أرتشاح الرئة، تعتبر الرئة أحد الاعضاء الرئيسية التى تقوم بعدد من الوظائف الهامة للإنسان أهمها عملية “التبادل الغازى” و هى نقل الاكسجين الى مجرى الدم و التخلص من ثانى أكسيد الكربون منه، و تصيب الرئة العديد من الامراض منها ارتشاح الرئة.
ارتشاح الرئة
و هو تجمع مجموعة من السوائل داخل التجويف البلورى (الجنب) الامر الذى يتسبب فى اختلال توازن الغشاء البلورى،حيث يغلف التجويف البلورى بطبقة داخلية تغطى سطح الرئتين و كذلك الشقوق التى تتواجد بين فصوص الرئتين، و طبقة خارجية تقوم بتغطية الطبقة الداخلية من الحجاب الحاجز.
أسبابه:
- الاصابة بالالتهاب الرئوى.
- أمراض مناعية.
- السل.
- الاصابة بالفشل الكلوى.
- الانسداد الرئوى.
- بعض أمراض الكبد مثل “تليف الكبد”.
- السرطان.
أعراضه:
- الشعور بآلام فى الصدر.
- الشعور بصعوبة و ضيق في التنفس.
- ضيق التنفس الاصطناعى و الشعور بصعوبة التنفس أثناء النوم.
- الاستيقاظ المتكرر أثناء الليل نتيجة لصعوبة التنفس.
- الاصابة بقصور القلب الاحتقانى.
- تورم القدمين.
- الاصابة بالالتهاب الرئوى.
- الاصابة بالحمى.
- السعال المصاحب بالبلغم.
- الشعور بآلام شديدة فى انحاء الجسم.
- القشعريرة.
- السعال الشديد الذي يصاحبه خروج الدم و هو ما يُعرف بمرض “السل”.
- التعرق الشديد أثناء الليل.
- فقدان الوزن بشكل ملحوظ.
- فقدان الرئة القدرة على ممارسة وظائفها بصورة دائمة.
- الاصابة بالذبال الصديدى و هو عبارة عن خراج يحدث نتيجة لتجمع السوائل الموجودة فى الرئة لمدة طويلة.
علاجه:
- بعد قيام الطبيب بتشخيص الحالة المرضية قد يقوم بوصف بعض المضادات الحيوية التى تعالج الالتهاب الرئوى.
- مدرات البول التى تعالج قصور القلب الاحتقانى.
- فى بعض الحالات يلجأ الطبيب الى العمل الجراحي لتفريغ السوائل المتجمعة و ذلك منعًا من حدوث أية مضاعفات حطيرة.
- العلاج بواسطة بزل الصدر الذى يمكن الاستفادة منه للتخلص من السوائل المتجمعة داخل التجويف.
بزل الصدر:
وهى عملية تتم فيها إزالة السوائل التى تتجمع فى غشاء الجنب حيث يقوم الطبيب بسحب عينة من الشخص المريض أولاً لتشخيص الاصابة بالمرض و يتم التخلص من تلك السوائل عن طريق:
- يقوم الطبيب بتنظيف منطقة صغيرة على ظهر المريض ثم تخديرها موضعياً.
- يقوم الطبيب بإدخال إبرة بين ضلعين فى تجويف الصدر ثم يقوم بسحب السوائل المتجمعة.
- بعد ذلك يقوم الطبيب بتحليل تلك السوائل لمعرفة ما إذا كان سبب الاصابة بكتيريا أو خلايا السرطانية.
الارتشاح البلورى هو تجمع السوائل فى الفراغ ما بين بطانة الجنبة و الغشاء البلورى للرئة، و تقوم تلك السوائل بمنع قدرة الرئة على التوسع الذى يحدث أثناء عملية التنفس و يصعب حركة الرئة. اما الارتشاح البلورى الراشح فهو تسرب السوائل من الأوعية الدموية فى الحيز البلورى الذي يحتوي على القليل من البروتين.
أسبابه:
- تليف الكبد.
- فشل الكبد.
- الاصابة بمتلازمة كلوية.
- الاصابة بالفشل الكلوى.
- قصور القلب الاحتقانى.
- غسيل الكلى البريتواني.
