية و يمكن ان تستمر الاعراض ما بين شهرين الى ثلاثة شهور. و ان وجود بقع نحاسية اللون هو علامة على التهاب جلد الاطراف, اما اذا كان التهاب الكبد ب هو السبب الكامن وراء التهاب جلد الاطراف, فسنلاحظ وجود اصفرار في لون الجلد و العينين. و هذه احد اعراض اليرقان الذي عادة ما يظهر بعد مرور 20 يوم من ظهور الاعراض.

ما هو سبب التهاب جلد الاطراف ؟

يقترن حدوث التهاب جلد الاطراف مع عدوى فيروسية سببها فيروس ابشتاين بار EBV, و هو احد فيروسات عائلة الهربس و ينتقل عبر سوائل الجسم, خصوصاً اللعاب. فعلى الرغم من ان هذا الفيروس هو سبب شائع لحدوث التهاب جلد الاطراف عند الاطفال,

الا انه يمكن لفيروسات اخرى ان تسبب عدوى و تطور نفس الحالة, بما في ذلك :

– فيروس نقص المناعة البشرية
– التهاب الكبد ب, أ, و سي
– الفيروس المضخم للخلايا, و هو فيروس شائع لا يسبب عادة اية اعراض.
– الفيروسات المعوية, و هي فيروسات شائعة يمكن ان تسبب اعراض شبيهة باعراض البرد و التهابات الجهاز التنفسي الحاد.
– فيروس روتا, و هو فيروس شائع يسبب الاسهال عند الاطفال الرضع.
– الحصبة الالمانية, و هي عدوى فيروسية تسبب طفح جلدي.
– فيروس كوكساكي, عدوى فيروسية خفيفة تسبب تقرحات فموية و طفح جلدي عند الاطفال الصغار.
– فيروسات نظيرة الانفلونزا, و هي مجموعة من الفيروسات التي تسبب امراض في الجهاز التنفسي عند الاطفال الرضع و الصغار.
– الفيروس المخلوي التنفسي RSV, و هو فيروس شائع يسبب اعراض خفيفة مثل البرد عند الاطفال الكبار و البالغين, لكنه يمكن ان يكون ضار عند الاطفال الصغار و الرضع.

في حالات نادرة جداً, يمكن لبعض اللقاحات الفيروسية ان تسبب التهاب جلد الاطراف مثل :

– فيروس شلل الاطفال
– التهاب الكبد أ.
– الخناق
– الجدري
– السعال الديكي
– الانفلونزا
– جدري الماء.

كيف يتم تشخيص التهاب جلد الاطراف:

يستطيع الطبيب تشخيص المرض بسهولة من خلال النظر الى جلد الطفل و السؤال عن الاعراض, و يمكن لبعض الاختبارات ان تساعد في تحديد التشخيص, و تشمل :

– فحوص الدم او البول لتقييم مستوى البيليروبين, و الذي يمكن ان يشير الى وجود التهاب كبد.
– فحص الدم للبحث عن انزيمات كبدية غير طبيعية, و التي يمكن ان تكون علامة على التهاب الكبد.
– فحص الدم للبحث عن وجود اضداد EBV, و التي تدل على وجود عدوى فيروسية بـ EBV.
– خزعة جلدية او ازالة عينة صغيرة من الجلد للتقصي عن وجود حالات مرضية جلدية اخرى مثل القوباء الحلقية, او الاكزيما.
– فحص الدم لتحديد مستويات الزنك و استبعاد حالة التهاب جلد الاطراف المعائي, و هو شكل نادر من التهاب جلد الاطراف.

العلاج :

التهاب جلد الاطراف بحد ذاته لايحتاج الى علاج, و عادة ما يتم الشفاء من تلقاء نفسه دون التسبب بحدوث اية مضاعفات. و مع ذلك يسعى الطبيب للتركيز على علاج الحالات المرضية الكامنة. فالاعراض عادة ما تزول خلال 4-8 اسابيع من الاصابة.

و مع ذلك يمكن ان تستمر فترة طويلة تتجاوز الاربعة شهور, و في هذه الاثناء يمكن استخدام كريمات الهيدروكورتيزون لتخفيف الحكة,

كما يمكن وصف مضادات الهيستامين للاطفال الذين يعانون من الحساسية. و اذا تم تشخيص الاصابة بالتهاب الكبد ب, يمكن ان يستغرق الشفاء ما بين 6 اشهر الى سنة, و من غير المرجح ان يتعرض الطفل للاصابة بالتهاب جلد الاطراف مرة اخرى.

الوقاية :

الطريقة الوحيدة لتجنب حصول اية عدوى فيروسية هي تعليم الاطفال دروس بالنظافة الشخصية, و غسل اليديد بانتظام و تجنب الاتصال مع اي شخص مريض.

كريم فلوروراسيل لعلاج التقران الشمسي

كريم فلوروراسيل لعلاج التقران الشمسي

حول كريم/محلول الفلوروراسيل: التقران الشمسي هو نمو صغير، متسمك، قشري يظهر على الجلد. إنه أكثر حالات الجلد شيوعًا نتيجة لتعرض الجلد للشمس. يظهر التقران الشمسي

دوتاستيرايد لعلاج ضخامة البروستاتا

دوتاستيرايد لعلاج ضخامة البروستاتا

نبذة عن دوتاستيرايد: – نوع الدواء: مثبط لإنزيم 5-ألفا ريدكتيز– الاستخدام: لتضخم غدة البروستاتا لدى الرجال– الأسماء البديلة: أفودارت®؛ زيبرون®؛  العلامات التجارية المشتركة: كومبودارت®؛ دوتروزين®

كوليستيبول لخفض شحوم الدم

كوليستيبول لخفض شحوم الدم

نبذة عن كوليستيبول – نوع الدواء: خالب حموض صفراوية– الاستخدام: خفض مستويات الكولسترول والدهون الأخرى– الاسماء الأخرى: كوليستيد®– التوفر: أكياس يحتوي على حبيبات يتوفر كوليستيبول

البنزيدامين لعلاج قرحات الفم والحلق

البنزيدامين لعلاج قرحات الفم والحلق

نبذة عن البنزيدامين: يعتبر البنزيدامين دواءً مضادًا للالتهابات ومسكنًا للألم. يخفف من الألم والتوتر المصاحب لحالات الألم في الحلق والفم مثل التقرحات والتهاب الحلق. يتوفر

بيلوكاربين لعلاج جفاف المفرزات

بيلوكاربين لعلاج جفاف المفرزات

نبذة عن البيلوكاربين: يوصف البيلوكاربين لتخفيف الجفاف في الفم الناتج عن العلاج الإشعاعي للرأس أو الرقبة.كما يمكن استخدام البيلوكاربين لتخفيف بعض أعراض متلازمة شوغرين. تسبب

حمض الساليسيليك لعلاج الثآليل

حمض الساليسيليك لعلاج الثآليل

نبذة عن حمض الساليسيليك: يستخدم حمض السّاليسيليك لعدد من حالات الجلد المختلفة التي تسبب جلد متسمك وصلب، مثل الثآليل والصدفية وحالات الجلد التهيجية وبعض أنواع