تجمع الماء على الرئة:
تتجمع كمية من السوائل على الرئة, و ينتج عنها العديد من الاعراض المؤلمة, و هناك حالتان للإصابة بها و هى:
- الحالة الأولى : و فى هذه الحالة تتجمع السوائل فى الفراغ الذى يتواجد ما بين القفص الصدرى و الرئتين أو كما يُطلق علية “الفراغ البلورى” و يتم تشخيص الحالة بعد القيام بالتصوير الشعاعى.
- الحالة الثانية : تتجمع المياه و السوائل داخل الشعيرات الدموية التى تتواجد فى الرئتين و كذلك خلاياها.
أسبابه:
- يرجع ذلك لضعف عضلة القلب من الجهة اليسرى الامر الذى يتسبب فى زيادة الضغط على الأوعية الدموية داخل الرئتين.
- يبدأ الضغط على الجهة اليمنى من عضلة القلب الأمر الذى يتسبب فى ضعف وظائف الجسم الحيوية
- ضعف فى قدرة عضلة القلب على ضخ الدم بشكل طبيعيى و صحيح عبر الجسم.
- الاصابة بأمراض الروماتيزم.
- التعرض للجلطات الرئوية.
- الاصابة بأمراض صدرية.
- الإصابة بالسرطان.
- الالتهاب الرئوى الشديد.
- الاصابة بمرض التدرن.
- هبوط عضلة القلب التى تتواجد فى الجهة اليسرى.
أعراضه:
- صعوبة و عدم القدرة على التنفس.
- الشعور بآلالم شديد فى مكان تجمع الماء.
- الشعور بالقشعريرة.
- انتفاخ الأطراف و الجسم.
- القلق و الأرق.
- اضطرابات النوم.
- السعال الشديد.
- الاصابة بحمى و ارتفاع في درجة الحرارة.
- الشعو بآلام فى المفاصل.
- شحوب لون الجسم.
- الشعور بالتعب فى منطقة القفص الصدرى.
علاجه:
- يقوم الطبيب بأخذ عينة من السائل المحيط بالفراغ البلورى بواسطة إبرة صغيرة و يقوم بفحصها مجهريًا, و يتم بعد ذلك التوصل الى سبب الاصابة ليبدأ بالعلاج الصحيح للحالة المرضية.
- قد يقوم الطبيب بوصف مضاد للالتهاب الرئوى الحاد.
- أدوية لعلاج الدرن.
مرض ذات الجنب :
غشاء الجنب عبارة عن غشاء مزدوج الطبقات يحيط بالرئتين, كذلك خطوط القفص الصدرى و يتعرض هذا الغشاء للإلتهابات الامر الذى يجعل من التنفس امراً مؤلمًا ولهذا الغشاء أهمية و وظائف عديدة منها:
- حماية الرئتين.
- ترطيب الرئتين (تقوم الرئتين بالانقباض و الانبساط داخل القفص الصدرى).
- يساعد على عمل طبقات الغشاء الجنبى معًا دون حدوث احتكاك.
أسباب الأصابه به:
- الاصابة بعدوى فيروسية و الذى يعتبر من الاسباب الأكثر انتشارًا.
- الالتهاب الرئوى.
- الاصابة بمرض السل.
- التهاب المفاصل الروماتيزمي.
- امراض الكبد.
- الانسداد الرئوىز
- أمراض االكلى.
- الاصابات التى يتعرض لها الصدر.
- فشل القلب.
- الاصابة بالسرطان.
أعراضه:
- الشعور بآلام شديدة فى الصدر.
- سعال شديد.
- عطاس.
- الاصابة بالحمى.
- الشعور بآلام فى الكتف و الظهر.
الانصباب الجنبى :
و هو تراكم السوائل داخل تجويف الرئة ما يؤدي إلى الإصابة بالانصباب الجنبي.
أسبابه:
- الاصابة بقصور القلب الاحتقانى.
- الاصابة بتليف الكبد.
- ضعف وظائف الكبد.
- الانسداد الرئوى.
- الجلطات الدموية التى تتسبب بإنسداد شرايين الرئة.
- الالتهاب الرئوى.
- الاصابة بأمراض الكلى المزمنة.
- الاصابة بسرطان الرئة و كذلك سرطان الثدى.
أعراضه:
- السعال الجاف.
- الشعور بآلام حادة فى الصدر.
- صعوبة في التنفس.
- الحمى الشديدة.
- الاصابة بالحازوقة بشكل مستمر.
علاجه:
- يقوم الطبيب بسحب عينة سائل الجنب و يقوم بتحليله “بزل الصدر”.
- يقوم الطبيب بإستنزاف السوائل التى تتجمع فيقوم بتخدير المريض أولاً ثم يقوم بسحب السوائل عن طريق ابرة.
مرض ذات الجنب :
وهو أحد امراض الجهاز التنفسي التى تحدث نتيجة لإلتهاب غشاء الجنب الذي يحيط بالقفص الصدري و الرئتين, و يتسبب بصعوبة في عملية التنفس.
أسبابه:
- الاصابة بعدوى بكتيرية, فطرية, فيروسية.
- الاشخاص المصابون بالسل.
- الاشخاص المصابون بمرض الحمى المالطية, التيفوئيد او مرض الزهرى.
- الخضوع لبعض عمليات الصدر.
- احتشاء الرئة.
- احتشاء عضلة القلب.
- الاشخاص المصابون بسرطان الثدى.
- الاصابة بالحمى الروماتيزمية.
- الاشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الروماتيدى.
- الاصابة بالذئبة الحمامية.
- التهابات الاوعية الدموية.
- الجلطات الدموية التى تحدث فى الرئة.
- الاصابة بالسرطان خاصةً “سرطان الرئة، سرطان الغدد الليمفاوية”.
اعراضه:
- صعوبة في التنفس .
- الشعور بآلام فى الصدر و يزداد هذا الشعور سوءاً عند التنفس بعمق.
- الشعور بآلام فى الكتف.
- ارتفاع درجة حرارة الجسم.
- التعرق الشديد.
- القشعريرة.
- السعال الجاف الذى لا يصاحبة بلغم.
- الشعور بالخمول و الكسل.
- التهاب فى الحلق.
- الشعور بآلام فى العضلات و المفاصل.
- تورم فى المفاصل فى بعض الحالات.
علاجه:
- ازالة السوائل التى تتواجد فى جوف الجنب و التى قد تكون دم او ماء او هواء.
- يقوم الطبيب بسحب تلك السوائل بعملية جراحية عبر انبوب صدري.
- قد يقوم الطبيب فى بعض الاحيان بوصف أدوية لتخفيف الاعراض التي تنجم عن الاصابة بهذا المرض مثل “الاندوميتاسين، الباراسيتامول “.
- يقوم الطبيب بوصف ادوية لعلاج السعال.
- فى حالة الاصابة بهذا المرض نتيجة لعدوى بكتيرية يقوم الطبيب بوصف مضادات حيوية للقضاء على البكتريا.
- يقوم الطبيب بإعطاء المريض بعض النصائح التى تساعده على التنفس و تخفيف الاعراض.
- لابد من الحصول على الراحة و الاسترخاء الذى يساعد على تخفيف الاعراض كالسعال و ضيق التنفس.
بزل البطن :
البزل هو احد المصطلحات الطبية التي تعنى سحب سائل او غاز من تجويف الجسم او القيام بأخذ عينة خلايا من احد اعضاء الجسم، و يتواجد داخل البطن العديد من السوائل, لكن فى بعض الحالات يصبح تجمع تلك السوائل زائد عن الحد و يتحول لأحد الامراض التى لابد من إجراء التدخل الجراحى للقيام بسحب تلك السوائل.
أسبابه:
- الاصابة بالعدوى.
- الاصابة بالتليف الكبد.
- الاشخاص المصابون بسرطان المبيض.
عملية البزل:
- يقوم المريض بالاستلقاء على ظهره ثم تتم تخدير منطقة البطن.
- يقوم الطبيب بإدخال إبرة عبر البطن حتى يصل الى تجويف البطن.
و من هنا تبدأ تلك السوائل المتجمعة بالتدفق و يقوم الطبيب بإخراج الابرة و يضع اللصاقة الطبية مكان الثقب.
مضاعفاتها:
هناك بعض المضاعفات التى قد تحدث للمريض:
- فى حال كان المريض يتناول بعض الادوية المميعة للدم قد يحدث نزيف شديد.
- الاصابة بالتهابات في البطن و الامعاء.
- الاصابة بالتهابات المثانة.
- الاصابة بالتهابات الوعية الدموية.
عند حدوث نزيف لابد من اجراء جراحة فورية لإيقافه.
